Валидол

Рассказывает терапевт DocMed Ольга Титаренко

Валидол создан в 1897 году в Германии. В начале XX века Валидол применялся для устранения симптомов укачивания в поездах и при морской болезни, а также для снижения тяги к алкоголю у алкоголезависимых людей

В Европе спустя некоторое время интерес к нему поутих, а в Советском Союзе, напротив, возрос. Этим препаратом предлагали и сейчас предлагают лечить некую функциональную кардиалгию, неврозы (интересно, что это?), использовать как противорвотное средство при морской и воздушной болезни

Действующее вещество: левоментола раствор в ментилизовалерате. Сходное с ним вещество — ментола изовалерат — пищевой ароматизатор, который широко используется в жевательных резинках и зубных пастах

Принцип действия, заявленный в инструкции:
расширяет сосуды, в том числе артерии сердца, раздражая рецепторы слизистой оболочки
оказывает седативное действие
стимулирует выработку и высвобождение энкефалинов, эндорфинов и ряда других пептидов, кининов, которые принимают активное участие в формирования болевых ощущений

При этом нигде в медицинской литературе нет научного подтверждения всем этим утверждениям

❌Всемирная организация здравоохранения не упоминает ментола изовалериат (Валидол). Он распространён только в странах бывшего СССР. По запросу «валидол» в медицинской библиотеке Pubmed есть только советские статьи 70-х годов

❌По запросу «левоментол» в Pubmed всего 9 результатов, из них 2 РКИ — одно касается сравнения разных обезболивающих гелей (ибупрофен, диклофенак, с левоментолом и без) при скелетно-мышечной боли, второе — использования средства от простуды с левоментолом против кашля

🔬Также опубликовано одно интересное исследование молекулы левоментола на предмет связывания с DPP4 (этот фермент — мишень для действия противодиабетичеких лекарств). Но пока всё это только в пробирке, данных на животных и на людях нет

Как видим, относительно сердца и нервной системы данных об эффективности левоментола ментил-изовалерата нет

🤔🤔

Валидол — это прикольная мятная таблетка, которую можно рассасывать при боли в горле, если она не вызывает при этом сухости (у некоторых людей вызывает)

❌Лечить ею сердце и нервы не нужно и даже опасно, так как пустышкой заменяются действительно нужные препараты — например, нитроглицерин при стенокардии/инфаркте или антидепрессанты при «неврозе»

Как не стоит ухаживать за зубами

❌Так делать не стоит:

Менять зубную щётку ребёнка раз в 3 месяца

✅Лучше делать так:

Щётку меняют тогда, когда она плохо справляется со своими задачами. Чтобы хорошо чистить, щетинки щётки должны быть параллельны друг другу, как только они начинают топорщиться в разные стороны, качество чистки зубов снижается. Поэтому ориентироваться стоит не на срок, а на внешний вид щётки и менять её своевременно, даже если прошло меньше 3 месяцев

❌Так делать не стоит:

Как только ребёнок проявил желание самостоятельно чистить зубы, порадоваться и пустить процесс на самотёк

✅Лучше делать так:

Инициатива — это прекрасно, и её надо всячески поддерживать и поощрять. Но правильная моторика и положение руки при чистке зубов формируются только к 8-9 годам. Именно до этого возраста процесс важно контролировать и дочищать зубы ребёнка

❌Так делать не стоит:

Выбирать пасту для ребёнка по совету подруги, рекомендациям в интернете или ориентируясь на рекламу

✅Лучше делать так:

Все дети разные и рты у них тоже. Чтобы зубная паста действительно приносила пользу здоровью ротовой полости ребёнка, её стоит подобрать индивидуально на приёме у детского стоматолога

❌Так делать не стоит:

Обходиться только зубной щёткой и пастой и считать, что зубы и так хорошо почищены

✅Лучше делать так:

Межзубным промежуткам, особенно при скученности зубов, нужна особая забота. Их важно прочищать при помощи зубной нити или флостиков, а после 5 лет можно по желанию добавить ирригатор (но не заменять им зубную нить — у них разные задачи и возможности)

❌Так делать не стоит:

Вылечить зубы и забыть про визиты к стоматологу до момента, когда снова возникнут проблемы

✅Лучше делать так:

Приходить на профилактические осмотры к врачу каждые 3-6 месяцев, даже если ничего не беспокоит

Псориаз
⠀
Дерматолог DocMed Евгения Самойлова о причинах и проявлениях заболевания
⠀
Псориаз — хроническое рецидивирующее воспалительное заболевание кожи. Оно проявляется чёткими красными бляшками с белыми чешуйкам на поверхности.

Где возникают проявления?
▪️кожа (в т.ч. ладони, ступни)
▪️волосистая часть головы
▪️ногти
▪️суставы (псориатический артрит)
⠀
Чем проявляется на коже?
🔴элементы разного размера с чёткими краями
🔴зуд
🔴шелушение
🔴изменение ногтевых пластин

Какова причина?
Под воздействием совокупности факторов внешней и внутренней среды нарушается процесс деления клеток кожи, укорачивается их жизненный цикл, и они накапливаются на поверхности

Есть несколько предполагаемых факторов риска псориаза. Ключевой — генетическая предрасположенность. Около 40% людей с псориазом имеют семейную историю болезни. Также псориаз чаще встречается у монозиготных близнецов, чем у дизиготных близнецов

❤️У кого и когда встречается?
Распространённость у взрослых: от 0,5% до 11,4%, у детей до — 1,4%
Статистически возраст начала псориаза — от 30 до 39 лет и от 50 до 69 лет
⠀
🔬Как поставить диагноз?
Обычно диагноз ставится на основании осмотра и дерматоскопии. В редких случаях, когда есть сомнения в диагнозе, может потребоваться диагностическая биопсия, чтобы гистологически подтвердить или исключить диагноз. К сожалению, других методов подтверждения псориаза нет

Что может привести к ухудшению состояния?
🟠лишний вес (чаще сопряжён с более тяжёлыми формами)
🟠курение (в два раза утяжеляет состояние)
🟠злоупотребление алкоголем
🟠инфекции (бактериальные и вирусные)
🟠некоторые лекарства
⠀
Как лечить?
Лекарства от псориаза не существует, но есть эффективные методы лечения, которые могут помочь подавить заболевание

1️⃣ При ограниченных формах 3-5% поражённой площади тела: наружная терапия с глюкокортекостероидами, аналогами витамина Д, ингибиторами кальциневрина
2️⃣ При распространённых формах: фототерапия, терапия препаратами внутрь/инъекции
😢 При тяжёлых формах, когда поражаются суставы, лечение производится дерматологом и ревматологом
⠀
Псориаз может начаться внезапно и протекает с обострениями и периодами ремиссии, но это не значит, что его не нужно лечить

Психологическая поддержка крайне важна. Главная цель — максимально удлинить период ремиссии

Как составить индивидуальный календарь вакцинации?
▪️в онлайн-чате с терапевтом - 4000 руб.
▪️на приёме терапевта в одном из филиалов - от 5500 руб.*
▪️или на приёме терапевта в рамках чек-апа - от 10 700 ₽ (для мужчин) и от 19 700 ₽ (для женщин)

🚀 Подробнее 🚀

*стоимость приёма может отличаться в зависимости от выбранного специалиста

Прививаться в комплексе выгоднее!

Скидка 5% - при покупке 2 или 3 видов вакцин сразу
Скидка 10% - на 4-6 вакцин
Скидка 15% - на 7-8 вакцин

💸Хочу скидку 💸

*скидка распространяется на все вакцины в комплексах, кроме Варилрикс

👉 чек-лист по вакцинации взрослых с ответами на все вопросы

Что должно быть в аптечке?

👜 Снизить уровень стресса способна правильно собранная аптечка: в ней легко разобраться, но при этом есть все необходимые препараты

Вот что рекомендует положить в неё педиатр DocDeti Ксения Параничева

На случай ОРВИ
Рекомендуем иметь:
🔴 Физраствор для промывания носа
🟠 Назальный аспиратор, если ребенок еще не умеет сморкаться
🟢 Термометр
🔵 Жаропонижающие: ибупрофен и парацетамол в суспензии и свечах

При проблемах с ЖКТ
Вот что потребуется:
🔴При рвоте или диарее — растворы для оральной регидратации: «Адиарин», Hipp ORS, «Регидрон-био»
🟠 При запоре — слабительные на основе макрогола или лактулозы: «Форлакс», «Дюфалак»
🟢 Для срочной дефекации при сильной боли в животе — «Микролакс»

Для обработки ран
Стандартный набор:
▪️ Антисептик для загрязнённых ран (например, водный раствор хлоргексидина). Чаще мы используем только воду/мыльный раствор
🔴 Пинцет — чтобы достать занозу
🟠 Пластыри разных размеров
🟢 Стерильные марлевые бинты
🔵 Антибактериальный крем: «Бондерм», «Левомеколь» при воспалении

При проблемах с кожей
Помогут разные кремы:
🔴 При раздражении под подгузником или в мокнущих складках ―
крем с оксидом цинка, например, «Судокрем», «Деситин»
🟠 После укусов насекомых — Циндол/Каламин от зуда и заживляющие СІСА-кремы

От отёков или высыпаний
Такие состояния обязательно требуют осмотра и консультации врача. Но чтобы снять острое состояние, пригодятся антигистаминные средства: «Зиртек», «Зодак», «Эриус»