Правильная утилизация лекарств
Просроченные лекарственные средства и фармацевтические отходы классифицируются как медицинские отходы класса Г, что означает их токсическую опасность. Их утилизация требует особого подхода и должна осуществляться в специализированных пунктах. Однако в России до сих пор отсутствует централизованная система сбора лекарств и других медицинских отходов от населения. Педиатр Анна Ликсонова рассказывает, как быть с просроченными лекарствами.
Первый шаг к ответственному потреблению и утилизации лекарственных средств заключается в осознанном подходе к покупке медикаментов: не стоит приобретать их на всякий случай или про запас.
Если в вашем городе нет пунктов приема лекарств, то их всё-таки придётся выбросить в мусорное ведро.
Американское агентство по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) в таком случае рекомендует соблюдать два простых правила:
1️⃣ смешать лекарства с несъедобными отходами (например, кошачий наполнитель для лотка, кофейная гуща). При этом не нужно измельчать таблетки или вскрывать капсулы
2️⃣ использовать полиэтиленовый пакет, банку или пластиковую ёмкость. Полученную смесь следует поместить в полиэтиленовый пакет, стеклянную банку или пластиковую ёмкость и надежно закрыть. В таком виде лекарства не привлекут внимание животных и птиц, и их можно безопасно выбросить в мусор.
А вот картонную упаковку и инструкцию от лекарств можно сдать в пункт приёма макулатуры. Следующий уровень — блистеры. Прием блистеров организован в некоторых магазинах ВкусВилл, пунктах приёма GreenBox. Баллончики от спреев для промывания носа («Аквалор» и аналоги) после использования можно отправить в пункты приёма цветных металлов.
И помните: главное — не количество препаратов, а их эффективность и необходимость конкретно для вашей семьи.
Обсудить состав аптечки для дома или отпуска всегда можно с врачами клиники.
Просроченные лекарственные средства и фармацевтические отходы классифицируются как медицинские отходы класса Г, что означает их токсическую опасность. Их утилизация требует особого подхода и должна осуществляться в специализированных пунктах. Однако в России до сих пор отсутствует централизованная система сбора лекарств и других медицинских отходов от населения. Педиатр Анна Ликсонова рассказывает, как быть с просроченными лекарствами.
Первый шаг к ответственному потреблению и утилизации лекарственных средств заключается в осознанном подходе к покупке медикаментов: не стоит приобретать их на всякий случай или про запас.
Если в вашем городе нет пунктов приема лекарств, то их всё-таки придётся выбросить в мусорное ведро.
Американское агентство по контролю за лекарствами и пищевыми продуктами (FDA) в таком случае рекомендует соблюдать два простых правила:
А вот картонную упаковку и инструкцию от лекарств можно сдать в пункт приёма макулатуры. Следующий уровень — блистеры. Прием блистеров организован в некоторых магазинах ВкусВилл, пунктах приёма GreenBox. Баллончики от спреев для промывания носа («Аквалор» и аналоги) после использования можно отправить в пункты приёма цветных металлов.
И помните: главное — не количество препаратов, а их эффективность и необходимость конкретно для вашей семьи.
Обсудить состав аптечки для дома или отпуска всегда можно с врачами клиники.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Родниковая вода
Весна. Пикники. В лесной прохладе вполне закономерно возникает желание выпить холодной воды прямо из родника. Знакомо?
Но безопасно ли употребление воды из естественного источника?
Спойлер – нет. А почему это так, рассказывает гастроэнтеролог Татьяна Головчанская автор телеграм-канала Gastro healer
«Что может быть лучше природной воды, без каких-либо искусственных добавок и кипячения?» - можете вы возразить.
Такая нефильтрованная вода таит ряд потенциальных опасностей, например, может содержать:
▪️ бактерии, вирусы, простейших и их цисты, которые способны вызвать инфекции у человека (бактерии из группы кишечной палочки, криптоспории, лямблии, легионелла, микобактерии, ротавирус, норовирус и др.). Попадание этих возбудителей в организм сопровождается тошнотой, рвотой, диареей, обезвоживанием, лихорадкой и другим обширным спектром симптомов
▪️ продукты жизнедеятельности животных, птиц и человека (например, фекалии и помёт)
▪️ вещества промышленного производства и сельского хозяйства (PFAS – пер-и полифторалкильные вещества, пестициды и т.д.)
▪️ сточные воды, которые могут загрязнять родник и другие естественные источники воды
▪️ металлы и другие возможные добавки
Кипячение и использование фильтров способны сделать такую воду потенциально приемлемой для употребления. Но всё же неочищенная и некипяченая родниковая вода – небезопасный вариант для утоления жажды в летний зной.
Весна. Пикники. В лесной прохладе вполне закономерно возникает желание выпить холодной воды прямо из родника. Знакомо?
Но безопасно ли употребление воды из естественного источника?
Спойлер – нет. А почему это так, рассказывает гастроэнтеролог Татьяна Головчанская автор телеграм-канала Gastro healer
«Что может быть лучше природной воды, без каких-либо искусственных добавок и кипячения?» - можете вы возразить.
Такая нефильтрованная вода таит ряд потенциальных опасностей, например, может содержать:
Кипячение и использование фильтров способны сделать такую воду потенциально приемлемой для употребления. Но всё же неочищенная и некипяченая родниковая вода – небезопасный вариант для утоления жажды в летний зной.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Защищаем всех
Пост с бережным напоминанием для ответственных собачников от наших друзей школы воспитания собак Pi-Bo
Защищая от клещей себя помните и о пушистом друге🫶
Пост с бережным напоминанием для ответственных собачников от наших друзей школы воспитания собак Pi-Bo
Защищая от клещей себя помните и о пушистом друге🫶
Аллергия и АСИТ
Сезон активного цветения деревьев, когда пыльца покрывала все доступные поверхности, позади. Эта пыльца стала виновником плохого самочувствия многих людей. Причем у многих симптомы аллергии появились впервые. Сезон встречи с пыльцой березы почти закончился, но что же делать дальше? Рассказывает аллерголог Белла Брагвадзе автор телеграм канала bb_immunity
В плановом порядке стоит прийти к врачу-аллергологу и провести аллергообследование, особенно, если оно не проводилось раньше и симптомы аллергии сопровождают уже не первую весну.
Существуют разные виды обследований
▪️ проведение кожных проб. Их делают вне обострения, в период, когда активных симптомов аллергии нет. В течение 5-7 дней перед выполнением проб перестают принимать антигистаминные препараты
▪️ анализы крови, которые подтвердят наличие аллергии. Это оценка иммуноглобулина Е к конкретным аллергенам. Такие анализы можно сдавать в любое время года, на фоне лечения и даже не натощак.
Кроме обследований на приёме у доктора можно детально обсудить симптоматическую терапию на следующую весну, получить рекомендации, что делать, если симптомы повторятся. Симптоматическая терапия блокирует такие проявления аллергии, как насморк, зуд, слёзотечение и кашель.
Помимо этого, существует лечение, направленное на развитие толерантности (нечувствительности) к аллергенам, это АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия)
АСИТ возможна в двух формах
▪️ сублингвальная (подъязычная), в виде капель или таблеток, в зависимости от аллергена
▪️ инъекционная, в виде подкожных уколов с аллергеном, которые вводятся по определённой схеме
Важно, что АСИТ начинают за три-четыре месяца до начала активного цветения. Поэтому с учётом тёплой зимы и ранней весны аллергологи приглашают на приём для решения вопроса об АСИТ до ноября-декабря 2025 года.
Аллергию можно контролировать, и врачи-аллергологи помогают это делать.
Сезон активного цветения деревьев, когда пыльца покрывала все доступные поверхности, позади. Эта пыльца стала виновником плохого самочувствия многих людей. Причем у многих симптомы аллергии появились впервые. Сезон встречи с пыльцой березы почти закончился, но что же делать дальше? Рассказывает аллерголог Белла Брагвадзе автор телеграм канала bb_immunity
В плановом порядке стоит прийти к врачу-аллергологу и провести аллергообследование, особенно, если оно не проводилось раньше и симптомы аллергии сопровождают уже не первую весну.
Существуют разные виды обследований
Кроме обследований на приёме у доктора можно детально обсудить симптоматическую терапию на следующую весну, получить рекомендации, что делать, если симптомы повторятся. Симптоматическая терапия блокирует такие проявления аллергии, как насморк, зуд, слёзотечение и кашель.
Помимо этого, существует лечение, направленное на развитие толерантности (нечувствительности) к аллергенам, это АСИТ (аллергенспецифическая иммунотерапия)
АСИТ возможна в двух формах
Важно, что АСИТ начинают за три-четыре месяца до начала активного цветения. Поэтому с учётом тёплой зимы и ранней весны аллергологи приглашают на приём для решения вопроса об АСИТ до ноября-декабря 2025 года.
Аллергию можно контролировать, и врачи-аллергологи помогают это делать.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docmed.ru
Белла Брагвадзе - врач DocMed
Редкие мочеиспускания
Ребёнок редко писает, это опасно? Поговорим с хирургом, урологом Ириной Старостиной.
Когда родители замечают, что ребёнок начал редко писать, часто появляется тревога по поводу здоровья почек. Но на практике серьёзные патологии встречаются редко, а большинство случаев связано с физиологией или особенностями питания и поведения.
Распространённые причины
1️⃣ Дисфункция мочеиспускания
У ребёнка могут формироваться позывы к мочеиспусканию только при большом наполнении мочевого пузыря. Это случается, например, на фоне запора: скопление каловых масс снижает чувствительность мочевого пузыря, он растягивается и тонус его мышц ослабевает. В таких случаях ребёнок писает редко, но выделяет большой объём мочи.
2️⃣ Малая водная нагрузка
Если ребёнок активен, много двигается, потеет, но пьёт мало воды (особенно в жару или в новых условиях отдыха), организм экономит жидкость. В результате объём мочи уменьшается и мочеиспускания становятся реже.
Как проверить ситуацию?
Если вы заметили, что ребёнок начал редко писать, но при этом нет выраженных отёков (особенно на лице и ногах), скорее всего, это не связано с тяжёлыми патологиями.
Однако, если ситуация не меняется в течение нескольких недель, важно вести дневник мочеиспусканий. Для этого:
🔴 измеряйте объём каждого мочеиспускания на протяжении 2–3 дней
🟠 сопоставьте полученные цифры с возрастной нормой.
Как рассчитать должный объём мочевого пузыря?
Для детей старше 1 года ориентируются на формулу:
Объём (мл) = 30 × возраст (в годах) + 30
Это примерная норма разового выделения мочи.
Что делать дальше:
🔴 если ребёнок писает редко и большими объёмами, стоит поискать причины, почему он удерживает мочу, или проверить, нет ли признаков запора
🟠 если ребёнок писает редко и малыми объёмами, вероятно, нужна коррекция водного режима. Минимальная суточная потребность — около 30 мл на каждый килограмм веса
При любых сомнениях, особенно если ситуация не меняется долго, проконсультируйтесь с врачом, взяв с собой дневник мочеиспусканий.
🤔 🤔
Редкое мочеиспускание у ребёнка не всегда говорит о серьёзном заболевании. Важно внимательно отнестись к объёму и частоте мочеиспускания, проанализировать причины и при необходимости обратиться к специалисту
Ребёнок редко писает, это опасно? Поговорим с хирургом, урологом Ириной Старостиной.
Когда родители замечают, что ребёнок начал редко писать, часто появляется тревога по поводу здоровья почек. Но на практике серьёзные патологии встречаются редко, а большинство случаев связано с физиологией или особенностями питания и поведения.
Распространённые причины
У ребёнка могут формироваться позывы к мочеиспусканию только при большом наполнении мочевого пузыря. Это случается, например, на фоне запора: скопление каловых масс снижает чувствительность мочевого пузыря, он растягивается и тонус его мышц ослабевает. В таких случаях ребёнок писает редко, но выделяет большой объём мочи.
Если ребёнок активен, много двигается, потеет, но пьёт мало воды (особенно в жару или в новых условиях отдыха), организм экономит жидкость. В результате объём мочи уменьшается и мочеиспускания становятся реже.
Как проверить ситуацию?
Если вы заметили, что ребёнок начал редко писать, но при этом нет выраженных отёков (особенно на лице и ногах), скорее всего, это не связано с тяжёлыми патологиями.
Однако, если ситуация не меняется в течение нескольких недель, важно вести дневник мочеиспусканий. Для этого:
Как рассчитать должный объём мочевого пузыря?
Для детей старше 1 года ориентируются на формулу:
Объём (мл) = 30 × возраст (в годах) + 30
Это примерная норма разового выделения мочи.
Что делать дальше:
При любых сомнениях, особенно если ситуация не меняется долго, проконсультируйтесь с врачом, взяв с собой дневник мочеиспусканий.
Редкое мочеиспускание у ребёнка не всегда говорит о серьёзном заболевании. Важно внимательно отнестись к объёму и частоте мочеиспускания, проанализировать причины и при необходимости обратиться к специалисту
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docdeti.ru
Ирина Старостина — хирург DocDeti
Хирург Ирина Старостина. Записаться на прием в клинику DocDeti. Профилактические осмотры, консультации и амбулаторные операции. Доказательная медицина, бережный подход
📍 Давайте проведем опрос: есть ли среди наших подписчиков те, кто уже обращался в docdeti, docmed, docdent по полису ДМС?
Тыкни сюда, если не знал, что к нам можно по ДМС
Тыкни сюда, если не знал, что к нам можно по ДМС
1. Ludmila 🎾 (@suina0107)
2. Denis (@DeN1988D)
3. Даря (@unoryex)
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Анализы на сахар 🩸
Какие бывают анализы на сахар, что они показывают, и когда на них имеет смысл смотреть, а когда не стоит — рассказывает эндокринолог docmed Мария Елесина
1️⃣ Глюкоза крови венозная
Сдаётся раз в год в качестве диспансеризации или если есть жалобы на постоянную жажду и сухость во рту
Норма до 6,1 ммоль/л
Когда смотреть: натощак
Когда не смотреть: после еды — результат будет ложнозавышенным
2️⃣ Глюкозотолерантный тест: ГТТ или «сахарная кривая»
Назначается специалистом при наличии избытка массы тела, беременности или при повышении глюкозы натощак выше 6,1 ммоль/л
Что показывает?
Как организм усваивает глюкозу после нагрузки 75 г глюкозы
Нормы через 2 часа после нагрузки:
- < 7.8 — норма
- 7.8-11.0 — нарушение толерантности к глюкозе, преддиабет
- ≥ 11.1 — диабет
- у беременных отдельные нормы
Когда не смотреть:
- при уже подтверждённом диабете — бессмысленно
- при острых заболеваниях — результат искажается
3️⃣ Гликированный гемоглобин: HbA1c
Что показывает?
Средний уровень глюкозы за 3 месяца
Нормы:
- 5.7-6.4% — можно заподозрить преддиабет, но необходимо дообследование
- ≥ 6.5% — диабет
Когда смотреть:
- для диагностики диабета, критерий ≥ 6.5%
- контроль компенсации диабета у пациентов
Когда не смотреть: при анемии, кровопотере, гемоглобинопатиях, гестационном сахарном диабете — результат недостоверен
4️⃣ Непрерывный мониторинг глюкозы: CGMS, ФМГ — флеш-мониторинг
Что показывает?
Динамику глюкозы 24/7 — например, FreeStyle Libre, Dexcom
Оценивают:
- время в диапазоне, TIR — цель >70%
- вариабельность глюкозы
- частоту эпизодов гипогликемий
Когда смотреть:
- для подбора терапии при диабете 1 типа, и 2 типа на инсулинотерапии, возможно использование при гестационном сахарном диабете для уменьшения проколов пальцев
- выявление скрытых гипогликемий или постпрандиальных скачков
Когда не смотреть: если нет нарушений углеводного обмена — нет повышенной гликемии
5️⃣ Домашний глюкометр
Что показывает?
Текущий уровень глюкозы в капиллярной крови
Когда смотреть: самоконтроль при диабете, гестационном сахарном диабете — до/после еды, при симптомах гипогликемии
Когда не смотреть: для первичной диагностики диабета — нужны лабораторные анализы. Погрешность глюкометров — до 15-20%, как у любого экспресс-метода, поэтому глюкометр не годится для диагностики.
Исключение: если в любой точке глюкоза выше 11 ммоль/л, тогда нужно сдать кровь на глюкозу из вены
🤔Когда какой метод выбрать?
Всё зависит от ситуации. Оптимальный метод обсуждается с врачом на приёме
Исключения из этого правила:
✔️ежегодное исследование глюкозы из вены — нужно всем;
✔️проведение ГТТ при беременности — необходимо для своевременного выявления гестационного сахарного диабета;
✔️контроль гликированного гемоглобина 1 раз в 3 мес. при уже поставленном диагнозе
Важно: интерпретировать анализы должен врач — цифры без клинической картины могут вводить в заблуждение✅
Какие бывают анализы на сахар, что они показывают, и когда на них имеет смысл смотреть, а когда не стоит — рассказывает эндокринолог docmed Мария Елесина
1️⃣ Глюкоза крови венозная
Сдаётся раз в год в качестве диспансеризации или если есть жалобы на постоянную жажду и сухость во рту
Норма до 6,1 ммоль/л
Когда смотреть: натощак
Когда не смотреть: после еды — результат будет ложнозавышенным
2️⃣ Глюкозотолерантный тест: ГТТ или «сахарная кривая»
Назначается специалистом при наличии избытка массы тела, беременности или при повышении глюкозы натощак выше 6,1 ммоль/л
Что показывает?
Как организм усваивает глюкозу после нагрузки 75 г глюкозы
Нормы через 2 часа после нагрузки:
- < 7.8 — норма
- 7.8-11.0 — нарушение толерантности к глюкозе, преддиабет
- ≥ 11.1 — диабет
- у беременных отдельные нормы
Когда не смотреть:
- при уже подтверждённом диабете — бессмысленно
- при острых заболеваниях — результат искажается
3️⃣ Гликированный гемоглобин: HbA1c
Что показывает?
Средний уровень глюкозы за 3 месяца
Нормы:
- 5.7-6.4% — можно заподозрить преддиабет, но необходимо дообследование
- ≥ 6.5% — диабет
Когда смотреть:
- для диагностики диабета, критерий ≥ 6.5%
- контроль компенсации диабета у пациентов
Когда не смотреть: при анемии, кровопотере, гемоглобинопатиях, гестационном сахарном диабете — результат недостоверен
4️⃣ Непрерывный мониторинг глюкозы: CGMS, ФМГ — флеш-мониторинг
Что показывает?
Динамику глюкозы 24/7 — например, FreeStyle Libre, Dexcom
Оценивают:
- время в диапазоне, TIR — цель >70%
- вариабельность глюкозы
- частоту эпизодов гипогликемий
Когда смотреть:
- для подбора терапии при диабете 1 типа, и 2 типа на инсулинотерапии, возможно использование при гестационном сахарном диабете для уменьшения проколов пальцев
- выявление скрытых гипогликемий или постпрандиальных скачков
Когда не смотреть: если нет нарушений углеводного обмена — нет повышенной гликемии
5️⃣ Домашний глюкометр
Что показывает?
Текущий уровень глюкозы в капиллярной крови
Когда смотреть: самоконтроль при диабете, гестационном сахарном диабете — до/после еды, при симптомах гипогликемии
Когда не смотреть: для первичной диагностики диабета — нужны лабораторные анализы. Погрешность глюкометров — до 15-20%, как у любого экспресс-метода, поэтому глюкометр не годится для диагностики.
Исключение: если в любой точке глюкоза выше 11 ммоль/л, тогда нужно сдать кровь на глюкозу из вены
🤔Когда какой метод выбрать?
Всё зависит от ситуации. Оптимальный метод обсуждается с врачом на приёме
Исключения из этого правила:
✔️ежегодное исследование глюкозы из вены — нужно всем;
✔️проведение ГТТ при беременности — необходимо для своевременного выявления гестационного сахарного диабета;
✔️контроль гликированного гемоглобина 1 раз в 3 мес. при уже поставленном диагнозе
Важно: интерпретировать анализы должен врач — цифры без клинической картины могут вводить в заблуждение✅
docmed.ru
Мария Елесина - врач DocMed
Анализ на ферритин🩸
Зачем и кому он нужен — рассказывает гинеколог docmed Полина Шумкова, автор тг-канала «Вопрос гинекологу»
🔹Анемия и латентный дефицит железа — часто встречающиеся патологии у женщин репродуктивного периода и беременных
🔹Железодефицитная анемия (ЖДА) — приобретённое заболевание, снижение содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканевых депо, в результате чего нарушается образование гемоглобина и эритроцитов, развивается гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях
🔹Латентный железодефицит — состояние, когда запасы железа в организме истощаются при сохранении нормального уровня гемоглобина
С 2024 года планирующим беременность и беременным женщинам рекомендован контроль ферритина. Ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме
Снижение уровня железа может быть бессимптомным или проявляться слабостью, головокружением, одышкой, сердцебиением
Нормы ферритина могут колебаться у разных лабораторий, но общепринятой нормой считается показатель ферртина от 30 нг/мл и более — так прописано в клинических рекомендациях РФ, ACOG
🔵Как часто нужно сдавать ферритин?
Согласно клиническим рекомендациям ведения нормальной беременности от 2024 года — при планировании беременности, в 1, 2 и 3 триместрах
🔵В каких случаях ферритин может быть повышен?
Это острофазовый белок, и в период ОРВИ или бактериальной инфекции он может быть повышен
Дефицит железа обязательно нужно корректировать с помощью лекарств. Терапия может назначаться в виде пероральных форм железа, при их непереносимости рекомендовано внутривенное введение. К сожалению, продукты, содержащие железо, не повысят уровень ферритина у беременных и могут быть рекомендованы лишь в дополнение к лекарственной терапии
Важно:
❌Нельзя сочетать приём железа с приёмом кальция, левотироксина, магния — необходим перерыв в 4 часа
❌Между железом и чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами, бобовыми — нужен перерыв в 1-2 часа
❌При тошноте или плохой переносимости можно принимать препараты железа с едой, но не с указанными выше продуктами
При латентном железодефиците у беременных контроль ферритина осуществляется через 6-8 недель приёма препарата, для контроля не требуется перерыв приёма препарата
Зачем и кому он нужен — рассказывает гинеколог docmed Полина Шумкова, автор тг-канала «Вопрос гинекологу»
🔹Анемия и латентный дефицит железа — часто встречающиеся патологии у женщин репродуктивного периода и беременных
🔹Железодефицитная анемия (ЖДА) — приобретённое заболевание, снижение содержания железа в сыворотке крови, костном мозге и тканевых депо, в результате чего нарушается образование гемоглобина и эритроцитов, развивается гипохромная анемия и трофические расстройства в тканях
🔹Латентный железодефицит — состояние, когда запасы железа в организме истощаются при сохранении нормального уровня гемоглобина
С 2024 года планирующим беременность и беременным женщинам рекомендован контроль ферритина. Ферритин — белок, который отражает запасы железа в организме
Снижение уровня железа может быть бессимптомным или проявляться слабостью, головокружением, одышкой, сердцебиением
Нормы ферритина могут колебаться у разных лабораторий, но общепринятой нормой считается показатель ферртина от 30 нг/мл и более — так прописано в клинических рекомендациях РФ, ACOG
🔵Как часто нужно сдавать ферритин?
Согласно клиническим рекомендациям ведения нормальной беременности от 2024 года — при планировании беременности, в 1, 2 и 3 триместрах
🔵В каких случаях ферритин может быть повышен?
Это острофазовый белок, и в период ОРВИ или бактериальной инфекции он может быть повышен
Дефицит железа обязательно нужно корректировать с помощью лекарств. Терапия может назначаться в виде пероральных форм железа, при их непереносимости рекомендовано внутривенное введение. К сожалению, продукты, содержащие железо, не повысят уровень ферритина у беременных и могут быть рекомендованы лишь в дополнение к лекарственной терапии
Важно:
❌Нельзя сочетать приём железа с приёмом кальция, левотироксина, магния — необходим перерыв в 4 часа
❌Между железом и чаем, кофе, молочными продуктами, яйцами, бобовыми — нужен перерыв в 1-2 часа
❌При тошноте или плохой переносимости можно принимать препараты железа с едой, но не с указанными выше продуктами
При латентном железодефиците у беременных контроль ферритина осуществляется через 6-8 недель приёма препарата, для контроля не требуется перерыв приёма препарата
С ВИЧ — жить!
Как именно, рассказывает дерматовенеролог docmed Екатерина Кандинская
Каждый год в третье воскресенье мая отмечается важный день — Международный мемориал памяти жертв СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)
Этот день посвящен не только памяти людей, погибших от СПИДа, но и чествованию людей, посвятивших свою жизнь помощи тем, кто живет с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) или пострадал от него
📜История мемориала началась одновременно в Нью-Йорке и Сан-Франциско в 1983 году, когда ВИЧ-позитивные люди создали ежегодную церемонию зажжения свечей🕯️
Зачем это нужно?
Такие мероприятия повышают осведомлённость о ВИЧ среди населения. Кроме того, это помогает бороться со стигматизацией и дискриминацией людей с ВИЧ
По данным ВОЗ, на сегодняшний день этот вирус унёс примерно 40,4 миллиона человеческих жизней, и передача инфекции продолжается во всём мире🌎
Вот несколько важных фактов о ВИЧ:
🔹Согласно современным представлениям, термины «ВИЧ-позитивный» и «люди, живущие с ВИЧ» — наиболее толерантные обращения к людям, страдающим ВИЧ
🔹ВИЧ нельзя заразиться через общую посуду или предметы быта. Заражение возможно только при прямом контакте с определёнными жидкостями (кровь, сперма/предсеменная жидкость, ректальные/вагинальные выделения, грудное молоко)
❗️Важно: чтобы произошло заражение, вирус из этих жидкостей должен попасть в кровоток ВИЧ-отрицательного человека через слизистую оболочку (прямой кишки, влагалища, рта или кончика полового члена), через открытые порезы или язвы или путём прямой инъекции (через иглу или шприц)
🔹ВИЧ-позитивных людей можно (и нужно!) обнимать, целовать и здороваться за руку, с ними можно заниматься сексом
🔹ВИЧ-инфекцией может заболеть любой человек вне зависимости от социального статуса, национальности, финансовой успешности и профессии
🔹ВИЧ никак не влияет на фертильность и деторождение, но если женщина не принимает антиретровирусную терапию, есть риск передачи вируса ребёнку
🔹у ВИЧ-позитивных людей могут быть здоровые дети при условии, если они принимают антиретровирусную терапию (и имеют нулевую вирусную нагрузку)
Самое главное — с ВИЧ можно жить! Полноценно, ярко, безопасно и долго🙏🏻
Если человек получает антиретровирусную терапию, регулярно наблюдается у врача-инфекциониста (и при необходимости у других специалистов) — он может жить такой же жизнью, как и остальные люди, и иметь значимые отношения с партнёрами, друзьями и семьей 🫂
*если вы хотите больше узнать об истории ВИЧ в СССР, рекомендуем книгу культуролога Катерины Сувериной и историка Ирины Ролдугиной под названием «Вспышка»
🫶
Как именно, рассказывает дерматовенеролог docmed Екатерина Кандинская
Каждый год в третье воскресенье мая отмечается важный день — Международный мемориал памяти жертв СПИДа (синдрома приобретенного иммунодефицита человека)
Этот день посвящен не только памяти людей, погибших от СПИДа, но и чествованию людей, посвятивших свою жизнь помощи тем, кто живет с ВИЧ (вирусом иммунодефицита человека) или пострадал от него
📜История мемориала началась одновременно в Нью-Йорке и Сан-Франциско в 1983 году, когда ВИЧ-позитивные люди создали ежегодную церемонию зажжения свечей🕯️
Зачем это нужно?
Такие мероприятия повышают осведомлённость о ВИЧ среди населения. Кроме того, это помогает бороться со стигматизацией и дискриминацией людей с ВИЧ
По данным ВОЗ, на сегодняшний день этот вирус унёс примерно 40,4 миллиона человеческих жизней, и передача инфекции продолжается во всём мире🌎
Вот несколько важных фактов о ВИЧ:
🔹Согласно современным представлениям, термины «ВИЧ-позитивный» и «люди, живущие с ВИЧ» — наиболее толерантные обращения к людям, страдающим ВИЧ
🔹ВИЧ нельзя заразиться через общую посуду или предметы быта. Заражение возможно только при прямом контакте с определёнными жидкостями (кровь, сперма/предсеменная жидкость, ректальные/вагинальные выделения, грудное молоко)
❗️Важно: чтобы произошло заражение, вирус из этих жидкостей должен попасть в кровоток ВИЧ-отрицательного человека через слизистую оболочку (прямой кишки, влагалища, рта или кончика полового члена), через открытые порезы или язвы или путём прямой инъекции (через иглу или шприц)
🔹ВИЧ-позитивных людей можно (и нужно!) обнимать, целовать и здороваться за руку, с ними можно заниматься сексом
🔹ВИЧ-инфекцией может заболеть любой человек вне зависимости от социального статуса, национальности, финансовой успешности и профессии
🔹ВИЧ никак не влияет на фертильность и деторождение, но если женщина не принимает антиретровирусную терапию, есть риск передачи вируса ребёнку
🔹у ВИЧ-позитивных людей могут быть здоровые дети при условии, если они принимают антиретровирусную терапию (и имеют нулевую вирусную нагрузку)
Самое главное — с ВИЧ можно жить! Полноценно, ярко, безопасно и долго🙏🏻
Если человек получает антиретровирусную терапию, регулярно наблюдается у врача-инфекциониста (и при необходимости у других специалистов) — он может жить такой же жизнью, как и остальные люди, и иметь значимые отношения с партнёрами, друзьями и семьей 🫂
*если вы хотите больше узнать об истории ВИЧ в СССР, рекомендуем книгу культуролога Катерины Сувериной и историка Ирины Ролдугиной под названием «Вспышка»
🫶
docmed.ru
Екатерина Кандинская - врач DocMed
Дереализация и деперсонализация
Синдром дереализации/деперсонализации — это расстройство, при котором человек испытывает чувство нереальности происходящего и ощущение отстраненности от собственных переживаний и от окружающего мира.
Об этом расстройстве рассказывает психиатр, психотерапевт Дарья Третьякова (ещё больше полезной информации можно прочитать в её канале Психотерапевт Третьякоа Дарья).
В случае деперсонализации возникает ощущение отстраненности от своих мыслей, эмоций, ощущений или действий и часто сопровождается чувством наблюдения за собой со стороны. Дереализация заставляет воспринимать окружающий мир как нереальный или отдалённый, лишённый красок.
Симптомы деперсонализации могут включать следующие ощущения:
▪️ человек как будто видит себя со стороны (например, может казаться, что он парит в воздухе над самим собой)
▪️ ощущение потери контроля над речью и движениями («двигаюсь как робот»)
▪️ кажется, что тело, ноги или руки неправильной формы (больше или меньше обычного, голова как будто обёрнута ватой)
▪️ воспоминания могут быть лишены эмоций.
Симптомы дереализации:
🔵 ощущение, что люди и окружение нереальны, как будто в кино или во сне
🔵 чувство эмоциональной оторванности от близких людей, как будто они отделены стеклянной стеной
🔵 окружающее пространство кажется не таким, как обычно (размытым или бесцветным, искусственным)
🔵 изменённое восприятие времени (недавние события могут казаться далёкими)
🔵 нереалистичные мысли о расстоянии, размере и форме предметов.
Приступы расстройства деперсонализации/дереализации могут длиться часами, днями, неделями или месяцами.
У некоторых людей эти приступы перерастают в постоянное чувство деперсонализации или дереализации, которое может временами усиливаться.
Деперсонализация/дереализация чаще встречается у людей, переживших сильный стресс, травму, жестокое обращение.
Явления деперсонализации/дереализации могут являться вариантом нормы, если возникают достаточно редко и не ухудшают качество жизни.
Также данный синдром может возникать в случае
▪️ тревожных расстройств
▪️ большого депрессивного расстройства
▪️ пограничного расстройства личности и некоторых других психических расстройств.
Для лечения дереализации/деперсонализации используют психотерапию (когнитивно-поведенческий подход), а также медикаментозную терапию.
Синдром дереализации/деперсонализации — это расстройство, при котором человек испытывает чувство нереальности происходящего и ощущение отстраненности от собственных переживаний и от окружающего мира.
Об этом расстройстве рассказывает психиатр, психотерапевт Дарья Третьякова (ещё больше полезной информации можно прочитать в её канале Психотерапевт Третьякоа Дарья).
В случае деперсонализации возникает ощущение отстраненности от своих мыслей, эмоций, ощущений или действий и часто сопровождается чувством наблюдения за собой со стороны. Дереализация заставляет воспринимать окружающий мир как нереальный или отдалённый, лишённый красок.
Симптомы деперсонализации могут включать следующие ощущения:
Симптомы дереализации:
Приступы расстройства деперсонализации/дереализации могут длиться часами, днями, неделями или месяцами.
У некоторых людей эти приступы перерастают в постоянное чувство деперсонализации или дереализации, которое может временами усиливаться.
Деперсонализация/дереализация чаще встречается у людей, переживших сильный стресс, травму, жестокое обращение.
Явления деперсонализации/дереализации могут являться вариантом нормы, если возникают достаточно редко и не ухудшают качество жизни.
Также данный синдром может возникать в случае
Для лечения дереализации/деперсонализации используют психотерапию (когнитивно-поведенческий подход), а также медикаментозную терапию.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docmed.ru
Дарья Третьякова - врач DocMed
Изменения в половых органах ребёнка
Родители часто тревожатся, если вдруг замечают необычные изменения в области половых органов у ребёнка. Хирург, уролог Ирина Старостина разбирает самые распространённые случаи и рассказывает, когда действительно стоит обратиться к врачу.
1️⃣ Эрекция у детей
Иногда родители замечают эрекцию у маленького ребёнка. Это нормальный физиологический процесс, который может возникать спонтанно, при наполнении мочевого пузыря или смене подгузника. Если эрекция проходит быстро, не сопровождается дискомфортом или болью — повода для беспокойства нет.
2️⃣ Покраснение крайней плоти
У малышей, которые только начали ходить без подгузников, нередко бывает покраснение крайней плоти. Чаще всего это связано с тем, что после мочеиспускания на коже остаются капельки мочи, которые ребёнок ещё не умеет стряхивать (раньше они впитывались в подгузник ☺️). В этом случае рекомендуется:
🔴 после мочеиспускания протирать кожу в области половых органов салфеткой
🟠 обрабатывать покрасневшие участки увлажняющим кремом (например, Бепантеном).
Если одновременно с покраснением появилась выраженная отёчность, боль, выделения, то необходимо обратиться к врачу (это может быть баланопостит).
3️⃣ Белые шарики под кожей и в области головки
Это скопление смегмы — физиологического секрета, который выделяется железами и нужен для естественного увлажнения слизистой. Такое состояние не требует лечения и является вариантом нормы.
4️⃣ Покраснение в центре головки
В возрасте 3–5 лет у мальчиков головка может понемногу начинать открываться, иногда в центре появляется выбухание и покраснение. Это связано с натяжением уздечки (физиологический процесс при открытии головки). Уздечка натягивается и тянет вслед за собой область наружного отверстия мочеиспускательного канала, слегка выворачивая её. Слизистая канала сама по себе имеет красноватый оттенок, это её естественная окраска.
Если ребёнка это не беспокоит, лечения не требуется — достаточно наблюдать.
В каких случаях обращаться к врачу?
🔴 сильная боль, отёк, гнойные или кровянистые выделения
🟠 эрекция продолжается более 2-3 часов или вызывает острый дискомфорт, ребёнок не может пописать
🟢 изменения сопровождаются повышением температуры, ухудшением самочувствия.
Во всех остальных случаях важны спокойное отношение, гигиена и наблюдение за состоянием ребёнка. Если возникают сомнения, лучше всего обратиться к врачу.
Родители часто тревожатся, если вдруг замечают необычные изменения в области половых органов у ребёнка. Хирург, уролог Ирина Старостина разбирает самые распространённые случаи и рассказывает, когда действительно стоит обратиться к врачу.
Иногда родители замечают эрекцию у маленького ребёнка. Это нормальный физиологический процесс, который может возникать спонтанно, при наполнении мочевого пузыря или смене подгузника. Если эрекция проходит быстро, не сопровождается дискомфортом или болью — повода для беспокойства нет.
У малышей, которые только начали ходить без подгузников, нередко бывает покраснение крайней плоти. Чаще всего это связано с тем, что после мочеиспускания на коже остаются капельки мочи, которые ребёнок ещё не умеет стряхивать (раньше они впитывались в подгузник ☺️). В этом случае рекомендуется:
Если одновременно с покраснением появилась выраженная отёчность, боль, выделения, то необходимо обратиться к врачу (это может быть баланопостит).
Это скопление смегмы — физиологического секрета, который выделяется железами и нужен для естественного увлажнения слизистой. Такое состояние не требует лечения и является вариантом нормы.
В возрасте 3–5 лет у мальчиков головка может понемногу начинать открываться, иногда в центре появляется выбухание и покраснение. Это связано с натяжением уздечки (физиологический процесс при открытии головки). Уздечка натягивается и тянет вслед за собой область наружного отверстия мочеиспускательного канала, слегка выворачивая её. Слизистая канала сама по себе имеет красноватый оттенок, это её естественная окраска.
Если ребёнка это не беспокоит, лечения не требуется — достаточно наблюдать.
В каких случаях обращаться к врачу?
Во всех остальных случаях важны спокойное отношение, гигиена и наблюдение за состоянием ребёнка. Если возникают сомнения, лучше всего обратиться к врачу.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docdeti.ru
Ирина Старостина — хирург DocDeti
Хирург Ирина Старостина. Записаться на прием в клинику DocDeti. Профилактические осмотры, консультации и амбулаторные операции. Доказательная медицина, бережный подход
Сегодня на ваши вопросы про взрослых ответит невролог docmed Евгений Носков автор телеграм-канала Неврология без мифов с Dr. NSKV и блога dr_nskv