Поздравляем с окончанием понедельника самой длинной рабочей недели в году!
Осталось пять дней, а там уже на шашлыки или на картошку 💙
Осталось пять дней, а там уже на шашлыки или на картошку 💙
Пятая болезнь
Рассказываем о парвовирусе🔅
👉 Это лёгкое вирусное заболевание с сыпью (её ещё называют инфекционная эритема), которое вызывает парвовирус В19. Дети болеют парвовирусом чаще, чем взрослые.
Почему эта болезнь — пятая?
Это буквально порядковый номер парвовируса в списке преимущественно детских болезней, сопровождающихся сыпью:
1️⃣ — корь
2️⃣ — краснуха
3️⃣ — ветрянка
4️⃣ — инфекционный мононуклеоз
🖐 — как раз парвовирус
6️⃣ — детская розеола
Как проявляется парвовирус?
— высокой температурой
— насморком
— головной болью
— специфической сыпью: красные щеки (как после пощёчины) и сыпь по телу, сливающаяся в кружевной узор
— болью в суставах — этот симптом чаще встречается у взрослых, чем у детей
Какие бывают осложнения?
Иногда парвовирус может вызывать более серьёзные симптомы:
😔люди с ослабленным иммунитетом могут получить хроническую анемию
🤰у некоторых беременных, впервые заболевших парвовирусом во время беременности, возможны поражение плода и преждевременные роды. Это происходит менее чем в 5% случаев среди всех беременных с парвовирусной инфекцией и чаще в первой половине беременности
☝️Если вы беременны и предполагаете, что имели тесный контакт с больным парвовирусом или уже заболели им, свяжитесь со своим врачом.
Как передаётся инфекция?
🤧Через выделения из дыхательных путей: слюну, мокроту или слизь из носа при кашле или чихании. Человек наиболее заразен, когда кажется, что это «просто ОРВИ» — ещё до того, как появится сыпь или боль в суставах. А вот с момента появления сыпи заболевшие не заразны.
*люди с пятой болезнью, у которых ослаблена иммунная система, могут быть заразными в течение более длительного периода времени
🩸через кровь или продукты крови
🤰внутриутробно (беременная женщина, инфицированная парвовирусом В19, может передать его своему ребёнку)
А это как-то лечится?
Никакого специального лечения не существует — только симптоматическое. Пятая болезнь обычно протекает довольно легко и проходит самостоятельно, а после выздоровления вырабатывается длительный стойкий иммунитет.
Что делать, чтобы не заразиться?
Не существует вакцины или лекарства, которые могли бы предотвратить заражение парвовирусом B19. Но есть общие рекомендации по профилактике:
🧼часто мыть руки, не менее 20 секунд, водой с мылом
😷прикрывать рот и нос, когда вы кашляете или чихаете
👁пореже касаться глаз, носа или рта
🙅♀️избегать тесного контакта с больными людьми, оставаться дома, когда вы больны
Когда появилась сыпь, вы уже не заразны, и можно безопасно вернуться в детский сад, школу, на работу.
Берегите себя и соблюдайте общие правила по профилактике, они защищают не только от пятой болезни, но и от многих других 🤗
Рассказываем о парвовирусе🔅
👉 Это лёгкое вирусное заболевание с сыпью (её ещё называют инфекционная эритема), которое вызывает парвовирус В19. Дети болеют парвовирусом чаще, чем взрослые.
Почему эта болезнь — пятая?
Это буквально порядковый номер парвовируса в списке преимущественно детских болезней, сопровождающихся сыпью:
1️⃣ — корь
2️⃣ — краснуха
3️⃣ — ветрянка
4️⃣ — инфекционный мононуклеоз
🖐 — как раз парвовирус
6️⃣ — детская розеола
Как проявляется парвовирус?
— высокой температурой
— насморком
— головной болью
— специфической сыпью: красные щеки (как после пощёчины) и сыпь по телу, сливающаяся в кружевной узор
— болью в суставах — этот симптом чаще встречается у взрослых, чем у детей
Какие бывают осложнения?
Иногда парвовирус может вызывать более серьёзные симптомы:
😔люди с ослабленным иммунитетом могут получить хроническую анемию
🤰у некоторых беременных, впервые заболевших парвовирусом во время беременности, возможны поражение плода и преждевременные роды. Это происходит менее чем в 5% случаев среди всех беременных с парвовирусной инфекцией и чаще в первой половине беременности
☝️Если вы беременны и предполагаете, что имели тесный контакт с больным парвовирусом или уже заболели им, свяжитесь со своим врачом.
Как передаётся инфекция?
🤧Через выделения из дыхательных путей: слюну, мокроту или слизь из носа при кашле или чихании. Человек наиболее заразен, когда кажется, что это «просто ОРВИ» — ещё до того, как появится сыпь или боль в суставах. А вот с момента появления сыпи заболевшие не заразны.
🩸через кровь или продукты крови
🤰внутриутробно (беременная женщина, инфицированная парвовирусом В19, может передать его своему ребёнку)
А это как-то лечится?
Никакого специального лечения не существует — только симптоматическое. Пятая болезнь обычно протекает довольно легко и проходит самостоятельно, а после выздоровления вырабатывается длительный стойкий иммунитет.
Что делать, чтобы не заразиться?
Не существует вакцины или лекарства, которые могли бы предотвратить заражение парвовирусом B19. Но есть общие рекомендации по профилактике:
🧼часто мыть руки, не менее 20 секунд, водой с мылом
😷прикрывать рот и нос, когда вы кашляете или чихаете
👁пореже касаться глаз, носа или рта
🙅♀️избегать тесного контакта с больными людьми, оставаться дома, когда вы больны
Когда появилась сыпь, вы уже не заразны, и можно безопасно вернуться в детский сад, школу, на работу.
Берегите себя и соблюдайте общие правила по профилактике, они защищают не только от пятой болезни, но и от многих других 🤗
«Не слушает и делает назло!» или оппозиционно-вызывающее расстройство поведения
Рассказывает психиатр docdeti Александра Печенкина.
Это расстройство, при котором мы видим устойчивое (больше шести месяцев) протестное, агрессивное
и провокационное поведение, которое явно выходит за рамки обычного непослушания.
Как оно проявляется?
🔴 Ребёнок постоянно будто проверяет на прочность границы всех окружающих (важно: соперничество между братьями и сёстрами сюда не входит).
🔴 Любая просьба или инструкция воспринимается в штыки и приводит к спорам, иногда абсурдным.
🔴 Ребёнок ставит себя в оппозицию, открыто бросает вызов.
Это расстройство может быть самостоятельным диагнозом, но чаще сопутствует другим состояниям, например:
🔵 СДВГ
Когда ты импульсивен и волевой контроль даётся нелегко, то любое действие, требующее напряжения этого контроля, будет восприниматься как нечто неприятное, от чего нужно побыстрее избавиться.
🔵 РАС
Когда тебе нужно справляться с сенсорной перегрузкой или ты в стрессе от изменений окружающей среды — тебе трудно найти в себе силы, чтобы экологично договариваться с окружающими.
Стратегия помощи ребёнку (и семье в целом) состоит из двух частей:
1️⃣ Уточнение диагноза и (при необходимости, совсем не всегда) назначение медикаментозной терапии.
2️⃣ Организационно-психолого-педагогические меры — при расстройствах поведения это основной пункт.
Общие рекомендации:
Составить систему поощрений и наказаний:
❌ Наказания — только в виде лишения поощрения.
❌ Наказания не должны быть огромными и страшными — они могут быть небольшими, но обязательными к исполнению.
Например: чем запрещать мультики «на месяц» и сдаться через 2 дня, лучше сократить число мультиков в день проступка с 3 до 2 и выдержать это.
✅ Поощрения — тоже лучше частые и сразу после выполнения задания.
❗️ ❗️ Заранее, вне конфликта, договоритесь с ребёнком о правилах поведения. Чтобы наказание было для него не неожиданностью и манипуляцией, а заранее известным фактом. Как и поощрение.
🔵 Инструкция короткая, повторите её один раз.
🔵 Соблюдайте эту систему везде и со всеми взрослыми.
🔵 Если есть СДВГ/РАС или другое состояние — добавляются свои нюансы.
Более глубоко о принципах организационно-психологической работы можно прочитать в книгах:
🟠 Томас Фелан «Магия на 1-2-3»
🟠 Ирина Лукьянова «Экстремальное материнство. Счастливая жизнь с трудным ребёнком»
🟠 Алан Каздин «Трудный ребёнок. Как справиться с ним и с собой»
🟠 Грин Росс «Взрывной ребёнок»
И узнать на специальных курсах для родителей: например, на тренинге по протоколу Рассела Баркли❤️
#психология_психиатрия
Рассказывает психиатр docdeti Александра Печенкина.
Это расстройство, при котором мы видим устойчивое (больше шести месяцев) протестное, агрессивное
и провокационное поведение, которое явно выходит за рамки обычного непослушания.
Как оно проявляется?
Это расстройство может быть самостоятельным диагнозом, но чаще сопутствует другим состояниям, например:
Когда ты импульсивен и волевой контроль даётся нелегко, то любое действие, требующее напряжения этого контроля, будет восприниматься как нечто неприятное, от чего нужно побыстрее избавиться.
Когда тебе нужно справляться с сенсорной перегрузкой или ты в стрессе от изменений окружающей среды — тебе трудно найти в себе силы, чтобы экологично договариваться с окружающими.
Стратегия помощи ребёнку (и семье в целом) состоит из двух частей:
Общие рекомендации:
Составить систему поощрений и наказаний:
Например: чем запрещать мультики «на месяц» и сдаться через 2 дня, лучше сократить число мультиков в день проступка с 3 до 2 и выдержать это.
Более глубоко о принципах организационно-психологической работы можно прочитать в книгах:
И узнать на специальных курсах для родителей: например, на тренинге по протоколу Рассела Баркли
#психология_психиатрия
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Астрагалы, «бабки» и «Капитанская дочка»
При чем здесь таранные кости, рассказывает ортопед, травматолог DocDeti Ольга Гаевская.
При чем здесь таранные кости, рассказывает ортопед, травматолог DocDeti Ольга Гаевская.
Гены против ВИЧ: баг или фича?
Рассказывает генетик DocMed Екатерина Юшина.
Более 40 лет мир знаком с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который без надлежащего лечения приводит к развитию синдрома приобретённого иммунодефицита (СПИД).
Инфицирование вызывают ретровирусы ВИЧ-1 или ВИЧ-2. Сегодня не существует ни вакцины против ВИЧ, ни методов лечения, позволяющих полностью избавиться от вируса.
Но зато существуют люди, устойчивые к вирусу: признаки болезни у них либо сильно отсрочены, либо не появляются вовсе.
Как так?🧐
В норме белок CCR5 служит «посадочной площадкой» для проникшего в кровь вируса иммунодефицита. Потеря 32 «букв» в гене, кодирующем этот белок, приводит к невозможности присоединения ВИЧ к Т-лимфоцитам (иммунным клеткам), а значит, и к невозможности инфицирования человека.
В гетерозиготном состоянии (когда мутация происходит на одной из пары хромосом) эта мутация сильно уменьшает шанс инфицирования клетки ВИЧ, в гомозиготном (когда «здоровой» копии гена нет вообще), по-видимому, приводит к полной невозможности такого инфицирования. Вот такой вот натуральный иммунитет против ВИЧ!
Изучив геном нескольких тысяч современных людей из разных популяций, учёные выяснили, что мутация CCR5Δ32 возникла около 2500 лет назад в северо-восточной Европе. Всего людей с такой мутацией насчитывается около 1%. В гетерозиготном состоянии она встречается в Европе с частотой 5-14%.
Правда, помимо неоспоримых преимуществ, у такой мутации есть и обратная сторона: присутствие в генотипе мутации CCR5Δ32 сильно увеличивает восприимчивость организма к лихорадке Западного Нила. Кроме того, по данным некоторых исследований, данная мутация может повышать риск развития рассеянного склероза.
🔬 В 2007 г. впервые трансплантировали гемопоэтические стволовые клетки, гомозиготные по мутации CCR5Δ32, ВИЧ-1-инфицированному пациенту (так называемый «берлинский пациент»). Через три года после трансплантации, несмотря на прекращение антиретровирусной терапии, исследователи не смогли обнаружить ВИЧ в крови пациента.
А затем в 2012 году второй в истории человек («лондонский пациент») прошёл ту же самую процедуру и был успешно излечен от ВИЧ 😍
Почему же мы всех ещё не вылечили?
К сожалению, трансплантация стволовых клеток как метод «искоренения ВИЧ» не может использоваться широкомасштабно, потому что это серьёзная инвазивная процедура с высоким риском осложнений и без гарантии успеха.
✍️ В 2018 г. китайский биолог Хэ Цзянькуй (He Jiankuí) заявил, что с помощью системы CRISPR редактировал ген CCR5 двух человеческих эмбрионов в ходе экстракорпорального оплодотворения, пытаясь сделать их устойчивыми к ВИЧ. В результате этого эксперимента родились девочки-близнецы: одна несла гомозиготную мутацию CCR5Δ32, вторая — гетерозиготную
💬 Так хорошо же! Или нет?
Очень сложный вопрос. Данный эксперимент над человеческими эмбрионами осудило большинство уважаемых медицинских ассоциаций и учёных в связи с этической стороной вопроса.
Поэтому, хотя такая мутация скорее фича, чем баг, пока она остаётся уделом очень небольшого количества людей, а учёные продолжают искать вакцину и лекарство от ВИЧ.
Рассказывает генетик DocMed Екатерина Юшина.
Более 40 лет мир знаком с вирусом иммунодефицита человека (ВИЧ), который без надлежащего лечения приводит к развитию синдрома приобретённого иммунодефицита (СПИД).
Инфицирование вызывают ретровирусы ВИЧ-1 или ВИЧ-2. Сегодня не существует ни вакцины против ВИЧ, ни методов лечения, позволяющих полностью избавиться от вируса.
Но зато существуют люди, устойчивые к вирусу: признаки болезни у них либо сильно отсрочены, либо не появляются вовсе.
Как так?
В норме белок CCR5 служит «посадочной площадкой» для проникшего в кровь вируса иммунодефицита. Потеря 32 «букв» в гене, кодирующем этот белок, приводит к невозможности присоединения ВИЧ к Т-лимфоцитам (иммунным клеткам), а значит, и к невозможности инфицирования человека.
В гетерозиготном состоянии (когда мутация происходит на одной из пары хромосом) эта мутация сильно уменьшает шанс инфицирования клетки ВИЧ, в гомозиготном (когда «здоровой» копии гена нет вообще), по-видимому, приводит к полной невозможности такого инфицирования. Вот такой вот натуральный иммунитет против ВИЧ!
Изучив геном нескольких тысяч современных людей из разных популяций, учёные выяснили, что мутация CCR5Δ32 возникла около 2500 лет назад в северо-восточной Европе. Всего людей с такой мутацией насчитывается около 1%. В гетерозиготном состоянии она встречается в Европе с частотой 5-14%.
Правда, помимо неоспоримых преимуществ, у такой мутации есть и обратная сторона: присутствие в генотипе мутации CCR5Δ32 сильно увеличивает восприимчивость организма к лихорадке Западного Нила. Кроме того, по данным некоторых исследований, данная мутация может повышать риск развития рассеянного склероза.
А затем в 2012 году второй в истории человек («лондонский пациент») прошёл ту же самую процедуру и был успешно излечен от ВИЧ 😍
Почему же мы всех ещё не вылечили?
К сожалению, трансплантация стволовых клеток как метод «искоренения ВИЧ» не может использоваться широкомасштабно, потому что это серьёзная инвазивная процедура с высоким риском осложнений и без гарантии успеха.
Очень сложный вопрос. Данный эксперимент над человеческими эмбрионами осудило большинство уважаемых медицинских ассоциаций и учёных в связи с этической стороной вопроса.
Поэтому, хотя такая мутация скорее фича, чем баг, пока она остаётся уделом очень небольшого количества людей, а учёные продолжают искать вакцину и лекарство от ВИЧ.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docmed.ru
Екатерина Юшина - врач DocMed
Сегодня в рубрике вопрос-ответ — гинеколог DocMed ЭКО Полина Шумкова, автор телеграм-канала Вопрос гинекологу. Задавайте вопросы в комментариях, а доктор ответит в течение дня.
Ближайшие дни приема: 26, 28 и 29 апреля с 9:00 в клинике DocMed на Павелецкой💜
Ближайшие дни приема: 26, 28 и 29 апреля с 9:00 в клинике DocMed на Павелецкой💜
Как замедлить старение кожи?
Отвечает дерматолог DocMed Денис Ласеев.
С возрастом кожа покрывается морщинами, пигментными пятнами, теряет упругость — увы. Ещё обиднее, когда мы сами помогаем нашей коже состариться быстрее.
Как всё-таки замедлить этот процесс?
Проще, чем кажется!
1️⃣ Защищайте
От солнца. Это значит
❌ не посещайте солярий
❌ избегайте солнечных ожогов (покраснение, шелушение, пузыри)
При ярком солнце (УФ-индекс 3 и более)
🔴 не злоупотребляйте алкоголем
🔴 надевайте головной убор, скрывающий от солнца лицо и уши (панаму, широкополую шляпу)
🔴 находитесь под зонтом, тентом, навесом — в тени
🔴 надевайте одежду, скрывающую от солнца (в том числе руки и ноги)
🔴 применяйте солнцезащитные средства с уровнем защиты не менее 30 SPF (UVA/UVB). Их нужно наносить на открытые участки кожи (в первую очередь на лицо) за 15-20 минут до выхода под солнце. Пот, умывание и купание способствуют удалению солнцезащитного средства с кожи, поэтому защитные средства следует наносить в течение дня повторно (через 2-3 часа)
🔴 старайтесь с 11:00 до 16:00 не находиться на активном солнце
2️⃣ Увлажняйте
Поддерживайте оптимальный уровень увлажнённости с помощью средств для гигиены и ухода, которые подходят именно вашему типу кожи. Увлажнённая кожа меньше воспаляется и дольше сохраняет молодость.
😢 Не усложняйте
Откажитесь от курения: никотин нарушает питание кожи.
4️⃣ Посещайте
Косметолога или дерматолога: только они могут заранее обнаружить проблемы и провести лечение, что сохранит молодость кожи на долгие годы ❤️
Забота о коже — это инвестиция в здоровье и красоту. Если вы ничего не делали раньше — не ждите идеального момента, начните защищать и увлажнять кожу уже сегодня, и она будет вам очень благодарна 🤗
#кожа
Отвечает дерматолог DocMed Денис Ласеев.
С возрастом кожа покрывается морщинами, пигментными пятнами, теряет упругость — увы. Ещё обиднее, когда мы сами помогаем нашей коже состариться быстрее.
Как всё-таки замедлить этот процесс?
Проще, чем кажется!
От солнца. Это значит
При ярком солнце (УФ-индекс 3 и более)
Поддерживайте оптимальный уровень увлажнённости с помощью средств для гигиены и ухода, которые подходят именно вашему типу кожи. Увлажнённая кожа меньше воспаляется и дольше сохраняет молодость.
Откажитесь от курения: никотин нарушает питание кожи.
Косметолога или дерматолога: только они могут заранее обнаружить проблемы и провести лечение, что сохранит молодость кожи на долгие годы ❤️
Забота о коже — это инвестиция в здоровье и красоту. Если вы ничего не делали раньше — не ждите идеального момента, начните защищать и увлажнять кожу уже сегодня, и она будет вам очень благодарна 🤗
#кожа
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
- Ты такая спокойная мама... В чём твой секрет??
- Посмотри между буквами W-Y и A-L 😏😎
Иногда жалко, что при рождении у ребёнка не существует инструкции. Но зато есть курс docparents, который поможет пережить тревожные моменты и наслаждаться родительством больше!
🎉 Школа docparents стартует уже в эту субботу, осталось меньше двух дней, чтобы оплатить участие.
Кому точно будет полезен курс?
🔴 если вы ждёте первого малыша
🔴 если у вас уже есть подросший ребёнок, вы ждёте ещё одного и переживаете, что многое забыли
🔴 если вы сейчас на этапе планирования беременности и предпочитаете заранее знать, к чему готовиться
🔴 если вы хотите сделать такой подарок друзьям или коллегам, за который они будут вас не раз благодарить, а может и назовут ребёнка в вашу честь (ладно, шутка)
Посмотреть программу и записаться на курс.
🥰 А ещё наши друзья оставят для всех будущих родителей приятный сюрприз в комментариях.
- Посмотри между буквами W-Y и A-L 😏😎
Иногда жалко, что при рождении у ребёнка не существует инструкции. Но зато есть курс docparents, который поможет пережить тревожные моменты и наслаждаться родительством больше!
Кому точно будет полезен курс?
Посмотреть программу и записаться на курс.
🥰 А ещё наши друзья оставят для всех будущих родителей приятный сюрприз в комментариях.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM