Синдром избыточного бактериального роста

Что это такое, рассказывает гастроэнтеролог DocMed Анастасия Левитская.

СИБР — это синдром избыточного бактериального роста в тонкой кишке. В норме в тонкой кишке значительно меньше микроорганизмов, чем в толстой.

Как это происходит?

1️⃣ увеличивается количество бактерий, представляющих нормальную микрофлору, или могут появляться патогенные микроорганизмы
2️⃣ в результате жизнедеятельности бактерий образуется большое количество газа
3️⃣ нарушаются процессы пищеварения, ухудшается всасывание питательных веществ

Симптомы СИБР:

🔻вздутие и урчание в животе
🔻диарея или неустойчивый стул
🔻периодическая боль в животе
🔻тошнота
🔻потеря массы тела
🔻может быть запор

Кто в группе риска?

— пожилые люди
— пациенты, перенёсшие операции на верхних отделах ЖКТ
— пациенты с иммунодефицитом
— пациенты с нарушенной кислотностью желудочного сока (длительный приём ингибиторов протонной помпы, атрофический гастрит)
— при недостаточности ферментов поджелудочной железы
— пациенты с синдромом раздражённого кишечника
— пациенты с воспалительными заболеваниями кишечника, дивертикулярной болезнью
— при нарушениях функции заслонки между тонкой и толстой кишкой

Диагностика:

🥇Золотой стандарт — взятие кишечного содержимого специальным зондом для бактериологического исследования (на практике почти не применяется, сложный в исполнении метод)
🥇Водородно-метановый дыхательный тест

🙅‍♀️СИБР не ставится по результатам анализа на дисбактериоз, копрограмме, ХМС по Осипову.

Возможна постановка диагноза СИБР на основе клинической картины, сбора анамнеза, так как диагностика не всегда доступна.

Лечение должно быть направлено на коррекцию микрофлоры кишечника — антибиотики (не пробиотики!). Рекомендуется сократить продукты, вызывающие повышенное газообразование и брожение☝️

​Как отстаивать свои интересы: становление ассертивности
Рассказывает психолог DocMed Никита Прилепский.

Многим людям либо трудно донести своё послание ясно, или кажется, оно звучит слишком резко или агрессивно. Если вы хотите проявить настойчивость по отношению к кому-то, попробуйте мысленно поменяться местами и спросите себя: «Как бы я отреагировал на эти слова?» Если ваш ответ: «Я бы рассердился» или «Я бы проигнорировал это», то стоит иначе выразить свои мысли.

☝🏻Если вы разозлите другого человека, он начнёт защищаться, и вы не добьётесь своего.

Идея состоит не в том, чтобы набрать очки или начать бой, а в том, чтобы создать беспроигрышную ситуацию, в которой вы получаете то, что хотите, и в то же время другой человек чувствует себя удовлетворённым.

Люди с гораздо большей вероятностью будут вас слушать, если вы будете чётко и уверенно выражать свои мысли и вести себя. Они с большей вероятностью помогут вам, если поймут вашу точку зрения и не почувствуют, что вы настроены к ним враждебно.
Вот несколько простых правил, которых следует придерживаться:

1️⃣ Следите за своими невербальными действиями.
Хороший зрительный контакт, прямая, расслабленная поза и чистый голос создают образ человека, который знает, чего хочет. Когда вы смотрите на землю, шаркаете ногами или бормочете, создаётся впечатление, что вы не уверены, что действительно хотите того, о чём просите.

Стоит убедиться, что вы не выглядите слишком властным: вы не стоите слишком близко, не сверлите взглядом, говорите спокойно и ровно.

2️⃣ Будьте чуткими.
Дайте другому человеку понять, что понимаете его точку зрения на ситуацию, что его права тоже важны.

3️⃣ Используйте «я»-утверждения.
Говорите о себе и своих чувствах, а не общими фразами. Сравните:
«Перестаньте травить сигаретами людей»
«Мне неприятно дышать, и я злюсь, когда вы курите здесь»

Со вторым утверждением нет возможности спорить, вы открыты и честны.

4️⃣ Опишите причины и последствия.
Если вы сообщите людям всю ситуацию, а не просто выскажете требование, у вас будет гораздо больше шансов убедить их в том, что ваши права и желания важны. Скажите конкретно, что именно вы хотите изменить и почему.

Сравните: «Ты перестанешь говорить?»
«Когда ты говоришь, мне трудно слушать фильм»

Вторая версия чётко указывает на поведение, которое вас не устраивает, и его влияние на вас. Оно с меньшей вероятностью вызовет обиду.

5️⃣ Предложите альтернативу.
Предложите альтернативное, приемлемое для вас поведение. Например:
«Когда ты говоришь, мне трудно слышать фильм. Возможно, вы могли бы поговорить в соседней комнате»

Так вы принимаете право других делать то, что они делают, при этом пытаетесь найти взаимоприемлемое решение.

#психология_психиатрия

Наносит ли мужчинам вред отсутствие половой жизни?
Отправьте ответ уролога DocMed Нурахмеда Караева тому самому другу 😏
#секс_просвет

​Какие продукты вредны для зубов?
Если не очищать зубы от налёта и остатков пищи, то любые продукты могут стать косвенной причиной развития кариеса. Но есть еда, которая ощутимо повышает риски того, что зубам и полости рта потребуется лечение. О таких продуктах рассказала стоматолог-терапевт DocDent Маргарита Сердюкова.

🍭 Сладости
Главный вред сахара заключается в том, что он является питательной средой для кариозных бактерий. Бактерии при употреблении сахара выделяют кислоты, которые и способствуют развитию кариеса.

Газировки, магазинные соки и другие подобные напитки содержат в своём составе большое количество сахара, поэтому обязательно обращайте внимание на состав.

🤬 Грубая или травмирующая пища
К ней можно отнести разные сухарики и снэки, твёрдые хлебные корочки, чипсы, леденцы — это все может привести к травме слизистой полости рта. При присоединении инфекции возможно развитие воспаления.

🍬 Липкая, плохо поддающаяся пережевыванию пища
Такие продукты как ириски и жевательные конфеты, жевательный мармелад, связки в мясных продуктах при пережёвывании могут приводить к сильным нагрузкам на зубы. Если на них стоят неудовлетворительные конструкции, они могут треснуть, а ещё может сколоться стенка зуба или выпасть пломба или её часть.

Что делать?
Совсем отказаться от употребления таких продуктов может быть действительно сложно. Но стоить снизить их количество в рационе и придерживаться некоторых правил:

🥞 не есть углеводистую пищу перед сном,
🍲 в течение дня есть такие продукты вместе с основным приемом пищи, а не отдельным перекусом
💦 полоскать рот после приема таких продуктов, при возможности чистить зубы, пользоваться зубной нитью
🥤 пить сладкие напитки через трубочку (так напиток в меньшей степени распределяется по полости рта и зубам)
🔧 следить за состоянием пломб и ортопедических конструкций
🧑‍⚕️ регулярно посещать стоматолога

#зубы