Telegram Web Link
Сегодня на ваши вопросы ответит репродуктолог docmed Ирина Шагинян ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
Подводим итоги розыгрыша подарочных боксов при заключении программы Годового Сопровождения в docdeti 🧡
Белый шум для младенцев: полезно, бесполезно или вредно?

Разбираемся вместе с педиатром Элиной Бочаровой.

Многие родители слышали, что белый шум помогает младенцам лучше спать. Кто-то включает его с рождения, другие сомневаются — а вдруг это вредно?

Белый шум — это равномерный, непрерывный звук, в котором смешаны все частоты, слышимые человеческим ухом. Он равномерно заполняет пространство и помогает «заглушить» другие звуки (например, лай собаки, шум с улицы или хлопок двери). Может показаться странным, но с точки зрения новорождённого белый шум похож на те звуки, которые он слышал в утробе: стук серда мамы, движение крови, приглушённые голоса. То есть для малыша белый шум — не что-то новое, а знакомая фоновая среда.

Некоторые научные исследования подтверждают пользу белого шума. Например, в одном из них было показано, что около 80% младенцев засыпали под белый шум быстрее, чем без него. Другие наблюдения демонстрируют, что он помогает продлить фазы сна и особенно полезен для малышей, которые легко просыпаются от любого шороха. Впрочем, важно помнить: не все дети одинаково реагируют. Кому-то он помогает, а кому-то — нет.

Но может ли белый шум нанести вред?
Да, если использовать его неправильно. Самый главный риск — громкость. Некоторые устройства выдают звук до 85 децибел — для детского слуха это слишком много. Оптимальная громкость — не выше 50 дБ (это уровень тихого разговора). Также важно не ставить источник звука слишком близко, он должен находиться не ближе, чем в метре от кроватки. И ещё один момент: если малыш засыпает только под белый шум, может сформироваться сильная зависимость. В будущем может потребоваться время, чтобы научить засыпанию без дополнительных звуков.

Как использовать белый шум безопасно?
🔴следить за громкостью
🟠не ставить устройство близко к ребенку
🟢включать звук только на время засыпания
🔵по возможности не использовать его круглосуточно.
Когда ребёнок подрастёт, можно начинать постепенно снижать громкость и время использования, чтобы он учился засыпать и без него.

Так полезен ли белый шум?
Да, в целом он может быть полезен, если использовать его продуманно. Он помогает новорождённым чувствовать себя спокойнее, лучше засыпать и спать дольше. Главное — не переусердствовать и помнить, что никакой звук не заменит родительскую заботу, тепло и чувство безопасности рядом.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Случай из практики: главное — гибкость

Рассказывает репродуктолог docmed Александра Шушкова

Ко мне обратилась молодая девушка 30 с небольшим лет с жалобами на отсутствие наступления беременности в течение года

Несмотря на молодой возраст, анамнез у неё был отягощённый: в 2011 и в 2020 годах были проведены операции по поводу эндометриоидных кист яичников. Как следствие, АМГ сильно упал и продолжал падать: с 0,68 в 2024 году до 0,2 в 2025. При этом во время осмотра я снова обнаружила у неё эндометриоидные кисты в обоих яичниках

С такими результатами (исходным малым количеством фолликулов) мы начали нашу первую программу ЭКО. И получили 3 клетки, но увы — эмбрионы остановились в развитии

Для эндометриоза снижение овариального резерва и остановка развития эмбрионов — нередкая история, поэтому мы подготовились, и не теряя времени приступили ко второй программе

Там мы поменяли протокол, получили пять клеток — и заморозили два эмбриона. Затем оценили структуру эндометрия и решили сначала провести лечебно- диагностическую гистероскопию. Решение оказалось верным: в ходе гистероскопии был удалён полип

После этого мы провели криоперенос — и с первой попытки получили долгожданную беременность 🥳
Безопасен ли наркоз?

Продолжаем говорить про лечение зубов во сне.
Первая часть тут.

Вопрос, который многих беспокоит: а безопасно ли лечить зубы под наркозом? Может, лучше потерпеть дискомфорт или (в случае с малышом) подождать, пока ребёнок дорастёт до более осознанного возраста?
Отвечает анестезиолог Вячеслав Киреев

Наркоз – это безопасно?
Да, если он назначен по показаниям и с учётом индивидуального статуса пациента.
Основной компонент ингаляционного наркоза – «Севоран», это хорошо изученный препарат. Безопасность наркоза с использованием «Севорана» подтверждена многочисленными исследованиями: он практически не оказывает токсического воздействия на сердце, печень и почки, не раздражает дыхательные пути

Как и любое медицинское вмешательство, наркоз несёт в себе определённые риски, но они крайне низкие. Если процедура проводится врачом, с соблюдением всех стандартов безопасности и использованием анестезиологического мониторинга, то всё пройдёт максимально спокойно

Какие есть противопоказания к лечению в наркозе?
До лечения пациент сдаёт необходимые анализы, результаты которых, а также медицинскую карту и анкету здоровья пациента изучает врач-анестезиолог и при необходимости назначает консультацию. Противопоказания для планового лечения в условиях наркоза, как и у любого медицинского вмешательства, есть, и врач вам их озвучит

А есть ли альтернативы?
Альтернативы лечению во сне, конечно, есть, и врач вас о них обязательно оповестит
Если дело именно в страхе, то в каких-то случаях могут помочь адаптационные визиты или лечение с помощью седации. С детьми старше 4 лет можно достигнуть определённого уровня коммуникации, разбить процесс на множество визитов и делать каждый раз по чуть-чуть
Но это не всегда правильно. Успех лечения в условиях поверхностной седации («закиси») не гарантирован – ведь пациент может отказаться от продолжения лечения на любом этапе. Именно поэтому лечение в условиях медикаментозного сна бывает более комфортным и предпочтительным даже для детей старше 4 лет

«Нам советовали лечить зубы с наркозом. Но так не хочется…»
При выборе тактики лечения мы всегда взвешиваем на чаше весов потенциальную пользу для пациента и возможные риски. Откладывать лечение – это тоже риск!

Если врач рекомендовал вам или вашему ребёнку лечение именно в наркозе, вероятно, основания для этого действительно веские. Отказ от наркоза может создать потенциально опасную ситуацию для здоровья как физического, так и психологического, а также поставить под угрозу результат лечения

При сильном страхе или отсутствии контакта с врачом пациент может дёргаться, совершать непредсказуемые движения, выбивать инструмент из рук врача… всё это не даст стоматологу качественно выполнить свою работу

Я всё же переживаю. А вдруг что-то пойдёт не так?
Вероятность этого крайне мала, но наши врачи готовы к любым, даже самым экстренным вариантам развития событий. В нашей клинике есть все лекарственные препараты, которые могут потребоваться в экстренной ситуации

Кабинеты оборудованы современным анестезиологическим оборудованием, а состояние пациента постоянно контролирует опытный врач-анестезиолог

Так что не бойтесь лечения зубов во сне, если для него есть показания. Это максимально безопасный и абсолютно оправданный метод, позволяющий качественно, быстро и без неприятных ощущений выполнить большой объём работы за одно посещение

Главное – выбирать профессионалов😉

А до конца июля в docdent действует акция на лечение зубов под наркозом ❤️
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Красные флаги в поведении подростка: когда пора бить тревогу? Рассказывает психолог Наталья Медведева, автор телеграм-канала Наталья Медведева

Подростковый возраст – это настоящие эмоциональные горки, через которые проходит каждый. Но как понять, где заканчиваются обычные подростковые метания и начинаются тревожные звоночки, требующие вашего внимания? Давайте разберёмся вместе.

1️⃣Агрессия и жестокость: когда грань перейдена?
Представьте: ваш обычно спокойный подросток вдруг начинает ломать вещи, дерётся или проявляет агрессию к животным. Это может быть не просто "плохое настроение" – возможно, это как раз крик о помощи.

🔴Физическая агрессия – неконтролируемые вспышки ярости, драки, намеренная порча предметов.
🔴Вербальная агрессия – постоянные угрозы, ненависть ко всем вокруг, неконтролируемое раздражение.
🔴Отсутствие эмпатии – полное равнодушие к чужим страданиям, а иногда даже удовольствие от причинения боли.

Что делать? Если это повторяется регулярно, не списывайте на "переходный возраст". Возможно, за этим стоят психологические причины или расстройства поведения.

2️⃣Резкие перепады настроения: просто капризы или нечто большее?
Подростки эмоциональны, но, если настроение меняется как погода в апреле, – сегодня смех, завтра истерика, послезавтра полная апатия – это повод задуматься.

🔴Внезапная замкнутость – перестал общаться, целыми днями сидит в комнате, не делится переживаниями.
🔴Неадекватные реакции – смеётся, когда грустно, или закатывает скандал из-за пустяка.
🔴Постоянная раздражительность – злится на всех и вся, даже без причины.

Эти проявления также могут быть признаками какого-либо расстройства.

3️⃣Самоповреждение: когда боль внутри становится видимой
Порезы на руках, ожоги, удары головой о стену – это не "привлечение внимания", а способ справиться с невыносимыми эмоциями.

🔴Рискованные действия – игры с удушьем, экстремальные селфи, намеренное провоцирование опасных ситуаций.
🔴Разговоры о суициде – даже если звучит как шутка, это серьёзный сигнал.

Что делать? Не игнорировать! Подобное поведение говорит о глубоких переживаниях, и без помощи специалиста здесь не обойтись.

4️⃣Пищевое поведение: когда еда становится врагом
Вы замечаете, что ваш подросток:
🔴отказывается от еды или, наоборот, объедается, а потом бежит в туалет
🔴панически боится потолстеть, считает каждую калорию, фанатично следует диетам
🔴стремительно теряет или набирает вес

Это всё не просто "забота о фигуре". Так могут проявляться анорексия, булимия или орторексия. И чем дольше это длится, тем сложнее справиться.

5️⃣Уход от реальности: когда границы стираются
🔴Как будто пребывает постоянно в вымышленном мире, ощущение, что настоящая жизнь для него не существует.
🔴Слышит голоса или видит то, чего нет.
🔴Уверен, что за ним следят, все вокруг – враги.

Это могут быть не просто фантазии, обязательно обратите на это внимание и проконсультируйтесь со специалистом.

6️⃣Наркотики и алкоголь: одна проба – уже тревожный знак
Подростковый мозг уязвим, и даже "один раз" может привести к зависимости.

🔴Резкие перепады настроения, необычно расширенные или суженные зрачки.
🔴Скрытность, пропажа денег, странные запахи.
🔴Потеря интереса к учебе и хобби, прогулы школы.

Почему это опасно? Последствия могут быть необратимыми, от разрушенной психики до смертельной передозировки.

7️⃣Социальная изоляция: когда одиночество становится опасным
🔴Нет друзей, избегает любого общения.
🔴Живёт в виртуальном мире, не выходит из комнаты сутками.
🔴Говорит, что ненавидит людей, отказывается от любых контактов.

Это не просто "интровертность", за этим может скрываться депрессия, социофобия или другие расстройства.

Когда срочно нужна помощь?
Если вы заметили несколько тревожных сигналов или крайние проявления (суицидальные мысли, агрессию, галлюцинации) – не медлите, обращайтесь к специалистам.

Помните: подростки редко просят о помощи сами. Они могут кричать о своих проблемах через агрессию, замкнутость или рискованное поведение. Задача взрослых – услышать этот крик и действовать.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Если ситуация критическая, звоните на горячую линию психологической помощи или срочно обращайтесь к психиатру. Здоровье и жизнь вашего ребёнка важнее любых стереотипов и страхов.

Вы не одни в этой борьбе – помощь есть, и чем раньше вы за ней обратитесь, тем больше шансов вернуть подростка к счастливой жизни.
Безопасны ли фумигаторы🦟

Фумигаторы придумали, чтобы спать спокойно и без «бзз» над ухом, а утром не чесаться от комариных укусов. Они помогают избавиться от комаров, не причиняя вреда человеку — при условии правильного использования

🟢Как это работает


Фумигатор нагревает фумигант — активное вещество, которое испаряется и распространяется в воздухе. У комаров наступает паралич, а у людей ничего не происходит: концентрация вещества подобрана с учётом норм безопасности

🟢Какие бывают фумигаторы

🔹По способу работы:
– пиротехнические: пластины или спирали, которые тлеют после поджигания и выделяют дым
– электрические: работают от сети, нагревая пластину или флакон с жидкостью

🔹По составу:
– натуральные: масла гвоздики, ромашки, лимонного эвкалипта и т. п. — отпугивают запахом, но не убивают
– синтетические: производные пиретрина (например, трансфлутрин, метофлутрин) — действуют быстро и эффективно

❗️Натуральные фумигаторы принято считать более безопасными, но они могут вызывать раздражение дыхательных путей или аллергию. Кроме того, эффект от них часто незаметен или выражен слабее, чем от синтетических

🟢Нужны ли отдельные детские фумигаторы?

Детские фумигаторы могут содержать:
– только натуральные компоненты
– смесь натуральных и синтетических
– синтетические вещества в пониженной концентрации

Чем ниже концентрация — тем ниже риск, но и эффективность ниже. При соблюдении техники безопасности взрослые фумигаторы допустимы к использованию в детской комнате

🟢Как использовать фумигаторы безопасно

– держите приборы подальше от детей
– не накрывайте и не прячьте за мебелью
– читайте инструкцию — в ней указано, сколько часов и на каком расстоянии можно использовать устройство

Если в инструкции нет чётких указаний, придерживайтесь следующих правил👇

– не более 8 часов подряд
– не ближе 1 метра от человека
– на ночь лучше приоткрыть окно — это снизит концентрацию веществ в воздухе

Иногда встречаются люди с повышенной чувствительностью к фумигантам: у них работа устройства может вызывать кашель. В таком случае можно использовать фумигатор в пустой комнате перед сном и выключить, когда придёт время ложиться в постель

Итого
Если соблюдать инструкцию — фумигаторы безопасны для людей и небезопасны для комаров👌
Ботокс во время беременности

Что известно о безопасности ботулотоксина для беременных и планирующих беременность женщин, рассказывает дерматолог docmed Елена Филатова

На сегодняшний день нет масштабных исследований, подтверждающих абсолютную безопасность ботулотоксина во время беременности. Доступные данные основаны на отчётах о случаях и наблюдательных исследованиях, что ограничивает их достоверность

А какие, собственно, данные у нас есть?

🔹 ⁠ограниченные: информация, особенно о применении во втором и третьем триместрах, крайне ограничена
🔹⁠ ⁠обнадёживающие: некоторые исследования показывают, что небольшие дозы ботулотоксина на ранних сроках беременности (включая период до зачатия) не были связаны с повышенным риском врождённых дефектов. В отдельных случаях лечение хронической мигрени ботулотоксином даже на поздних сроках не вызывало осложнений
🔹 ⁠о механизме действия: считается, что при внутримышечном введении ботулотоксин типа А в стандартных дозировках распространяется локально, и вероятность его системного воздействия низка. Его крупная молекула не проникает через плацентарный барьер

Что в итоге?

Несмотря на некоторые обнадёживающие данные, решение о применении ботулотоксина во время беременности должно приниматься только после консультации с врачом❗️
Взвесьте все риски и пользу, и помните, что в период беременности эстетические процедуры, как правило, откладываются в пользу здоровья мамы и малыша.
Применение ботулотоксина во время беременности оправдано лишь по строгим медицинским показаниям
Внутриушные наушники: источник комфорта или проблем?🎧

Отвечает ЛОР docmed Анна Яковлева ТГ канал

Внутриушные наушники:

🔹 по количеству бактерий в 330 раз «грязнее» кухонного стола
и в 2708 раз — разделочной доски для продуктов

Во время занятий спортом или в жару внутриушные наушники создают во внешнем слуховом проходе тёплую влажную среду. Меняется pH кожи, снижается её защита — и повышается риск воспаления. Без правильной гигиены это может привести к развитию наружного отита

Откуда на наушниках бактерии
🔹 ушная сера с частичками пота
🔹 уличная пыль
🔹 пыль из сумок и карманов
Всё, что касается наушников, остаётся на них

Как чистить наушники
✔️ Протирайте корпус мягкой салфеткой из микрофибры
✔️ Используйте антисептик без спирта
✔️ Силиконовые насадки можно мыть с мылом и при необходимости менять
✔️ Если хотите максимальной чистоты — обрабатывайте специальными средствами для аудиологической аппаратуры
✔️ Храните наушники в футляре — не в кармане и не на дне сумки. ✔️ Следите за чистотой футляра


Не используйте «затычки» при воспалении уха🙅

❗️Помните: внутриушные наушники — личный предмет, как зубная щётка

Альтернатива — накладные наушники, которые полностью закрывают ухо. Их легче очищать, и они не провоцируют раздражение кожи слухового прохода

А что насчёт самих ушей?
Мыть уши можно просто в душе — указательным пальцем, без ватных палочек. После — промокнуть уголком полотенца или просушить феном на низкой мощности
ОРВИ летом 🤧

Острые респираторные вирусные инфекции традиционно ассоциируются с холодным временем года. Но летом дети тоже болеют. Почему это происходит и какие особенности разбираемся с педиатром docdeti Анной Ликсоновой

Респираторные вирусы жизнеспособны круглый год, поэтому шанс встретится с ними летом хоть и меньше, но остается

Симптомы летних ОРВИ у детей схожи с зимними:
🔻кашель, боль в горле
🔻насморк
🔻повышение температуры
🔻утомляемость
🔻снижение аппетита

Особенности лечения ОРВИ у детей летом

ОРВИ в 90% случаев не требует специфической терапии ни летом ни зимой: достаточно поддерживающего ухода. Хотя подход к лечению ОРВИ остаётся универсальным вне зависимости от времени года, летний период накладывает ряд специфических нюансов, которые важно учитывать

1️⃣ Риски обезвоживания выше

В жаркую погоду дети быстрее теряют жидкость. Это связано с повышенной температурой на фоне ОРВИ, повышенным потоотделением из-за жаркой погоды, а также диареей или рвотой при вирусной кишечной инфекции

Что делать?
Обеспечьте обильное питьё: чистая вода, растворы электролитов, несладкие компоты из сухофруктов, разбавленный детский сок. Избегайте обильного употребления сладких и газированных напитков

2️⃣ Контроль температуры тела

✔️По возможности используйте немедикаментозные методы охлаждения: прохладный душ (температура воды должна быть приятной ребенку и не доставлять дискомфорта), обтирание водой комнатной температуры, прохладный климат в помещении 一 +18-22℃. Кутать ребенка не нужно: достаточно легкой футболки, трусиков и/или шортиков.
✔️Малышам лучше быть без подгузников: они задерживают тепло и препятствуют снижению температуры тела
✔️При повышении температуры, которая вызывает значимое нарушение самочувствия, возможно использование одного из препаратов, разрешенного в детском возрасте:
ибупрофен 10 мг/кг массы тела ребёнка 一 до 3 раз в сутки с минимальным интервалом между приёмами 6-8 часов
парацетамол 15 мг/кг массы тела ребёнка 一 не более 4 раз в сутки с минимальным интервалом между приёмами 4-6 часов

3️⃣ Как ещё можно помочь ребёнку до осмотра врача?
✔️Промывать нос водно-солевыми растворами
✔️Проветривать помещение и увлажнять воздух при необходимости
✔️Жалеть, любить, есть любимую еду, играть в любимые игрушки, смотреть мультики и фильмы❤️

А вот принимать указанные ниже препараты без осмотра врача не нужно❗️

антибиотики: при вирусной инфекции — неэффективны!
ингаляции с эфирными маслами: риск аллергии и бронхоспазма
иммуностимуляторы и витамины
противокашлевые препараты, микстуры и их аналоги
2025/07/06 13:31:12
Back to Top
HTML Embed Code: