Пупочная грыжа — очень страшно или само пройдёт?

Отвечает на вопрос детский хирург и уролог-андролог docdeti Олег Никулин, автор телеграм-канала «Детский хирург, уролог Никулин»

Пупочная грыжа правильно называется «незаращение апоневроза пупочного кольца»

Как часто встречается?
- у каждого 4-6 ребёнка 👧
- у недоношенных детей чаще, чем у родившихся в срок

Почему возникает?
- после отпадения пуповинного остатка пупочное кольцо замыкается только в нижней части, где у эмбриона проходят пупочные артерии и мочевой проток, образующие плотную фиброзную ткань. А через верхний отдел проходит только пупочная вена, не имеющая таких плотных оболочек, и там замыкания не происходит
- недоразвитие брюшной фасции

Что внутри?
Как правило, сальник или петли тонкой кишки

Нужна ли дополнительная диагностика, кроме осмотра хирурга?
В 99% случаев — нет🙅

Когда резать?✂️
Почти никогда. 90% пупочных грыж регрессируют к возрасту 1-2 года. Большая часть остальных закрывается в возрасте от 4 до 11 лет

А когда всё-таки резать?
- при ущемлении содержимого (вероятность менее 1%)
- дефект выраженный, более 15-20 мм
- если нет тенденции к уменьшению выраженного дефекта, то операцию рекомендовано проводить детям старше 5 лет

Ещё родителям стоит знать, что заниматься консервативной терапией при пупочной грыже — это как 100 раз нажать на кнопку лифта: пока будешь нажимать, он уже сам приедет. То есть мазать пупок зелёнкой, накладывать монетку, использовать бандажи и заговаривать грыжу у бабок — не эффективно, а иногда и небезопасно

Поэтому если вас беспокоит пупочная грыжа ребёнка — просто покажите её грамотному детскому хирургу❤️

Менструальный цикл и планирование дел

В зависимости от фазы цикла может меняться настроение, вес, самочувствие. Как лучше планировать дела, чтобы было легче с ними справляться? Рассказывает гинеколог docmed Полина Шумкова, автор тг-канала «Вопрос гинекологу»

Тренировки⛹️‍♂️

Во время менструации не стоит отказываться от привычных тренировок: подойдут растяжка, йога, силовые тренировки в зале. Во второй фазе цикла кардио нагрузки помогут уменьшить отёчность, поэтому смело можно заниматься на тренажёрах, крутить педали велосипеда или бегать

Массаж💆‍♀️

Можно делать в любой день цикла, прекрасно — во вторую фазу цикла, когда возникает небольшая отёчность, и массаж поможет почувствовать телу лёгкость. Во время овуляции к массажу стоит относиться с осторожностью, он может спровоцировать боли внизу живота

Бани, сауны, бассейны🧖‍♀️

Все горячие и водные процедуры отлично подходят для первой фазы цикла. При этом, если у вас не обильные менструации, или они уже заканчиваются, то можно посещать баню и бассейн

Отпуск на море🌊

Часто девушки планируют отпуск после менструации, а она начинается как раз на море. Что же делать? В первые дни лучше воздержаться от купания, отдать предпочтение прогулкам, осмотрам достопримечательностей. Если менструации скудные или заканчиваются, можно плавать, но важно менять средство гигиены (тампон) сразу после выхода из воды

Приём гинеколога👩‍⚕️

Идеальное время для приёма врача, УЗИ и анализов — после менструации, как правило, на 5-7 день цикла. Если менструации короткие, можно на 4-5 день, если длинные — на 7-9 день. В таком случае врач сможет адекватно оценить картину по УЗИ, шейку матки и взять необходимые анализы

И помните, что никакие общие рекомендации не заменяют учёта индивидуальных особенностей женщины🙌