Аптечка в отпуск👜
Близится пора отпусков и поездок за город. Как сделать поездку спокойнее и безопаснее? Верно, собрать аптечку. Вместе с педиатром клиники docdeti Екатериной Кирюшиной автором телеграм канала katerina_pediatr разбираемся, что из лекарств стоит взять с собой
А чтобы отпуск приносил ещё больше удовольствия, можно «взять с собой» педиатра docdeti.
Оформить «Связь с врачом»
1️⃣ Жаропонижающие
ибупрофен
парацетамол
Ибупрофен используется с 3 месяцев согласно российским рекомендациям, согласно британским 一 с 1 месяца. Парацетамол разрешен к применению с 2 месяцев. Дозировки данных препаратов расчитываются по весу ребёнка. Рекомендованная доза ибупрофена для достижения эффекта составляет 10 мг на 1 кг веса, парацетамола 一 15 мг на 1 кг веса. Ибупрофен в таблетках разрешено использовать с шести лет, при этом разовая доза не должна превышать 300 мг. Парацетамол в таблетках можно использовать с трёх лет в дозировке 15 мг на 1 кг веса и при условии, что ребёнок умеет глотать таблетку
2️⃣ Солевой, или физиологический раствор 0,9%. Он пригодится для промывания носа при насморке или промывания глаз
3️⃣ Раствор для оральной регидратации при рвоте или диарее (например, Адиарин Регидрокомплекс, Биогая РС, Хумана электролит, Регидрон)
4️⃣ Антигистаминные на случай аллергической реакции. Для детей в возрасте младше шести месяцев 一 диметинден (фенистил), для детей старшего возраста 一 цетиризин (зодак, зиртек)
5️⃣ Сосудосуживающие капли или спреи в самолёт на случай заложенности носа и боли в ушах. Например, оксиметазолин 0,025%
6️⃣ Цика-крем, чтобы справиться с укусами, раздражением, опрелостями. Подойдут Uriage Bariederm цика-крем, Topicrem Цика-крем, Bioderma Cicabio
7️⃣ Микроклизма или глицериновая свечка на случай впервые возникших запоров
8️⃣ Лекарства, которые получает ребёнок на постоянной основе по поводу хронических состояний. Их можно взять с небольшим запасом. Если вы выезжаете за границу, предварительно ознакомьтесь с правилами ввоза лекарственных средств в стране прибытия
9️⃣ На случай порезов и ссадин может пригодится пластырь или стрипы (если нужно стянуть края раны), а также хлоргексидин, если ребёнок поранится далеко от воды
И пусть аптечка вам не пригодится🤍
Близится пора отпусков и поездок за город. Как сделать поездку спокойнее и безопаснее? Верно, собрать аптечку. Вместе с педиатром клиники docdeti Екатериной Кирюшиной автором телеграм канала katerina_pediatr разбираемся, что из лекарств стоит взять с собой
А чтобы отпуск приносил ещё больше удовольствия, можно «взять с собой» педиатра docdeti.
Оформить «Связь с врачом»
ибупрофен
парацетамол
Ибупрофен используется с 3 месяцев согласно российским рекомендациям, согласно британским 一 с 1 месяца. Парацетамол разрешен к применению с 2 месяцев. Дозировки данных препаратов расчитываются по весу ребёнка. Рекомендованная доза ибупрофена для достижения эффекта составляет 10 мг на 1 кг веса, парацетамола 一 15 мг на 1 кг веса. Ибупрофен в таблетках разрешено использовать с шести лет, при этом разовая доза не должна превышать 300 мг. Парацетамол в таблетках можно использовать с трёх лет в дозировке 15 мг на 1 кг веса и при условии, что ребёнок умеет глотать таблетку
И пусть аптечка вам не пригодится🤍
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docdeti.ru
Екатерина Дюкорева — педиатр DocDeti
Педиатр Екатерина Дюкорева. Записаться на прием в клинику DocDeti. Вакцинация, профилактические осмотры, консультации по болезни, вызовы на дом. Бережное отношение к детям, доказательный подход
Сегодня на ваши вопросы в комментариях ответит детский и взрослый гинеколог docmed ЭКО Полина Шумкова, автор телеграм-канала Вопрос гинекологу
Задавайте вопросы в комментариях, а доктор ответит в течение дня❤️
Задавайте вопросы в комментариях, а доктор ответит в течение дня
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Дисморфическое телесное расстройство
Каждый из нас когда-то был недоволен какой-либо деталью своей внешности. Однако обычно мы с этим справляемся и не предпринимаем значимых попыток по устранению «недостатка». Но что делать, если справиться с недовольством собой не удаётся? Рассказывает психиатр Софья Мишакина автор телеграм канала О нестрашной психиатрии
Существует дисморфическое телесное расстройство, при котором человек:
▪️ чрезмерно обеспокоен «дефектом» своего тела (другие люди могут его не замечать или считать незначительным)
▪️ совершает повторяющиеся действия (проверка в зеркале, переодевание, нанесение избыточно плотного макияжа, ношение головных уборов, постоянное сравнение с другими людьми)
▪️ сталкивается со значимым нарушением образа жизни (может отказываться от встреч с другими людьми, не приходить на работу/учебу, тратить деньги на многочисленные процедуры).
Как и в случае большинства психических расстройств, в основе возникновения дисморфического телесного расстройства лежит биопсихосоциальная модель. Эта модель включает:
🔵 генетическую предрасположенность (по разным исследованиям до 44% случаев обусловлены генетикой)
🔵 нарушения визуальной обработки (затрагиваются височная доля и зрительная кора)
🔵 жестокое обращение в прошлом, сексуализированное насилие, буллинг, другие психотравмирующие ситуации.
В МКБ-11 (Международная классификация болезней 11-го пересмотра) это состояние относится к расстройствам обсессивно-компульсивного спектра (ОКР-спектра).
К сожалению, чаще всего люди с дисморфическим телесным расстройством обращаются не к психиатрам, а к косметологам, пластическим хирургам, специалистам в области стоматологии и другим врачам. Но чаще всего после «устранения дефекта» пациенты снова находят причины для переживаний о другом мнимом недостатке.
Для лечения дисморфического телесного расстройства используется психотерапия, а именно когнитивно-поведенческий подход. Также может применяться медикаментозное лечение, преимущественно антидепрессанты группы СИОЗС.
Постоянные мысли о собственном несовершенстве, которые мешают повседневной жизни и приносят страдания — повод обратиться за помощью.
Каждый из нас когда-то был недоволен какой-либо деталью своей внешности. Однако обычно мы с этим справляемся и не предпринимаем значимых попыток по устранению «недостатка». Но что делать, если справиться с недовольством собой не удаётся? Рассказывает психиатр Софья Мишакина автор телеграм канала О нестрашной психиатрии
Существует дисморфическое телесное расстройство, при котором человек:
Как и в случае большинства психических расстройств, в основе возникновения дисморфического телесного расстройства лежит биопсихосоциальная модель. Эта модель включает:
В МКБ-11 (Международная классификация болезней 11-го пересмотра) это состояние относится к расстройствам обсессивно-компульсивного спектра (ОКР-спектра).
К сожалению, чаще всего люди с дисморфическим телесным расстройством обращаются не к психиатрам, а к косметологам, пластическим хирургам, специалистам в области стоматологии и другим врачам. Но чаще всего после «устранения дефекта» пациенты снова находят причины для переживаний о другом мнимом недостатке.
Для лечения дисморфического телесного расстройства используется психотерапия, а именно когнитивно-поведенческий подход. Также может применяться медикаментозное лечение, преимущественно антидепрессанты группы СИОЗС.
Постоянные мысли о собственном несовершенстве, которые мешают повседневной жизни и приносят страдания — повод обратиться за помощью.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Синдром поликистозных яичников: очевидное не очевидно🧐
Синдром поликистозных яичников — заболевание женской репродуктивной системы, комплекс нарушений в гормональных и метаболических процессах. Рассказывает про него гинеколог docmed Алла Маслова, автор тг-канала «CheckUpGirl | Алла Маслова»
СПКЯ — наиболее частая причина нарушений менструального цикла. Но вместо него женщины нередко получают альтернативные «диагнозы»: «дисфункция яичников» или «нерегулярные менструации». Это связано с тем, что симптомы СПКЯ разнообразны и не всегда очевидны, а пациенты и специалисты недостаточно осведомлены о специфике этого синдрома
❗️Диагноз СПКЯ ставится, если есть сочетание двух любых критериев из трёх:
1️⃣ олигоановуляция: эпизоды задержки менструаций более 35 дней — олигоменорея, или более 3-6 месяце — аменорея
2️⃣ избыток мужских половых гормонов — гиперандрогения
Он может проявляться как лабораторно, так и клинически
Клинические формы гиперандрогении:
🔹 гирсутизм — избыточный рост тёмных стержневых волос на лице, груди, спине
🔹 аллопеция — облысение по мужскому типу
🔹 акне, которое принимается в качестве критерия только если есть нарушения цикла
При лабораторной оценке андрогенов смотрят:
- общий тестостерон
- ГСПГ
- ДГЭАС
- андростендион
- проводят расчёт индекса свободных андрогенов
При повышении одного из показателей гиперандрогения считается лабораторно подтверждённой
3️⃣ мультифолликулярная структура яичников по УЗИ
Согласно рекомендациям Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) ультразвуковые критерии МФЯ:
🔻 объём хотя бы одного яичника более 10 см3 при отсутствии в нём объёмных образований, жёлтого тела или фолликула диаметром более 10 мм
🔻 количество фолликулов в срезе — 10 и более, или в объёме — 20 и более
Мультифолликулярные яичники — не равно поликистоз. Они могут быть нормой, особенно после менархе, поэтому критерий принимается как признак СПКЯ только при продолжительности менструаций более 8 лет
СПКЯ — диагноз исключения. Это значит, что даже если присутствуют все три критерия, врачу нужно убедиться, что у пациентки нет:
- гиперпролактинемии
- нарушений функции щитовидной железы
- функциональной гипоталамической аменореи
- преждевременной недостаточности яичников
- неклассической формы врождённой гиперплазии коры надпочечников
Для этого врач👩⚕️ будет собирать информацию и анализировать:
- жалобы
- календарь менструаций
- характер питания
- наследственность
- сопутствующие заболевания
- приём лекарств
- объективное состояние пациентки
- гормональный профиль
- другие лабораторные исследования при необходимости
Синдром поликистозных яичников — заболевание женской репродуктивной системы, комплекс нарушений в гормональных и метаболических процессах. Рассказывает про него гинеколог docmed Алла Маслова, автор тг-канала «CheckUpGirl | Алла Маслова»
СПКЯ — наиболее частая причина нарушений менструального цикла. Но вместо него женщины нередко получают альтернативные «диагнозы»: «дисфункция яичников» или «нерегулярные менструации». Это связано с тем, что симптомы СПКЯ разнообразны и не всегда очевидны, а пациенты и специалисты недостаточно осведомлены о специфике этого синдрома
❗️Диагноз СПКЯ ставится, если есть сочетание двух любых критериев из трёх:
1️⃣ олигоановуляция: эпизоды задержки менструаций более 35 дней — олигоменорея, или более 3-6 месяце — аменорея
2️⃣ избыток мужских половых гормонов — гиперандрогения
Он может проявляться как лабораторно, так и клинически
Клинические формы гиперандрогении:
🔹 гирсутизм — избыточный рост тёмных стержневых волос на лице, груди, спине
🔹 аллопеция — облысение по мужскому типу
🔹 акне, которое принимается в качестве критерия только если есть нарушения цикла
При лабораторной оценке андрогенов смотрят:
- общий тестостерон
- ГСПГ
- ДГЭАС
- андростендион
- проводят расчёт индекса свободных андрогенов
При повышении одного из показателей гиперандрогения считается лабораторно подтверждённой
3️⃣ мультифолликулярная структура яичников по УЗИ
Согласно рекомендациям Европейского общества репродукции человека и эмбриологии (ESHRE) ультразвуковые критерии МФЯ:
🔻 объём хотя бы одного яичника более 10 см3 при отсутствии в нём объёмных образований, жёлтого тела или фолликула диаметром более 10 мм
🔻 количество фолликулов в срезе — 10 и более, или в объёме — 20 и более
Мультифолликулярные яичники — не равно поликистоз. Они могут быть нормой, особенно после менархе, поэтому критерий принимается как признак СПКЯ только при продолжительности менструаций более 8 лет
СПКЯ — диагноз исключения. Это значит, что даже если присутствуют все три критерия, врачу нужно убедиться, что у пациентки нет:
- гиперпролактинемии
- нарушений функции щитовидной железы
- функциональной гипоталамической аменореи
- преждевременной недостаточности яичников
- неклассической формы врождённой гиперплазии коры надпочечников
Для этого врач👩⚕️ будет собирать информацию и анализировать:
- жалобы
- календарь менструаций
- характер питания
- наследственность
- сопутствующие заболевания
- приём лекарств
- объективное состояние пациентки
- гормональный профиль
- другие лабораторные исследования при необходимости
docmed.ru
Алла Маслова - врач DocMed
Обратная связь и повторные приёмы: почему это важно? Рассказывает психиатр Вера Болдина автор телеграм-канала @psyandcats
Иногда пациенты недооценивают важность рассказа врачу о своём самочувствии и повторных приёмов☹️.
Причины могут быть разными💁
Симптомы депрессии или тревоги становятся привычной частью восприятия себя ("я слабый", "я просто ленюсь", “мне ничего не поможет”, “зачем беспокоить врача”), поэтому человек может не ожидать улучшений от лечения.
Неудачный опыт терапии снижает доверие к лечению.❗️
Если в прошлом человек уже обращался к психиатрам, принимал антидепрессанты без заметного эффекта, ему может казаться, что смысла приходить на повторный приём и корректировать терапию нет
Зачем же нужны регулярные повторные приёмы?✅
Чтобы:
✔️ видеть динамику состояния (стало лучше, хуже или без изменений)
✔️уточнять диагноз, если симптомы проявляются по-новому
✔️вовремя заметить побочные эффекты и скорректировать терапию
✔️понимать, какие изменения связаны с лечением, а какие — с другими жизненными обстоятельствами.
Что происходит на повторном приёме👩⚕️?
🟢 пациент рассказывает об изменениях в самочувствии
🟢 врач оценивает эффективность и переносимость терапии
🟢 при необходимости корректируется лечение: меняется доза или схема препаратов
🟢 обсуждаются прогноз и дальнейшие шаги, включая ответы на конкретные вопросы пациента (например, допустимость алкоголя, время приёма лекарств, как терапия сочетается с операциями, беременностью или кормлением грудью и т.д.).
Если на фоне лечения появляются острые переживания или выраженные побочные эффекты, очень важно не терпеть их в одиночку, а сообщить об этом врачу Врач на консультации обговаривает, когда и в каких случаях нужно связаться, прийти на повторный приём.
Не всегда есть возможность быстро попасть на очный повторный приём.
Для таких случаев предусмотрены дополнительные каналы связи с врачом: мессенджеры, почта, служба заботы и т.п📲.
В клинике docmed все врачи оставляют пациентам возможность выйти на связь между приёмами👍.
Врач сможет оценить ситуацию дистанционно и, при необходимости, скорректировать лечение или дать рекомендации до следующего визита.✅
Не терпите❌. Обращение за помощью в таких ситуациях — это не признак слабости, а важная часть качественного лечения.
Наша цель — сделать лечение максимально комфортным, эффективным, безопасным и сохранить позитивный опыт использования препаратов🙏.
Психическое состояние меняется постепенно. Иногда человек может не заметить важных изменений или, наоборот, подумать, что улучшение значительное и не стоит обсуждения, всё же хорошо.
Но именно последовательная обратная связь позволяет врачу вовремя скорректировать лечение и поддержать динамику выздоровления.
Даже если кажется, что «всё уже перепробовано и ничего не помогает», что «стало немного лучше», и рассказывать об этом врачу нет смысла, — всё равно важно продолжать делиться самочувствием👌.
Регулярные встречи с врачом повышают шансы на улучшение состояния, достижение ремиссии и полное выздоровление✅.
Иногда пациенты недооценивают важность рассказа врачу о своём самочувствии и повторных приёмов☹️.
Причины могут быть разными💁
Симптомы депрессии или тревоги становятся привычной частью восприятия себя ("я слабый", "я просто ленюсь", “мне ничего не поможет”, “зачем беспокоить врача”), поэтому человек может не ожидать улучшений от лечения.
Неудачный опыт терапии снижает доверие к лечению.❗️
Если в прошлом человек уже обращался к психиатрам, принимал антидепрессанты без заметного эффекта, ему может казаться, что смысла приходить на повторный приём и корректировать терапию нет
Зачем же нужны регулярные повторные приёмы?✅
Чтобы:
✔️ видеть динамику состояния (стало лучше, хуже или без изменений)
✔️уточнять диагноз, если симптомы проявляются по-новому
✔️вовремя заметить побочные эффекты и скорректировать терапию
✔️понимать, какие изменения связаны с лечением, а какие — с другими жизненными обстоятельствами.
Что происходит на повторном приёме👩⚕️?
🟢 пациент рассказывает об изменениях в самочувствии
🟢 врач оценивает эффективность и переносимость терапии
🟢 при необходимости корректируется лечение: меняется доза или схема препаратов
🟢 обсуждаются прогноз и дальнейшие шаги, включая ответы на конкретные вопросы пациента (например, допустимость алкоголя, время приёма лекарств, как терапия сочетается с операциями, беременностью или кормлением грудью и т.д.).
Если на фоне лечения появляются острые переживания или выраженные побочные эффекты, очень важно не терпеть их в одиночку, а сообщить об этом врачу Врач на консультации обговаривает, когда и в каких случаях нужно связаться, прийти на повторный приём.
Не всегда есть возможность быстро попасть на очный повторный приём.
Для таких случаев предусмотрены дополнительные каналы связи с врачом: мессенджеры, почта, служба заботы и т.п📲.
В клинике docmed все врачи оставляют пациентам возможность выйти на связь между приёмами👍.
Врач сможет оценить ситуацию дистанционно и, при необходимости, скорректировать лечение или дать рекомендации до следующего визита.✅
Не терпите❌. Обращение за помощью в таких ситуациях — это не признак слабости, а важная часть качественного лечения.
Наша цель — сделать лечение максимально комфортным, эффективным, безопасным и сохранить позитивный опыт использования препаратов🙏.
Психическое состояние меняется постепенно. Иногда человек может не заметить важных изменений или, наоборот, подумать, что улучшение значительное и не стоит обсуждения, всё же хорошо.
Но именно последовательная обратная связь позволяет врачу вовремя скорректировать лечение и поддержать динамику выздоровления.
Даже если кажется, что «всё уже перепробовано и ничего не помогает», что «стало немного лучше», и рассказывать об этом врачу нет смысла, — всё равно важно продолжать делиться самочувствием👌.
Регулярные встречи с врачом повышают шансы на улучшение состояния, достижение ремиссии и полное выздоровление✅.
docmed.ru
Вера Болдина - врач DocMed
Чувство вины перед ребёнком👧
Чувство вины перед ребёнком — сложное чувство, но говорит о том, что вы заботливый родитель, который старается дать ребёнку лучшее. Говорим про чувство вины с психологом docdeti Натальей Медведевой, автором тг-канала
1️⃣ Разбираемся в причинах
- «Почему я это чувствую?» — чувство происходит из конкретной ситуации, из ощущения, что ребёнку недостаёт внимания, или из осознания сделанной ошибки
- «Это реальная вина или завышенные ожидания от себя?» — мы хотим быть идеальными родителями, но это невозможно🙏
2️⃣ Принимаем несовершенство
Родительство — путь проб и ошибок, все родители могут ошибаться, это нормально. Важно не стремиться к идеалу, а быть достаточно хорошими родителями👩🍼
3️⃣ По возможности говорим с ребёнком
Если чувство вины появилось из-за конкретной ситуации, например, не сдержались и сорвались на ребёнка или не смогли быть рядом в нужный момент — можно извиниться. Дети ценят честность, а такой разговор научит их, что ошибки важно признавать и исправлять✅
4️⃣ Фокусируемся на исправлении, а не самобичевании
Вместо обвинения себя подумайте: что я могу сделать сейчас, чтобы улучшить ситуацию? Как я могу компенсировать это в будущем при необходимости? Именно действия и внимание к ребёнку будут уменьшать чувство вины 👌
5️⃣ Честно проанализируем ожидания
Мы часто ориентируемся на навязанные стандарты: я должен(а) всегда… — и несоответствие им вызывает чувство вины. Но что на самом деле нужно вашему ребёнку? В первую очередь — понимание, любовь и принятие ❤️
6️⃣ Замечаем тревогу и перфекционизм
Если чувство вины постоянное и не связано с реальными ситуациями, это может быть вызвано тревожностью и завышенными требованиями к себе. Тогда может помочь работа с психологом или самоподдержка, например, ведение дневника, где вы можете отмечать положительные моменты в родительстве🍀
И давайте помнить: счастливый родитель = счастливый ребёнок. Важнее дарить ребёнку искреннюю любовь, чем стремиться к недостижимому идеалу🙌
Чувство вины — сигнал, что для вас важно быть хорошим родителем, оно не должно становиться токсичным. Признавайте ошибки, но двигайтесь дальше с любовью и принятием себя.
А если ситуация сложная (вина из-за развода, болезни ребёнка) — стоит обратиться к специалисту👩⚕️
В любом случае, вы уже делаете важный шаг — задумываетесь об этом. Значит, вы — хороший родитель💛
Чувство вины перед ребёнком — сложное чувство, но говорит о том, что вы заботливый родитель, который старается дать ребёнку лучшее. Говорим про чувство вины с психологом docdeti Натальей Медведевой, автором тг-канала
1️⃣ Разбираемся в причинах
- «Почему я это чувствую?» — чувство происходит из конкретной ситуации, из ощущения, что ребёнку недостаёт внимания, или из осознания сделанной ошибки
- «Это реальная вина или завышенные ожидания от себя?» — мы хотим быть идеальными родителями, но это невозможно🙏
2️⃣ Принимаем несовершенство
Родительство — путь проб и ошибок, все родители могут ошибаться, это нормально. Важно не стремиться к идеалу, а быть достаточно хорошими родителями👩🍼
3️⃣ По возможности говорим с ребёнком
Если чувство вины появилось из-за конкретной ситуации, например, не сдержались и сорвались на ребёнка или не смогли быть рядом в нужный момент — можно извиниться. Дети ценят честность, а такой разговор научит их, что ошибки важно признавать и исправлять✅
4️⃣ Фокусируемся на исправлении, а не самобичевании
Вместо обвинения себя подумайте: что я могу сделать сейчас, чтобы улучшить ситуацию? Как я могу компенсировать это в будущем при необходимости? Именно действия и внимание к ребёнку будут уменьшать чувство вины 👌
5️⃣ Честно проанализируем ожидания
Мы часто ориентируемся на навязанные стандарты: я должен(а) всегда… — и несоответствие им вызывает чувство вины. Но что на самом деле нужно вашему ребёнку? В первую очередь — понимание, любовь и принятие ❤️
6️⃣ Замечаем тревогу и перфекционизм
Если чувство вины постоянное и не связано с реальными ситуациями, это может быть вызвано тревожностью и завышенными требованиями к себе. Тогда может помочь работа с психологом или самоподдержка, например, ведение дневника, где вы можете отмечать положительные моменты в родительстве🍀
И давайте помнить: счастливый родитель = счастливый ребёнок. Важнее дарить ребёнку искреннюю любовь, чем стремиться к недостижимому идеалу🙌
Чувство вины — сигнал, что для вас важно быть хорошим родителем, оно не должно становиться токсичным. Признавайте ошибки, но двигайтесь дальше с любовью и принятием себя.
А если ситуация сложная (вина из-за развода, болезни ребёнка) — стоит обратиться к специалисту👩⚕️
В любом случае, вы уже делаете важный шаг — задумываетесь об этом. Значит, вы — хороший родитель💛
docdeti.ru
Наталья Медведева - сеть детских клиник DocDeti
Наталья Медведева - клиники доказательной медицины DocDeti
Пугающие, но безопасные состояния новорождённых
В первые дни и недели жизни организм малышей адаптируется к совершенно новым условиям существования. В этот период у большинства детей развиваются так называемые транзиторные, или пограничные, состояния.
Педиатр docdeti Вероника Кашина автор телеграм канала Педиатрический уголок расскажет, что это такое, какие бывают транзиторные состояния и когда родителям стоит беспокоиться.
Транзиторные, или пограничные, состояния — это нормальные физиологические изменения, которые возникают в первые недели жизни младенца. Организм ребёнка перестраивается на новые условия существования, учится самостоятельно регулировать температуру, дыхание, пищеварение, работу кожи и внутренних органов. Эти процессы проходят естественно и не требуют специального лечения.
Но термин "пограничные" используют не только потому, что эти состояния возникают на границе двух основных периодов жизни человека — внутри- и внеутробном, а ещё и потому, что у некоторых малышей они могут принимать патологические черты и при определённых условиях могут стать признаками заболевания.
1️⃣ Физиологическая потеря массы тела
В первые несколько суток жизни каждый младенец теряет в весе. Это получается естественным образом, потому что из организма новорождённого выходит много воды, и ему приходится пользоваться запасами питательных веществ, полученных внутриутробно.
Потеря, не превышающая 10% от первоначальной массы тела, является нормой. Как правило, доношенные малыши возвращают вес при рождении к 8-10 дню жизни (недоношенные к 14 дню).
2️⃣ Физиологическая желтуха
Желтушное окрашивание кожи встречается у большинства новорождённых на 2–3 день жизни. Это связано с переработкой билирубина, образующегося в крови при распаде эритроцитов. До рождения у плода больше красных кровяных телец, чем в другие периоды жизни, а время их существования в первые дни несколько короче, чем обычно.
Физиологическая желтуха проходит самостоятельно за 7-14 дней и не требует специального лечения. В некоторых случаях она может сохраняться и дольше, например, на фоне грудного вскармливания, но в таких случаях требуется профилактический осмотр врача.
3️⃣ Изменения кожных покровов
🔴 Токсическая эритема новорождённых. Это сыпь в виде красных пятен до 3 см в диаметре, чаще появляется на туловище и конечностях. Как правило, отмечается в первые 72 часа жизни. Исчезает спустя от нескольких дней до нескольких недель без какого-либо вмешательства
🟠 Физиологическое шелушение кожи. Смена кожного покрова у новорождённого происходит из-за длительного пребывания в околоплодных водах или в период окончания эритемы. Начинается шелушение со 2–3 дня жизни, затрагивает всю поверхность кожи.
🟢 Мраморный рисунок. Это временное состояние кожи, обусловленное незрелостью нервной системы, сосудов и процессов теплорегуляции.
🔵 Милии. Это белые прыщики на коже лица новорождённого. Железы начинают функционировать сразу после рождения, но выходное отверстие протока сформировано не полностью, поэтому образуются белые прыщики без признаков воспаления
4️⃣ Половой криз
Половой криз наблюдается у 2/3 младенцев. Эти изменения обусловлены переходом эстрогенов от мамы к плоду в последние месяцы беременности.
🔴 Физиологическая мастопатия проявляется нагрубанием молочных желёз, встречается у новорождённых обоего пола. Возникает на четвёртый день жизни, достигает пика на 7-10 сутки. К концу второй-началу третьей недели железы уменьшаются, достигая нормальных размеров.
🟠 Отёк наружных половых органов наблюдается у 10% детей. У мальчиков может проявиться водянка яичек. Проходит без вмешательств через 2-3 недели.
🟢 Десквамативный вульвовагинит проявляется у новорождённых девочек белесыми слизистыми, иногда кровянистыми выделениями из половых органов.
В первые дни и недели жизни организм малышей адаптируется к совершенно новым условиям существования. В этот период у большинства детей развиваются так называемые транзиторные, или пограничные, состояния.
Педиатр docdeti Вероника Кашина автор телеграм канала Педиатрический уголок расскажет, что это такое, какие бывают транзиторные состояния и когда родителям стоит беспокоиться.
Транзиторные, или пограничные, состояния — это нормальные физиологические изменения, которые возникают в первые недели жизни младенца. Организм ребёнка перестраивается на новые условия существования, учится самостоятельно регулировать температуру, дыхание, пищеварение, работу кожи и внутренних органов. Эти процессы проходят естественно и не требуют специального лечения.
Но термин "пограничные" используют не только потому, что эти состояния возникают на границе двух основных периодов жизни человека — внутри- и внеутробном, а ещё и потому, что у некоторых малышей они могут принимать патологические черты и при определённых условиях могут стать признаками заболевания.
В первые несколько суток жизни каждый младенец теряет в весе. Это получается естественным образом, потому что из организма новорождённого выходит много воды, и ему приходится пользоваться запасами питательных веществ, полученных внутриутробно.
Потеря, не превышающая 10% от первоначальной массы тела, является нормой. Как правило, доношенные малыши возвращают вес при рождении к 8-10 дню жизни (недоношенные к 14 дню).
Желтушное окрашивание кожи встречается у большинства новорождённых на 2–3 день жизни. Это связано с переработкой билирубина, образующегося в крови при распаде эритроцитов. До рождения у плода больше красных кровяных телец, чем в другие периоды жизни, а время их существования в первые дни несколько короче, чем обычно.
Физиологическая желтуха проходит самостоятельно за 7-14 дней и не требует специального лечения. В некоторых случаях она может сохраняться и дольше, например, на фоне грудного вскармливания, но в таких случаях требуется профилактический осмотр врача.
Половой криз наблюдается у 2/3 младенцев. Эти изменения обусловлены переходом эстрогенов от мамы к плоду в последние месяцы беременности.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Данное состояние регистрируется у 50-95% новорождённых в первую неделю жизни, чаще у недоношенных детей. Обусловлено оно массивным распадом клеток и особенностями водно-электролитного обмена в период адаптации.
Основные признаки появляются на 2-5 сутки жизни:
Хотя транзиторные состояния являются физиологической нормой, в некоторых случаях они могут свидетельствовать о патологии. Обратиться к врачу нужно при появлении следующих симптомов:
Транзиторные состояния новорождённых — это нормальные физиологические процессы, которые отражают адаптацию ребёнка к внеутробной жизни. Они не требуют специального лечения и обычно проходят самостоятельно в течение первых недель жизни. Однако при любых сомнениях или отклонениях от нормы всегда следует проконсультироваться с педиатром.
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
docdeti.ru
Вероника Кашина - сеть детских клиник DocDeti
Вероника Кашина - клиники доказательной медицины DocDeti
Сегодня на ваши вопросы про взрослых ответит хирург docmed Дмитрий Тевс🐚
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
Защита кожи от солнца: выбираем средство с SPF
Солнце светит ярче, а УФ-индекс растёт. Самое время озаботиться приобретением средства с SPF, если вы ещё этого не сделали. Подбираем оптимальный вариант вместе с дерматологом клиник docdeti и docmed Александрой Кирилловой автором телеграм канала Доктор Саня
Солнце светит ярче, а УФ-индекс растёт. Самое время озаботиться приобретением средства с SPF, если вы ещё этого не сделали. Подбираем оптимальный вариант вместе с дерматологом клиник docdeti и docmed Александрой Кирилловой автором телеграм канала Доктор Саня