Telegram Web Link
فكر وتثقيف .... pinned «قراني جناتي 💜 ﴿رَّبِّ اغْفِرْ لِي وَلِوَالِدَيَّ﴾. https://www.tg-me.com/agerqurann»
‏نصائح للتخفيف من الكوليسترول
🔹ممارسة التمارين الرياضية
🔹تنزيل الوزن
🔹الابتعاد عن الاطعمة المقلية
🔹تناول اللحوم البيضاء مثل الاسماك والدجاج بدلا من اللحوم الحمراء
🔹تناول منتجات الالبان قليلة الدسم
🔹تناول المزيد من الالياف كالسلطات والشوفان والفواكه والخضروات

‎صحتك_حياتك #
@diseases_drugs
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
كيف تساعد مصاب تعرض لماس كهربائي


شارك المنشور
تثقيف صحي

@diseases_drugs
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
شاهد كيف يتم تكون الجلطة, وكيف يتوقف القلب عن العمل

the heart attack


@diseases_drugs
الأدوية و الحمل و الإرضاع
يعتبر تناول الأم الحامل او المرضع للدواء موضع جدل قديم و هو من الأسئلة التي تطرح بشكل متكرر على طبيب الأطفال و طبيب التوليد و لابد من تصنيف الأدوية حسب خطورتها و سلامتها على كل من الجنين و الرضيع لأن بعض الأدوية قد تكون مؤذية و يجب تجنبها و المعلومات التالية مأخوذة من الأكاديمية الأمريكية لطب الأطفال و هي ليست مبررا لتناول اي دواء قبل استشارة الطبيب
الأدوية المسموحة خلال الحمل
الأدوية الممنوعة خلال الحمل
الأدوية المسموحة خلال الإرضاع
الأدوية الممنوعة خلال الإرضاع
الأدوية المسموحة خلال الحمل
المعلومات التالية ليست مبررا لتناول اي دواء قبل الرجوع الى الطبيب .


الدواء الوحيد الذي يجب على كل حامل تناوله هو حمض الفوليك وهو يعطى بمقدار 500 مكغ و خاصة خلال الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهو يفيد الأم ويمنع حدوث فقر الدم و يفيد الجنين بمنع حدوث التشوهات العصبية خاصة القيلة السحائية وعدا ذلك فمن الأسلم عدم إعطاء الحامل اي دواء خاصة في الأشهر الثلاثة الأولى من الحمل وهي فترة تكون الجنين .
إلا إذا رأى الطبيب غير ذلك


الأدوية التي تعطى للحوامل بأمان نسبي

ملاحظات اسم الدواءتجنب الجرعات الكبيرةالباراسي تامولتفيد في الوقاية من الانسمام الحمليسلفات المغنزيومللمصاب ات بالسكريالأنسولي ن:مضادات الإقياء مثل الميتوكلوبراميد و الميكليزين و البيريدوكسين
:مضادات التحسس كلورفينيرامين و التربروليدين
مركبات السلفا و الكينولونات لا تعطى للحوامل( مثل السيبروفلوكساسي ن ):المضادات الحيوية مثل البنسيللين و الأموكسيسللين و الكلافونيك اسيد و السيفالوسبورينا ت و الأمبيسيللين و الأريثرومايسين و التيكراسيللين و الببراسيللين و مضادات الفطور الموضعية و الريفامبيسين
السيمستيدين لا يعطى:أدوية جهاز الهضم مثل الكائولبن و مضادات الحموضة و اللوبيراميد
أدوية الغدة الدرقية مثل الليفوتيروكسين: الفيتامينات و المعادن مثل الحديد و المغنيزيوم


الأدوية التي يمكن أعطاؤها للحامل و لكن مع خطر تأثر الجنين بشكل قليل جداً
ملاحظات اسم الدواء الأسبيرين خطره اكبر من هذه الأدوية:المسكنا ت مثل الإيبوبروفين و الديكلوفيناك و الكيتوبرفين و الفبنتانيل و الميبريدين و المورفين و النابروكسين و البيروكسيكام و السولينداك
:مضادات الإكتئاب مثل الفلوكسيتين او البروزاك
لا تعطى جميعهاخافضات السكر الفموية
:مضادات الإقياء و التشنج مثل Dimenhydrinat
Granisetron
Ondansetron
Prochlorperazin e
Promethazine
Scopolamine
Trimethobenzami de
:مضادات التحسس
مثل Astemizole
Brompheniramine
Cetirizine
Clemastine
Diphenhydramine
Fexofenadine
Hydroxyzine
Loratadine
Terfenadine

:خافضات شحوم الدم


Cholestyramine
Colestipol

:المضادات الحيوية
Acyclovir
Azithromycin
Aztreonam
Chloramphenicol
Clarithromycin
Clindamycin
Imipenem-cilastatin
Metronidazole
Vancomycin
:مضادات تخثر الدم
Dalteparin
Dipyridamole
Enoxaparin
Heparin
Ticlopidine
:أدوية القلب والضغط
Atenolol
Clonidine
Digoxin
Doxazosin
Hydralazine
Labetalol
Lidocaine
Methyldopa
Metoprolol
Prazosin
Procainamide
Propranolol
Quinidine
Terazosin
Timolol
:أدوية السعال
Dextromethorpha n
:أدوية جهاز الهضم
Bismuth subsalicylate
Casanthranol
Cisapride
Dicyclomine
Docusate
H2-receptor antagonists
Lansoprazole
Omeprazole
Phenolphthalein
Senna
Simethicone
Sucrale
:أدوية جهاز التنفس
Albuterolفينتول ين
Beclomethasone (inhalation)
Cromolyn
Flunisolide (inhalation)
Ipratropium
----proterenol
Nedocromil
Pirbuterol
Salmeterol
Theophylline
Triamcinolone (inhalation)
:المهدئات
Buspirone
Propofol
Zolpidem
:أدوية جهاز البول
Allopurinol
Carisoprodol
Chlorzoxazone
Cyclobenzaprine
Flavoxate
Oxybutynin
Sumatriptan


الأدوية التي يترافق إعطاؤها مع خطر محتمل على الجنين
ملاحظات
اسم الدواء
:المسكنات مثل

Aspirin
Codeine
Etodolac
Indomethacin
Ketorolac
Nabumetone
Oxaprozin
Propoxyphene
Tramadol :الأدوية العصبية مثل Carbamazepine
Clonazepam
Ethosuximide
Gabapentin
Lamotrigine
:مضادات الإكتئاب مثل Amitriptyline
Desipramine
Doxepin
Imipramine
Nefazodone
Nortriptyline
Trazodone
Venlafaxine
:خافضات السكر الفموية Glipizide
Glyburide
:خافضات الشحوم Gemfibrozil

بعض هذه الادوية قد يسبب نقص السمع عند الجنين
:المضادات الحيوية

Amikacin
Ethambutol
Fluconazole
Gentamicin
Isoniazid
Itraconazole
Ketoconazole
Miconazole (systemic)
Pentamidine
Pyrazinamide
Rifampin
Tobramycin
Trimethoprim
Sulfamethoxazol e
:ادوية القلب والضغط Amlodipine
Diltiazem
Felodipine
Nifedipine
Nitrates
Verapamil
:أدوية الرشخ والسعال Guaifenesin panolamine
Pseudoephedrine
مريض عمل عملية في لندن
قبل العملية بساعتين دخلت ممرضة هي تنسق الأزهار ويبدو أن مهمتها تنسيق الأزهار وهي تنسق الأزهار ووجهها نحو الأزهار قالت له: من طبيبك أنت
قال لها: جبسون
فقالت له: هل رضي أن يعمل العملية
فقال: طبعاً
قالت له: ليس معقول
قال: لماذا
قالت: هذا عمل عشرة آلاف عملية وكلها ناجحة وليس لديه وقت كيف أعطاك موعد ؟
فقال لها: أنا على موعد معه
فقالت: ليس معقول إنه أرقى طبيب في العالم
بعد أن انتهت العملية ونجحت والآن المريض حي يرزق مكتوب في الفاتورة ألفين جنيه رفع معنويات هذه الممرضة كانت عالمة نفس وليس ممرضة.
ترفع معنويات المرضى ولكن بشكل ذكي جداً وهي تنسق الأزهار تسأل المريض من طبيبك
فيُسََر أن هذا الطبيب أفضل طبيب في العالم ولا يوجد عنده ولا غلطة فيُسَر المريض وترتفع معنوياته، والآن ثبت في العلم أن كل ما كان المريض معنوياته أعلى استطاع أن يتغلب على العامل الممرض
وهذا الفرق بين مريض معنوياته منهارة لا تنجح عمليته وبين مريض معنوياته عالية تنجح عمليته.




منقول ....
أسباب الصداع
هذا أهم الأسباب والاكثر شيوعا
١.. التوتر
٢...قلة النوم
٣.. اللتهاب وتسوس الأسنان , يعتبر من أكثر الأسباب
٤.. مشاكل في النظر خاصة بعد القراءة أو متابعة التلفون
٥... اللتهاب الجيوب الأنفية خاصة إذا كان مع الم في الوجهه وفوق الحاجبين , يزيد الألم خلال السجود للصلاة
٦... اللتهاب الأذن
٧.. اللتهاب المفصل الفكي الصدغي
٨... التهاب الفقرات العنقية
٩...الشقيقة يكون صداع نصفي في الرأس
١٠... زيادة الضغط
١١... انخفاض سكر الدم
١٢... فقر الدم خاصة إذا كان مصاحب بدوخة
١٣... الإمساك المزمن
١٤... ضربة قديمة للراس أو ورم داخل الجمجمة يكون مصحوب بترجيع , وغشاشة الرؤية, ولا يستجيب للمهدئات
# صحتك تهمنا


@diseases_drugs
‏[]⇦ أسبـــاب إنتفـــاخ البطـــن :-

1⃣| دخول الهواء إلى الجسم:
قد يدخل الهواء إلى البطن بسبب تناول الطعام باستعجال أو التدخين أو مضغ العلكة.
2⃣| السمنة وزيادة الوزن:
3⃣| الحساسية للحليب ومشتقاته:
4⃣| إنسداد الأمعاء:
5⃣| حرقة المعدة:


#صحتك تهمنا
العصبي اعراضه واسبابه وعلاجه :

تظهر تقاير مركز كلينيك الطبي أن إلتهاب القولون العصبي هو واحد من أكثر إضطرابات الجهاز الهضمي شيوعاً . حيث تحدث إلتهابات في الأمعاء و تظهر اعراض مثل الإسهال أو الإمساك و حدوث ألام متكررة في البطن .و لحسن الحظ ، فإن هذا المرض لا يسبب تغيرات إلتهاب أو تغيرات في أنسجة المعدة و لا يزيد من خطر الإصابة بسرطان القولون . و في كثير من الأحيان ، يمكنك التحكم في أعراض القولون العصبي عن طريق تعديل النظام الغذائي و تغير نمط الحياة . 

أعراض القولون العصبي :

تختلف أعراض القولون العصبي من شخص إلي أخر و غالباً ما تتشابه أعراض القولون العصبي مع العديد من الأمراض الأخري . و أكثر هذه الأعراض شيوعاً
:ألم أو تقلصات في البطن .الشعور بغنتفاخ في المعدة .
الإصابة بالإسهال أو الإمساك .مخاط في البراز .
و مثل الكثير من الناس قد يكون لديك أعراض و علامات  خفيفة تدل علي الإصابة بالقولون العصبي و قد تكون أعراض شديدة و حينها يفضل الذهاب مباشرة لإستشارة الطبيب .

من المهم جداً رؤية الطبيب الخاص بك ، إذا كان هناك تغير مستمر في عادات الأمعاء أو الأعراض الأخري للقولون العصبي .
حيث قد تشير هذه الأعراض إلي أمراض مزمنة مثل سرطان القولون العصبي.
و غالباً الطبيب يكون قادر علي تقديم المساعدة لك و تخفيف الألم و تقليل الأعراض .

أسباب القولون العصبي :

مازالت الأسباب حتي الأن غير معروفة و إذا كان لديك أعراض القولون العصبي ستجد أن إنقباضات الأمعاء قوية للغاية و تستمر فترة أطول عن المعتادة  و تسبب في حدوث غازات و إنتفخات و إسهال و أحياناً يحدث العكس يكون مرور الغذاء بطئ و يصبح البراز جاف .و هناك العديد من العوامل الأخري ، تلعب دوراً قوي في الإصابة بإلتهاب القولون العصبي . فمثلاً الأشخاص الذين يعانوا من القولون العصبي يعانوا من معدلات عالية من مستويات السيروتونين  و هي مادة كيميائية لها دور كبير في وظائف الجهاز الهضمي . 


#صحتك تهمنا
#جائزة_نوبل_للطب 💉🩺
جائزة نوبل للطب لهذا العام كانت من نصيب الفيسيولوجي الأمريكي يوليوس دايفيد و اللبناني-الأمريكي ارديم باتابوتيان عالم احياء جزيئي وعالم أعصاب لاكتشافهم مستقبلات اللمس والحرارة وكيف يتحسس جهازنا العصبي لمختلف المحفزات الخارجية.

ابحاث دايفيد ركزت أساسا في استعمال مركب الكابسيسين الموجود في الفلفل الحار لدراسة المستشعر في النهايات العصبية المسؤولة عن الشعور بالحرارة.

بينما ركز ارديم على استخدام خلايا ذات حساسية عالية للضغط وانتهى باكتشاف صنف جديد من المستقبلات المسؤولة عن التنبيه الميكانيكي في الجلد وكذلك في الاعضاء الداخليه.

الاكتشافان معا يجيبان على أحد الأسئلة التي طالما غفلنا عنها اعتقادا منا أننا نعرف ما يكفي عنها وعن التعقيد الجميل بين حواسنا والمحيط من حولنا.
.
#News
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
❤️‍🩹مقطع يوضح سحب💉 عينة🌡🩸 دم من يد طفل حديث الولادة ومن المهم جداً الدقة في عملية سحب الدم من الرضّع لضيق وصغر وعمق الأوعية
@diseases_drugs
أنت أشجع مما تتصور، وأقوى مما تتخيل، وأذكى مما تعتقد..

قناة روعة.. لحق اشترك دقائق و بحذف🏃‍♀️🏃‍♀️
🌀Carpal tunnel syndrome

Note↪️ The median nerve is involved in carpal tunnel syndrome.
↪️There are typically no actual neurological findings in the exam of a patient with this syndrome.

♻️About

❇️Commonest mononeuropathy Compression of the median nerve within the Carpal tunnel



🅰etiology

👁‍🗨The median nerve is compressed with 9 tendons into the confines of the Carpal tunnel.
👁‍🗨Signs may be evident with thenar wasting and difficulty with thumb opposition and abduction
👁‍🗨Entrapment of the median nerve at the wrist causes weakness to the intrinsic muscles of the hand



⛔️Causes

🔆Rheumatoid arthritis
🔆Pregnancy
🔆Acromegaly
🔆Colles fracture
🔆 Idiopathic,
🔆Minor trauma
🔆Amyloid related to dialysis -
B2 microglobulin deposition
🔆Myxoedema, Obesity



Clinical Manifestation

1⃣Sensory loss and pain and paraesthesia on the palm of the hand on the radial 3 and a half fingers but may actually be the whole hand.
2⃣This is related to greater cortical representation of the thumb and first 2 fingers.
2⃣Weakness - look for weakness in abductor pollicis brevis and opposition and eventually wasting of the thenar muscles.
4⃣Positive Tinel's test - percussion over the median nerve at the level of the flexor retinaculum causes electric shock sensation in the fingers.
5⃣Try Phalen's test - forceful wrist flexion for 1 minute which recreates symptoms.
6⃣Symptoms of pain extending as far up as the shoulder occur mainly at night


Investigations

©FBC and U&E usually normal
©ESR, PPE , BJP - Myeloma
©B12 - should be checked in all peripheral neuropathies
©TFT - exclude Myxoedema
©Nerve conduction tests
© needle EMG to estimate severity especially if surgery is considered.
🔜Will show conduction delay at wrist



Differential Daignosis


♨️Cervical C6-7 radiculopathy who may also have neck pain


Ⓜ️Management

Treat underlying cause
Simple analgesia may help
. Light splints for a few weeks - especially may be worn in bed at night hold the wrist in a neutral position
Localised Steroid Injection into the Carpal tunnel with long acting steroid though there may be a slight worsening post injection
Surgical Decompression by dividing the flexor retinaculum is for patients with intractable symptoms and/or evidence of weakness




🔰 لعلي افيدك

📝 Dr. AAS



‏“ رُبما يُساق إليكَ قدرٌ مِن اللّه ،
خيرٌ مِن كُلِ أَحلامك .”
@diseases_drugs
🔴Acute Pericarditis...

Epidemiology

🔜5% of emergency room admissions for chest pain


🛑Clinical manifestation


🔅Fever, sweats, malaise
🔅Pleuritic chest pain worse with inspiration and cough.
↘️Pain is positional -
↘️improves sitting up and forwards.
🔅Audible friction rub with three components -
↪️atrial systole
↪️and ventricular systole
↪️ and diastole.
🔅There may be a squeaky sound at left sternal border


📛Differential Diagnosis

🔀 for Chest pain
©Acute coronary syndrome
© Myocarditis
©Aortic Dissection
©Pneumonia, Pneumonitis
© Pulmonary embolism
©GORD and oesophageal disease,
©Musculoskeletal


🟡Causes

👁‍🗨Idiopathic
👁‍🗨Post viral
👁‍🗨MI or Post MI - Dressler's syndrome,
👁‍🗨Post pericardiotomy,
👁‍🗨Infectious
: bacterial, viral, fungal, HIV

👁‍🗨Malignancy
👁‍🗨Metabolic - uraemia, dialysis
👁‍🗨Autoimmune:
✔️ Dressler syndrome,
✔️Systemic Lupus Erythematosus
✔️Familial Mediterranean fever,

👁‍🗨 Trauma/Radiation, Drugs


🔘Investigations

☑️Bloods: FBC, U&E, LFT

☑️ECG:
↪️Widespread ST-segment elevation has been reported as a typical hallmark sign of acute pericarditis.

☑️ Changes in the ECG imply inflammation of the epicardium.

☑️Changes evolve with time
🔹⚪️(1) saddle ST elevation in most leads.
🔻Depression in aVR. PR segment depression except elevated in aVR
⚪️(2) ST/PR changes resolve
⚪️ (3) widespread T wave inversion
⚪️(4) T wave changes resolve.

✔️ The differential involves STEMI and early repolarisation.

☑️CRP and ESR: elevated if inflammatory/infective process and can help guide therapy.

☑️CK and Troponin: elevation suggests an associated mild myocarditis. This is often termed myopericarditis.

☑️CXR: Generally normal. Effusion with cardiomegaly

☑️Echocardiogram may show a pericardial effusion even tamponade

👁‍🗨ECG showing Generalised Saddle shaped ST elevation in all leads other than AVR


⚫️Predictors of Worse Prognosis

🔶Major
✔️Fever > 38
✔️Raised CRP
Subacute onset
✔️Large pericardial effusion
✔️Cardiac tamponade
✔️Lack of response to Aspirin or NSAIDS after 1 week of treatment

🔶Minor
✔️Myopericarditis
✔️Immunosuppression
✔️Trauma
✔️Oral anticoagulant



🔵Management

♦️ Most cases are idiopathic or viral and self-limiting and settle in 2-6 weeks and can be managed through ambulatory service.

Severe complications are uncommon in idiopathic recurrent pericarditis.
Cardiac tamponade is rare and generally occurs at the beginning of the disease.

♦️For those with elevated cardiac markers and a diagnosis of myopercarditis the myocardial involvement in pericarditis has a good prognosis, and several observational series have demonstrated no evolution to heart failure or mortality in patients with myopericarditis


♦️Exercise restriction :
athletes are recommended to return to competitive sports only after symptoms have resolved and diagnostic tests (i.e. CRP, ECG and echocardiogram) have been normalized. Some advise waiting 3 months.

♦️Consider admission
🔸ifNon viral cause
🔸Fever > 38
🔸CEffusion > 20 mm
🔸Tamponade
🔸Traumatic
🔸Immunosuppressed
🔸On Anticoagulants

♦️NSAIDS: may be useful. e.g. Ibuprofen 400-600 mgs TDS for 1-2 weeks with PPI.
♦️Analgesic and anti-inflammatory.
♦️Colchicine:
🔺Acute and recurrent Pericarditis: 🔜Colchicine 1 g/day if > 70kg and 0.5 g/day if under 70 Kg. Given for 3 months under expert review.

♦️Steroids: more severe cases.

♦️Anticoagulant risk: Assess risk-benefits for anticoagulants. Potential risk of bleeding into pericardial space.

♦️Infection: Treat TB, Bacterial and Fungal infections



💭 لعلي افيدك.....

‌‎


لاتنشغل بأرضاء الآخرين فهدفك هو الأولى والأسمى .
@diseases_drugs
🔻Haematemesis

Upper Gastrointestinal bleed. Arrange endoscopy Immediately if haemodynamica lly unstable or severe bleed.
All others ideally within 24 hours.


♨️Note that all ongoing bleeding in a deteriorating patient that has failed reasonable medical or endoscopic therapy becomes a surgical issue



✳️Initial Management of Shock and Haematemesis/Melaena



Give Oxygen 60% unless COPD.
Ask Nurses to Get help.
Nil by mouth
Get IV access x 2 and start IV fluids Crystalloid (Colloid with Liver disease)
Send bloods including 4-6 cross match if bleeding.
Immediately Reverse anticoagulants/coagulaopathy
If exsanguinating call lab ask for and give O negative blood

Keep NBM. Assess need for urgent Endoscopy Blatchford score
If chronic liver disease/jaundice/spider naevi consider varices as cause
Variceal bleed : OGD + Terlipressin 2 mg stat IV and antibiotic

Non variceal bleed: OGD + IV Omeprazole or equivalent



❇️لعلي افيدك .
📝 Dr. AAS



‏لا يمكن هزيمة شخص ، قلبه لا يعرف اليأس .
@diseases_drugs
chalzion, eye cyst ,
vertical incision
عين البردة, وكيف يتم علاجها جراحيا


@diseases_drugs
هذا العِلم الذي أتعبك ، الذي هزّ عالمك وأنهكك ، إنه يبنيك بعد أن يُحطمك ، يُخرجك صلبًا بعد أن يُمزقك ، بعدما ظننت أن لياليه الطِوال ستدفنك ، وأنك ستخرجُ من بين كُتبه خالي الوفاض لا دليل لك💔 ، وبعدما لعنت الساعة التي بهذا الطريق ورّطتك ، وأيقنت أن الطريق وَعِرًا ليسَ لك ! ، تأتيك ساعةً أخرى تُثّبتك 🖤 تُخبرك بأن الطريقَ مهما طال فإن نهايتهُ ستُدركك ، سيُعيد هذا العلم في يومٍ إيمانك وثقتك سيُعيد كل ما سلبهُ ويُكرمك ..

" وحين تُسأل يومئذٍ عن شبابٍ فيما أفنيتهُ ؛ فإن مِعطفًا أبيضًا كان يعلوكَ سيشفَع لك. " 🤍🥼
crusting conjunctivitis,
in acute mucuperulant conjunctivitis
@diseases_drugs
2024/10/01 11:29:27
Back to Top
HTML Embed Code: