⛔️ بالنسبه لدواء ال (Lincomycin)
هل هو آمن للأطفال؟
نعم آمن للأطفال ولكن للذين أعمارهم فوق الشهر.
الأطفال تحت عمر شهر ليس آمن.
حيث يُعطى للأطفال فوق عمر شهر حقنه عضل
بجرعة (10mg/kg) كل (12 ساعه).
Reference:
Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 معلومــــــــــــات هامـــــــــــه عن دواء(Nifuroxazide)
الذي يحمل الاسم التجاري المشهور (Antinal) والذي يعالج حالات الإسهال البكتيري:
✔ اولاً / مفهوم خاطئ عند البعض أن دواء ال(Nifuroxazide) عليه دراسات وبحوث في معالجة فيروس كورونا(COVID19).
✅ الصحيح هو دواء ال(Nitazoxanide) الذي عليه دراسات في معالجة فيروس كورونا وليــــــــس دواء ال(Nifuroxazide).
✔ ثانياً / فترة معالجة الإسهال بدواء ال(Nifuroxazide) تكون (7 أيام).
✔ ثالثاً / الصيادله الذي بيصرفو دواء ال(Nifuroxazide) لمعالجة الإسهال البكتيري للأطفال الذي أعمارهم (أقل من 8 سنوات).
❎ دواء ال(Nifuroxazide) لايصرف للأطفال الذين أعمارهم (أقل من 8 سنوات).
Reference:
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

♻️ عند معالجة العصب السابع أو ما يُسمى بال(Bell palsy) لازم ننتبه إلى:
✔️ عند إستخدام دواء ال(Prednisolone) في معالجة الحالات المتوسطه من العصب السابع لازم أن يستخدم خلال (72 ساعه) من بداية حدوث العصب السابع حسب توصيات الجايد لاينز.
⬅️ حيث تكون جرعة ال(Prednisolone) المستخدمه
هي (60mg) فموياً مره باليوم لمدة(5 أيام).
✔️ وفي الحالات الشديده من العصب السابع يُستخدم دواء ال(Acyclovir) وبشرط قاسي من الجايد لاينز هذا الشرط هو أن يستخدم دواء ال(Acyclovir) مع دواء ال(Prednisolone).
⬅️ اما استخدام دواء ال(Acyclovir) وحيداً لمعالجة العصب السابع لايوصى به.
⬅️ حيث تكون جرعة ال(Acyclovir) هي(400mg) (5 مرات باليوم) ولمدة(10 أيام فقط).
References:
➞ Guidelines from the American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation (AAO-HNSF).
➞ American Academy of Nursing(AAN).
➞ Lexicomp.
➞ Uptodate 2022.
➞ Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

✅️ صحيح أن دواء ال(Meloxicam) هو أقل دواء من مسكنات ال(NSAIDS) في حدوث قرحة المعدة.
✔️ ولكن مع ذلك يعمل قرحه في المعدة إذا كانت جرعته باليوم (15mg أو أكبر).
Reference:
Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 دواء ال (Fluconazole) يُعطى في معالجة إلتهاب المسالك البولية نعم ولكن في حاله واحده هي :
✅️ إذا كان سبب إلتهاب المسالك البولية فطريات وليس بكتيرياء.
✅️ والتهاب المسالك البولية التي يكون سببها فطريات تأتي في حاله واحده فقط هي إستخدام القسطره البوليه للمرضى في المستشفيات لفترة أكثر من يوم.
✅️ يُعطى دواء ال (Fluconazole) بعد أبعاد القسطره بجرعة (200mg في اليوم الأول ثم 100mg لمدة 4 أيام).
References:
Uptodate 2023
Medscape 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 صحيح أن أدوية ال(Beta-Blockers) ترفع نسبة بوتاسيوم الدم(Hyperkalemia) ولكن:
✅️ أكثر أدوية ترفع البوتاسيوم في الدم من بين أدوية ال(non-selective beta blockers) هي: (Propranolol و Labetalol).
✅️ وأكثر أدوية ترفع البوتاسيوم في الدم من بين أدوية ال (Selective beta blockers) هي (Atenolol و Metoprolol).
Reference:
Uptodate 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

⛔️ كلام مهم جداً جداً تحديث عن دواء ال (Ceftriaxone).
✔ ️أولاً / نعرف أن دواء ال (Ceftriaxone) ممنوع صرفه للأطفال الخدّج الذين أعمارهم أقل من شهر.
✔️ ثانياً / نعرف أن فترة الحمل الطبيعي تكون (36 إلى 42 أسبوع).
✔️ ثالثاً / سؤال ولد طفل في الأسبوع(36 من الحمل) وأصبح عمره (32 يوماً) هل يجوز أن نعطيه دواء ال(Ceftriaxone)؟
⬅️ الجواب : لااااا يُعطى دواء ال(Ceftriaxone) في هذه الحاله حتى يصل عمره (45 يوماً)
⁉️ لماذا؟
✅️ التحديث الجديد لدواء ال(Ceftriaxone) يقول ممنوع أن يُعطى الدواء للأطفال حتى يصل عمر ما بعد الحيض البالغ 41 أسبوع.
✅️ عمر مابعد الحيض = (عمر الحمل + عمر الطفل).
✅️ لذلك لازم عند التفكير في إعطاء دواء ال (Ceftriaxone) للأطفال حتى لو كان عمره أكبر من شهر لازم نحسب عمر ما بعد الحيض البالغ (41 أسبوع).
🌹 أتمنى أن الفكره وصلت.
References
Uptodate 2023
Drug.com
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

السلام عليكم ورحمة الله
فيه بعض البرامج الطبية الجميله تفصل المرض والمعالجة بشكل حلو جدا ولكن تضل مدفوعه نحتاج إلى حساب للاشتراك
من البرامج هذه UpToDate
لكن انا افضل ال  dynamed plus او اسمه
dynamedex
هذا البرنامج انا اشوف انه افضل من ابتوديت في تفصيل المرض والمعالجة والتوصيات لكثير من الجايدلاين وبشكل evidence

هذا حلو لطلاب الطب والكادر الطبي  بشكل عام
خاصه طلاب الطب البشري الامتياز 
طبعا البرنامج مدفوع نحتاج إلى حساب
تستطيع تدخل عن طريق الموقع وهو مجاني ع الرابط
https://www.evidencealerts.com/Pages/AboutDynaMed

او من البرنامج الموجود في الصورة
ع البريد والرمز ذا 👇🏼
#massoud

حساب dynamedex الجديد
Username
[email protected]

Password
https://www.tg-me.com/+6dGiwAtILz82ZjQ8

برنامج BMJ best practices
من أفضل البرامج الطبيه في الممارسه الطبية لطلاب الطب بغض النضر طلاب بوورد، او طلاب الامتياز او الصيدلة السريريه او الصيدله العامه
والجميل فيه أنه نستطيع تحميل البيانات واستخدامه دون إنترنت
لكن لسبب كثره الضغط ع الحساب الذي فعلته سابقاً والبعض يدخل البيانات بشكل خاطىء عدة مرات
يتم تقفيل البرنامج بشكل كثير بين الحين والآخر
أو حضر المستخدم
لذالك فعلت عدة حسابات يستطيع الجميع استخدامها
لكن أتمنا من الجميع أستخدامه بطريقه صحيحة وسوف انزل فيديو يوضح ذالك
اتمنا استخدام البريد للبرنامج وليس الإرسال اليه


اول حساب
[email protected]

الرمز
https://www.tg-me.com/+SGPABmkUh4P63nR7

ثاني حساب
اسم المستخدم
[email protected]
الرمز
https://www.tg-me.com/+SGPABmkUh4P63nR7

ثالث حساب

اسم المستخدم
[email protected]

الرمز
https://www.tg-me.com/+6dGiwAtILz82ZjQ8

رابع حساب

اسم المستخدم
[email protected]
الرمز
https://t.me
/+SGPABmkUh4P63nR7

الحساب الخامس

اسم المستخدم
[email protected]

الرمز
https://www.tg-me.com/+SGPABmkUh4P63nR7

عادي انشروها باي طريقه للفايده
#massoud

كتاب Naplex 2023

👇🏼

اعتذر عن الانقطاع عنكم خالص الحب والاحترام🌹
⁉️ ملاحظه مهمه في التداخلات الدوائية.
⁉️ عند معالجة إلتهابات الجهاز التنفسي العلويه.
⬅️ قد تستخدم مضادات حيوية مع مضادات التحسس (Antihistamines).
❌️ اهم تداخل هو استخدام دواء ال(Azithromycin) مع دواء ال(Cetirizine) حيث يشكل خطوره على مرضى القلب مما قد يسبب عدم انتظام دقات (QTc prolongation).
✔️ حيث يبداء هذا التداخل الدوائي خلال(4 أيام) من إستخدام هذان الدوائين مع بعض.
Reference:
Uptodate 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

اللهم في يوم الجمعة وفي هذا اليوم المبارك احفظ أهلنا في غزة بحفظك
دعواتكم لغزة وأهل غزة

#تثقيف_دوائي

المرضى الذين يعانون من #hypothyroidism ، فإن علاج مرض الغدة الدرقية بدواء ال levothiroxin وتحقيق مستويات TSH الطبيعية euthyroid هو النهج الأفضل لتقييم وعلاج ارتفاع الدهون في الدم dyslipidemia ( الكلسترول LDL-C والتريجليسيريدات TG). لماذا⁉️

لأن المرضى الذين يعانون من hypothyroidism يواجهون زيادة في خطر الإصابة بالتشنج العضلي (ضعف العضلات أو الألم) myopathy وارتفاع مستوى إنزيم creatine kinase.

بالإضافة إلى ذلك، ترتبط أدوية ال statin (ستاتين)  بارتفاع مستوى إنزيم الكرياتين كيناز creatine kinase وهذا سوف يفاقم حدوث التشنج العضلي myopathy عند استخدام هذه الأدوية لمرضى ال hypothyroidism الذين يعانون من ارتفاع الدهون.

لهذا السبب في حالة المرضى الذين يعانون من hypothyroidism ، فإن علاج مرض الغدة الدرقية بال levothiroxin وتحقيق مستويات TSH الطبيعية euthyroid هو النهج الأفضل لتقييم وعلاج اضطرابات الدهون في الدم.

#ملاحضه
دواء ال levothiroxin المستخدم في علاج hypothyroidism  يقلل من مستويات الكولسترول منخفض الكثافة (LDL-C) والتريجليسيريدات (TG).

#آلية_العمل

أثناء تناول الليفوثيروكسين لعلاج hypothyroidism ، يتم تعويض نقص الهرمونات الدرقية في الجسم ويتم استعادة وظيفة الغدة الدرقية. هذا التحسن في وظيفة الغدة الدرقية يمكن أن يؤدي إلى تحسين في مستويات الكولسترول والتريجليسيريدات في الدم، حيث ينخفض مستوى LDL-C و TG.


📖 reference:
#Medscap
•━═══━•ஜ💊ஜ•━═══━•
©الصيدلاني السريري/ #محمد_الجبلي (Ph.D)
©️ #تابعونا للإستفادة أكثر 👇

©@clinical_practice
©http://Fb.me/PhD.muhammedaljabali
©http://Fb.me/clinical8practice

التحديثات المضافه في
  2024 ADA guideline include the following
1اولا ضروري أميز بين السكر النوع الأول والثاني
ضروري نعمل
Standardized islet autoantibody testing
عندما يكون هناك اعراض او علامات ع وجود سكر نوع اول
مثل ايش  ؟ 👇🏼
unintentional weight loss, diagnosis at younger age, presence of ketoacidosis)
أيضآ
الذي اعمارهم
≥8 years old with stage 2 type 1 diabetes
إستخدام ال
teplizumab should be considered to help delay the onset symptomatic
2 ضروري نعمل screening للذي يستخدم
👇🏼
Glucocorticoids
Statins
Thiazide diuretics
Second-generation antipsychotics
Antiretroviral medications (in patients with HIV)

3 مراقبه التراكمي A1c
مرتين في السنه اذا كان مستقر
او اربع مرات في السنه اذا كان معرض للنخفاض او الارتفاع او كان طفل
4
Insulin analogs (or inhaled insulin) over human insulins to minimize the risk for hypoglycemia in most adults with T1DM
5
patients with T2DM and documented heart failure (preserved or reduced ejection fraction)
هذا المريض ضروري ياخذ
SGLT2i or SGLT1/2i (e.g., empagliflozin) with proven heart failure benefit
6
نبداء بدوائين لضغط اذا كان
hypertension Office-based BP ≥150/90 mmHg
بينما كان السابق
previously ≥160/100 mmHg)
7
use on non-statin therapies for primary and secondary prevention of ASCVD in patients with statin intolerance
اذا كان هناك مشكله من ال statin ونريد نستخدم ك
primary prevention use 👇🏼
bempedoic acid
to reduce the risk for cardiovascular events

secondary prevention👇🏼

  use of a PCSK9 inhibitor monoclonal antibody, bempedoic acid or inclisiran
#massoud

Applied Therapeutics The Clinical Use of Drugs 2Volume Set 12th Edition 2024