♻️ يا ترى كم هي المده التي يتم فيها معالجة إلتهاب سحايا الدماغ؟
✅ من المعروف أنه عند معالجة إلتهاب سحايا الدماغ(Meningitis) نعالج ك(Empirical Therapy) لمده لاتقل عن (7 أيام).
✅ ولكن اذا عملنا لمريض إلتهاب سحايا الدماغ مزرعه لمعرفة البكتيريا المسببه فهنا تختلف مدّة المعالجه كالآتي:
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Haemophilus Influenzae) تكون المعالجة لمدة (7 أيام فقط).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(N.meningitidis) تكون المعالجة لمدة(7 أيام فقط).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Streptococcus Pneumoniae) تكون المعالجة من(10 إلى 14 يوم فقط).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Streptococcus Agalactiae) تكون المعالجة من(14 إلى 21 يوم فقط).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Listeria Monocytogenes) تكون المعالجه لأكثر من(21 يوم).
✔ اذا كانت البكتيرياء المسببه(Gram-negative Bacilli) تكون المعالجه لمدة (21 يوم فقط).
Reference:
Applied Therapeutics 11
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

♻️ نتكلم عن أهم نقاط عن دواء ال(Dextromethorphan) الذي يستخدم في معالجة السعال الجاف.
✔ أولاً / ممنوع إستخدامه للأطفال تحت عمر سنتين.
✔ ثانياً / ممنوع صرفه لشخص يعاني من السعال الجاف وعنده هذه الأعراض(الحمّى والطفح الجلدي والصداع المستمر).
✔ ثالثاً / من جانب إستخدامه للحوامل فهو آمن جداً للنساء الحوامل حسب ماتقولي الدراسات الأسترالية وتم تصنيفه من قبل ال(TGA كتصنيف A).
✔ رابعاً / عند إستخدام دواء ال(Dextromethorphan) نتجنب ونبتعد عن الأعمال التي تحتاج كثره في الحركه والزياده في التركيز.
Reference:
➺ Micromedex Ref 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

الزميل الصيدلاني رمزي الحمادي يعاني منذ أربع سنوات من المرض المناعي النادر وجنر (فاغنر) .. و في الوقت الذي أنعم الله علينا بالصحة و العافية و الستر يتجرع رمزي صابراً وحيداً الكثير من الألم و قلة الحيلة و الديون و هو يبحث عن فرصته في العلاج في بلد يموت فيه الطيبون إما بسبب الوضع الصحي المتهالك أو لعدم القدرة على دفع تكاليف الرعاية الصحية. لكن المؤسف هنا أن لرمزي عشرات الآلاف من زملاء المهنة و العشرات من تجار الدواء و الكثير من النقابات التي تمثل الصيادلة! لا يزال رمزي على قيد الحياة و لا يزال لدينا الفرصة للمساعدة في توفير تكاليف سفره للعلاج كما نصحه الأطباء بذلك. هذا رجاء مني إليكم جميعاً بالتواصل مع الرجل و مد يد العون و المساعدة بقدر المستطاع أو المشاركة لهذا المنشور على الأقل. و بالنسبة للنقابة أرجو أن يتم تكليف من تروه مناسباً لمتابعة الحالة بصورة رسمية و الاطلاع على التقارير الطبية و هي فرصة أيضاً لترك الخلافات جانباً و دراسة و تنفيذ فكرة التأمين الصحي للصيادلة عبر النقابات!
.
بالإمكان التواصل مباشرة مع المريض و المساعدة عبر:
- تلفون: 773306445
- حسابه الكريمي: 3060551943
.
يقول أصدقاء رمزي في جمهورية مصر (على لسانه) بأنهم عرضوا ملفه على أطباء هناك و قد أكدوا حاجته للعرض على الكثير من الأطباء في التخصصات المختلفة و قد قدروا تكاليف العلاج ما بين 15,000 و 20,000 دولار (بحسب تقديرهم). و قد تكفل أحد الطيبين بتذاكر السفر.

💡تذكير
♻️ المضادات الحيوية المستخدمة فموياً والفعاله لمعالجة الدمامل (الصنافير):
Dicloxacillin
Doxycycline
Roxithromycin
Clindamycin
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🔥 د/وليد .. ما هي مدرات البول (Diuretics) الآمنة أثناء الإرضاع "Lactation" ؟؟

📚 الجواب ملخص (PDF):
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2427

🎙 شرح صوتي 👇👇👇
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2426

طبعا هذا الكلام ينطبق على "المرضعات" .. أما "الحوامل" فموضوعهن مختلف تماما ..

#د_وليد_السباخي 🌷

هذا للأسف يحدث في مستشفى الثورة تدرب امتياز، إجباري عليك تسجل في دورة بقيمة ١٥ الف لمدة ثلاثه ايام فقط إذا لم تدفع، مافي توقيع  للق بوك ألي هو ب يجيب لك شهادة امتياز..
البعض لا يملك الا قيمة مواصلات كيف ب يدفع لكم ؟
لو كان يهمكم التعليم والمرضى كان جعلتوها مجانية
لكن الفلوس أهم

🔥 لماذا يتم خلط أدوية الضغط مع عائلة ال(Thiazides) وليس مع عائلة (Loop diuretics) بالرغم من أنها الأقوى ؟؟


📚 الجواب:

السبب الحقيقي لعدم استخدام (Loop diuretics) في العلاج طويل المدى لارتفاع ضغط الدم .. هو أننا لا نعرف -حتى الآن- هل هذه الأدوية تقلل الوفيات عند مرضى الضغط أو لا ؟؟

أما أدوية (Thiazides) فثابت أنها #تقلل_الوفيات على المدى الطويل .. و ينطبق نفس الكلام على أدوية الضغط التالية:

🔸️ ACEIs (e.g. Lisinopril)

🔸️ ARBs (e.g. Losartan)

🔸️ Long-acting dihydropyridine CCBs (e.g. Amlodipine)

♨️ ملاحظات ♨️

1️⃣ هناك مبرر واحد لاستخدام أدوية (Loop) لعلاج ارتفاع ضغط الدم على المدى الطويل .. وهو وجود "Edema" كما في مرضى الفشل القلبي و الفشل الكلوي ..

2️⃣ مسألة "تقليل الوفيات" هي السر وراء اعتبار المجموعات السابقة من الأدوية "الخيار الأول لعلاج ارتفاع ضغط الدم" في معظم الGuidelines الحديثة ..

#د_وليد_السباخي

🌷لمتابعة كل جديد في علم الأدوية🌷
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

♻️ للذي يسأل هل يُستخدم دواء ال(Lincomycin) في معالجة ألتهاب اللوزتين(Tonsillitis).
✔️ نعم يستخدم في معالجة ألتهاب اللوزتين ولكن فقط إذا كان دواء ال(Lincomycin) بشكل كبسول وليس بشكل حقن.
✔️ حيث أن جرعته فموياً هي (500mg) ثلاث مرات باليوم للأشخاص البالغين.
حيث يعتبر فعال في معالجة ألتهاب اللوزتين مثل دواء ال(Clindamycin).
✖️ اما استخدام دواء ال(Lincomycin) بشكل حقنه في معالجة ألتهاب اللوزتين مافيش مصدر علمي تكلم على هذا الموضوع.
✔️ مع انه من التجربه العمليه دواء ال(Lincomycin) حقنه فعال جدا في معالجة ألتهاب اللوزتين.
References :
Australian Drug Guide.
Pubmed
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

⛔️ بالنسبه لدواء ال (Lincomycin)
هل هو آمن للأطفال؟
نعم آمن للأطفال ولكن للذين أعمارهم فوق الشهر.
الأطفال تحت عمر شهر ليس آمن.
حيث يُعطى للأطفال فوق عمر شهر حقنه عضل
بجرعة (10mg/kg) كل (12 ساعه).
Reference:
Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 معلومــــــــــــات هامـــــــــــه عن دواء(Nifuroxazide)
الذي يحمل الاسم التجاري المشهور (Antinal) والذي يعالج حالات الإسهال البكتيري:
✔ اولاً / مفهوم خاطئ عند البعض أن دواء ال(Nifuroxazide) عليه دراسات وبحوث في معالجة فيروس كورونا(COVID19).
✅ الصحيح هو دواء ال(Nitazoxanide) الذي عليه دراسات في معالجة فيروس كورونا وليــــــــس دواء ال(Nifuroxazide).
✔ ثانياً / فترة معالجة الإسهال بدواء ال(Nifuroxazide) تكون (7 أيام).
✔ ثالثاً / الصيادله الذي بيصرفو دواء ال(Nifuroxazide) لمعالجة الإسهال البكتيري للأطفال الذي أعمارهم (أقل من 8 سنوات).
❎ دواء ال(Nifuroxazide) لايصرف للأطفال الذين أعمارهم (أقل من 8 سنوات).
Reference:
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

♻️ عند معالجة العصب السابع أو ما يُسمى بال(Bell palsy) لازم ننتبه إلى:
✔️ عند إستخدام دواء ال(Prednisolone) في معالجة الحالات المتوسطه من العصب السابع لازم أن يستخدم خلال (72 ساعه) من بداية حدوث العصب السابع حسب توصيات الجايد لاينز.
⬅️ حيث تكون جرعة ال(Prednisolone) المستخدمه
هي (60mg) فموياً مره باليوم لمدة(5 أيام).
✔️ وفي الحالات الشديده من العصب السابع يُستخدم دواء ال(Acyclovir) وبشرط قاسي من الجايد لاينز هذا الشرط هو أن يستخدم دواء ال(Acyclovir) مع دواء ال(Prednisolone).
⬅️ اما استخدام دواء ال(Acyclovir) وحيداً لمعالجة العصب السابع لايوصى به.
⬅️ حيث تكون جرعة ال(Acyclovir) هي(400mg) (5 مرات باليوم) ولمدة(10 أيام فقط).
References:
➞ Guidelines from the American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation (AAO-HNSF).
➞ American Academy of Nursing(AAN).
➞ Lexicomp.
➞ Uptodate 2022.
➞ Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

✅️ صحيح أن دواء ال(Meloxicam) هو أقل دواء من مسكنات ال(NSAIDS) في حدوث قرحة المعدة.
✔️ ولكن مع ذلك يعمل قرحه في المعدة إذا كانت جرعته باليوم (15mg أو أكبر).
Reference:
Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

⚠️︙عذراً، عليك الانضمام الى هذهِ القناة أولاً،
⚠️︙القناة : @DEV0CH،
⚠️︙القناة : @Azkar0Almuslim،
⚠️︙القناة : @xMvMx،
⚠️︙القناة : @Oneillusion،
⚠️︙القناة : @Botate،
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
⚠️︙يمكنك ايضاً تجربة هذه البوتات،
🤖︙بوت تيلوني 📩 : @iHzBot،
🤖︙بوت التحميل 🔄 : @iHxBot،
🤖︙بوت صارحني 🔄 : @SY8Bot،

تأثير دواء ال (Celecoxib) على الكلى يكون أقل من تأثير دواء ال(Ibuprofen) على الكلى.
Reference:
Uptodate 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

⚠️︙عذراً، عليك الانضمام الى هذهِ القناة أولاً،
⚠️︙القناة : @DEV0CH،
⚠️︙القناة : @Azkar0Almuslim،
⚠️︙القناة : @xMvMx،
⚠️︙القناة : @Oneillusion،
⚠️︙القناة : @Botate،
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
⚠️︙يمكنك ايضاً تجربة هذه البوتات،
🤖︙بوت تيلوني 📩 : @iHzBot،
🤖︙بوت التحميل 🔄 : @iHxBot،
🤖︙بوت صارحني 🔄 : @SY8Bot،

🧿 دواء ال (Fluconazole) يُعطى في معالجة إلتهاب المسالك البولية نعم ولكن في حاله واحده هي :
✅️ إذا كان سبب إلتهاب المسالك البولية فطريات وليس بكتيرياء.
✅️ والتهاب المسالك البولية التي يكون سببها فطريات تأتي في حاله واحده فقط هي إستخدام القسطره البوليه للمرضى في المستشفيات لفترة أكثر من يوم.
✅️ يُعطى دواء ال (Fluconazole) بعد أبعاد القسطره بجرعة (200mg في اليوم الأول ثم 100mg لمدة 4 أيام).
References:
Uptodate 2023
Medscape 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

⚠️︙عذراً، عليك الانضمام الى هذهِ القناة أولاً،
⚠️︙القناة : @DEV0CH،
⚠️︙القناة : @Azkar0Almuslim،
⚠️︙القناة : @xMvMx،
⚠️︙القناة : @Oneillusion،
⚠️︙القناة : @Botate،
ــــــــــــــــــــــــــــــــــــ
⚠️︙يمكنك ايضاً تجربة هذه البوتات،
🤖︙بوت تيلوني 📩 : @iHzBot،
🤖︙بوت التحميل 🔄 : @iHxBot،
🤖︙بوت صارحني 🔄 : @SY8Bot،

أنت صيدلي ولديك اشخاص يعانون من داء السكري ؟

حابب تحترف أدوية السكري و تعرف كيف تنصح مريضك و تراقبه .. مع مرونة في وقت حظور الدورات 😊
   
👇👇👇

"دورة أدوية السكري"
💊 Diabetes mellitus Course 💠

مع الدكتور/ وليد السباخي

📆 زمن الدورة من 2 إلى 6 سبتمبر 2023 ..


🏠 بإمكان المشارك الاستماع للشرح و مشاهدة الصور + قراءة الPDF + طرح الأسئلة في أي وقت يناسبه طوال اليوم ..

✅ رسوم الدورة: ٣٥٠٠ ريال شاملة الشهادة ..

🔰 *نستقبل استفساراتكم على:

رابط تلجرام مباشر:
@Naderalsapri

وتساب:
https://wa.me/967776057532

🔰قروب للمهتمين بالكورس 👇

https://chat.whatsapp.com/EsOHqXFyYGU0q9BDpzbs0u

قبل أسابيع اقترحت وكالة الأدوية البريطانية (MHRA) إعادة تصنيف شرابات السعال التي تحوي مادة #Codeine .. من كونها تصرف بدون وصفة طبية "OTC" إلى كونها لا تصرف إلا بوصفة طبية "Rx only" ..

طبعا هذا بسبب تقارير متزايدة عن استخدام "شرابات السعال هذه" بهدف الحصول على النشوة من قبل مدمني الOpioids ..

🔸️ الMHRA طلبت من المنظمات الصيدلانية و الطبية إبداء رأيها حول هذا الاقتراح ..

الجمعية الصيدلانية الملكية البريطانية (RPS) أيدت المقترح بشكل كامل .. وكذلك عدد من المنظمات الصحية ..

ومن المتوقع أن يصدر القرار النهائي من MHRA خلال أيام ..

💠 هل تعتقد أن اتخاذ قرار مماثل في باقي الدول -ومنها بلادنا- يصب في مصلحة المرضى ؟؟

خالص تحياتي 🌷
#د_وليد_السباخي

🧿 صحيح أن أدوية ال(Beta-Blockers) ترفع نسبة بوتاسيوم الدم(Hyperkalemia) ولكن:
✅️ أكثر أدوية ترفع البوتاسيوم في الدم من بين أدوية ال(non-selective beta blockers) هي: (Propranolol و Labetalol).
✅️ وأكثر أدوية ترفع البوتاسيوم في الدم من بين أدوية ال (Selective beta blockers) هي (Atenolol و Metoprolol).
Reference:
Uptodate 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari