Telegram Web Link
Forwarded from Dr. Waleed Al-Sibakhi (د/ وليد السباخي)
قبل 6 سنوات تماما كتبت هذا البوست 😊

في ذلك الوقت كنت أكتب منشوراتي العلمية بخط اليد و أحرص على تلوينها 😅

كنت مهتما للغاية بجرعات الأدوية في الأطفال ..

طبعا فيما بعد .. طورت جدولا أكثر دقة لجرعات الأوجمنتين (لأنه مبني على الوزن وليس العمر) و شرحته في حلقة يوتيوب لا تزال هي الأكثر مشاهدة في قناتي 🥰

العلم تراكمي .. و النجاح يحتاج وقتا ..

أخلص لتخصصك .. و طور نفسك باستمرار .. و ستصل إلى أكثر مما كنت تتوقعه🌷
___

رابط الجدول "الأكثر دقة" الذي تحدثت عنه 👇👇👇
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2189
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
السلام عليكم ورحمة الله وبركاتة
المتابعين الأعزاء من كل الدول العربية
خالص الاحترام والتقدير🌹
اريد منكم المساعده
اي صيدلاني أو صيدلاني يعمل في :
الإمارات أو عمان أو البحرين أو قطر
اتمتى ان يراسلني للمساعده على هذا المعرف
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/Omar_Alsubari
Forwarded from Dr. Waleed Al-Sibakhi (د/ وليد السباخي)
🤰🏻لو عندنا امرأة حامل تعاني من نوبة ربو حادة (Acute Asthma Attack) ..  فهل الأفضل أن نستخدم لها بخاخ "Salbutamol" أو تبخيرة "Combivent" ؟؟


📚 الجواب:

💠 أولا: لازم نعرف أن إنقاذ الحامل من الربو (على المدى القصير والطويل) هو الأولوية الكبرى ..

لأن الربو خطير على الجنين (قد يعيق نمو الجنين أو يؤدي إلى تشويهه أو وفاته) ..

💠 ثانيا: من حيث الأمان على الجنين يبدو  أن البخاخ هو الخيار الأول لسببين:

1️⃣ أن أمان بخاخ Salbutamol على الجنين موثق بشكل أكبر (بحسب التجارب على أجنة البشر) ..

2️⃣ أن كمية الدواء التي تصل إلى الجنين من "البخاخ" أقل من الكمية التي تصل له من "التبخيرة" ... خصوصا إذا تم استخدام "البخاخ" مع spacer ..


🌟🌟 ملاحظة 🌟🌟

إذا كانت الحامل لا تجيد استخدام البخاخ (و هذا أمر شائع جدا) .. أو أن البخاخ لم ينفعها في علاج نوبة الربو الحادة 👈👈👈 فلا شك في أنه يمكننا استعمال التبخيرة المذكورة والتي تتكون من:
Salbutamol & ipratropium.



🌷 لمتابعة كل جديد في علم الأدوية 🌷 :
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

#د_وليد_السباخي
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
💡 نعم دواء ال (Ciprofloxacin) يستخدم كجرعه واحده في معالجة الإسهال (Diarrhea) ولكن بشرط:
✔️ إذا كان الإسهال مائي غير مصحوب بالدم.
✔️ وأيضا يستخدم كجرعه واحده (750mg) مره واحده فقط
Reference:
Uptodate 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari
Forwarded from Dr. Waleed Al-Sibakhi (د/ وليد السباخي)
🔥 كيف نحمي الحامل من الربو على المدى الطويل ؟؟ 🔥

📚 الجواب:

بما أن مرض الربو عند الحامل خطير على الجنين (قد يسبب نقصا في الأوكسجين يؤدي إلى موته أو تشويهه أو نقص وزنه عند الولادة) ..

لذلك يجب على المرأة المتزوجة المصابة بالربو أن تستعمل مانع حمل قوي (كالغرسة Implant أو اللولب IUD) ..

و تستمر عليه إلى أن يتمكن طبيبها من السيطرة على الربو (هناك معايير محددة تجعلنا نقول أن الربو مسيطر عليه Well-controlled) ..

في تلك اللحظة فقط يمكنها أن توقف مانع الحمل، بشرط أن تستمر بمراجعة طبيبها مرة كل 4 أسابيع طوال فترة الحمل (وبشرط أن تتعلم كيف تنقذ نفسها من أي نوبة ربو حادة) ..

💠 طيب ما هي الخيارات التي بيد الطبيب حتى يسيطر على الربو ؟؟

1️⃣ الخيار الأول هو الكورتيزون الاستنشاقي المسمى (Budesonide) ..

2️⃣ فإن لم ينفع، بإمكاننا أن نضيف له موسع الشعب الهوائية التالي:
Formoterol or Salmeterol

3️⃣ وعند الضرورة يمكن استخدام أقراص (Montelukast)
أو
أقراص (Theophylline) لكن مع مراقبة تركيزه في الدم و مراقبة المولود عند ولادته ..


🌷 لمتابعة كل جديد في علم الأدوية 🌷 :
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

#د_وليد_السباخي
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari
Forwarded from Dr. Waleed Al-Sibakhi (د/ وليد السباخي)
🔥 سؤال طارئ 😄

لو تم الفصل الزمني بين الEsomeprazole والClopidogrel بمقدار ساعتين .. فهل سيكون هناك أي تداخل دوائي ؟؟

الجواب:

بالتأكيد سيستمر التداخل الدوائي .. و لا توجد أي فائدة من الفصل الزمني .. لماذا ؟؟ 👇👇👇

https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi/2209
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
✅️ من المعروف أن دواء السكر ال(Metformin) يعمل آثار جانبية في الجهاز الهضمي مثل(الإسهال والغثيان والقيء وسوء الهضم وألم في البطن) ولكن.
🤔 متى تزداد الآثار الجانبيه لل(Metformin) في الجهاز الهضمي؟
✔️ تزداد عند رفع جرعة هذا الدواء بشكل مفاجئ.
✔️ تزداد عند استخدام هذا الدواء بشكل(intermediate release IR).
✔️ تزداد إذا كان مريض السكر عنده جرثومة المعده.
✔️ تزداد إذا مريض السكر استخدم دواء ال(Metformin) مع أحد أدوية ال(OCT1-inhibiting agents) مثل ال(Verapamil أو PPi).
OCT1=organic cation transport 1
Reference:
Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
♻️ لاعب انتر ميلان ماركوس ثوران مصاب ب (Oral Candidiasis) في الدائره الحمراء حول اللسان.
♻️ معالجته كالآتي:
✔️ دواء ال (Fluconazole) أقراص بجرعة (200mg في اليوم الأول) ثم من اليوم الثاني(100mg حبه باليوم لمدة 14 يوم).
✔️ أو يستخدم دواء ال (Nystatin مرهم أربع مرات باليوم).
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari
Forwarded from Dr. Waleed Al-Sibakhi (د/ وليد السباخي)
🔥 كيف يقوم دواء  السكري (Pioglitazone) بحبس سوائل الجسم .. وما هي نتائج ذلك ؟؟

📚 الجواب:

تتفق معظم الدراسات على أن هذا الدواء قد يحفز إعادة امتصاص الصوديوم من القناة الجامعة (collecting duct) .. وبالتالي قد يقلل كمية الماء التي يخرجها المريض عبر البول (15% من المستخدمين) و يترتب على ذلك:

1️⃣ قد يزيد وزن المستخدم (بسبب حبس السوائل + زيادة تراكم الدهون الموجودة تحت الجلد) ..

2️⃣ قد يساعد على إصابة المستخدم بالفشل القلبي المزمن (خصوصا مع وجود عوامل أخرى تساعد على الإصابة بهذا المرض) ..

3️⃣ بالرغم من أن إخراج هذا الدواء لا يتأثر بفشل الكلى .. إلا أنه غير مفضل في مرضى الفشل الكلوي خوفا من زيادة حبس السوائل في أجسادهم ..



♨️♨️ ملاحظات ♨️♨️

🔸️ حبس السوائل يتناسب طرديا مع جرعة الpioglitazone (فيمكن في الغالب تقليل الاحتباس من خلال تقليل الجرعة إلى 7.5 مجم في اليوم مثلا) ..

🔸️ #يتضاعف احتباس السوائل إذا كان المريض يستخدم أي نوع من الإنسولين (لأن الإنسولين قد يحفز إعادة امتصاص الصوديوم من الأنيبيب الملتف القريب PCT) ..

🔸️ إذا لاحظ المستخدم علامات لاحتباس السوائل أو بداية فشل القلب (كضيق التنفس و السعال الذي يزداد أثناء النوم) ، فيجب أن يراجع طبيبه فورا لكن دون أن يوقف استخدام الدواء من تلقاء نفسه ..


🌷 لمتابعة كل جديد في علم الأدوية 🌷 :
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

#د_وليد_السباخي
Forwarded from Dr. Waleed Al-Sibakhi (د/ وليد السباخي)
صباح الفل 🌷

الواضح علميا هو أن ال(Pioglitazone) يؤثر على ضغط الدم بطريقتين متعاكستين:

1️⃣ يرفع الضغط من خلال حبس السوائل (كما شرحنا بالتفصيل أمس) ..

2️⃣ يخفض الضغط من خلال توسيع الأوعية الدموية الطرفية (Peripheral V.D) ..

🔥 يبدو أن التأثير رقم 2️⃣ له الغلبة .. لذلك فإن النتيجة النهائي هي انخفاض بسيط ومستمر لضغط الدم (بعد 12 شهرا من الاستخدام يكون الضغط الانقباضي قد انخفض بمقدار 5 مم زئبقي و يستمر كذلك) ..
Forwarded from Dr. Waleed Al-Sibakhi (د/ وليد السباخي)
إخواني وأخواتي الصيادلة والصيدلانيات الكرام 🌻

نرجو منكم شاكرين المشاركة في هذه الدراسة التي بعنوان :

"معرفة وتصور الصيادلة في الجمهورية اليمنية نحو علم الصيدلة الجينية Pharmacogenomics"

https://forms.gle/WAb4Mqta9cuUh5gZ8

حيث أن هوية جميع المشاركين في هذه الدراسة ستبقى مجهولة و جميع الرّدود على الاستبيان ستعامل بسرية ..

و شكرا لجهود أصحاب هذه الدراسة و أتمنى لهم التوفيق دوما 🌷
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
♻️ فشل معالجة جرثومة المعدة بدواء ال (Clarithromycin)
أن المريض يستخدم هذا الدواء لفترة ( 7 أيام أو أقل).
✅️ التوصيات الصحيحه من الجايدلاينز هو أن يستخدم دواء ال (Clarithromycin) في معالجة جرثومة المعدة لفترة (10 أو 14 يوم).
Reference:
Uptodate 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
حسابي على تطبيق Threads
https://www.threads.net/@omaralsubari
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
♻️ عند تحويل مريض ارتفاع الدهون من دواء ( Statin) إلى دواء آخر من نفس العائله الدوائيه لازم نعرف تكافؤ كل جرعات أدوية هذه العائله الدوائية وهي كالآتي:
✅️ (Atorvastatin 10 mg = Rosuvastatin 5 mg = Simvastatin 20 mg = Pravastatin 40 mg = Lovastatin 40 mg = Fluvastatin XL 80 mg =
Fluvastatin 40 mg bid = Pitavastatin 2 mg).
✅️ (Atorvastatin 20 mg = Rosuvastatin 10 mg = Simvastatin 40 mg = Pravastatin 80 mg = Lovastatin 40 mg = Fluvastatin XL 80 mg = Fluvastatin 40 mg bid = Pitavastatin 4 mg).
✅️ (Simvastatin 10 mg = Pravastatin 10–20 mg = Lovastatin 20 mg = Fluvastatin 20–40 mg =
Pitavastatin 1 mg).
✅️ ( Atorvastatin 40 mg = Rosuvastatin 20 mg).
✅️ (Atorvastatin 80 mg = Rosuvastatin 40 mg).
Reference:
Uptodate 2023
NIH 2023
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari
Forwarded from الصيدلاني السريري / عمـر الصباري (الصيدلاني السريري/ عمر الصباري ️)
♻️ ملاحظه عند معالجة ال TRICHOMONIASIS في النساء او الرجال لازم نعرف الآتي:
⇦اولاً/لدينا 2 أدويه هي Metronidazole و Tindazole.
⇦ثانياً/دواء(Metronidazole) يعطى لمعالجة هذا المرض بطريقتين هي:
اما ان يعطى بجرعة (2g)كجرعه واحده
او ان يعطى بجرعة (500mg)مرتين باليوم لمدّة 7 أيام
⇦ثالثاً/دواء(Tindazole):
يعطى لمعالجة هذا المرض بطريقه واحده هي:
.(2g) كجرعه واحده
⇦رابعاً/عند المعالجه لنعلم ان فعالية(2g) من Metronidazole تساوي فعالية(2g) من Tindazole.
⇦خامساً/دواء Tindazole يجلس في الدم 14 ساعه بينما دواء Metronidazole يبقى الدم 7ساعات إلى 7.5 ساعه.
هذه الميزه لدواء Tindazole جعلته اقوى من دواء Metronidazole في اختراق الجهاز التناسلي عند الرجل عند المعالجه يعني⇐ عند معالجة ال TRICHOMONIASIS عند الرجال نعطي دواء Tindazole أفضل من دواء Metronidazole.
⇦سادساً/في مقاومه التراكوما لدواء Metronidazole يعطى دواء Tindazole لهذه المقاومه وهذه تعتبر ميزه لدواء Tindazole.
⇦سابعاً/دواء Tindazole اغلى في السعر من دواء Metronidazole.
⇦ثامناً/ منظمةCDC توصي عدم استخدام هذه الأدوية بالشكل الموضعي للجلد لأنها لن تدخل لدم مقارنه ان تعطى ان تعطى فموياً.
⇦تاسعاً/عند معالجة ال TRICHOMONIASIS عند النساء الحوامل نعلم أن دواء Metronidazole آمن اكثر من دواء Tindazole.طيب😊
دواء Metronidazole يعطى بطريقتين كما ذكرنا في النقطه الثانيه.
لذلك كل الكتب و Medscape وCDC توصي استخدام دواء (Metronidazole )2g كرجعه واحده أفضل من أن يستخدم لمدّة اسبوع.
Reference:
➢Pharmacotherapy Principles And Practice 4 e
➢Medscape
➢CDC
➢Basic and Clinical Pharmacology
➢Cochrane
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari
Forwarded from Dr. Waleed Al-Sibakhi (د/ وليد السباخي)
🔥 هل كلمة (Glaucoma) تساوي كلمة (Ocular hypertension) ؟؟

إذا كان جوابك "نعم" .. فاقرأ البوست 👇😊

📚 تبدأ القصة من زيادة كمية سائل العين (aqueous humor) .. و بالتالي ارتفاع الضغط داخل العين (Intra-ocular pressure) ..


🟢 إذن ما هو مرض المياه الزرقاء (Glaucoma) ؟؟

هو "التأثير" الناتج عن ارتفاع ضغط العين .. أي أنه #الضرر الذي يلحق بالعصب البصري و بقدرة المريض على الرؤية ..


♨️ طيب إذا كان ضغط العين مرتفعا ولكن لم يحصل أي "ضرر" ؟؟

هنا نسمي الحالة:
"Ocular hypertension"



♨️ طيب إذا حصل "الضرر" مع أن ضغط العين طبيعي وليس مرتفعا ؟؟

هنا نسمي الحالة:
"Normal tension glaucoma"


Thanks 😊

#مصطلحات_طبية
#د_وليد_السباخي

🌷لمتابعة كل جديد في علم الأدوية🌷
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi
2024/09/29 13:21:11
Back to Top
HTML Embed Code: