واليوم بنتكلم ع مكملات غذائية

ومن اكثر واحسن المواد الطبيعيه وهو مستخلص الثومة

الثومة تحتوي على مواد anti oxidant وبالتالي بتقلل من تدهور الزهايمر ... بالاضافه لقدرته على تقليل الكوليسترول والسكر والضغط ويحمي الجسم من السرطانات

بالاضافه لخواصه كمضاد بكتيري وفيروسي وفطري 👌

ف الذي يكره ياكل الثومه طبيعيا ... يجرب ياخذه كمستخلص 🤭

وتاخذ حبه يوميا

Ph/H💊🥥

1 _ للتقيؤ ↓

فلاجييل ..Metronidazole r
بلاسيل.... metoclopramide
فيتامين ...B6

2_ للمغص ↓

بسكوبان .....yoscine-N-Butylbromider
ريابال ..... Prifinium bromide

3_ الإسهال ↓

لوبراميد..... Lopramide
فلاجيل..... Metronidazole
واذا طفل عنده فطريات اعطي
نستاتين.... nystatin

4_ لقرحة المعده ↓

;زنتاك ...... Rantidine
تكميت ..... Cimetidine
لبراكس...... alprazolam
امبرازول.... Omprazole

ِ5_ لحموضه المعده (الجالي) ↓

جافسكون
فوار ليمون

6_ الالتهابات البوليه ↓

سبرادور ....ciprofloxacin
امبسلين ..... Ampicillin
كلافوران .... Cefotaxime
سفتراكزون ...... ceftriaxone

7_ مُسكنات الالم ↓

براسيتمول ..... Paracetamol
بندول .... Panadol
نورجسك ... orphenadrine citra
بروفين .... ibuprofen
فولتارين .... Diclofenac Na

8_ أرتفاع_ضغطِ ↓

مدرر فورسمايد ..... Furosemide

9_ #حساسيه ↓

لوراتدين .... Loratadine
الرميين .... diphenhydramine

10_ كَحه_خصوصاًَ_للاطفال ↓

ساملين .... ديفينهايدرامين هايدروكلورايد
سلفودين..... Bromhexin

11_ مرهم_عيون
كلوروفنكول .... Chloramphenicol
H.C ...; cream/ointment
Hydrocortisone
12_ الربو ↓

بيوتادين .... Salbutamol
ثايوفلين .... Theophylline Anhydrous

13_ ارتفاع_درجات_الحراره ↓

اسبجك ... Acetylsalicylic acid
وعادي هم تنطي براسيتمول وبروفين

14_ للسُكر ↓

انسولين.... Insuline
#Dr_Waleed

التھاب الجيوب الأنفية عند الأطفال
#acut_sinusitis


🔴 بعد التشخيص الدقيق من قبل الطبيب المختص والذي يكون عادة فيه شيء من الصعوبة عند الأطفال .

🔴 المعالجة بالمضادات الحيوية لمدة -١٤ ١٠ يوم
في حالة كانت العدوى بكتيرية
لأنھا غالبا تكون بسبب العدوى الفايروسية عند
الكبار ولكن اذا استمرت فترة - ١٠ ٧ فانه غالبا تكون بكتيرية حسب ما يذكر كتاب ديفيدسون ويجب ان تكون المضادات الحيوية
واسعة الطيف #broad_spectrm للسيطرة والقضاء على البكتريا مثل :

💊 Ampicillin او Amoxicillin
بجرعة ١٠٠ ملغم /كغم /اليوم

💊 Co-amoxiclav
بجرعة ١٠٠ ملغم /كغم /اليوم وھو اقوى وافضل .
💊 clarithromycin
بجرعة ١٥ ملغم /كغم /اليوم
💊 azthromycin
بجرعة -٢٠ ١٠ ملغم /كغم /اليوم لمدة ٧ ايام .

💊 cefuroxime
بجرعة - ٤٠ ٢٠ ملغم /كغم /اليوم .
💊 cefprozil
بجرعة -٤٠ ٢٠ ملغم /كغم /اليوم .

🔴 اعطاء المريض #nasal_decongestants عن طريق الفم orally لتخلص من
purulent nasal discharge
في اول ٤ -٥ يوم من الإصابة والعلاج لتقليل إحتقان الجيوب الأنفية مثل :
💊 Pseudoephedrine
بجرعة ٤ ملغم/ كغم /اليوم .

🔴إعطاء المريض احد ادوية analgesic, and antipyretic
مثل :
💊 paracetamol
بجرعة ١٥ ملغم /كغم /كل ٦ ساعات
او
💊 ibuprofen
بجرعة ٥٠ ٣٠ ملغم /كغم /اليوم

‏- صباح الخِير, لكُل أولئك الذين لم يجدوا من يتمنى لهُم يومًا لطيفًا، إبتسموا وإمضوا سُعداء .💙

‏صباح الأمّل لـ أُولئك البائسيّن الذين يظنون أنَّ العالم بأكملهِ أنغلقَ في طريقهم ، ولا يعلمّون أنَ بعد كُل ضيقٍ مُتسع. 🕊

#تذكر
⭕تُستخدم مدرات البول "Loop diuretics مثل furosemide "
لمعالجة أرتفاع مستويات الكالسيوم الشديد.

⭕يُمنع أستخدام مدرات البول "Thiazides مثل هيدروكلوروثيازيد Hydrochlorothizide " لمعالجة هذه الحالة.

💊💉💊

#Chemoprotectants
#الأدوية التي تستخدم مع بعض الأدوية الكيماوية للتقليل من سميتها

2-اميفوستين Amifostine
⭕يستخدم لمنع حدوث السمية الكلوية التي قد تحدث عند أستخدام
دواء سيسبلاتين Cisplatin.
⭕يستخدم لتقليل مدى حدوث كلا من جفاف الفم الحاد والمتاخر في مرضى سرطان الرأس والرقبة الخاضعين للمعالجة الأشعاعية المتجزئة.
⭕أعراضه الجانبية
(الأكثر تأثيراً/حدوثاً)
-قيء وغثيان(30-60%)
-أنخفاض ضغط الدم
(أقل تاثيراً)
-نوبات صرعية
-طعم معدني في الفم
⭕لم يعد يستخدم سريرياً وذلك بسبب كثرة حدوث القيء والغثيان.

3- جلوكاربيداز Glucarpidase
(Carboxypeptidase enzyme)
⭕تم أعتماده لمعالجة تراكيز ميثوتريكسيت Methotrexate السمية( أكثر من 1 ميكرومول لكل لتر )في المرضى الذي يتأخر لديهم تصفية ميثوتريكسيت "وذلك بسبب القصور الكلوي".
⭕يستخدم مرة واحدة وريدياً بجرعة 50 mg/kg.
⭕يستمر استخدمه حتى يستمر تركيز ميثوتريكسيت أقل من Leucovorin treatment threshold لمدة ثلاثة أيام على الأقل.
⭕ ليوكوفورين Leucovorin يجب أن لا يؤخذ قبل/بعد ساعتين على الأقل من تناول جلوكاربيداز.

✍🏻عبده جبر النعيمي
Reference
البورد الأمريكي للصيادلة والكلنيكار

#التسَرب او الأنصباب الدموي الناتج عن أستخدام الأدوية الكيماوية"أدوية السرطان "
دعنا نعرف المزيد عن الأنصباب الدموي وما هذا الذي تراه في الصورة.

Extravasation induced-Chemotherapy
⭕الأنصباب الدموي هي حالة يتم فيها تسَرب السوائل او العلاج إلى الأنسجة تحت الجلد المحيطة بموقع الحقن 💉 في الاوردة او الشرايين.
⭕الصورة
1️⃣الأنصباب الدموي الناتج عند استخدام
5-فلورويوراسيل Fluorouracil (يستخدم لمعالجة بعض أنواع سرطانات الجلد..).
2️⃣الأنصباب الدموي الناتج عند استخدام
فينورلبين Vinorelbine (يستخدم لمعالجة سرطان الثدي&سرطان الرئة...).
3️⃣توضح بداية ظهور أعراض الأنصباب الدموي

✍🏻عبده جبر النعيمي

#الفطريات
#Endocarditis التهاب الشَّغاف
⏪التهاب يصيب البطانة الداخلية للقلب وصماماته وقد يكون قاتلاً أحياناً

⏪معالجة التهاب الشَّغاف الناتج عن عدوى فطرية:-

1- أمفوتريسين Amphotericine B "التركيبة الدهنية"
مع/او بدون فلوسيتوسين Flucytosine او جرعة كبيرة من أدوية Echinocandin مثل كاسبوفنجين Caspofungin..

2-قد يستخدم فلوكونازول Fluconazole او فوريكونازول Voriconazole او بوساكونازول Posaconazole
على شكل" Step down therapy " إذا كانت الفطريات حساسه لهذه الأدوية.

Reference
ACCP updates in therapeutics

هل تعلم ان الدواء الشهير الهيبارين Heparin قد يستخدم لتقليل التهاب الوريد الخُثاري Thrombophlebitis الناتج عند أستخدام حقن أمفوتريسين Amphotericine B

💊💉💊

نتكلم اليوم على موضوع مهم وفي غاية الأهمية أيضاً

#الأدوية التي لها تأثير مشوَُة للأجنة او أعراض جانبية على الجنين

أوضح بعض الدلالات المستخدمة في المنشور لكي يتسهل الفهم:-
الرقم (1) بمعنى ان هذا الدواء له تأثير في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل.
الرقم (2)... الثلاثة الأشهر المتوسطة..
الرقم (3)... الثلاثة الأشهر الأخيرة...
كلمة (All ) جميع أشهر الحمل 1-9

1- أدوية ACEI مثل كابتوبريل(All)
2- امينوبتيرينAminopterin(1).
3-إمفيتامين Amphetamines(All).
4-الاندروجين(2&3).
5-أدوية( barbiturates ( All.
6 - بوسلفان busulfan (All).
7-كاربامازبين " 1 ".
8- كلوربروباميد" ALL".
9- كلوميبرامين
Clomipramine "3"
10-كوكائين"All".

يتبع ....

(مخطط مفيد لإدارة #الأدوية خلال شهر #رمضان).pdf

#تذكر

أستخدام ميزوبروستول Misoprosrol أثناء الحمل قد يؤدي إلى حدوث متلازمة موبيوس Möbius syndrome

متلازمة موبيوس:- أضطراب عصبي خلقي نادر، يسبب شلل في عضلات الوجة مما يؤدي إلى عدم القدرة على تحريك العينين من جهة إلى أخرى، وعدم القدرة على التحكم بتعابير الوجة كالأبتسامة.... وقد يؤدي إلى حدوث تأثيرات أخرى في المريء والصدر...

انـواع المتلازمات اللطيفة ✨🖤

1⃣-متـلازمة Nefelibata 🧘🏻‍♀🧘🏻‍♂🧡
الشخـص الذي يعـيش عالمـه الـخيالي لـوحده بعـيداََ عـن العادات والتـقاليد .

2⃣-متـلازمة fernweh ✈️✈️🤍
وهـي الرغبـة الشديـده في مـغادرة الـمكان والـسفر الى مكان بعيـد .

3⃣-متـلازمة cotard delusion ⏳⚰🤎
وهـي شعور الشخـص بأنـه جثـة ميـتة متـحركة ليـس لهـا وجود في الاصـل .

4⃣-متـلازمة sehnscucht 👭💙
وهـو الـشوق والـحنين اتجاه جميـع جوانـب الحيـاة غيـر المكتمـلة والكامـلة .

5⃣-متـلازمة euneirophrenia 💆🏻‍♀💆🏻💜
وهـي الـسلام الـذي يأتـي مـن العـقل بعده احـلام جمـيلة .

6⃣-متـلازمة alexithymia 💚🍃
وهـي عدم القـدرة على ايجـاد طريـقة مناسبـة لـوصف مشـاعرك .

7⃣-متـلازمة nyctophilia ✨🌌🖤
وهـي حـب الظلام وايـجاد الراحـة والسعـادة فـي الليل وهـي كلمة يونانـية تعنـي"صديـق اللـيل"

8⃣-متـلازمة astrophile ✨⭐️💛
وهـي حـب الشخـص للـنجوم وعـلم الفلك ويـجد الراحـة والـسكينة فـيهم .

9⃣-متـلازمة exploding 😮‍💨😶‍🌫🤯
وهـي اصوات وفوضى هـائلة بداخـل الرأس مـن وحي خيـال الشخـص .

🔟-متـلازمة Pluviophile 🌧🤍
وهـي حـب الشـخص للمطر والـشعور بالـراحة النـفسية والسعـادة والتـفاؤل فـي الايـام الماطـرة .

#تذكر
ضمن أدوية NSAID "مضادات الالتهاب غير الأستيرويدية"، يُعتبر كيتورولاك Ketorolac هو الأقوى والأكثر فعالية لتهدئة الألآم، حيث أن 30 ملجرام من كيتورولاك تعادل فعالية 10 ملجرام من المورفين Morphine.

💊💉💊

#تذكر
ضمن أدوية مضادات الألتهابات غير الأستيرويدية "NSAID"
⭕يُعتبر نابروكسين Naproxen هو الدواء المُفضل للاشخاص الذين يعانون من عوامل خطر عالية للأصابة بأمراض القلب، ولكنه لا يخلو من التأثير أيضاً.

⭕يُعتبر ديكلوفيناك Diclofenac هو الدواء المُفضل للأشخاص الذين يعانون من الآم الحصوات الكلوية.

💊💉💊

نلاحظ صرف لبعض اطباء الاسنان ، لدواء tramadol امبول او اقراص ، للمرضعات !! و هذه انتشرت كثير ؟!!!

و هنا الغلط الذي بيوقعوا فيه ،# دواء tramadol يا دكتور لا يستخدم للمرأه المرضع ،، و حذرت FDA ، بعدم استخدامه للمرضعات ، و السبب يعود إلى خروج الدواء عن طريق الحليب ، و حدوث Respiratory depressed كبت التنفس ( صعوبه التنفس ) عند الطفل الرضيع .

و البديل عند المرضع : تستخدم Diclofenac , naproxen , mefenamic acid , indomethacin , piroxicam

هذه الادوية ك مسكن ،، تعتبر اكثر امانا للمراه المرضع # بعكس الترامادول .


شاركونا بأي إضافة او اي ملاحظه !!

#تذكر
مضادات المسكارين "Antimuscarinic" مثل الأتروبين Atropine&تروبيكاميد Tropicamide 👈🏻يُمنع أستخدامها للأشخاص الذين يعانون من المياه الزرقاء Glaucoma خاصة المياه الزرقاء مغلقة الزاوية Angle-Closure Glaucoma.

#تذكر
الاستخدام الموضعي لدواء دابسون Dapsone لمعالجة حب الشباب قد يؤدي الى نقص الهيموجلوبين في الأشخاص الذين يعانون من نقص G6PD.

أستخدام مستحضرات بينزويل بيروكسيد Benzoyl peroxide بعد المعالجة بدواء دابسون قد يؤدي إلى أصفرار الجلد والشعر "مؤقتاً".

Reference
Katzung basic and clinical pharmacology.