#نڪات

#ارشد_پرستاری

#نڪات_استخدامی

@banktestvanokat

🕳اسیدوز متابولیک، هیپرکالمی رابه همراه
دارد.

@banktestvanokat

🕳آپاندیسیت شایع ترین علت بروز التهاب حاد در ربع تحتانی راست شکم است.

@banktestvanokat

🕳درد و سختی شکم از علایم اولیه ی پریتونیت است.

@banktestvanokat

🕳شایع ترین محل دیورتیکولیت، کولون سیگموئید است.

@banktestvanokat

🕳%20-95% مبتلایان به دیورتیکولوز،در همان منطقه دچار دیورتیکولیت می شوند.


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#نڪات

#ارشد_پرستاری

#نڪات_استخدامی

@banktestvanokat

🚑در انواژیناسیون، روده به داخل خود می لغزد و بیشتر در ناحیه ی ایلئوسکال رخ می دهد. ولوولوس به پیچ خوردگی روده ها اطلاق می شود.

@banktestvanokat

🚑مگاکولون یا هیرشپرونگ شایع ترین علت انسدادی کولون می باشد.
@banktestvanokat

🚑در هنگام انجام باریم انما،بهتر است بیمار به پهلوی چپ بخوابد.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

#مغز_و_اعصاب

💯 تالاموس نقشه ایستگاه تقویت کننده را برای کلیه حس ها به جز حس بویایی ایفا می نماید

💯مبدا اعصاب جمجمه ای III و IV ، مغز میانی است

💯چادرینه لایه ای از سخت شامه است که مابین لب بستری و مخچه قرار گرفته است

💯خون شریانی مغز توسط شریان کاروتید مشترک تامین می شود

💯محلهای دوشاخه شدن در طول مسیر حلقه ویلیس جزو مناطقی هستند که معمولاً دچار آنوریسم می شوند

💯نورون های سمپاتیک در قطعات کمری و سینه‌ای طناب نخاعی واقع هستند

💯منشا اعصاب پاراسمپاتیک ،مغز میانی و بصل النخاع میباشد

💯اگر نورون های حرکتی بالایی آسیب ببینند یا از بین بروند، فرد دچار فلج می‌گردد

💯همی پلژی به فلج یک دست و یک پا و در واقع یک طرف بدن گفته میشود

💯شایع ترین دلیل بروز اختلال در عملکرد نورون های حرکتی پایینی فشرده شدن ریشه های اعصاب به علت بیرون زدگی دیسک های بین مهره ای می باشد

💯آتتوز بروز نوعی حرکت کند مارپیچی و به شکل حرکت کرم است و به علت تخریب عقده های قاعده ای ایجاد می شود

💯اختلالاتی که در اثر آسیب دیدگی عقده های قاعده ای به وجود می‌آیند شامل پارکینسون و هانتینگتون می باشد

💯تشنج ممکن است اولین علامت آشکار وجود ضایعات مغزی باشد

💯هر گونه نقصان و اختلال در توانایی گویایی را آفازی یا زبان پریشی می نامند

💯آزمایش رومبرگ نوعی تست بیماریابی در رابطه با وضعیت تعادل می باشد

💯آگنوزی عدم توانایی شناخت یا تفسیر اشیا از طریق حواس ویژه است



@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat
با ما همراه باشید

#اعصاب

#نڪات

#ارشد_پرستاری

@banktestvanokat

🕳در آسيب C1-C3 نارسايي حاد تنفسي ايجاد ميشود و بايد از تحريك الكتريكي فرنيك جهت تحريـكديافراگم استفاده كرد.

@banktestvanokat

🕳مهمترين عوارض صـدمات نخـاعي عبارتنـد از: شـوك نخـاعي، شـوك نوروژنيـك،DVT، ترومبـوز و هيپوتانسيون وضعيتي.

@banktestvanokat

🕳شوڪ نخاعی پاسخ فوري به قطع نخاع با فقدان عملكرد عضلات، مثانه و روده، كاهش بازگشت وريدي وكاهش فشار خون است.

@banktestvanokat

🕳شوڪ نوروژنیڪ به دليل فقدان عملكرد سيستم عصبي خودكار بـا تجمـع خـون وريـدي در انـدامهـا وكاهش برونده قلبي و گشادي عروق ايجاد ميشود.


@banktestvanokat


🕳در صورت ايجاد DVT، بيمار در معرض خطر آمبولي ريه بوده و استفاده از داروهاي ضد انعقـاد و عـدم ماساژ ران يا ساق پا توصيه ميشود.

@banktestvanokat

🕳سندرم دیس رفلڪسی خودڪار پس از برطرف شدن شوك نخاعي با سردرد شـديد و ضـربه اي همـراه بـاافزايش فشار خون ناگهاني، براديكاردي و افزايش ICP همراه است.

@banktestvanokat

🕳در بيماران با ضايعه بالاي T6، درجه حرارت نامنظم، تعريق، تهوع، احتقان و براديكاردي مشاهده ميشود.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراز باشید🙏

#اعصاب

#نڪات

#ارشد_پرستاری

@banktestvanokat

🕳در ضايعات نخاعي، بيحركت كردن و دادن پوزيشن مناسب در اولويت بوده و بعد از آن توجه بـه شـوكنخاعي و گردش خون عمومي در اولويت بعدي است.


@banktestvanokat

🕳 به علت ازدست رفتن تون مثانه و عدم انقباض، احتباس ادراري رخ داده و چون بيمار خـودش متوجـه آننميشود، خطر پارگي مثانه وجود دارد. جهت بهبود كنترل مثانه، سـونداژ متنـاوب و مـانور كـرد توصـيه ميشود.
@banktestvanokat

🕳در صورت فلج رودهاي، تغذيه كامل وريدي توصيه ميشود.

@banktestvanokat

🕳در صورت عدم تعريق، بيمار دچار هايپرترمي ميشود.

@banktestvanokat

🕳بيماريهاي دژنراتو ديسك مهرهاي شامل فتق بین مهرهای و بیرون زدگی دیسڪ ميباشند.

@banktestvanokat

🕳شايعترين علامت اين اختلالات درد است و شايعترين محلهـا L4-L5 ،C6-C7 ،C5-C6 و L5-S1ميباشند.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

#ارشد_پرستاری

#نڪات

#گوارش
@banktestvanokat

🕳ﻣﻬﻢ ﺗﺮﻳﻦ ﻋﻼﻣﺖ اﺧﺘﻼﻻت ﮔﻮارﺷﻲ درد و ﺑﻌﺪ ﺳﻮءﻫﺎﺿﻤﻪ، ﻧﻔﺦ، ﺗﻬﻮع، اﺳﺘﻔﺮاغ، ﻳﺒﻮﺳﺖ و اﺳﻬﺎل اﺳت.

@banktestvanokat

🕳ﺷﺎﻳﻊ ﺗﺮﻳﻦ ﺷﻜﺎﻳﺖ ﺑﻴﻤﺎران ﺑﺎ اﺧﺘﻼلﮔﻮارﺷﻲ ﺳﻮءﻫﺎﺿﻤﻪ اﺳﺖ. ﻏﺬاي ﭼﺮب ﻣﻬﻢ ﺗﺮﻳﻦﻋﺎﻣﻞ اﻳﺠﺎد ﻛﻨﻨﺪه اﺳﺖ.

@banktestvanokat

🕳آزﻣﻮ ﻫﺎيﺧﻮن ﻣﺨﻔﻲ ﻣﺪﻓﻮع ﻋﺒﺎرﺗﻨﺪ از: Heme ﺟﻬﺖ ﺗﺸﺨﻴﺺ ﻛﺎﻧﺴﺮ وﮔﺎﻳﺎك ﺟﻬﺖ آﻧﻤﻲ ﻓﻘﺮآﻫﻦ.

@banktestvanokat

🕳اﺳﺘﻔﺮاغ ﻗﺮﻣﺰ ﻳﺎ ﻗﻬﻮه اي راﻫماتمز، ﻣﺪﻓﻮع ﻗﺮﻣﺰ روﺷﻦ راﻫماتوشزی و ﻣﺪﻓﻮع ﺳﻴﺎه ﻳﺎ ﻗﺮﻣﺰ ﺗﻴـﺮه راﻣﻠﻨــﺎ می ﮔﻮﻳﻨﺪ.

@banktestvanokat

🕳در آزﻣﻮنHeme ﺑﻴﻤﺎر ﺑﺎﻳﺪ از48 ﺳـﺎﻋﺖ ﻗﺒـﻞ آﻫـﻦ، وﻳﺘـﺎﻣﻴﻦC، ﻛﻮرﺗﻴﻜﻮﺳـﺘﺮوﺋﻴﺪﻫﺎ ، ﻛﻠﺸـﻲ ﺳـﻴﻦ، اﻳﻨﺪوﻣﺘﺎﺳﻴﻦ و ﺳﺎﻟﻴﺴﻴﻼت ﻣﺼﺮف ﻧﻜﻨﺪ.

@banktestvanokat

🕳 آزﻣﻮن ﺷﻴﻠﻴﻨﮓ ﺟﻬﺖ ﺑﺮرﺳﻲ وﻳﺘﺎﻣﻴﻦB12 ﺑﻮده و در آﻧﻤﻲ ﻣﮕﺎﻟﻮﺑﻼﺳﺘﻴﻚ اﺳﺘﻔﺎده ﻣﻲ ﺷﻮد.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#ارشد_پرستاری

#نڪات

#نڪات_ارشد

@banktestvanokat

🚑انجام LP در ICP بالا كنترانديكاسيون دارد، چون باعث فتق مغزي ميشود.

@banktestvanokat

🚑قبل از انجام LP پوست محل تزريق بايد بررسي و كنترل گردد.

@banktestvanokat

🚑حين انجام LP پرستار بايد بيمار را از لحاظ وضعيت تنفسي و عصبي كنترل كند.

@banktestvanokat

🚑شايعترين عارضه پس از انجام LP سردرد (ضرباندار، مبهم و عمقي و گيجگاهي يا پسسري) است كه
براي جلوگيري يا بهبود آن نوشيدن مايعات فراوان توصيه ميشود.

@banktestvanokat

🚑ميزان طبيعي قند در 100
سي سي مايع نخاع حدود
70ـ50 ميلي گرم است كه در مننژيـت و عفونـت هـاكاهش مي يابد.
@banktestvanokat

ICP .32
فشاري است كه از طرف مغز، خون و مايع CSF به جمجمه وارد شده و ميزان طبيعي آن 20ـ10ميليمترجيوه است.

@banktestvanokat

🚑محلهاي پايش ICP عبارتند از: فضاي داخل بطني، فضاي زيـر عنكبوتيـه، فضـاي سـخت شـامه اي وفضاي داخل پارانشيم مغزي.


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

🚑شايعترين مهره هاي درگير در صدمه نخاعی C1-C2 و C5-C و T12 وL1 ميباشند.

@banktestvanokat

🚑در صدمات نخاعي پايينتر از C4 مشكل تنفسي ايجاد نخواهد شد.همچنين در سطوح پايينتـر از C6در حركات سر، پايينتر از T6 در سمپاتيك و پاراسمپاتيك (ديسرفلكسي خودكـار) ، پـايينتـر از S2 درحس و حركت پاها و پايينتر از S4 در فعاليت جنسي اختلال ايجاد نميشود.

@banktestvanokat

🚑سندرم براون سڪوارد قطع نيمه جانبي نخاع (معمولاً در اثر گلوله يا چاقو) و فلج حركتي در طرف ضـايعه و فقدان حس درد و حرارت در طرف مقابل است.

@banktestvanokat

🚑صدمات اوليه نخاعي در اثر جراحات و صدمات ثانويه در اثر ايسـكمي، هيپوكسـي، پـارگي رشـته هـاي
عصبي، ادم، خونريزي و... ايجاد ميشود.


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

#نڪات

#ارشد_پرستاری

#نڪات_ارشد

@banktestvanokat

🚑در آسيب C1-C3 نارسايي حاد تنفسي ايجاد ميشود و بايد از تحريك الكتريكي فرنيك جهت تحريـكديافراگم استفاده كرد.

@banktestvanokat

🚑مهمترين عوارض صـدمات نخـاعي عبارتنـد از: شـوك نخـاعي، شـوك نوروژنيـك،DVT، ترومبـوز و هيپوتانسيون وضعيتي.

@banktestvanokat

🚑شوڪ نخاعی پاسخ فوري به قطع نخاع با فقدان عملكرد عضلات، مثانه و روده، كاهش بازگشت وريدي وكاهش فشار خون است.

@banktestvanokat

🚑شوڪ نوروژنیڪ به دليل فقدان عملكرد سيستم عصبي خودكار بـا تجمـع خـون وريـدي در انـدامهـا وكاهش برونده قلبي و گشادي عروق ايجاد ميشود.

@banktestvanokat

🚑در صورت ايجاد DVT، بيمار در معرض خطر آمبولي ريه بوده و استفاده از داروهاي ضد انعقـاد و عـدم ماساژ ران يا ساق پا توصيه ميشود.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

💟👈نکات پرستاری در #اکسیژن_تراپی
🔻🔻


⭕️👈خطرناک ترین عارضه ی اکسیژن درمانی،مسمومیت با اکسیژن است.

⭕️👈به دلیل احتراق اکسیژن، درهنگام استفاده همیشه خطر آتش سوزی وجود دارد به همین دلیل در هنگام استفاده از o2 باید تابلوی "استعمال دخانیات ممنوع "در محل نصب شود

⭕️👈برای جلوگیری از خشک شدن و التهاب نشانه های مخاطی راه های تنفس، اکسیژن قبل از ورود به بدن بیمار، باید از سیستم مرطوب کننده عبور کند.

⭕️👈بهترین روش به منظور تعیین شیوه ی مناسب اکسیژن تراپی بررسی ABG است.

⭕️👈قابل اعتماد ترین و دقیق ترین روش غیر تهاجمی برای تحویل اکسیژن با غلظت تنظیم شده، ماسک ونچوری است.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat
باماهمراه باشید

کتاب مدیریت پرستاری.rar


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

‍ فایل با ڪیفیت و قابل دانلود پوستر CPR در بیماران مشڪوڪ/ قطعی COVID-19 براساس گایدلاین AHA 2020☝🏻☝🏻☝🏻

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#بهداشت_جامعه

#ارشد_پرستاری

نکات_ ارشد


🕳تاریخچه و مفهوم بهداشت:

اولین کسی که برای شفای بیماران اقدام کرد و نام طبیب بر خود نهاد: اسقلبیوس یا اسکولاب که در یونان زندگی می کرد.
@banktestvanokat
اسقلبیوس علم بهداشت (Hygiene) را به افتخار دخترش هیژی که در رابطه با پیشگیری در طبابت آن زمان افکار نویی داشت، "هیژی تیوس" یا به بیان امروزی "های جین" نامید.

@banktestvanokat

نقطه آغاز در تاریخ بهداشت عمومی تلاش های اسقلبیوس است.
@banktestvanokat

اولین تاریخچه ی ایمن سازی و پیشگیری به پزشکان چینی باز می گردد.

@banktestvanokat

نیاز جدی به توسعه ی بهداشت عمومی در اروپا، حدود سال های 1500 میلادی احساس شد.
توسعه ی بهداشت عمومی و توجه به بهسازی محیط در قرن 19 بیشتر شد.
@banktestvanokat

آلوده کردن آب، خاک، آتش و گیاه در آیین زرتشتیان ممنوع بود.
در قرون وسطی کلیساها عهده دار اجرای مقررات بهداشتی بودند.
در سال 1946 عالی ترین نمره بهداشت، اساس نامه ی سازمان جهانی بهداشت (WHO) به تصویب رسید و در سال 1948 به اجرا گذاشته شد.

@banktestvanokat

سازمان جهانی بهداشت (WHO) به سبب این عقیده که بیماری دشمن مشترک بشریت در سراسر جهان است، تشکیل شد.

@banktestvanokat

تلاش برای گسترش فعالیت پرستاران در زمینه بهداشت و سلامت جامعه از قرن 19 صورت گرفت
@banktestvanokat

مراقبت از بیماران، تا قبل از سال 1900، در منازل و کلیساها صورت می گرفت.

@banktestvanokat

از سال 1960 به بعد عنوان پرستار بهداشت عمومی، جای خود را به پرستار بهداشت جامعه داد.
@banktestvanokat

اهمیت بهداشت و سلامتی از جنبه های مختلف:

*از نظر اقتصادی: یک فرد سالم عمر بیش تر و بازدهی بیش تری برای جامعه خواهد داشت و باعث افزایش تولید خواهد شد

@banktestvanokat

*از نظر اجتماعی: اگر افراد جامعه با اصول حفظ تندرستی و بهداشت آشنا باشند، خود به خود سلامت جامعه تامین می شود و هزینه های درمانی رو به کاهش می رود که می توان بودجه ی باقی مانده را برای تاسیس مراکز مختلف از جمله دانشگاه و مدرسه صرف نمود.

@banktestvanokat

بهداشت (Health)؛ علم سلامتی

*تعریف بهداشت: علم و هنر پیشگیری از بیماری ها، ارتقای سلامتی، افزایش طول عمر و بالابردن توانایی های بشر از طریق کوشش های دسته جمعی
*نکته: در تامین سلامتی افراد، سهم کارکنان سازمان های بهداشتی 25% و مابقی، سهم افراد و سازمان های دیگر است.

@banktestvanokat

*بهداشت فردی (Personal Health): هنر به کار بستن دستوراتی که موجب سلامتی می شوند. ⬅️ پایه و اساس بهداشت جامعه

@banktestvanokat

*بهداشت جامعه: شامل همه خدمات بهداشت شخصی و زیست محیطی در جامعه انسانی است و در برخی جوامع مترادف بهداشت عمومی است

@banktestvanokat

*پرستاری بهداشت جامعه: ترکیبی از پرستاری و بهداشت همگانی جهت اعتلا و نگهداری سلامتی مردم

@banktestvanokat

*نکته: هدف کلیه پرستاران اعتلای سطح سلامت افراد است.

@banktestvanokat

*نکته:بنیانگذار پرستاری بهداشت جامعه ویلیام ربتون است.

@banktestvanokat

* نقش های پرستاری بهداشت جامعه: آموزشی، حمایتی، حفاظتی، مشاوره و مدیریت

@banktestvanokat

مهمترین نقش پرستار بهداشت جامعه: آموزش بهداشت

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

#بهداشت_جامعه

#ارشد_پرستاری

#نڪات_ارشد


🕳مفهوم بیماری:

🚑بیماری نقطه ی مقابل سلامتی است. WHO بیماری را تعریف نکرده است.

🚑مدل های علیت مرتبط با بیماری:

🕳فرضیه ی میکروبی بیماری ها : (عامل بیماری زا ⬅️ انسان ⬅️ بیماری)
نارسایی: ممکن است چندین عامل در ایجاد یک بیماری سهیم باشند.

🕳مثلث اپیدمیولوژیک: سه عامل محیط، میزبان و عامل بیماری زا در ایجاد بیماری نقش دارند.
نارسایی: در تمام بیماری ها صدق نمی کند مثل بیماری های قلبی - عروقی، اسکیزوفرنی و ...

🕳شبکه ی علیت: برای بیماری های مزمن که عامل بیماری زا غالبا نامعلوم است ولی بیماری نتیجه ی تداخل عوامل متعدد می باشد.

🕳مدل چرخ: رابطه ی انسان و محیط را نشان می دهد که محور مرکزی آن میزبان یا انسان است و محیط به سه بخش زیستی، اجتماعی و فیزیکی تقسیم می شود. اندازه ی هر یک از اجزا به بیماری خاص مورد نظر بستگی دارد. این مدل نیز بدون تاکید بر عامل بیماری زا بر شناسایی چند عامل بیماری اشاره دارد

🕳نظام های عرضه ی خدمات بهداشتی - درمانی در جهان:

🚑معاونت عمومی: ایران از این نظام خدماتی استفاده می کند.

🚑بیمه ی بهداشتی: در کشورهای توسعه یافته و صنعتی

@banktestvanokat

🚑طب ملی: تمام هزینه ها را دولت پرداخت می کند. خدمات رایگان است.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

🚑نکات کبد و غدد

#نڪات_ارشد

#ارشد_پرستاری

@banktestvanokat

🕳عمومی ترین علت پیوند کبد ، HCV است.

@banktestvanokat

🕳شایعترین عارضه سنگ های صفراوی ، کوله سیستیت حاد است.

@banktestvanokat

🕳پدیده خود هضمی پانکراس به دلیل نشت آنزیم های پانکراس اتفاق می افتد.

@banktestvanokat

🕳علامت ترنر و کولن در پانکراتیت ایجاد می شود.

@banktestvanokat

🕳عارضه جدی پانکراتیت حاد ، ARDS می باشد.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

🚑علایم مسمومیت ها

#نڪات_ارشد

#ارشد_پرستاری

@banktestvanokat

🕳مسمومیت با هروئین: کاهش حرارت بدن و فشار خون / تنگی شدید مردمک ( مردمک ته سوزنی )
@banktestvanokat

🕳مسمومیت با حشیش : افزایش حساسیت نسبت به محرکات بیرونی، رنگ ها را غنی تر و عمیق تر درک می کنند/ زمان برای وی به آهستگی می گذرد/با گوش می بیند و با دست می شنود.

@banktestvanokat

🕳مسمومیت با متادون :کاهش سطح هوشیاری ، ساپرشن تنفسی ، مردمک میوتیک

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

#نڪات_ارشد

#ارشد_پرستاری

#نڪات

@banktestvanokat

🕳شایع ترین اختلال غدد درون ریز در زنان : سندرم تخمدان پلی کیستیک
@banktestvanokat

🕳شایع ترین علت نازایی : ناشی از عدم تخمک گذاری

@banktestvanokat

🕳غربالگری جز پیشگیری نوع دوم بوده : کشف به موقع و درمان مناسب بیماری ها قبل از ایجاد علایم و نشانه ها

@banktestvanokat

🕳کاتاپلکسی یا تن انداختگی : بیماری که شخص هنگام حالات هیجانی قوی یا خنده و گریه شدید اختیار عضلانی بخش هایی از بدن خود را ازدست می دهد و به زمین می افتد اما همچنان به هوش است.

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#نڪات_ارشد

#ارشد_پرستاری

#نڪات



ایمن سازی و واکسیناسیون:

@banktestvanokat

عملیات ایمنی بدن شامل دو بخش است:

@banktestvanokat

☆دفاع غیر اختصاصی یا مقاومت؛ بدن دارای وسایلی است که از ورود یا رشد و تکثیر عوامل بیماری‌زا بدون توجه به نوع آن‌ها جلوگیری می‌کند. شامل: ساختار ژنتیکی، شرایط عمومی، حرارت بدن
@banktestvanokat

☆دفاع اختصاصی یا ایمنی که شامل دو بخش است؛ ایمنی سلولی که از طریق مونوسیت‌ها، ماکروفاژها و لنفوسیت‌های T است و ایمنی سرمی که توسط لنفوسیت B ایجاد می‌شود.
هرگونه اقدامی که به منظور جلوگیری از بروز عفونت یا تخفیف شکل طبیعی بیماری که با تجویز آنتی‌بادی یا آنتی‌ژن در فرد ایجاد شود، ایمن سازی نامیده می‌شود. ایمن سازی یکی از مقرون به‌صرفه‌ترین راه‌های پیشگیری از بیماری‌های عفونی است.

@banktestvanokat

با اجرای برنامه‌ی واکسیناسیون همگانی در جهان، شیوع بسیاری از بیماری‌های خطرناک در بین شیرخواران و بالغین کاهش بارزی پیدا کرده است. به‌طوری که شیوع بیماری‌هایی چون دیفتری، کزاز، سیاه سرفه، سرخک و فلج اطفال با واکسیناسیون همگانی با موفقیت کنترل شده است و یا بیماری آبله که به این ترتیب ریشه کن شده است.

@banktestvanokat

در ایران علیه ۹ بیماری دیفتری، کزاز، سیاه سرفه، فلج اطفال، سل، سرخک، سرخجه، اوریون و هپاتیت ب واکسیناسیون انجام می‌گیرد و به تازگی واکسن هموفیلوس انفولانزا نیز به برنامه‌ی واکسیناسیون کشوری اضافه شده است
واکسن هموفیلوس آنفولانزا همراه با دیفتری، کزاز، سیاه سرفه و هپاتیت ب به صورت یک واکسن واحد تحت نام پنتاوالان از نیمه دوم سال ۱۳۹۳ در برنامه واکسیناسیون کشوری قرار گرفته است.

@banktestvanokat

در راستای برنامه ی ریشه کنب بیماری فلج اطفال، مجمع جهانی بهداشت جایگزینی نوع تزریقی واکسن فلج اطفال به جای فرم خوراکی را تصویب کرد که در اقدام اول به صورت همراهب یک دوز تزریقی با دوز خوراکی اجرا می‌شود. این دستورالعمل به صورت اضافه شدن یک دوز واکسن تزریقی فلج اطفال (IPV) به برنامه ی روتین واکسیناسیون در ۴ ماهگی از شهریور سال ۱۳۹۴ اجرایی شد.

@banktestvanokat


واکسیناسیون روتین در ایران

*بدو تولد: فلج اطفال خوراکی (OPV) - BCG - Hep.B

@banktestvanokat

*دوماهگی: فلج اطفال خوراکی (OPV) - هپاتیت B - دیفتری - کزاز - سیاه سرفه - هموفیلوس آنفولانزا تیپ ب ( پنتاوالان۱)

@banktestvanokat

*چهار ماهگی: فلج اطفال خوراکی (OPV) و تزریقی (IPV) - هپاتیت B - دیفتری - کزاز - سیاه سرفه - هموفیلوس آنفولانزا تیپ ب ( پنتاوالان۲)

@banktestvanokat

*شش ماهگی: فلج اطفال خوراکی (OPV) - هپاتیت B - دیفتری - کزاز - سیاه سرفه - هموفیلوس آنفولانزا تیپ ب (پنتاوالان 3)

@banktestvanokat

*12 ماهگی: سرخک - سرخجه - اوریون (MMR1)

@banktestvanokat

*18ماهگی: فلج اطفال خوراکی (OPV) - دیفتری - کزاز - سیاه سرفه (DTP) - سرخک - سرخجه - اوریون (MMR2)

@banktestvanokat

*6 سالگی: فلج اطفال - دیفتری - کزاز - سیاه سرفه (DTP) (پس از آخرین نوبت واکسن در سن 6 سالگی، واکسن دوگانه ویژه بزرگسالان (Td) هر 10 سال یابد تکرار شود.

@banktestvanokat

🕳برای نوزاد کمتر از ۲ کیلو گرم واکسن هپاتیت B در ۴ نوبت زده می شود
بدو تولد
یک ماهگی
دو ماهگی
شش ماهگی

🕳واکسن سه گانه (MMR) برای ایمن سازی کودکانی که ناراحتی های عصبی، تشنج، ضایعات مغزی و یا سابقه ی خانوادگی بیماری های عصبی دارند، تجویز نمی گردد.

🕳موارد منع مصرف MMR:

+ کودکان نقص ایمنی یا تحت درمان با داروهای سرکوب کننده ایمنی
+ زنان باردار
+ بیماری حاد تب دار
+ آلرژی و حساسیت به واکسن
+ سل فعال یا درمان نشده
+ دریافت اخیر خون کامل
+ دریافت اخیر ایمنوگلبولین از 3 ماه قبل تا کنون


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید😍

#نکاتی از واکسیناسیون

#نڪات_ارشد

#ارشد_پرستاری

تزریق واکسن باعث ایجاد ایمنی فعال می شود.
@banktestvanokat
برنامه ی ایمن سازی شیرخواران نارس و کم وزن طبق جدول ایمن سازی عادی است.
@banktestvanokat
شل بودن مدفوع و سرماخوردگی مانع ایمن سازی نیست.
@banktestvanokat

برای واکسن سیاه سرفه محدودیت سنی وجود دارد و برای کودکان بالای 6 سال به جای ثلاث واکسن توام بزرگسالان تزریق می شود.
@banktestvanokat

در صورتی که نوزاد از مادر مبتلا به هپاتیت متولد شود، باید ایمنوگلوبولین اختصاصی هپاتیت ب همزمان با واکسن در دو عضله ی جداگانه در اسرع وقت و ترجیحا در عرض 12 ساعت پس از تولد تزریق شود. نوزاد باید حداکثر یک هفته پس از تولد، ایمونوگلوبولین اختصاصی هپاتیت ب را دریافت کند.

@banktestvanokat

واکسیناسیون نوزادانی که تعویض خون شده اند، مطابق جدول روتین ایمن سازی می باشد.

@banktestvanokat

دوز تمام واکسن ها در برنامه ایمن سازی به جز واکسن سل، نیم سی سی است.

@banktestvanokat

در مبتلایان به هموفیلی واکسن هپاتیت ب زیرجلدی تزریق می شود.

@banktestvanokat

اجزای تشکیل دهنده ی واکسن: ماده ی آنتی ژن (توکسوئید، ویروس یا باکتری ضعیف شده یا غیرفعال)، ماده ی تعلیق (آب استریل یا سرم نمکی)، مواد تثبیت کننده (ترکیب جیوه ای و آنتی بیوتیک های خاص) و مواد مکمل (ترکیبات آلومینیومی)

@banktestvanokat

به دلیل وجود این ترکیبات واکسن ها باید در عمق عضله تزریق شوند. درصورت ورود به زیر جلد باعث ایجاد التهاب، تحریک موضعی، گرانوم و نکروز می شوند.
@banktestvanokat

تفاوت واکسن توام کودکان (DT) و بالغین (dT) در دوز توکسوئید دیفتری می باشد.

@banktestvanokat

تا نیم ساعت پس از خوردن قطره ی پولیو، مایعات داغ به شیرخوار داده نشود.

@banktestvanokat

دادن شیر مادر پس از قطره ی فلج اطفال بلامانع است.

@banktestvanokat

نوزادانی که در بیمارستان متولد می شوند، قطره ی فلج را در زایشگاه دریافت می کنند.

@banktestvanokat

شایع ترین عارضه واکسیناسیون هپاتیت B قرمزی و رخم ناحیه تزریق است.

@banktestvanokat

موارد منع مصرف OPV:
+ بیماری حاد تب دار
+اسهال و استفراغ شدید
+ نقص سیستم ایمنی و بدخیمی
+ حساسیت به واکسن
+ افرادی که داروهای کورتیکواستروئید و آنتی متابولیت دریافت می کنند.
+مبتلایان به HIV

@banktestvanokat

واکسیناسیون هاری:
در صورت مرگ حیوان مهاجم کمتر از 10 روز، واکسن بایستی در روزهای 0 - 3 - 7 - 14 - 30 تزریق گردد.
در صورت سالم ماندن حیوان مهاجم، دوره ی واکسیناسیون به صورت 0 - 3 و 7 می باشد.

@banktestvanokat

ممنوعیت عمومی واکسن:
+بیماری های حاد تب دار
+افراد تحت درمان با داروهای تضعیف کننده ی سیستم ایمنی
+بدخیمی های منتشر
+حاملگی
+سابقه ی آلرژی به واکسن
+ دوره ی نقاهت بیماری ها و درحال استفاده از آنتی بیوتیک

@banktestvanokat

تزریق واکسن سیاه سرفه در سنین بالای 6 سال ممنون است.

@banktestvanokat

در کودکانی که ضایعات مغزی پیش رونده دارند، تزریق واکسن سیاه سرفه ممنوع است.

@banktestvanokat

تا 3 ماه پس از دریافت خون و پلاسما، تزریق واکسن های زنده ی ویروسی ممنوع است.

@banktestvanokat

واکسن سل در کودکان مبتلا به ایدز ممنوع است.

@banktestvanokat

حساسیت به تخم مرغ مانعی برای تزریق واکسن سرخک نیست.

@banktestvanokat

چنانچه طی دو هفته پس از تلقیح واکسن های زنده ویروسی (به جز تب زرد و پولیوی خوراکی) گاماگلوبولین و فرآورده های خونی تزریق گردد؛
- در صورت تزریق عضلانی، سه ماه بعد تکرار گردد.
-در صورت تزریق وریدی، شش ماه بعد تکرار گردد.

اگر لازم باید در یک جلسه بیش از یک نوع واکسن تزریق گردد، باید در محل های جداگانه و به فاصله ی حداقل 2.5 سانتی متر یا در دو سمت تزریق گردد.

@banktestvanokat

محل تزریق واکسن:
زیر دو سال ⬅️ عضله ی وستوس لترالیس
بالای دو سال ⬅️ عضله ی دلتوئید

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏