#آسیب پوستی ناشی از مواد سوزاننده

@emergencyiran115

🕳سوختگی با مواد شیمیایی:

آسیب های ناشی از سوختگی شیمیایی با غلظت،مدت زمان و اسیدی یا قلیایی بودن ماده ارتباط دارند.

@emergencyiran115

🕳اسیدها:

اسیدها معمولا سوختگی سطحی تری ایجاد می ڪنند.

🕳قلیاها:
سوختگی ناشی ازمواد قلیایی به دلیل نڪروز میعانی و صابونی شدن چربی،موجب آسیب عمیق تر وطولانی تری می شوند.

@emergencyiran115

🕳درمان:اساس درمان،خنثی ڪردن ماده عامل و شستشو با آب مقطر یا سالین به مدت حداقل ۳۰دقیقه برای محلول های اسیدی و ۲ساعت برای محلول های قلیایی می باشد.

مواد خنثی ڪننده نسبت به شستشو و رقیق سازی با آب برتری ندارند و حتی ممڪن است موجب تاخیر در درمان شوند و به دلیل ایجاد واڪنش های گرماده آسیب بیشتری به بافت وارد ڪنند.

درمان سوختگی های درجه دوم عمیق شامل دبریدمانSilvadene و گاز محافظتی نفتی می باشد.

در موارد شدید،عروق،استخوان ها،عضلات و تاندون ممڪن است آسیب بینند و می توان این موارد را در ۲۴ساعت اول با انجام لیپوساڪشن با یڪ ڪاتتر ڪوچڪ و سپس تزریق سالین درمان نمود.

@emergencyiran115

🕳اندیڪاسیون های جراحی:

نڪروز بافتی،درد غیرقابل ڪنترل و آسیب عمیق بافت نیاز به جراحی دارند.

تجویز آنتی بیوتیڪ لازم نیست مگر آنڪه علایمی از عفونت وجود داشته باشد.

@emergencyiran115

سوختگی با هیدروفلورید نیاز به درمان اضافه تر با گلوڪونات ڪلسیم موضعی یا تزریق موضعی گلوڪونات ڪلسیم دارد.

🕳نشت مایعات داخل وریدی:

نشت مایعات داخل وریدی یڪی دیگر از انواع سوختگی های شیمیایی است ڪه در تجویز داروهای سیتوتوڪسیڪ(به ویژه دوڪسوروبیسین) دیده می شود.


🕳پشت دست شایع ترین محل نشت مایعات است ڪه می تواند موجب بیرون زدگی تاندون های اڪستانسور شود.


🕳علایم بالینی:اریتم،درد و تاول تظاهرات اولیه هستند.

@emergencyiran115

🕳درمان:اقدامات حمایتی شامل بالا بردن اندام ها،انفیلتراسیون سالین و آسپیراسیون با ڪانول لیپوساڪشن اساس درمان هستند.
از ڪمپرس گرم یا سردرد باید اجتناب ڪرد.

تا زمانی انجام جراحی،درمان آنتی بیوتیڪی موضعی اندیڪاسیون دارد.

@emergencyiran115
@emergencyiran115
@emergencyiran115

باماهمراه باشید🙏

#نڪات ارشد

#ارشد_پرستاری

#نڪات

@banktestvanokat

🕳ﺟﻬﺖ ﻛﺎﻫﺶ ﺑﻮي ﻣﺪﻓﻮع ﻣﻲ ﺗﻮان از اﺳﻔﻨﺎج، ﺟﻌﻔﺮي و ﻗﺮص ﺑﻴﺴﻤﻮت اﺳﺘﻔﺎده ﻧﻤﻮد.

🕳داروﻫﺎي آﻧﺘﻲ اﺳﻴﺪ ﺑﺎ ﺳﻮﻛﺮاﻟﻔﻴﺖ ﺗﺪاﺧﻞ دارﻧﺪ و ﺑﺎﻳﺪ ﺑﻴﻦ ﻣﺼﺮف آﻧﻬﺎ ﻳـﻚ ﺳـﺎﻋﺖ ﻓﺎﺻـﻠﻪ ﺑﺎﺷـﺪ. زﻣـﺎن خوردن آﻧﺘﻲ اﺳﻴﺪ ﻳﻚ ﺳﺎﻋﺖ ﺑﻌﺪ از ﺧﻮردن ﻏﺬا اﺳﺖ.

🕳ﻋﺎرﺿﻪ اﺻﻠﻲ
ﻫﻴﺪرو ﻛﺴﻴﺪﻣﻨﻴﺰﻳﻢ(MOM) اﺳﻬﺎل و ﻫﻴﭙﺮﻣﻨﻴﺰﻳﻤـﻲ اﺳـﺖ. ﺟﻬـﺖ ﺟﻠـﻮﮔیري از ﻋـﻮارض مصرف ﻫﻤﺮاه ﺑﺎ آﻧﺘﻲ اﺳﻴﺪ ﺗﻮﺻﻴﻪ ﻣﻲ ﺷﻮد.

🕳ﻋﺎرﺿﻪ ﺷﺎﻳﻊ ﻫﻴﺪرﻛﺴﻴﺪ آﻟوﻣﻴﻨﻴﻮمAL-Mgs ﻳﺒﻮﺳﺖ و ﻫﻴﭙﻮﻓﺴﻔﺎﺗﻤﻲ اﺳﺖ.

🕳آﻧﺘﺎﮔﻮﻧﻴﺴﺖ ﻫﺎيH2 ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﺎﻳﻤﺘﺪﻳﻦ و راﻧﻴﺘﻴﺪﻳﻦ ﺑﺎ ﺗﻮﻗﻒ ﺗﺤﺮﻳﻚ ﻫﻴﺴـﺘﺎﻣﻴﻨﻲ ﮔﻴﺮﻧـﺪه ﻫـﺎيH2 ﺑﺎﻋـﺚ ڪاهش ﺗﻮﻟﻴﺪ اﺳﻴﺪ ﻣﻌﺪه ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ. ﻣﻬﺎرﻛﻨﻨﺪه ﻫﺎي ﭘﻤﭗ ﭘﺮوﺗﻮن(PPIs) ﻣﺎﻧﻨـﺪ ﭘﻨﺘـﻮﭘﺮازل و اﻣﭙـﺮازول ﺑـﺎ اتصل ﺑﻪ ﭘﻤﭗ ﭘﺮوﺗﻮﻧﻲ ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ ﺗﺮﺷﺢ اﺳﻴﺪ ﻣﻌﺪه ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ.

🕳ﻋﻮاﻣﻞ ﻏﺸﺎﻳﻲ ﻣﻌﺪه ﻣﺎﻧﻨﺪ ﺳﻮﻛﺮاﻟﻔﻴﺖ ﺑﺎ ﺗﺸﻜﻴﻞ ﻳﻚ ﻣﺎده ﭼﺴﺒﻨﺪه ﺑـﻪ ﺳـﻄﺢ زﺧـﻢ ﭼﺴـﺒﻴﺪه و آن را از پپسین اﺳﻴﺪ و ﺻﻔﺮا ﺣﻔﻆ ﻣﻲ ﻛﻨﺪ. اﻳﻦ داروﻫﺎ ﻧﺒﺎﻳﺪ ﺑﺎ ﻣﻌﺪه ﺧﺎﻟﻲ ﻳﺎ ﺑﺎ آﻧﺘﻲ اﺳﻴﺪ ﻣﺼﺮفﮔﺮدد.

🕳ﻣﺤﺮك ﻫﺎيﻣﻌﺪي ـروده اي ﻣﺎﻧﻨﺪ ﻣﺘﻮﻛﻠﻮﭘﺮاﻣﻴﺪ ﺑﺎﻋﺚ اﻓﺰاﻳﺶ دﻓﻌﺎت ﺗﺨﻠﻴـﻪ ﻣﻌـﺪه ﻣـﻲ ﺷـﻮﻧﺪ وﻟـﻲ در انسداد ﻣﻜﺎﻧﻴﻜﻲ، ﺧﻮﻧﺮﻳﺰي ﮔﻮارﺷﻲ و ﺳﻮراخ ﺷﺪﮔﻲ ﻣﻨﻊ ﻣﺼﺮف دارﻧﺪ.

🕳ﺑﻴﺰاﻛﻮدﻳﻞﻣﺴﻬﻞ ﺗﺤﺮﻳﻚ ﻛﻨﻨﺪه روده ﺑﺰرگ اﺳﺖ و ﻧﺒﺎﻳﺪ در ﻓﺎﺻﻠﻪ 60 دﻗﻴﻘﻪ ايﻣﺼﺮف آﻧﺘﻲ اﺳﻴﺪ ﻳﺎ ﺷﻴﺮ مصرف ﺷﻮد.

🕳ﻫﻴﻮﺳﻴﻦ و دي ﺳﻴﻜﻠﻮﻣﻴﻦ ﺿﺪاﺳﻬﺎل و ﺿﺪاﺳﭙﺎﺳﻢ ﻫﺴﺘﻨﺪ و ﺑﺎﻋﺚ ﻛﺎﻫﺶ دﻓﻌﺎت دﻓﻊ ﻣﻲ ﺷﻮﻧﺪ.



@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#ارشد_پرستاری

#نڪات

#نڪات_ارشد


🕳ترشحات سفيد يا خاكستري نشانه عفونت ويرال، ترشحات سبزِ مايل به قهـوه اي نشـانه ي آبسـه ريـه،ترشحات موكوئيدي صورتي نشانه ي تومور ريه، ترشحات
قهوه اي مايل به سبز يا زرد نشانه ي پنومـوني باكتريال و ترشحات كف آلود صورتي نشانه ي ادم ريوي است.

@banktestvanokat

🕳سختترين جنبه آزمايش خلط، جمع آوري مناسب نمونه است. بهتر است جمع آوري ترشـحات در صـبح انجام شود. براي كاهش آلودگي نمونه قبل از جمع آوري آن، مسـواك زدن دنـدان و شسـتن راه هـواييدهاني خلفي با آب توصيه ميشود.
@banktestvanokat

🕳در جمع آوري نمونه خلط، جهت جلوگيري از رقيق شدن نمونه، كاتتر نبايد با آب استريل شستشو شود.

@banktestvanokat

🕳وجه تمايز بيماريهاي ريوي و قلبي اين است كه در بيماريهاي ريوي، سرفه علامت اصلي است؛ وليدر بيماريهاي قلبي، تنگي نفس بارز است.

@banktestvanokat

🕳مهمترين عوارض برونكوگرافي يا آنژيوگرافي، حساسيت به ماده حاجب، برونكواسپاسم، آمبولي و عفونت است.

@banktestvanokat

🕳بررسي قبل از برونكوسكوپي شامل گرفتن عكس قفسه سينه، كنترل PTT ،PT و ABG است. جهـت انجام برونكوسكوپي 6 ساعت بيمار بايد NPO باشد.

@banktestvanokat

🕳 داروهاي مورد مصرف قبل برونكوسكوپي شامل آتروپين (بـراي كـاهش ترشـحات) و كـدئين (كـاهش
رفلكس سرفه) است.

@banktestvanokat

🕳اقدام مهم پرستاري در برونكوگرافي، تخليه ترشحات ريوي و باز نگهداشتن راههاي هوايي است.


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat


باماهمراه باشید🙏

کانالی برای همه کار درمان
@nursingeducationnew

#نڪات_ارشد

#نڪات

#ارشد_پرستاری

@banktestvanokat

🕳.شايعترين علت ايست تنفسي انسداد راه هوايي و شايعتـرين نـوع آن انسـداد در اثـر آسپيراسـيون و دربيماران بيهوش برگشت زبان است.

🕳 .جهت بررسي پاسخ دهي در ايست قلبي ريوي، بهترين كار خواباندن بيمار به صورت طاقباز، ضربه زدن بـهشانه هاي بيمار همراه با بلند صداكردن وي است.

@banktestvanokat

🕳' اولين اقدام در مواجهه با بيمار ايست قلبيريوي در بيـرون بيمارسـتان تمـاس بـا اورژانـس و در داخـل
بيمارستان اعلام كد احياست.

@banktestvanokat

🕳' اولين و مهمترين اقدام درماني در ايست قلبی ريوي با ريتم آسيستول يا فعاليت الكتريكـي بـدون نـبض فشردن قفسه سينه بيمار است.

🕳' اولين اقدام درماني در ايست قلبی ريوي با ريتم قلبي VF يا VT، دادن شوك و در صورت حاضـرنبودن
دستگاه شوك، فشردن قفسه سينه بيمار است.

@banktestvanokat

🕳 'حداقل تعداد فشردن قفسه سينه 100 بار در دقيقه و حداقل عمق 5 cm در بزرگسالان توصيه ميشود.

🕳 'قبل از تعبيه راه هوايي پيشرفته بعد از هر 30 بار فشردن قفسه سينه دو بار تهويه مصنوعي انجام ميشـود ولي بعد از تعبيه راه هوايي پيشرفته 10ـ 8 بار تهويه مصنوعي در دقيقه بدون قطع فشردن قفسه سـينه داده ميشود.

@banktestvanokat

🕳' راههاي هوايي پيشرفته عبارتند از: راه هوايي ماسك حنجرهاي (Combi tube ،(LMA ، لوله لارنژيال(LT) و لوله تراشه (ETT).

@banktestvanokat

🕳 'اولين و اصليترين داروي احياي قلبی ريوي اپينفرين است كه دوز تجويزي آن 1 ميليگـرم هـر 5 ــ3 دقيقه است.

🕳 'داروي خط اول آنتي اريتمي در ايست قلبي با ريتمهاي قابل شوك است كه دوز اول آن 300 ميليگـرم و دوز بعدي 150 ميليگرم بلوس است.

@banktestvanokat

🕳 'اولويتهاي مراقبت از بيمار دچار اختلال هوشياري حفظ راه هوايي، بررسي از نظر آسپيراسيون، كنتـرل علايم حياتي و كنترل عوارض احتمالي است.

🕳'اگر علت انسداد راه هوايي جسم خارجي باشد، ابتدا بيمار تشويق به سرفه مـيشـود و در صـورت عـدم خروج يا عدم توانايي بيمار، مانور هيمليخ تا 10 بار انجام ميگيرد (در بچه هاي زير يـك سـال، بيمـاران چاق و بيماران ماههاي آخر حاملگي اين كار بايد با فشردن قفسه سينه انجام گردد) و اگر با تلاشهـاي
فوق راه هوايي باز نشد، كريكوتيروتومي انجام ميشود (در كودكان زير 12 سال ممنوع است).



@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#ارشد_پرستاری

#نڪات_ارشد

#نڪات
@banktestvanokat

🕳 .شايعترين علت ايست تنفسي انسداد راه هوايي و شايعتـرين نـوع آن انسـداد در اثـر آسپيراسـيون و دربيماران بيهوش برگشت زبان است.

🕳.جهت بررسي پاسخ دهي در ايست قلبي ريوي، بهترين كار خواباندن بيمار به صورت طاقباز، ضربه زدن بـهشانه هاي بيمار همراه با بلند صداكردن وي است.

🕳' اولين اقدام در مواجهه با بيمار ايست قلبي ريوي در بيـرون بيمارسـتان تمـاس بـا اورژانـس و در داخـل
بيمارستان اعلام كد احياست.

@banktestvanokat

🕳' اولين و مهمترين اقدام درماني در ايست قلبی ريوي با ريتم آسيستول يا فعاليت الكتريكـي بـدون نـبض فشردن قفسه سينه بيمار است.

@banktestvanokat

🕳' اولين اقدام درماني در ايست قلبی ريوي با ريتم قلبي VF يا VT، دادن شوك و در صورت حاضـرنبودن
دستگاه شوك، فشردن قفسه سينه بيمار است.

@banktestvanokat

🕳 'حداقل تعداد فشردن قفسه سينه 100 بار در دقيقه و حداقل عمق 5 cm در بزرگسالان توصيه ميشود.

🕳 'قبل از تعبيه راه هوايي پيشرفته بعد از هر 30 بار فشردن قفسه سينه دو بار تهويه مصنوعي انجام ميشـود ولي بعد از تعبيه راه هوايي پيشرفته 10ـ 8 بار تهويه مصنوعي در دقيقه بدون قطع فشردن قفسه سـينه داده ميشود.

@banktestvanokat

🕳' راههاي هوايي پيشرفته عبارتند از: راه هوايي ماسك حنجرهاي (Combi tube ،(LMA ، لوله لارنژيال(LT) و لوله تراشه (ETT).

🕳'اولين و اصليترين داروي احياي قلبی ريوي اپي نفرين است كه دوز تجويزي آن 1 ميليگـرم هـر 5 ــ3 دقيقه است.


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#سوالات درس پرستاری بیماری کودکان

#نڪات

#نڪات_ارشد

#ارشد_پرستاری

🕳۹. به دلیل کدام یک از هورمون های ذیل نوزاد نسبت به دزهیدراتاسیون حساس است؟
الف) ACTH
ب) LH
ج) GH
د) ADH

🕳۱۰. کدام یک از موارد ذیل جز علائم و نشانه‌های انواژیناسیون نمی‌باشد؟
الف) کاهش وزن
ب) استفراغ
ج) مدفوع ژله ای
د) دل درد متناوب

🕳۱۱. در شرایط بحران هدف از مایع درمانی در اسهال شدید کدام یک از موارد زیر است؟
الف) تامین مایعات بین سلولی و جریان خون کلیه است.
ب) تامین مایعات درون سلولی و جریان خون کلیه است.
ج) تامین مایعات خارج سلولی خون و جریان خون کلیه است.
د) تامین مایعات درونی و بیرونی سلول و جریان خون کلیه است.

🕳۱۲. کدام یک از موارد زیر در مورد فشار سیستولیک نوزاد صادق است؟
الف) فشار خون سیستولیک در بدو تولد کم است و علت آن ضعیف بودن بطن چپ است.
ب) فشار خون سیستولیک در بدو تولد زیاد است و علت آن قدرت زیاد بطن راست است.
ج) فشار خون سیستولیک در بدو تولد کم است و علت آن ضعیف بودن بطن راست است.
د) فشار خون سیستولیک در بدو تولد زیاد است و علت آن قدرت زیاد بطن چپ است.


پاسخ:

✅پاسخ ۹: گزینه (د)

✅پاسخ ۱۰:گزینه (الف)

✅پاسخ ۱۱: گزینه (ج)

✅پاسخ ۱۲: گزینه (الف)


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#سوالات درس پرستاری بیماری کودکان

#نڪات

#نڪات_ارشد

#ارشد_پرستاری

🕳۵. سطح خونی فنیل آلامین در کودکان کدام یک از موارد زیر است؟
الف) ۰ تا ۵ میلی گرم در ۱۰۰ سی سی خون
ب) ۵ تا ۹ میلی گرم در ۱۰۰ سی سی خون
ج) ۹ تا ۱۲ میلی گرم در ۱۰۰ سی سی خون
د) ۱۲ تا ۲۰ میلی گرم در ۱۰۰ سی سی خون

🕳۶. علامت مشخصه سندروم کروپ در کودکان کدام یک از موارد زیر است؟
الف) سیانوز و هیپوکسی
ب) رتراکسیون تنفسی
ج) گلودرد و ریزش بزاق و کشش گردن
د) سرفه شبیه پارس سگ و گرفتگی صدا

🕳۷. کدام یک از داروهای زیر جزء دسته متیل گزانتین ها می باشد؟
الف) نئوفیلین
ب) اپی نفرین
ج) پرونیزون
د) افدرین

🕳۸. تکامل ذهنی در چه مرحله ای از دوران رشد و تکامل آغاز می شود؟
الف) خردسالی
ب) شیرخوارگی
ج) نوباوگی
د) نوپایی

پاسخ:

✅سوال ۵: گزینه (الف)

✅سوال ۶: گزینه (د)

✅سوال ۷: گزینه (الف)

✅سوال ۸: گزینه ( ب)


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#سوالات درس پرستاری بیماری کودکان

#نڪات

#نڪات_ارشد

🕳۱. اصول مراقبت پرستاری در نفروزیس کودکان عبارتند از:
الف) پوزیشن مناسب - رژیم غذایی مناسب - ارزیابی ادرار - مراقبت از پوست
ب) مراقبت از پوست - مراقبت از ادم بیمار - کنترل I + O - رژیم مناسب.
ج) مراقبت از پوست - کنترل علائم حیاتی - رژیم مناسب - کنترل I + O.
د) مراقبت از پوست - کنترل دفع مایعات - رژیم مناسب - ارزیابی ادرار.

🕳۲. مضاعف بودن صدای دوم قلب در کدام یک از بیماری های مادرزادی قلب رخ می دهد؟
الف) نقص دیواره بین بطن ها
ب) نقص دیواره بین دهلیز ها
ج) تنگی شریان آئورت
د) باز بودن کانال شریانی

🕳۳. زردی طولانی مدت پس از تولد نوزاد می تواند نشانه کدام یک از بیماری های ذیل باشد؟
الف) دیابت
ب) فنیل کتونوری
ج) گالاکتوزمی
د) هیپوتیروئیدیسم مادرزادی

🕳۴. علامت شوستوک و ترستو در کودکان مربوط به کدام یک از اختلالات زیر است؟
الف) ریکتنر
ب) تشنج ناشی از تب
ج) تتانی نهفته
د) اسکولودرمی


پاسخ:
✅سوال ۱: گزینه (ب)

✅سوال ۲: گزینه (ب)

✅سوال ۳: گزینه (د)

✅سوال ۴: گزینه (ج)


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#سوالات درس پرستاری بیماری‌های داخلی و جراحی


#نڪات


#نڪات_ارشد

🕳۱۷. در هموفیلی نوع A (کلاسیک) اشکال در کدام یک از فاکتورهای زیر می باشد؟
الف) فاکتور ۸ و عملکرد پلاکت ها
ب) فاکتور ۸
ج) فاکتور ۹
د) فاکتور ۹ و عملکرد پلاکت ها

🕳۱۸. آقای ف که بیمار کلیوی است رژیم غذایی پرپروتئین مصرف می‌کند. پرستار باید به خاطر داشته باشد که:
الف) این رژیم هیچ تاثیری بر کلیه بیمار ندارد.
ب) جریان خون سرخرگی و سیاهرگی کاهش می یابد
ج) پروتئین نفوذ پذیری توبول‌ها را تغییر نمی‌دهد.
د) میزان فیلتراسیون گلومرولی پروتئین افزایش می یابد.

🕳۱۹. خانم ب دچار پونوموتوراکسی کامل شده است خطر انتقال محتویات مدیاسین وجود دارد اگر این انتقال رخ دهد سبب:
الف) کاهش پر شدن قلب راست میشود.
ب) افزایش حجم ریه سالم میشود.
ج) پارگی پریکاردیوم یا آئورت می‌شود.
د) باعث عفونت زیر پلور می‌شود.

🕳۲۰. مهمترین مراقبت پرستاری بعد از عمل در بیماری که اتواسکلروزیس دارد عبارت است از:
الف) تجویز به موقع داروها به بیمار
ب) جلوگیری از سرگیجه افتادن از تخت
ج) پایین آوردن بیمار از تخت روز بعد از عمل
د) برداشتن تامبون گوش به دستور پزشک


پاسخ:

✅سوال ۱۷: گزینه (ب)

✅سوال ۱۸: گزینه (د)

✅سوال ۱۹: گزینه (الف)

✅سوال ۲۰: گزینه (ب)

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

سوالات درس پرستاری بیماری‌های داخلی و جراحی

#نڪات


#نڪات_ارشد


#ارشد_پرستاری

🕳۹. اولین و قابل اعتماد ترین و حساس ترین آنزیمی که در بیماران مبتلا به MI افزایش می یابد کدام است؟
الف) LDH
ب) SGOT
ج) SGPT
د) CPK

🕳۱۰. بیهوشی اسپاینال Spinal دارای کدام یک از شرایط زیر است؟
الف) تزریق داروی بی حسی در ناحیه ساب‌ارکنوئید در نخاع شوکی
ب) تزریق داروی بی حسی در ناحیه اطراف نخاع شوکی قبل از اینکه از عصب وارد نخاع گردد.
ج) تزریق داروی بی حسی در ناحیه مورد نظر یا اطراف تنه عصب
د) تاثیر درون بی حسی در مجاور عصبی که حس ناحیه موردنظر را منتقل می کند

🕳۱۱. شایع ترین علت Foot Drop در تراکشن پوستی با کدام یک از موارد ذیل است؟
الف) سندروم کمپارتمان
ب) فشار به عصب پرونئال
ج) ترومبوفلبیت
د) عفونت محل تراکشن

🕳۱۲. در سلول‌های سرطانی غشای سلولی دچار کدام یک از تغییرات زیر می شود؟
الف) افزایش پدیده بازداری در غشای سلولی
ب) غشای سلولی دارای بار مثبت زیاد می‌شوند.
ج) کلیه آنتی سلول در حالت آماده‌باش قرار می‌گیرند.
د) کنترل بیش از حد سلول به روی تغییرات غشا


پاسخ:

✅سوال ۹: گزینه (د)

✅سوال ۱۰: گزینه (الف)

✅سوال ۱۱: گزینه (ب)

✅سوال ۱۲: گزینه (الف)


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

سوالات درس پرستاری بیماری‌های داخلی و جراحی


#نڪات

#ارشد_پرستاری

❓۵. به عنوان پرستار به کدام یک از بیماران زیر توصیه می‌کنید از نور خورشید پرهیز نماید؟
الف) لوپوس اریتماتوی منتشر
ب) آرتریت روماتوئید منتشر
ج) استئوآرتریت حاد
د) استئومیلیت مزمن

❓۶. کدام یک از لیپوپروتئین های زیر بیشترین نقش را در ایجاد بیماری های قلبی عروقی دارد؟
الف) L.D.L
ب) V.L.D.L
ج) H.D.L
د) شیلومیکرون

❓۷. مهمترین علامت آمفیزم عبارت است از:
الف) ویزینگ طولانی در هنگام بازدم
ب) افزایش PCO2
ج) تنگی نفس فعالیتی
د) دفع خلط به مقدار زیاد

❓۸. لاغری، خستگی و ضعف عضلانی در بیماران مبتلا به آدیسون ناشی از کدام یک از موارد ذیل است؟
الف) اختلال در متابولیسم چربی‌ها
ب) اختلال در الکترولیت ها
ج) اختلال در سیستم دفاعی بدن
د) اختلال در متابولیسم پروتئین‌ها


پاسخ:

✅سوال ۵: گزینه (الف)

✅سوال ۶: گزینه (الف)

✅سوال ۷: گزینه (ج)

✅سوال ۸: گزینه (ب)


@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat


باماهمراه باشید🙏

#نڪات


#استخدامی


🕳سندرم ورنیڪه و ڪورساڪوف در سومصرف الڪل دیده می
شوند.

🕳شایع ترین شڪایت جنسی زنان: ارگاسم مهار شده است.

🕳اولین علامت بی اشتهایی عصبی در خانم ها : قطع قاعدگی

🕳علامت زودرس دمانس
اختلال در حافظه
نزدیڪ

🕳اولین علامت هانتینگتون : حرڪات ڪره ای شڪل

🕳 مهمترین ویژگی بالینی دلیریوم : اختلال هوشیاری

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#نڪات

#استخدامی

#استخدام


🕳شایع ترین توهم در بیماری های ارگانیڪ : توهم بینایی

🕳مهمترین فوریت روان پزشڪی : خودڪشی

🕳معمول ترین نوع خود ڪشی : خوردن داروهای خواب آور

🕳 مهمترین اقدام پرستاری در بیمار با افڪار خودڪشی : فراهم ڪردن محیطی امن

🕳مڪانیسم شایع در معتادان : انڪار

🕳علائم سندرم ڪوساڪف : افسانه سازی ، عدم درڪ زمان و مڪان به همراه پلی نوریت

🕳بارزترین علامت محرومیت آمفتامین : بروز افسردگی

🕳جدی ترین عارضه دیسولفیرام : هایپوتانسیون

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

🕳علائم و نشانه های سرطان سینه چیست؟

@emergencyiran115

🚑 توده یا تومور پستان.

توده های مشکوک به سرطان در لمس به صورت سفت یا سخت، گاه غیرمتحرک و با چسبندگی به اطراف لمس می شوند.اغلب این توده ها منفرد و بدون درد هستند. باید توجه داشت که قضاوت در مورد خوش خیم یا بدخیم بودن توده، بعهده پزشک معالج بوده و پس از بررسی های دقیق مقدور خواهد بود.

@emergencyiran115

🚑 ترشح از نوک پستان:

 ترشحات پستان می توانند به رنگ های مختلف مشاهده شوند (سفید، قهوه ای، آبی، خاکستری، قرمز، سبز و یا بدون رنگ). ترشح ناشی از سرطان پستان معمولاً خون واضح و یا خونابه ای یا در برخی از موارد بی رنگ می باشد.

ترشح خونی یا آبکی که خودبخودی بوده و از یک پستان و از یک مجرا خارج شود، یا همراه با غده ای در پستان باشد، شک به سرطان را افزایش می دهد.

@emergencyiran115

🚑 تغییرات پوست پستان:

این تغییرات به صورت فرورفتگی و یا کشیدگی پوست پستان بروز می کنند. فرورفتگی پوست پستان ممکن است بطور ثابت و مشخص وجود داشته باشد و یا در حالات خاصی از معاینه پستان دیده شود. کشیدگی پوست، اگر چه علامتی مهم است ولی یافته قطعی دال بر سرطان نیست و گاهی به دنبال بیماری های خوش خیم پستان نیز دیده می شود.

@emergencyiran115

🚑 تغییرات نوک پستان:

در بعضی افراد فرورفتگی نوک پستان ممکن است بعد از شیردهی یا پس از دوران بلوغ ایجاد شود که معمولاً به طور  خود به خودی و یا با دستکاری خود فرد به حالت اول برمی گردد. در حالیکه در سرطان، این فرورفتگی حالت ثابت دارد و با معاینه دقیق پستان ممکن است وجود غده ای در زیر نوک و هاله پستان مشخص شود.

قرمزی و خارش نوک پستان همراه با پوسته پوسته شدن و ترک خوردن آن، می تواند علامت نوعی از سرطان پستان به نام پاژه باشد مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.

@emergencyiran115

🚑 بزرگی غدد لنفاوی زیر بغل:

آنچه از اهمیت ویژه ای برخوردار است این موضوع است که بزرگی غدد لنفاوی زیر بغل می تواند به دلیل ضایعات خوش خیم و حتی التهاب ها و ضربه به ناحیه دست و یا پستان باشد. بنابراین اگرچه این علامت بیمار را به سمت بررسی های بیشتر هدایت می کند ولی باید دانست که این حالت از ابتدا نگران کننده نیست.

 @emergencyiran115

🚑 تغییراندازه پستان:

گاهی اوقات به علت بزرگی بیش از حد یک تومور و یا التهاب قابل توجه دور تومورهای کوچکتر، پستان در یک طرف، بطور واضحی بزرگتر از طرف مقابل می شود. البته اندازه دو پستان در افراد سالم نیز کاملاً مشابه نیست ولی بزرگی یک پستان نسبت به طرف دیگر که اخیراً ایجاد شده است، باید مورد توجه قرار گیرد و با انجام معاینه از عدم وجود توده و سلامت پستان مطمئن شد. گاهی هم تومورهای خوش خیم و نیز ضربه به پستان، خونریزی و یا التهاب ناشی از تجمع شیر در پستان (بویژه در خانم های باردار و شیرده) و کیست های بزرگ، باعث این عدم تقارن می شوند که با معاینه و استفاده از روش های تشخیصی، می توان نوع آنها را تعیین نمود

 🕳با وجود آنکه نمی توان از ایجاد سرطان پستان جلوگیری کرد ولی با تشخیص زودرس و به موقع آن، شانس بیشتری برای درمان موفقیت آمیز این بیماری وجود دارد.

@emergencyiran115

🕳سه روش شناخته شده برای تشخیص زودرس سرطان سینه وجود دارد که عبارتند از:

 ⬅ خودآزمایی پستان
 ⬅ معاینه پستان توسط پزشک
 ⬅ ماموگرافی


@emergencyiran115
@emergencyiran115
@emergencyiran115

باماهمراه باشید🙏

#نڪات


#استخدامی


🕳سندرم ورنیڪه و ڪورساڪوف در سومصرف الڪل دیده می
شوند.

🕳شایع ترین شڪایت جنسی زنان: ارگاسم مهار شده است.

🕳اولین علامت بی اشتهایی عصبی در خانم ها : قطع قاعدگی

🕳علامت زودرس دمانس
اختلال در حافظه
نزدیڪ

🕳اولین علامت هانتینگتون : حرڪات ڪره ای شڪل

🕳 مهمترین ویژگی بالینی دلیریوم : اختلال هوشیاری

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

#نڪات

#استخدامی

#استخدام


🕳شایع ترین توهم در بیماری های ارگانیڪ : توهم بینایی

🕳مهمترین فوریت روان پزشڪی : خودڪشی

🕳معمول ترین نوع خود ڪشی : خوردن داروهای خواب آور

🕳 مهمترین اقدام پرستاری در بیمار با افڪار خودڪشی : فراهم ڪردن محیطی امن

🕳مڪانیسم شایع در معتادان : انڪار

🕳علائم سندرم ڪوساڪف : افسانه سازی ، عدم درڪ زمان و مڪان به همراه پلی نوریت

🕳بارزترین علامت محرومیت آمفتامین : بروز افسردگی

🕳جدی ترین عارضه دیسولفیرام : هایپوتانسیون

@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏

🕳علائم و نشانه های سرطان سینه چیست؟

@emergencyiran115

🚑 توده یا تومور پستان.

توده های مشکوک به سرطان در لمس به صورت سفت یا سخت، گاه غیرمتحرک و با چسبندگی به اطراف لمس می شوند.اغلب این توده ها منفرد و بدون درد هستند. باید توجه داشت که قضاوت در مورد خوش خیم یا بدخیم بودن توده، بعهده پزشک معالج بوده و پس از بررسی های دقیق مقدور خواهد بود.

@emergencyiran115

🚑 ترشح از نوک پستان:

 ترشحات پستان می توانند به رنگ های مختلف مشاهده شوند (سفید، قهوه ای، آبی، خاکستری، قرمز، سبز و یا بدون رنگ). ترشح ناشی از سرطان پستان معمولاً خون واضح و یا خونابه ای یا در برخی از موارد بی رنگ می باشد.

ترشح خونی یا آبکی که خودبخودی بوده و از یک پستان و از یک مجرا خارج شود، یا همراه با غده ای در پستان باشد، شک به سرطان را افزایش می دهد.

@emergencyiran115

🚑 تغییرات پوست پستان:

این تغییرات به صورت فرورفتگی و یا کشیدگی پوست پستان بروز می کنند. فرورفتگی پوست پستان ممکن است بطور ثابت و مشخص وجود داشته باشد و یا در حالات خاصی از معاینه پستان دیده شود. کشیدگی پوست، اگر چه علامتی مهم است ولی یافته قطعی دال بر سرطان نیست و گاهی به دنبال بیماری های خوش خیم پستان نیز دیده می شود.

@emergencyiran115

🚑 تغییرات نوک پستان:

در بعضی افراد فرورفتگی نوک پستان ممکن است بعد از شیردهی یا پس از دوران بلوغ ایجاد شود که معمولاً به طور  خود به خودی و یا با دستکاری خود فرد به حالت اول برمی گردد. در حالیکه در سرطان، این فرورفتگی حالت ثابت دارد و با معاینه دقیق پستان ممکن است وجود غده ای در زیر نوک و هاله پستان مشخص شود.

قرمزی و خارش نوک پستان همراه با پوسته پوسته شدن و ترک خوردن آن، می تواند علامت نوعی از سرطان پستان به نام پاژه باشد مگر اینکه خلاف آن ثابت شود.

@emergencyiran115

🚑 بزرگی غدد لنفاوی زیر بغل:

آنچه از اهمیت ویژه ای برخوردار است این موضوع است که بزرگی غدد لنفاوی زیر بغل می تواند به دلیل ضایعات خوش خیم و حتی التهاب ها و ضربه به ناحیه دست و یا پستان باشد. بنابراین اگرچه این علامت بیمار را به سمت بررسی های بیشتر هدایت می کند ولی باید دانست که این حالت از ابتدا نگران کننده نیست.

 @emergencyiran115

🚑 تغییراندازه پستان:

گاهی اوقات به علت بزرگی بیش از حد یک تومور و یا التهاب قابل توجه دور تومورهای کوچکتر، پستان در یک طرف، بطور واضحی بزرگتر از طرف مقابل می شود. البته اندازه دو پستان در افراد سالم نیز کاملاً مشابه نیست ولی بزرگی یک پستان نسبت به طرف دیگر که اخیراً ایجاد شده است، باید مورد توجه قرار گیرد و با انجام معاینه از عدم وجود توده و سلامت پستان مطمئن شد. گاهی هم تومورهای خوش خیم و نیز ضربه به پستان، خونریزی و یا التهاب ناشی از تجمع شیر در پستان (بویژه در خانم های باردار و شیرده) و کیست های بزرگ، باعث این عدم تقارن می شوند که با معاینه و استفاده از روش های تشخیصی، می توان نوع آنها را تعیین نمود

 🕳با وجود آنکه نمی توان از ایجاد سرطان پستان جلوگیری کرد ولی با تشخیص زودرس و به موقع آن، شانس بیشتری برای درمان موفقیت آمیز این بیماری وجود دارد.

@emergencyiran115

🕳سه روش شناخته شده برای تشخیص زودرس سرطان سینه وجود دارد که عبارتند از:

 ⬅ خودآزمایی پستان
 ⬅ معاینه پستان توسط پزشک
 ⬅ ماموگرافی


@emergencyiran115
@emergencyiran115
@emergencyiran115

باماهمراه باشید🙏

#استخدامی


#نڪات

#استخدام

🕳آلڪالوز تنفسی منجر به هیپوڪالمی و هیپوڪلسمی می شود.

🕳اسیدوز موجب شیفت منحنی تجزیه اڪسی هموگلوبین به سمت راست می شود.

🕳مهمترین عامل تعیین ڪننده میزان اشباع هموگلوبین :
Pa02


🕳آلڪالوز سبب انحراف منحنی اڪسی هموگلوبین به سمت چپ می شود.

🕳جهت ساڪشن برونش چپ ، سر و شانه به سمت راست باید چرخانده شود و برعڪس.

🕳استفاده از PEEP سبب افزایش فشار
دادن
قفسه سینه ،
ڪاهش بازگشت وریدی و نهایتا ڪاهش برون ده قلب

🕳عوارض PEEP : ڪاهش فشار خون و برون ده قلبی نوموتراڪس و آمفیزم زیر جلدی



@banktestvanokat
@banktestvanokat
@banktestvanokat

باماهمراه باشید🙏