اللهم في يوم الجمعة وفي هذا اليوم المبارك احفظ أهلنا في غزة بحفظك
دعواتكم لغزة وأهل غزة

هل يستخدم دواء (duloxetine) في علاج السلس البولي
(Stress urinary incontinence)
الذي يكون سببه توتر في مجرى البول؟
🧿 وما آليه هذا الدواء في علاج هذا المرض؟
نتابع:
✅ نعم يستخدم في معالجة السلس البولي البسي يكون سببه توتر في مجرى البول(SUI) وبجرعة (40mg) مرتين باليوم لمدة (3 أشهر) مع تقييم فعاليته بعد أسبوعين إلى 4 أسابيع.
✅ المكنزم او آليه العمل  يقولون غير معروفه لكن احتمال يكون السبب هو نشاط السروتنين والنور ادرينالين في الحبل الشوكي مما تُرسل اشارات أوامر بإغلاق  مجرى البول وبالتالي يقلل من فقدان البول اللا إرادي.
References:
Medscape
BNF
Lexicomp
ACCP
ACP
Pharmacotherapy Principles and Practices 6e
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

💡 معلومــــــــــــات مهمه عن دواء ال(Etamsylate).
الذي يصرفه الصيادله لإيقاف غزارة الدوره الشهريه عند النساء.
الذي ينتمي لعائله ال(Hemostasis) واخوه(Tranexamic acid).
✔ اولاً / صحيح يصرف لأيقاف غزارة الدوره الشهريه(Menorrhagia) عند النساء ولكن بشرط:
✅ اذا كانت المرأه لم تستخدم اي منتج هرموني لإيقاف غزارة الدوره الشهريه(NICE Guideline).
✔ ثانياً / صحيح من اثآره الجانبيه أنه يعمل هبوط في ضغط الدم ولكن بشرط:
✅ إذا أُعطي الدواء بشكل حقنه(injection) نعطيها للمريض بشكل بطيىء.
✅ أما على شكل أقراص(Tablet) لايسبب هبوط في ضغط الدم.
✔ثالثاً / يتداخل مع بعض الفحوصات المخبرية منها فحص
كرياتنين الدم(Serum Creatinine)
✅ الحل هو أن عند فحص وظائف الكلى(S.Cr) ننتظر (12 ساعه) بعد أخذ دواء ال(Etamsylate).
References:
Lexicomp
NICE
Pubmed
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🌹🌹🌹🌹
نبارك للحبيب والاخ الدكتور / وائل النجار
بمناسبة تخرجه من قسم الصيدله الجامعه الماليزية الدوليه
ألف ألف مبروك وعقبال الدراسات العليا ياحبيبي
🌹🌹🌹🌹

💡️ توضيح نقطه مهمه جداً عن طريقة إعطاء مغذية دواء ال(Levofloxacin) مغذيه خلال الوريد.
✔ إذا كانت جرعة مغذية ال(Levofloxacin) (250mg او 500mg) فأنه المغذيه يتم تقطيرها خلال (60 دقيقه).
✔ وإذاكانت جرعة مغذية ال(Levofloxacin) (750mg) فأنه المغذيه يتم تقطيرها خلال(90 دقيقه).
❌ نتجنب إعطاء مغذية ال(Levofloxacin) في أقل من ساعه عشان لا يدخل المريض في هبوط ضغط الدم الشديد (Hypotension).
✔ عند إعطاء مغذية ال(Levofloxacin) للمريض نصيحه بشرب كميات كافيه من الماء عشان يقل وجود الكريستالات في البول.
References:
➺ Uptodate 2023
➺ Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

♻️ نعم دواء ال(Oxymetazoline) بخاخ يستخدم في معالجة الرعاف (Epistaxis) ولكن كيف ومتى؟
✔️ يستخدم عندما لم تجنح طريقه ضغط الخياشيم وسد فتحة الأنف المصابة بالقطن أو الشاش.
✔️ أو إذا لم يوقف النزيف بعد جلوس المريض بشكل مستقيم والانحناء إلى الأمام قليلاً كما في الصوره.
✔️ يستخدم دواء ال(Oxymetazoline) بخاخ لانه يعمل انقباض للأوعيه الدمويه في الأنف ويتوقف النزيف.
✔️يستخدم كالآتي:
⬅️ بختين إلى ثلاث بخات لكل فتحة أنف(مرتين في اليوم).
References:
Uptodate
Pharmacotherapy Principles and Practices 6e
Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

#خميسكم_مبارك
تعالو أفيدكم
✅️ عند اختيار المنشط الجنسي (الخوف من حدوث هبوط ضغط الدم).
✅️ معنا (3 منشطات جنسيه شغاله قرعه في السوق وهي(Sildenafil وTadalafil و Vardenafil).
✔️ أقل من يعمل هبوط في ضغط الدم(Tadalafil).
✔️ والمتوسط في حدوث هبوط ضغط الدم(Sildenafil).
✔️ أكثر من يعمل هبوط في ضغط الدم(Vardenafil).
⬅️ ال(Tadalafil) ينقص (1.6/0.8mmHg) بجرعة (20mg).
⬅️ ال(Sildenafil) ينقص(3.7/3.6mmHg) بجرعة(100mg).
⬅️ ال(Vardenafil) ينقص(7.5/8mmHg) بجرعة (20mg).
🧿 يعني ال(Tadalafil) هو الأفضل في هذه الحاله.
ملاحظه🌹
⬅️ الكلام هذا ينطبق على الأشخاص السليمه التي لايوجد لديها ارتفاع في ضغط الدم.
🙏🙏
References:
Uptodate 2023
Pubmed
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

في نسختة السابعه والحديثه
الدليل الوحيد للبيانات المخبرية الذي كتبه الصيادلة للصيادلة.
كتاب من الجمعية الامريكيه لصيدله يحتوي
المهارات الأساسية في تفسير البيانات المخبرية للمساعدة في تشخيص الأمراض وخاصه لكادر الصيدله السريرية والعامة..

ويضا تفسير الفحوصات المتعلقه بالدواء من حيث تأثيره ومراقبة الفعاليه والإثار الجانبي..

وايضا العوامل المؤثره على الفحوصات..
وفي نهاية كل شابتر ملخص مع حالات بسيطه ك أمثله،
كتاب مخصص لصيدله والصيدلة السريريه في المقام الأول،
وايضا لبقيه التخصصات الطبيه
#massoud

✅️ دواء ال (Atorvastatin و rosuvastatin) هما أفضل دوائين من بين أدوية ال (Statins) في تقليل الدهون الثلاثيه المرتفعه في الجسم (Hypertriglyceridemia) ولكن بشرط.
⬅️ الشرط هو الاعتماد على الجرعه المعطاه:
مثلاً / إعطاء دواء ال(Atorvastatin):
✔️ بجرعة (5mg باليوم) يقلل بنسبة (27) من الدهون الثلاثيه المرتفعة في الدم.
✔️ وبجرعة (20mg باليوم) يقلل بنسبة (32) من الدهون الثلاثيه المرتفعة في الدم.
✔️ وبجرعة(80mg باليوم) يقلل بنسبة(46) من الدهون الثلاثيه المرتفعة في الدم.
Reference:
Uptodate 2024
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

✅️ نعم دواء النقرس ال (Allopurinol) يستخدم في معالجة حصوات الكلى ال(Nephrolithiasis) ولكن بشرط:
⬅️ إذا كانت حصوات الكلى :
✔️ من نوع ال (Calcium oxaalate).
✔️ او من نوع ال (Uric acid).
Reference:
Uptodate 2024
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

الحمد لله رب العالمين تم قبول الجامعة الإماراتية الدولية في في الهيئة السعودية
شكراً جزيلاً لجامعتنا الموقرة
وأخص بالشكر الأب الروحي والقدوة رئيس قسم الصيدلة السريرية في الجامعة الإماراتية
البروف /مختار الغرافي

✅️ معلومه مهمه جداً مهمه عند معالجة أمراض القلب.
❌️ لايمكـــــــــــــن بأي شكل من الأشكال ان نعطي مريض القلب أي دواء من أدوية ال (ACEi) مع أي دواء آخر من أدوية ال (ARBs) في آن وآحد ما لم يكن هناك دليل مقنع على فائدة سريرية لا يمكن تحقيقها باستخدام أنظمة أخرى.
⬅️ لأن إستخدامها معاً يزيد من وجود الآثار الجانبية مثل:
✔️ هبوط ضغط الدم الشديد.
✔️ وزيادة إرتفاع نسبة بوتاسيوم الدم(Hyperkalemia).
✔️ وأيضاً زياده خطورة الإصابة بالسرطان.
Reference:
Uptodate 2024
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 عند صرف دواء ال (Fexofenadine) او ما يسمى
بال (Telfast) في معالجة التحسس من الزكام الموسمي لازم كصيادله ننتبه لهذه النقطه المهمه ولازم توعية المريض.
❌️ ممنوع تناول هذاء الدواء مع:
✔️ عصير الفواكه (التفاح أو البرتقال أو العنب).
✔️ أو مع مضادات الحموضة(Anticids) التي تحتوي على الألمنيوم او الماغنسيوم.
✔️ أو بعد الوجبه الغنيه بالديون.
⬅️ لماذا؟
⬅️ لانه يحدث تداخل دوائي مع ال (Fexofenadine) وتقل فعالية هذاء الدواء.
✅️ لذلك لازم نباعد (4 ساعات) بين استخدام هذا الدواء مع هذه الموانع.
References:
Uptodate 2024
IBM Micromidex
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

السلام عليكم متابعيني الأعزاء
جبت لكم صفحه صيدلاني سريري ينشر
معلومات طبيه ودوائيه
اتمنى متابعة الدكتور / عصام عبد الملك
تستفيدو ان شاءالله
رابط الصفحه
https://www.facebook.com/Pharmastan7?mibextid=ZbWKwL

🌹🌹🌹🌹
تفشي فيروس جدري القرود مرة أخرى
تذكير لمشاهدة الحلقه كامله على اليوتيوب
حلقة اليوم فيروس جدري القرود(Monkeypox 2022)
✔ ماهو فيروس جدري القرود
✔ كيف ينتقل فيروس جدري القرود
✔ تشخيص فيروس جدري القرود
✔ معالجة فيروس جدري القرود
✔ الوقايه من فيروس جدري القرود
على اليوتيوب
رابط الفيديو
↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓ ↓
https://youtu.be/s76WkaM4KYY
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري

اللي فاتهم بوت dogs ، يستغلو الفرصة الآن ويلحقو يسجلو في بوت cats قبل ما التسجيل يخلص
البوت نفس فكرة dogs وهو بوت مضمون وأرباحه مضمونه زيما ربحنا من بوت dogs هنربح من بوت cats

سجل في البوت حالاً قبل ما التسجيل يوقف 👇🏻
www.tg-me.com/catsgang_bot/join?startapp=NLZwPGrwxNnKmZcJWIIsL

بوت تعدين عملة blum هو عبارة عن بوت لتعدين عمله اسمها blum ..

من هم بلوم؟
يعني ناس مستثمرين كانوا في منصة بينانس لديهم مليارات الدولارات ولكن حصل مشاكل بين مستثمرين المنصة فاختلفوا وخرجوا من منصة بينانس واتجهوا في سك وصناعة العملة الخاصة بهم بلوم..

كيف يعني تعدين ؟
يعني تدخل البوت مرة بالصباح وتضغط start farming اي بداية التعدين ومرة كمان المساء وتضغط start farming والنقاط تجتمع فيها..

كل يوم ادخل البوت بتحصل نقاط دخول مجانية وكذلك tickets تذاكر تسوي فيهم play وتكبس ع الثيمات الخضراء وتتجنب الاشواك عشان تجمع نقاط لمدة 30 ثانية ومعك باليوم 7 tickets يعني يحتاج منك 5 دقائق...


إذا انت اول يوم تدخل البوت فهذا حلو لك لانه في قسم يسمى earn تدخل هناك في مهام تسواهم ومش ضروري انك تنفذ المهمه كمشاهدة الفيديوهات والاشتراك بالبوت ، يكفي انك تضغط start وترجع للبوت تسوي claim وهكذا لكل المهام...

عندك قسم يسمى wallet اي تنزل محفظة tonkeeper  من سوق بلاي وبعدين تدخل البوت وسوي connect واربطها بالبوت...

البوت سيتم اعتماد ارباحه وادراجه قريبا في هذا يوم ٢٠ من هذا الشهر (سبتمبر) ويحتاج منك 5 دقائق باليوم..

متوسط الربح لا يقل عن 100$ إذا سجلت دخول يومي للبوت...


عندما يتم اعتماده سأقوم بابلاغكم كيف تسحبوا العملات من البوت للمحفظة وكيف تحولوها إلى دولارات ورقية..
رابط التسجيل 👇🏻

https://www.tg-me.com/blum/app?startapp=ref_bPt3ql8yPV