مهم أمراض النساء🌹
💊 تناول مسكنات ألم الدوره الشهريه في أول يومين من قبل نزول الدوره الشهريه يكون ⇦ افضل من تناول هذه المسكنات عند نزول الدوره الشهريه.🤔
🧿 الجايدلاينز(هيئة أطباء النساء والتوليد الأمريكيه) توصي النساء :
✔ عند تناول مسكنات ال(NSAIDS) لتسكين ألم الدوره الشهريه يُفضل بتناول هذه المسكنات من أول يومين قبل بداية نزول الدوره الشهريه وحتى اليوم الثالث من نزول الدوره الشهريه عشان تشتغل هذه المسكنات بشكل أفضل في تسكين ألم الدوره الشهريه.
✔ والمسكنات المستخدمه لتسكين ألم الدوره الشهريه هي(4) موضحه بالصوره مع جرعة كل دواء.
❌ وحيث تُعتبر مسكنات ال(NSAIDS) ممنوع إطلاقاً إستخدامها لتسكين ألم الدوره الشهريه للنساء التي تعاني من:
1- النزيف.
2- قرحة المعدة.
3- الربو.
4- التحسس من الأسبرين.
5- مرضى الكبد.
Reference:
American College Of Obstetrics and Gynecology(ACOG) Guidelines
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

جميعنا نعرف هذا الدواء السولبادين

🧿 سؤال واجه الكثير من المتدربين في المستشفيات؟
⇦ لماذا يُصرف محلول( Saline 3%) Hypertonic عند استنشاق للأنف في المستشفى؟
⇦ ولما لا يُصرف(Normal Saline 0.9%) عند استنشاق الأكسجين؟
✅ لانه الدراسات السريريه تقول ان (Hypertonic Saline 3%) انه يشتغل كمضاد إلتهاب القصيبات الهوائيه حيث يقلل من الأزيز ويقلل من صعوبة التنفس ويقلل من الجلوس في المستشفى ل( ١٠ ساعات) وخصوصاً عند الأطفال.
✅ وحسب الدراسات السريريه محلول(Normal Saline 0.9%) لا يُقارن ب(Hypertonic Saline 3%) في هذا الشيء.
Reference:
Lexicomp
Cochrane
Medscape
AAFP
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🌷 الذي طلبو تنزيل فيديو
معالجة جرثومة المعدة على صفحتي التيلجرام👇
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
www.tg-me.com/OmarAlsubari
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

🤩 لا تستغـــــــــــــــــــــرب أن دواء ال(Nifedipine) الذي يعالج ارتفاع ضغط الدم أيضاً يستخدم لمعالجة حصوات الكلى.
✔ اولاً / يستخدم دواءال(Nifedipine) في معالجة
حصوات الكلى ⇦ بما انه يعمل ارتخاء في العضلات
الملساء وبالتالي يعمل ارتخاء في عضلات الحالب
ويعمل على طرد حصوات الحالب وتسهيل خروجها.
✔ ثانياً / مقارنةً بدواء ال(Tamsulosin) في إخراج
حصوات الحالب دواء ال(Tamsulosin) افضل من
دواء ال(Nifedipine) لإنه اقل آثار جانبية.
✔ ثالثاً / عند إستخدام دواء(Nifedipine) مع دواء
ال(Tamsulosin) في طرد حصوات الحالب أفضل
من إستخدام دواء(Tamsulosin) وحيداً.
⬅️ لأنه عند اعطائهم مع بعض يكون معدل طرد الحصوه
أكبر وأسرع من اعطاء دواء ال(tamsulosin) وحيداً.
✔ رابعاً / جرعته المستخدمه (30mg) حبه باليوم لمدة (10 أيام فقط).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

😊 دواء واحد فقط من أدوية ارتفاع سكر الدم يستخدم
في معالجة السكري الكـــــــــاذب(Diabetes insipidus).
✅ هو دواء ال(Chlorpropamide).
✔ اولاً / نعم دواء ال(Chlorpropamide) هو الدواء الوحيد من أدوية ارتفاع سكر الدم يستخدم في معالجة السكري الكاذب اذا كان سبب السكري الكاذب في الدماغ.
✔ ثانياً / ولكن يعتبر الخط العلاجي الثاني بعد دواء ال(Desmopressin).
✔ ثالثاً / آلية عمله يعمل على زيادة استجابة الكلى للهرمون المضاد لإدرار للبول(ADH).
✔ رابعاً / جرعة دواء ال(Chlorpropamide) المستخدمه لمعالجة السكري الكاذب(125mg مرتين باليوم).
😊 حتى شركة فايزر سمّت الصنف حقها(Diab inses) مثل
اسم مرض السكري الكاذب(Diabetes insipidus).
References:
Uptodate
Lexicomp
Medscape
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

دواء ال(Carbamazepine) الذي يعالج نوبات الصرع😢.
ما لــــــــــــــــــــــــــــــــــه🤔.
يستخدم في معالجة السكري الكاذب (Diabetes insipidus)🤩.
✔ أولاً / يستخدم في معالجة السكري الكاذب لأنه يعزز من خروج الهرمون المضاد لإدرار البول (ADH).
✔ ثانياً / يستخدم في معالجة السكري الكاذب العصبي ولكن اذا كانت الخطوط العلاجيه الأولى ممنوع استخدامها.
⬅️ الخط العلاجي الأول هو(Desmopressin) اذا كان مريض السكري الكاذب عنده نقص في صوديوم الدم(Hyponatremia) نوقفه ونعطي ال(Chlorpropamide) واذا كان مريض السكري الكاذب عنده نقص في سكر الدم(Hypoglycemia) ممكن نعطي دواء ال(Carbamazepine) في معالجة السكري الكاذب.
✔ ثالثاً / نظراً لإثارة الجانبيه لم يستخدم دواء بشكل كبير في معالجة السكري الكاذب.
References:
Updated
Medscape
ACCP
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 مريــــــــــــــــــــــــض السكر اذا حدث عنده إسهال وهذا الإسهال يكون دائماً في (الليل) لمده فوق (10 ايام إلى 14 يوم) فإن العلاجات المستخدمه لمعالجة الإسهال هي:
✔ دواء(Doxycycline).
✔ او دواء ال(Metronidazole).
✔ واذا لم يوقف الإسهال عند إستخدام هذه الاثنين الأدويه
فعلى مريض السكر أن يستخدم دواء ال(Octreotide)
لمعالجة الإسهال.
Reference:
Pharmacotherapy Handbook 11 e
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

https://youtu.be/ZBdxK-eIH0U
ملخص سريع ل acid base disorders
دكتور الصيدله السريريه /عبد السلام حلبوب🌹

أوووووووب ااااااااااوووب اوووووب🤩🤩
كتب الصيدله السريريه(Pharmacotherapy handbook 2022).
تضيف دواء ال(Nitazoxanide) في معالجة جرثومة المعدة
كلااااام كبير يا دبيرووو
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🌹عند معالجة الملاريا(Malaria) عند الحامل لازم ننتبه للآتي:
١- في الثلاثه الأشهر الأولى من الحمل نستخدم(Mefloquine) مع(Clindamycin).
او نستخدم(Quinine) مع(Clindamycin).
٢- في السته الأشهر الأخيرة من الحمل نستخدم(artemether-lumefantrine).
References:
Medscape
CDC
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

كل يوم بوستات طبيه ودوائيه😊
تابعو صفحتي على الفيس بوك
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
👇👇👇👇
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

🧿 الاطفال المصابين بالمالاريا(Malaria) دائماً تتطور عندهم الملاريا إلى حالات شديده وظهور أعراض مثل:
١- هبوط سكر الدم(Hypoglycemia).
٢- ظهور تشنجات(Seizures).
٣- فقر دم حاد(Severe Anemia).
٤- قد تكون الملاريا مميته للطفل.
وأعراض خفيفه نادراً تحدث هي:
١- فشل كلوي(Renal Failure).
٢- احتقانات الرئه(Pulmonary Edema).
٣- صفار(Jaundice).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar

🧿 تداخل الدواء مع الفحوصات المخبرية.
✅ نتكلم عن نقطه مهمه جدا جدا للصيادله والأطباء والمخبريين.
✔ عن فيتامين (B7) ما يسمى بال(Biotin).
✔ منظمة الغذاء والدواء الأمريكية قالت في (2017) أن البايوتين يتداخل مع الفحوصات المخبرية ولم توضح هذه التداخلات.
✔ واليوم الأربعاء الموافق(2022/5/18) نزلت دراسه على(Medscape) من الجايد لاين(AACE) تثبت
هذه التداخلات بين (Vitamin B7) والفحوصات المخبرية وهي:
⬅️ تناول فيتامين(B7) يعطي نتيجه خاطئه وهي نقص في فحص التروبونين(troponin) وبالتالي يعطي تشخيص خاطئ لاحتشاء عضلة القلب(Myocardial infarction).
⬅️ وأيضاً تناول فيتامين(B7) يعطي نتيجه خاطئه في ارتفاع هرمونات الدرقيه(T3) ونتيجه خاطئه في نقص فحص الهرمون المحفز للدرقيه(TSH) وبذلك ينتج تشخيص خاطئ بفرط الغده الدرقيه(Hyperthyroidism) وهذا يعيق معالجة ال(Hyperthyroidism).
فكيف الحل:
⬅️ نوقف فيتامين (B7) ثلاثه ايام قبل عمل فحوصات الدرقيه وفحص التروبونين(Troponin).
مع العلم منتجات وأصناف كثيره في السوق الدوائي تحتوي على فيتامين (B7) واجب الانتباه.
الأصناف التي تحتوي على فيتامين(B7) هي:
Biotin beauty
Permia plus
Nutraveda multivitamins
Haema syrup and capsule
Haemplus
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

الكتاب البريطاني الشهير
BNF 82
بأحدث نسخه

🧿 نتكلــــــــــم عن الدواء السحري(Nifedipine) الذي يعالج الذبحه الصدريه (Angina pectoris).
🔮 قلت سحري لانه فعلاً الوحيد من بين أدوية ال(CCB) الذي يعالج أمراض مختلفه.
📖 اليوم وأنا اقراء وجدت أن هذا الدواء فعلاً يستخدم في معالجة ألم الدوره الشهريه كمسكن ألم الدوره الشهريه.
✔ اولاً / يسكن ألم الدوره الشهريه لانه يقلل من كمية تقلصات الرحم عند المرأه وبالتالي يسكن ألم الدوره الشهريه.
✔ ثانياً / يستخدم في تسكين ألم الدوره الشهريه اذا كانت المرأه عندها موانع إستخدام لمسكنات ال(NSAIDS) كما تكلمنا في المنشور السابق.
✔ ثالثاً / يستخدم في تسكين ألم الدوره الشهريه كجرعه واحده(40mg) يعني حبه واحده فقط.
✔ رابعاً / يسكن ألم الدوره الشهريه خلال (60 دقيقه من بداية ألم الدوره الشهريه.
Reference:
Uptodate
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

💧💧💧💧💧💧💧💧💧💧
أكثر من شــــــــــــــــــــــربْ الماء
لمنع حدوث حصــــــــــوات الكلى.
جمعه مباركــــــــــــــــــــــــــــــــــه
🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹🌹

😊 دواء ال(Metoclopramide) هو الدواء الوحيد من مضادات الغثيان(Antiemetic) الذي يستخدم في المغص الكلوي الناتج من حصوات الكلى بحيث يعمل بطريقتين هي:
✔ يعالج الغثيان والقيء الناتج من المغص الكلوي الناتج من حصوات الكلى.
✔ وأيضاً يسكن الألم الناتج من المغص الكلوي بحيث انه يُعتبر مساوي لل(narcotic) في تسكين ألم المغص الكلوي.
حيث يعطى بجرعة (10mg) ثلاث مرات باليوم وريدياً(iv).
Reference:
Medscape
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari