كل النــــــــــــاس في العالم😁😁
لتبقى هذه المعلومه في أذهاننا.
إن الكليه(Kidney) تتدهور وتفقد وظيفتها(%1 كل سنه)
بعد عمر ال(40 سنه).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

#معلومة

المضاد الفطري الشهير إيتراكونازول Itraconazole المعروف بالأسم التجاري sporanox لا يستخدم لمعالجة الفطار الظفري " سعفة الظفر Onychomycosis" في الأشخاص الذين يعانون من فشل القلب Heart Failure.

Reference
ACCP updates in therapeutics

#نيتروفورانتوين Nitrofurantoin

⏪قاتل لأنواع عديدة من البكتيريا سالبة&موجبة الجرام.
⏪يستخدم لمعالجة عدوى القناة البولية "Uncomplicated urinary tract infection ".
⏪لا يستخدم لمعالجة عدوى القناة البولية العلوية.
⏪يُمنع استخدامه لمرضى القصور الكلوي"عندما تكون تصفيه الكرياتينين أقل من 60ml/min ".
⏪عند المعالجة به يفضل ان يكون ال Ph أقل من 5.5 والذي بدوره يعزز فعالية الدواء.
⏪من أهم أعراضه الجانبية أنيميا تحللية للأشخاص الذين يعانون من نقص سداسي فوسفات الجلوكوز النازع للهيدروجين G6PD deficiency.

🌹كتـــــــــــاب البورد الأمريكي في الصيدله السريريه
الخاص بقسم (الأطفال 2019).
American College of Clinical Pharmacy
Updates in Therapeutics®
Pediatric Pharmacy Preparatory Review
and Recertification Course
2019 Edition
نشكر جزيل الشكر والاحترام والتقدير مؤسسسين
قناة الصيادله السريريين على التيلجرام
ومؤسسين قناة ملاحظات سريريه (Clinical Notes).
https://www.tg-me.com/clinical_Notes
الدكتور مسعود رسام
والدكتور صلاح الدين الضباره
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
www.tg-me.com/OmarAlsubari

😍🧿 نأخذ معلومــــــــــــات مهمه عن دواء ال(Etamsylate).
الذي يصرفه الصيادله لإيقاف غزارة الدوره الشهريه عند النساء.
الذي ينتمي لعائله ال(Hemostasis) واخوه(Tranexamic acid).
✔ اولاً / صحيح يصرف لأيقاف غزارة الدوره الشهريه(Menorrhagia) عند النساء ولكن بشرط:
✅ اذا كانت المرأه لم تستخدم اي منتج هرموني لإيقاف غزارة الدوره الشهريه(NICE Guideline).
✔ ثانياً / صحيح من اثآره الجانبيه أنه يعمل هبوط في ضغط الدم ولكن بشرط:
✅ إذا أُعطي الدواء بشكل حقنه(injection) نعطيها للمريض بشكل بطيىء.
✅ أما على شكل أقراص(Tablet) لايسبب هبوط في ضغط الدم.
✔ثالثاً / يتداخل مع بعض الفحوصات المخبرية منها فحص
كرياتنين الدم(Serum Creatinine)
✅ الحل هو أن عند فحص وظائف الكلى(S.Cr) ننتظر (12 ساعه) بعد أخذ دواء ال(Etamsylate).
References:
Lexicomp
NICE
Pubmed
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
صفحتي على الفيس بوك
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
صفحتي على التيلجرام
www.tg-me.com/OmarAlsubari

#تذكر

تُعتبر بيكربونات الصوديوم هي الترياق النوعي لكلاً من مضادات الاكتئاب ثلاثية الحلقات مثل "إميتربتيلين Amitriptyline" وكذلك لعلاج أضطراب نظم القلب كوينيدين Quinidine.

✍🏻عبده جبر النعيمي

نتكلم اليوم على موضوع مهم وفي غاية الأهمية أيضاً

#الأدوية التي لها تأثير مشوَُة للأجنة او أعراض جانبية على الجنين

أوضح بعض الدلالات المستخدمة في المنشور لكي يتسهل الفهم:-
الرقم (1) بمعنى ان هذا الدواء له تأثير في الثلاثة الأشهر الأولى من الحمل.
الرقم (2)... الثلاثة الأشهر المتوسطة..
الرقم (3)... الثلاثة الأشهر الأخيرة...
كلمة (All ) جميع أشهر الحمل 1-9

1- أدوية ACEI مثل كابتوبريل(All)
2- امينوبتيرينAminopterin(1).
3-إمفيتامين Amphetamines(All).
4-الاندروجين(2&3).
5-أدوية( barbiturates ( All.
6 - بوسلفان busulfan (All).
7-كاربامازبين " 1 ".
8- كلوربروباميد" ALL".
9- كلوميبرامين
Clomipramine "3"
10-كوكائين"All".

يتبع ~~~

✒️عبده جبر النعيمي
Reference
Katzung basic and clinical pharmacology.

Your diagnosis ⁉️

Spot diagnosis⁉️

What's this 😳‼️

🌹 بمناسبة وصول صفحتي على الفيس بوك إلى(13000) الف متابع (دكتوره ودكتور).
يسعدني متابعتكم لي واعدكم بتقديم الأفضل أن شاء الله.
🧿 مقارنه مهمه جدا جدا
✔ من المعروف إن أدوية ال(Antihistamines) الجيل الأول(First generation) تعمل آثار جانبية هي:
✅ تعمل نعاس(Sedation).
✅ وتعمل على قفل مستقبلات المسكارين(Anti cholinergic).
✔ ولكن من الذي يعمل هذه الآثار الجانبية بشكل قوي وضعيف؟
عملنا مقارنه حلوه جداً:
⬅️ الأدويه التي تعمل ↑ (Sedation) و (Anti cholinergic) بشكل قوي هي:
➺ Promethazine
➺ Carbinoxamine
➺ Diphenhydramine
⬅️ الأدويه التي تعمل ↓ (Sedation) و (Anti cholinergic) بشكل ضعيف هي:
➺ Brompheniramine
➺ Chlorpheniramine
➺ Dexchlorpheniramine
➺ Cyproheptadine
⬅️ ودواء ال(Clemastine) :
يكون قوي ↑ في ال(Anti cholinergic).
وضعيف ↓ في ال(Sedation).
Reference:
Pharmacotherapy Handbook (11).
الصيدلانــــــي السريــــري / عمــــــــر الصبــــــــــاري
صفحتي على الفيس بوك
https://www.facebook.com/AlsubariOmar
صفحتي على التيلجرام
www.tg-me.com/OmarAlsubari

Guess❓🧐

Condition of hand in picture is due to which Nerve palsy ?

Spot diagnosis ⁉️

Dx.......🧐

#تذكر

يُعتبر الليثيوم Lithium من الأدوية المشوهه للأجنة Teratogenic drug "اذا استخدم في الثلاثة الأشهر الأولى والأخيرة من الحمل "
حيث انه يسبب شذوذ إيبشتاين Ebstein anomaly

يعرف شذوذ إيبشتاين بأنه عيب خلقي في القلب
يصيب الصمام ثلاثي الشرفات

✍🏻عبده النعيمي
Reference
Katzung basic and clinical pharmacology