انواع بیماری های اضطرابی

اضطراب در بعضی شرایط و مواقع امری طبیعی است اما اگر به صورت احساس فراگیری از نگرانی یا وحشت درآید بیماری تلقی می گردد که انواع آن عبارت است از:

اختلال هول (پانیک ):

دوره ای از ترس یا ناراحتی شدید است که ابتدا و انتهای آن مشخص میباشد که اغلب با بازار هراسی همراه می باشد که علائم آن به صورت تپش قلب، تعریق، لرزش، احساس خفگی، درد سینه، تهوع، سرگیجه، ترس از دیوانه شدن ویا مردن، مورمور شدن، سرما لرزه و... می باشد.

هراس های بیمارگونی (فوبیا):

فرد، ترس مداوم و شدید از موقعیتهای معین یا اشیاء خاص و یا مکانهای خاص دارد و انواع مختلفی مانند هراس اختصاصی، جمعیت هراسی، بازار هراسی و… دارد.

اختلال وسواسی – اجباری:

وسواس عبارت است از : فکر، احساس، اندیشه یا حسی عود کننده و مزاحم و اجبار نیز فکر یا رفتاری آگاهانه، معیارمند و عود کننده است مانند: شمارش، وارسی، اجتناب، شستشو و… که این افکار وسواسی باعث اضطراب و رفتارهای اجباری باعث کاهش اضطراب می شود.

اختلال فشار روانی پس از آسیب (PTSD):

مجموعه ای از علائم که پس از مواجهه (دیدن یا شنیدن ) با یک عامل فشار آسیب زای بی نهایت شدید برای فرد بوجود می آید که فرد به صورت ترس و درماندگی به این تجربه پاسخ می دهد و واقعه را دائماً در ذهن خود مجسم می کند و در عین حال می خواهد از یادآوری آن اجتناب کند.

اختلال اضطرابی فراگیر:

اضطراب و نگرانی مفرط در اکثر اوقات روز درباره چندین واقعه یا فعالیت، طی یک دوره حداقل شش ماهه تعریف میشود




#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📗 خلاصه ای مفید از تب:

▫️تعریف تب: دمای مرکزی بدن بیشتر از 37.2 درجه سانتی‌گراد در صبح و 37.7 درجه سانتی‌گراد در بعد ازظهر(afternoon)

▫️هایپرپیرکسی: تب بیشتر از 41.5 درجه سانتی‌گراد که بیشتر در عفونت‌های شدید و خونریزی‌های CNS اتفاق می‌افتد.

▫️دوادهای تب_بر (آنتی پیرتیک):

▫️آسپیرین، استامینوفن، NSAIDs، کورتیکواستروئیدها

- آسپیرین و استامینوفن تفاوتی از نظر efficacy ندارند.

- دربین NSAIDs، ایبوپروفن و ناپرکسن موثرتر و انتخابی‌تر هستند.

- کورتون‌ها نیز تب‌برهای effective هستند که در ۲ سطح عمل میکنند:

1_ کاهش تولید PGE2(بعنوان پیروژن اصلی)
2_ بلوک کردن کپی شدن mRNA سیتوکین‌های پیروژن

کنترل تب همچنین باعث کاهش علائم سیستمیک مانند سردرد، درد عضلانی و دردهای مفصلی می‌شود.

▫️تب بر انتخابی برای همه سنین استامینوفن است اما ترکیب استامینوفن و آسپیرین موثرتر از هرکدام به تنهایی است.


#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

عکسی بی‌نظیر از جمجمه بچه‌ای قبل از ریختن دندان‌های شیری!

این عکس متعلق به جمجمه‌ی بچه‌ای است که قبل از ریختن دندان‌های شیری‌اش گرفته شده، دندان‌های دائمی نیز در زیر دندان‌های شیری قابل دید هستند.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

تب خال چیست؟

تب خال (Herpes Simplex) ویروسی است که بیشتر در جاهای مرطوب بدن از جمله دهن و دستگاه تناسلی بوجود می آید. بوسیدن و مقاربت جنسی، استفاده مشترک از یک ظرف، استفاده مشترک از لبسرین، ماشین ریش تراش و ... در انتقال آن نقش دارد.
این ویروس در بدن شماری از افراد مخفی است و آنان زمانی متوجه ابتلای خود می شوند که در قسمتی از بدن شان تب خال ایجاد شود.
هرپس، بسیار واگیر است و می تواند از طریق تماس دست نیز به شخص دیگر منتقل شود.
هرگز به تب خال دست نزنید، چون سریعا سبب انتشار به قسمت های دیگر بدن می شود

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️
✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

هیچوقت‌ناامیـدنباش‌!!
که‌رحمت‌ِخداهرچیزی‌را،دربرگرفته‌است‌
حتی‌آن‌غمی‌که‌درگوشهٔ‌قلبت‌پنهان‌است،
وآن‌سختی‌که‌راه‌را‌برای‌تـوناهمواره‌کرده
پس‌بااطمینان‌دل‌به‌رحمتش‌بسپار...
زمانـش‌که‌برسـدخداوندزیباترین‌هارا،از
عمـقِ‌زخم‌هایت‌میرویاند...

💞┈••✾•اللَّهُمِّ صلی وسَـلِّم علَى نَبِينَا םבםבﷺ┈••✾•💞

👈🏻چرا خوابیدن به سمت چپ بدن برای بدن بهتر است؟

✅پاکسازی روده ها
✅کارکرد بهتر کبد
✅کارکرد بهتر قلب
✅بهبود خون رسانی
✅جلوگیری از سوزش معده
✅بهبود هضم غذا
✅تسکین کمر درد

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

فایل بشدت کاربردی گرمازده گی


#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

1️⃣ ویتامین A
به ساخت و تقویت استخوان‌ها، دندان‌ها، بافت‌های نرم، پوست و غشاهای مخاطی کمک می‌کند.

2️⃣ ویتامین B۲
این ویتامین به بالا رفتن انرژی و تقویت سیستم دفاعی کمک می‌کند

3️⃣ ویتامین B۶
به کاهش افسردگی، بیماری قلبی و از دست دادن حافظه کمک می‌کند

4️⃣ ویتامین B۷
غدد تعریق، مو و پوست را سالم نگه می‌دارد.

5️⃣ ویتامین B۹
پیشگیری از بیماری قلبی، فشار خون بالا، آلزایمر، افسردگی

6️⃣ ویتامین B۱۲
پیشگیری از بیماری قلبی، از دست دادن حافظه و کم‌خونی

7️⃣ ویتامین C
ویتامین C که به تقویت‌کننده‌ی ایمنی معروف است

8️⃣ ویتامین D
در قوی نگه داشتن استخوان‌ها نقشی کلیدی دارد و  کاهش خطر ابتلا به سرطان


9️⃣ ویتامین E
این ویتامین به پیشگیری از بیماری قلبی، آب مروارید کمک میکند

🔟 ویتامین K
این ویتامین خاص برای عملکرد ایمنی و انرژی نیز ضروری است

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🟣 آرتروز مچ دست 🟣

آرتروز مچ دست به دلیل فرسایش و تخریب تدریجی غضروف مفصل مچ دست رخ داده و منجر به ایجاد درد و التهاب در مچ دست و اختلال در عملکرد مچ دست می شود.
غضروف بافتی با خاصیت ارتجاعی است که به تسهیل حرکات استخوان ها در محل مفصل کمک کرده و از مفصل در برابر فشار های وارده محافظت می کند ، در نبود غضروف استخوان بجای لغزیدن بر روی هم ساییده می شوند که این وضعیت منجر به بروز درد و التهاب و همچنین کاهش دامنه حرکتی مچ دست می شود.


🟣 علائم آرتروز مچ دست 🟣

💊احساس درد در مچ دست  که با حکت دادن مچ دست افزایش می یابد.

💊تشدید درد با حرکت دادن مچ دست و انگشتان

💊ناتوانی در انجام کارهای ظریف با دست

💊انتشار درد به بازو و شانه

💊کاهش دامنه حرکتی مچ دست

💊اختلال در عملکرد مچ دست

💊التهاب و تورم مفصل


🔳روش های درمان🔳

استفاده از آتل و مچ بند طبی نیز با محدود کردن حرکات مچ دست به کاهش احساس درد و ناراحتی و همچنین جلوگیری از پیشرفت بیماری کمک کند


#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

📚 سرگیجه / Vertigo

💠 تعریف سرگیجه:
❇ سرگیجه واقعی حالتی است که فرد احساس می‌کند محیط اطرافش به دور سرش در حرکت و چرخش است.

💠 تفاوت Vertigo با Dizziness:
✔ سبکی سر یا dizziness با سرگیجه متفاوت است.
✔ اصطلاح dizziness به حالتی گفته می شود که فرد احساس عدم تعادل می کند و چشمانش سیاهی می رود و احساس سبکی سر دارد؛ اما احساس حرکت وجود ندارد.

💠 انواع سرگیجه از لحاظ علل ایجادکننده:
✴ سرگیجه از لحاظ اتیولوژی به دو دسته تقسیم می‌شود:

1️⃣ سرگیجه محیطی
2️⃣ سرگیجه مرکزی

1️⃣ سرگیجه محیطی یا پریفرال:
✔ در این نوع از سرگیجه ها اختلال در ساختار گوش داخلی است.
✔ شدت آن بیشتر از سرگیجه مرکزی است ولی مدت کمتری طول می کشد.
✔ ماهیت پوزیشنال دارد و ممکن است با نیستاگموس یک جهتی همراه باشد.
✔ ناگهانی شروع شده و ناگهانی هم قطع می‌شود.
✔ معمولاً با تهوع و استفراغ همراه است و ممکن است با کاهش شنوایی همراه شود.

✴ سرگیجه های محیطی شامل موارد زیر است:
✅ سرگیجه خوش خیم وضعیتی( BPPV )
✅ بیماری منییر( Mennier disease )
✅ نوریت وستیبولار( Vestibular Neuronitis )
✅ لابیرنتیت( Labyrinthitis )
✅ بیماری حرکت( Motion Sickness)
✅آکوستیک نوروما
✅ وستیبولوپاتی های توکسیک یا سرگیجه ناشی از دواها

2️⃣ سرگیجه مرکزی یا سنترال:
✔ در سرگیجه های مرکزی اختلال در مخچه، ساقه مغز یا هسته عصب وستیبولار است.
✔ حملات مداوم پایدار دارد و مدت بیشتری طول می کشد.
✔ معمولاً با علائم نورولوژیک مثل دو بینی و اختلال بینایی همراه است.
✔ اختلال تعادل خفیف تر و نیستاگموس آن ممکن است دوجهت و علاوه بر نوع افقی و چرخشی از نوع عمودی باشد.

✴ سرگیجه های مرکزی شامل موارد زیر است:
✅ عفونتها مثل مننژیت
✅ خونریزی های مغزی
✅ صرع
✅ تروما
✅ انفارکتوس مغزی
✅ مولتیپل اسکلروزیس( MS )
✅ پارکینسون
✅ سندروم ساب کلاوین
✅ میگرن ورتبروبازیلار
✅ نارسایی شریان ورتبروبازیلار
✅ تومورهای مغزی
✅ متاستاز ها به مغز
✅ نوروبلاستوما

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🛑 مقیاس کمای گلاسکو

Glasgow Coma Scale(GCS)
✅ ترجمه شده به فارسی

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

اصطلاحات تخصصی قابلگی


⁉️LP:labor pain
درد های زایمانی که دارای ویژگی و شرایط حاص خودشه و باید از لیبر کاذب تفکیک بشه.

⁉️VB:
vaginal bleeding         خونریزی واژینال

⁉️MR: membrane rupture
ROM: Rupture Of Membrane
پاره بودن کیسه آب

⁉️MI:
membrane Intact     سالم بودن کیسه آب

⁉️EP:
Ectopic Pregnancy           حاملگی نابجا

⁉️Ab :abortion                            سقط

⁉️AFI:
amniotic fluid index 
ایندکس مایع آمنیون

⁉️CDH:
congenital dislocation of the Hip  
در رفتگی مفصل هیپ

⁉️GDM:
Gestational diabets mellitu
دیابت حاملگی

⁉️NTD:
nevral tube defect     نقص


#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

#امپول یا پیچکاری اکسی توسین_Oxytocin

نام تجاری داروی اکسی توسین

#Pitocin, Syntocinon, Oxytip

#اکسی توسین (Oxytocin) یک هورمون هیپوتالاموس و هیپوفیز است که برای موارد زیر مورد استفاده قرار میگیرد:

✔️القای زایمان
✔️تقویت انقباضات رحمی
✔️کنترل خونریزی پس از زایمان
✔️ سقط جنین
✔️تشخیص دیسترس جنینی
✔️تشخیص عدم کفایت رحمی- جفتی
✔️کنترل خونریزی پس زایمان
✔️ کمک کننده در ترشح شیر

#عوارض داروی اکسی توسین عبارتند از:

🔸️اختلال در حافظه
🔸️درد یا تحریک سینوس
🔸️آبریزش بینی
🔸️تهوع
🔸️استفراغ
🔸️انقباضات شدید و یا مکرر در رحم

#داروهایی که با داروی اکسی توسین تداخل دارند، نباید همزمان مصرف شود عبارتند از:

🔹داروهای بیش فعالی مانند ریتالین
🔹داروهای حاوی کافئین مانند داروهای درمان سردرد میگرنی
🔹داروهای سرفه و سرماخوردگی حاوی
🔹دکونژستانت (مانند سودوافدرین، فنیل افرین)
🔹عوامل طولانی کننده فاصله QT
🔹دوفتیلید
🔹بپریدیل
🔹بداکیلین

#اشکال دارویی اکسی توسین
ویال تزریقی میباشد
تزریق این دارو به صورت وریدی یا عضلانی انجام می‌شود.

⚠️هشدار: استفاده از اکسی توسین برای القا یا تحریک درد زایمان، تنها باید به صورت وریدی و اندکشن داخل سروم  و با نظارت داکتر در مرکز صحی انجام شود

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

*تشخیص حاملگی چیست ⁉️*
*نام لاتین: Pregnancy diagnosis*

● از نظر کلینکی با ارزش است

○ تشخیص حمل توسط اعراض و علایم،  تاریخچه ، معاینات فزیکی ، و نتایج لابراتواری صورت میگرد

*اعراض و علائم*
به سه گروپ تقسیم میشود
فرضی ، احتمالی و یقینی

شواهد فرضی حمل زیادتر بالای اعراض و علایم استوار است

*اعراض فرضی حمل*
- دلبدی با و یا بیدون استفراغ
- مشکلات در فعل تبول
- خستگی
- حرکات جنینی 

مشخصه معمول حمل : با تغیرات در سیستم هضمی نمایان میشود

*علایم فرضی حمل*
شامل :
1- قطع عادت ماهوار
2 - تغیرات اناتومیک ثدیه
3 - تغیرات رنگ مهبل
4 -  افزایش صباغی شون جلد به وجودآمدن Striea در بطن
5 - چیزی که خانم فکر میکند حامله است : تغیرات سیکل ماهوار ، تغیرات  ثدیه در جریان حمل ،
تغیر رنگ جلد وجه Melasma  و Striea

*اعراض احتمالی حمل*

- بزرگ شدن بطن مریض
- تغیرات در شکل ، اندازه و قوام رحم
- تغیرات اناتومیک در عنق رحم
- تقلصات Broxton Hicks Ballottement
- جس اعضای جنینی
- تست های اندوکراینی  HCG

*1 بزرگ شدن بطن مریض :*
بعداز هفته ۱۲ حمل در بطن تا سرحد علوی ارتفاع عانه مانند تومور قابل جس است.
در خانم های اول باری متبارز نبوده و در خانم های چندم بار متبارز است.

*2 تغیرات در اندازه و شکل و قوام رحم*
- بزرگ شدن قطر قدامی خلفی بطن
- بعدا جسم رحم شکل کروی را بخود میگیرد
- در حوالی هفته 6 الی 8 حملHigar،s sign نمایان میشود

*3 تغیرات عنق رحم*
در هفته ۶ تا ۷ عنق رحم بسیار نرم جس میشه
در خانم های اول باری مانند غضروف نوک بینی است به اندازه لب ها نرم می‌شود.

*4 تقلصات Broxton*
درجریان حمل تقلصات بیدون درد و به فاصله های غیر منظم در رحم توسط معاینه Bimanual رحمی بعداز هفته ۲۸ قابل جس بوده
با پیشرفت حمل  از نظر تعداد و شدت افزایش می‌یابد.

*5  ءBallottement*
در اوسط حمل حجم جنین نظر به مایع امنیوتیک کوچک است با فشار وارد کردن مستقیم بالای رحم جنین در بطن غوطه ور شده دوباره به دست میخورد که بنام Ballottement یاد میشود.

*6 جس اعضای جنینی*
در اوسط حمل جس اعضای جنینی از طریق مادر قابل جس است.

*7 تست های اندوکراینی برای حمل*
موجودیت HCG در مایعات بدن HCG نقش محافظوی دارد و افراز پروجسترون در هفته ۶ - ۸ هفته اول است.

*علایم یقینی حمل*
حرکات قلب جنین
جس حرکات جنین توسط معاینه کننده
مشخص شدن رشیم و جنین توسط التراسوند و اکسیری

*مشخص شدن فعالیت قلب جنین*
شنیدن و مشاهده ضربان قلی جنین توسط Fetoscop و داپلر التراسوند مشخص میشود.
صدای قلب جنین در هفته ۱۷ در خانم های با نورمال در تمام حاملگی با ستاتسکوپ شنیده میشود.

*جست حرکات جنینی* :
بعداز هفته ۲۰ حاملگی توسط دستان معاینه کننده به روی بطن صورت می‌گیرد.

*التراسوند*
حمل نورمال بعد از هفته ۴ الی ۵ قطع عادت ماهوار توسط التراسوند مشخص میشود که مشاهده کیسه حاملگی در جوف اندومتریوم است
- درهفته ۷ Fetal pole
- در هفته ۸ انساج دماغ قابل مشاهده است
- در شروع حمل با اندازه گیری طول رشیم توسط التراسوند سن دقیق حمل مشخص میشود

*شناخت جنین زنده یا مرده*
عدم موجودیت حرکات قلب جنین
به شکل Real Time در التراسوند بعداز هفته 10- 12 حمل دلیل قوی به مرگ جنین می‌باشد.
دریافت دیگر التراسونیک
با Scalp Edema و
علایم Maceration است

نوت : درصورت چاق بودن و پولی هایدرومینوس و یا دور بودن قلب جنین از محل ممکن صدا شنیده نشود و غلطی در تشخیص است.

*درصورتیکه*
با داپلر التراسوند صدای قلب جنین دریافت نگردید دلالت به مرگ جنین میکند.

*تشخیص تفریقی حاملگی*
موجودیت بعضی کتلات که رحم را اشغال میکند  تشخیص تفریقی شود.

*معاینه سنوگرافی* :
موجودیت کیسه حاملگی
حرکات جنین قلب
و تعیین جنسیت



#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

این چشم ماست زیر میکروسکوپ 👀

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻