چرا باید در زمستان بیشتر آب بخوریم؟🤔

- در زمستان و پاییز مغزتان کمتر پیام تشنگی صادر میکند، اما زیاد آب بخورید ! در صورت کم آبی خون غلیظ شده و در رگ ها به سختی حرکت میکند و باعث فشار خون و سکته میشود !

https://www.tg-me.com/Pharmacy_M_E_Mohammadi

بلایی که خشم بر سرمان می آورد!

~ خشم باعث سیل آدرنالین می‌شود که هورمون استرس است و به بدن شما سیگنال می‌دهد تا برای موقعیت‌های احتمالاً ترسناک آماده شود. آدرنالین فشارخون، ضربان قلب و تنفس را افزایش می‌دهد و همچنین می‌تواند احتمال لخته شدن خون را افزایش دهد.

~ همه این‌ها می‌تواند منجر به ضعیف شدن دیواره شریان‌ها و افزایش خطر ابتلا به بیماری قلبی شود.
خشم خود را کنترول نمایید

https://www.tg-me.com/Pharmacy_M_E_Mohammadi

چرا دچار فراموشی کوتاه‌مدت میشیم !؟🤔

- کم آبی: مهم‌ترین عامل  از دست دادن حافظه است. پس برای پیشگیری از ضعف حافظه به مقدار کافی مایعات بنوشید

- تیروئید ناکارآمد: اگرچه تیروئید نقش خاصی در مغز ندارد، اما از دست دادن حافظه با متوقف شدن کارکرد طبیعی تیروئید اتفاق می‌افتد

- کمبود خواب: افراد مبتلا به اختلالات محرومیت از خواب دچار خستگی در طول روز، اختلال در توجه و کاهش سطح حافظه هستند

https://www.tg-me.com/Pharmacy_M_E_Mohammadi

🔺Massive Blister on Hand

🛑 روند تاول زدن و روند بهبودی آن با ذکر زمان از روزی که دست دچار سوختگی شد.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

بدترین کار در هنگام تشنگی چیست؟🍺

~ مصرف نوشابه  در هنگام تشنگی اشتباه‌ترین گزینه ممکن برای جبران آب از دست رفته بدن است. این کار آسیب فراوانی به کلیه‌ها میزند، باعث ایجاد سنگ کلیه و به مرور از کار افتادگی کلیه‌ها می‌شود.

+ نوشابه قد کودکتان را کوتاه ، استخوان او را پوک و او را خشن، کم‌حرف و حواس پرت می‌کند !

https://www.tg-me.com/Pharmacy_M_E_Mohammadi

🖇 سندروم #حاد کرونری در #نوار قلب

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🔖وحشت شبانه در کودکان


🚩اين حملات در مرحله خواب NREM اتفاق ميافتند شروع آنها ناگهاني و معمولا نيمه اول خواب شب است. بيداريهاي كوتاه مدت با علايم اتونوم و رفتـاري كه با حالات تـرس شـديد همراه است. شيوع واقعي نامعلوم است؛ هر چند ممكن است در هر سـني اتفـاق بيفتـد، امـا دركودكان 3 تا 8 ساله شايعتر است. نسبت ابتلا در جنس مذكر به مؤنث 6 تا 8 به 1 اسـت. شـرح حال مثبت فاميلي در بسياري از موارد وجود دارد. تب، اتساع مثانه، محروميـت و كمبـود خـواب، مصرف دواهاي مهاركننده سيستم عصبي مركزي از جمله عوامل تشديدكننده حمـلات هسـتند.

🚩حين حملات كودك ناگهان بلند ميشود، چشمهاي باز، مردمك گشاد و افزايش تون عضـلاني، سرعت تنفس تند و ضربان قلب سريع در دقيقه دارد. كودك ممكن است دور تا دور اتاق حتي به سمت ديوارها، پنجره و غيره بدود و رفتارهاي آسيب رسان بـه خـود داشـته باشـد. ممكـن اسـت اصوات غيرمعمول از خود دربياورد يا در مكاني نامناسب ادرار كند. اين حملات بـه طـور معمـول بين 3 تا 5 دقيقه طول ميكشند و در پايان ، كودك سريع به خـواب مـيرود و چيـزي از حادثـه اتفاق افتاده به ياد نمي آورد.

🚩بررسي و رد تشخيصهـاي افتراقـي از جملـه متمـايز كـردن حمـلات از كابوس شبانه لازم است. صرع با علايم اتونوم بيشتـر در كودكـان سـنين بـالا و جوانـان ديـده ميشود و انجام الكتروانسفالوگرافي امواج غيرطبيعي را نشان ميدهـد. در حمـلات كابوس شبانه در خواب كودك قادر به بيان حادثه ترسناك و ترس خود در طول شب است.

🚩جهت درمان، اطمينان دادن به والدين در خصوص سلامتي كودك لازم است. اگرچه حمـلات خود محدودشونده هستند، ولي كاهش استرس و رعايت بهداشت خـواب لازم اسـت. در مـواردي كه بيماري خود به خود بهبود نيابد يا سبب مختل شدن قابل توجه خواب كودك شود، استفاده از برخی دواها مؤثر اسـت.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🔖 سندرم پاى بيقرار (RLS) در كودكان:
Pediatric Restless Legs Syndrome

🚩 يك اختلال حسي حركتى است كه موجب نياز غير قابل مقاومت به حركت دادن پا ها مى شود. RLS اوایل  شب با دراز كشيدن جهت استراحت شروع و سبب يك احساس ناخوشايند در عمق ساق پا ها مى شود و با حركت كردن برطرف مى شود. از آنجا كه كودكان  ناتوان به توصيف علايم هستند تشخيص تا 10 سال ممكن است به تاخير بيفتد و والدين طفل را بدليل اختلال خواب ٫ افت عملكرد مدرسه اى ، ADHD, درد رشد مورد مشاوره قرار مى دهند. جهت رد تشخيص هاى افتراقى پلى سومنو گرافى كمك كننده است. انمى فقر آهن با سطح فريتين زير 50mcg/L موجب تشديد RLS مى شود. RLS ممكن است تريگر كننده خوابگردى يا وحشت شبانه گردد. RLS ممكن است همراه حركات متناوب پا ها (PLMS) باشد. 

🚩 درمان انتخابى RLS در بالغين دوپامين اگونيست ها مانند Pramipexole است

🚩 درمان RLS در كودكان:

١- در كودكان با فريتين زير 50 mcg آهن المنتال  50mg همراه ويتامين C جهت افزايش جذب آهن ٢-١ ساعت قبل يا بعد از صرف غذا ٢-١ دو بار در روز  و چك سطح فريتين ٤-٢ ماه بعد در صورت عدم تحمل آهن خوراكى  Iron dextran تجويز شود.

٢-كلونيدين در RLS همراه ADHD هنگام خواب تجويز شود.

٣-كلونازپام

٤-گاباپنتين

✨ نتيجه گيرى: در يك كودك دچار اختلال خواب، ADHD، اختلال خلق، درد رشد به فكر RLS باشيم. عدم تشخيص و درمان RLS در يك كودك موجب افت عملكرد تحصيلى و کيفيت زندگى طفل مى شود.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

درمان H.Pylori :

۳ دوا را این قسم یاد بگیرید:
مخفف کام

کلاریترو+ اموکسی یا مترو

۴ دوا را این قسم یاد بگیرید
مخفف بتمن

بیسموت + تترا + مترونیدازول

در هر حالت حساسیتی و مقاومتی شما میتوانید از بتمن استفاده کنید.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🖇 علایمMI:

علایم بالینی انفارکتوس میوکارد عبارتند از:

1⃣درد قفسه سینه:
 درد ناشی از انفارکتوس میوکارد ، یک درد فشارنده ، سنگین و له کننده است که به طور ناگهانی بروز می کند . محل دقیق و اختصاصی این درد ، در ناحیه  پشت استرنوم بوده،  به ناحیه اپیگاستر ، فک تحتانی ، بازوی چپ و پشت انتشار می یابد .

این درد بیش از ۳۰ دقیقه طول می کشد و ممکن است اصلا ساکت نشود . این درد حالت پیشرونده دارد ، یعنی اول کم است و به تدریج افزایش می یابد.

بنابراین یکنواخت نیست, گاهی فقط انتشار درد رخ می دهد ، مثلا بازوی چپ دچار درد می شود و در ناحیه پشت استرنوم دردی وجود ندارد.

2⃣تعریق : 
همراه با درد اولیه ، تعریق رخ می دهد . انتهاهای بیمار سرد و مرطوب بوده ، عرق سرد بر پیشانی می نشیند که می تواند به دلیل تحریک سمپاتیک باشد .

3⃣ تهوع و استفراغ :
 تهوع معمولا در آنژین ناپایدار دیده می شود ، اما استفراغ فقط مختص انفارکتوس میوکارد است (مرکز درد و تهوع و استفراغ در مغز در نزدیکی هم قرار دارند) .

4⃣ تنگی نفس : 
همراه با درد ایجاد می شود و علت آن اختلال در جریان خون و افزایش فشار خون مویرگهای ریوی و احتقان ریوی است .

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🔄 درمان عفونت اورترا گنوکوکی

✅ انتخابی: سفتریاکسون عضلانی 500 تک دوز
اگر عفونت کلامیدیا R.O نشود باید دوکسی سیکلین ۱۰۰bd به مدت 7 روز بدهیم

✅ درمان جایگزین
-جنتامایسین عضلانی 240 تک‌دوز + آزیترومایسین ۲ گرم تک دوز
_سفکسیم ۸۰۰ تک دوز

🔵 در صورت حساسیت به پنی سیلین: اسپکتینومایسین+ اگر عفونت کلامیدیا R.O نشه باید دوکسی سیکلین ۱۰۰bd به مدت 7 روز بدهیم

🔴 درمان گنژنکتیویت گنوکوکی بزرگسالان ؛
✅ سفتریاکسون عضلانی ۱ گرم تک دوز+ شستشوی چشم با محلول سالین یک نوبت

🔴 افتالمی گنوکوکی نوزادان ؛
✅ سفتریاکسون وریدی تک‌دوز


🔴 عفونت گونوکوکی منتشر
🏅 درمان اولیه
_ عدم حساسیت به بتالاکتام
✅ سفتریاکسون وریدی یا عضلانی ۱ گرم هر ۲۴ ساعت
✅ سفوتاکسیم وریدی  ۱ گرم هر ۸ ساعت
✅ سفتی زوکسیم وریدی ۱ گرم  هر ۸ ساعت

🔴 حساسیت به بتالاکتام
اسپکتینومایسین عضلانی ۲ گرم هر ۱۲ ساعت

🏅 درمان نگهدارنده
سفکسیم خوراکی ۴۰۰bd

🔴 عفونت گونوکوکی سرویکس
✅ سفتریاکسون عضلانی 500 تک دوز
اگر عفونت کلامیدیا R.O نشود باید دوکسی سیکلین ۱۰۰bd به مدت 7 روز بدهیم

🔴 آرتریت گنوکوکی
✅ درمان اولیه: سفتریاکسون عضلانی یا وریدی 1 گرم هر ۲۴ ساعت  یا
✅ سفوتاکسیم وریدی ۱ گرم هر ۸ ساعت
✅ سفتی زوکسیم وریدی ۱ گرم هر ۸ ساعت


🔅 در صورت حساسیت به بتالاکتام
✅ اسپکتینومایسین عضلانی ۲ گرم هر ۱۲ ساعت
🌎 در کل اگر عفونت کلامیدیا R.O نشود باید دوکسی سیکلین ۱۰۰bd به مدت 7 روز بدهیم

🔹 مدت درمان : ۲۴_۴۸ ساعت بعد از بهبود بالینی

🔅 اگر در کشت ارگانیسم بود ؛ درمان را سفکسیم ۴۰۰ روزانه تغییر بدهیم
اگر در کشت چیزی نبود ؛ درمان با سفتریاکسون یک هفته

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🛑 بیماری نیستاگموس چیست؟

🔺نيستاگموس حركت ناگهاني غير ارادي چشم ها است. نيستاگموس معمولاً دو چشم را گرفتار مي كند و غالباً با نگاه به سمت ويژه اي تشديد پيدا مي كند.

✅ علل نيستاگموس
وضعيت هاي بسياري با نيستاگموس همراه اند. گاهي كنترل مغزي حركت هاي چشم ضعيف است كه به ناتوانايي در نگاه كردن ثابت به شي منجر مي شود. برخي از اشكالات نيستاگموس با كاهش ديد همراه اند همچنان كه در افراد مبتلا به آلبينوز, افراد نزديك بين يا دوربين يا افرادي كه داراي اسكارهايي روي شبكيه يا عصب بينايي هستند ديده مي شود. به ندرت نيستاگموس در اثر تومورهاي مغزي يا اختلالات عصبي شديد رخ مي دهد مي توان نيستاگموس را در خانواده ها به عنوان مشكل منحصر به فرد و جداي از وضعيت هاي ديگر مشاهده نمود.

✅در صورت وجود نيستاگموس چه اقدامي مي توان انجام داد؟

🔺ارزيابي كامل متخصص چشم و احتمالاً پزشكان متخصص ديگر بسيار حائز اهميت است. معمولاً مي توان علت را تشخيص داد. عوامل مهم تشخيص به سن شروع, سابقه خانوادگي,‌ سلامتي عمومي بيمار يا استفاده از دواهای ويژه بستگي دارد. چشم پزشك ممكن است نوع نيستاگموس,‌سرعت و جهت آن را بسنجد و مشكلات چشمي ديگر را همچون افتادگي پلك ها، كتراکت (آب مرواريد) يا حالت غير طبيعي در شبكيه يا عصب بينايي جستجو كند. آزمايشات خوني يا گرفتن عكس هاي ويژه مي توانند در تشخيص علت مفيد باشند.

✅ آيا مي توان نيستاگموس را درمان كرد؟
🔺گاهي با برطرف كردن علت مي توان نيستاگموس را درمان نمود. اگر چه نيستاگموس غالباً دائمي است اما مي توان بينايي كاهش يافته را با استفاده از عينك و وسايل كمك كننده كاهش بينايي, بهبود بخشيد. اگر چشم-ها در جهت ويژه اي ثابت ترند, استفاده از عينك هاي منشوري يا جراحي عضلات چشمي ممكن است وضعيت سر را بهبود بخشيده و بينايي بهتري را ارائه دهند به ندرت بازخورد حياتي (Biofeed back) و تمارين چشمي مي توانند در كنترل نيستاگموس كمك كنند.

✅ شايع ترين انواع نيستاگموس كدام اند؟
🔺به نظر مي رسد ”نيستاگموس حركتي“ از سنين 6 هفتگي تا سه ماهگي شروع مي شود. اعضاء ديگر خانواده ممكن است دچار حركات چشمي غير طبيعي مشابهي نيز باشند, حركت معمولاً افقي است. غالباً نگاه كردن بسيار نزديك به اشياء‌يا ديدن در جهت هاي غير عادي از شدت نيستاگموس مي كاهد و بينايي را بهبود مي بخشد. خوشبختانه حركت چشم هاي بيماران باعث ديدن متحرك اشيا نمي‌شود. با دور شدن اشياء بينايي ممكن است كاهش يابد اما با نزديكي آنها بينايي تقريباً طبيعي است. معمولاً هيچ گونه محدوديتي در پتانسيل يادگيري افراد مبتلا به نيستاگموس حركتي, وجود ندارد.
”نيستاگموس حسي“ با بينايي كاهش يافته به هر دليلي همراه است. نيستاگموس حسي معمولاً در سن 6 تا 8 هفتگي شروع مي شود. چشم ها متحرك به نظر مي رسند و حركت آنها گاه تند و گاه كند است. در اغلب موارد چشم ها به طرف بالا مي چرخند و پلك ها نيز ممكن است تكان بخورند. با بزرگ شدن كودك,‌وي ممكن است روي چشم هاي خود را بفشارد يا اين كه دست خود را جلوي آنها تكان دهد. گاهي علت بينايي كاهش يافته قابل درمان است. همچنان كه در نوزادان متولد شده با كتراکت (آب مرواريد) ديده مي شود. وضعيت هاي ديگري كه به ”نيستاگموس حسي“‌منجر مي شوند ممكن است قابل درمان نباشند. با اين حال شناخت علت زمينه اي براي پيش بيني وضعيت كودك در آينده از اهميت ويژه اي برخوردار است.

✅ علل ديگر نيستاگموس كدامند؟
🔺دواها مي توانند علت نيستاگموس باشند. اين نوع نيستاگموس به ندرت با دوبيني همراه است و غالباً ديدن اطراف را با مشكل مواجه مي سازد. علل ديگر شامل نوشيدن پيش از حد الكل يا استفاده از دواهاي كنترل بيماري است. غالباً اين گونه نيستاگموس با قطع مصرف دوا بهبود مي يابد.
برخي از افراد مي توانند ” نيستاگموس ارادي“‌ايجاد كنند همان طوري كه مي توانند گوش هاي خود را تكان دهند. حركت هاي افقي,‌سريع و خوب را مي توان ايجاد كرد و براي مدت كوتاهي آنها را ادامه داد. غالباً اين گونه نيستاگموس براي جلب توجه به كار گرفته مي شود.
”نيستاگموس ناشي از بيماري كمتر ديده مي شود. غالباً با نشانه ها و علائم نورولوژيكي كه شدت بيماري را نشان مي دهند همراه است.

✅ خلاصه:
در صورت وجود نيستاگموس معاينه كامل چشمي توسط چشم پزشك ضروري است. دلايل زمينه اي كه اثر نيستاگموس را روي زندگي و بينايي بيمار تعيين مي كنند تا حدود زيادي متغيرند.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🔖 نکاتی درباره ی عفونت H.pylori دراطفال

🔽 برمبنای گایدلاین های انجمن های آمریکای شمالی و اروپایی گاستروانترولوژی اطفال ، هپاتولوژی و تغذیه ؛  پیشنهادهای زیر در ارزیابی مدیکال (Work-up) عفونت هلیکوباکترپایلوری درکودکان ارائه شده است :

1️⃣پزشکان پیش از درخواست هرگونه تست تشخیصی تهاجمی یا غیرتهاجمی توصیه می شود چهار هفته مصرف آنتی بیوتیک ها را و دو هفته قبل مصرف مهارکننده های پمپ پروتون (PIP drugs) را قطع نمایند. تست هایی مانند : بیوپسی ، UBT Test ،Stool H.pylori Ag

2️⃣درمورد کودکانی که دائما یا بطور متناوب فقط از یک درد شکم تنها و بدون هر گونه  سمپتوم دیگری (Functional abdominal pain) شکایت می کنند ؛ تست های بررسی عفونت هلیکوباکتر پیشنهاد نمی گردد.

3️⃣در اطفال مبتلا به پپتیک اولسر و هلیکوباکتر مثبت باید عفونت به طور کامل ریشه کن گردد.

4️⃣در ارزیابی و مدیریت بالینی عفونت هلیکوباکتر پایلوری در کودکان، تست های سرولوژی H.pylori IgA ,IgG قابل اعتماد نیستند.

5️⃣برای تایید ریشه کن شدن (Eradication ) عفونت هلیکوباکترپایلوری در اطفال ، UBT باکربن ۱۳ ، تست قابل اعتمادیست و ‌توصیه می شود.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

✅ مصرف این ۵ ویتامین ضروری را بیشتر کنید

💫 برای کاهش احتمال ابتلا به عفونت، متخصصان توصیه کرده اند که غذا های سالم بخورید و سالم بمانید. یک راه خوب و مناسب برای این کار مصرف مکمل های ویتامین است.

💫 طبق سفارش پزشکان افراد باید در این زمان حساس توجه خود را به مصرف کلسیم، ویتامین C ، کمپلکس ویتامینB ، ویتامین D3 و مگنیزیم معطوف کنند.
💫 کلسیم برای سلامت استخوان ضروری است، اگر چه کلسیم در کلم بروکلی، ماهی قزل آلا و سایر مواد غذایی یافت می شود، می توان با مصرف مکمل ها میزان کلسیم بدن را تقویت کرد.
💫 از طرف دیگر، ویتامین C یک آنتی اکسیدان بسیار قوی است که عملکرد ایمنی بهینه را تقویت می کند. شایان ذکر است که برخی بیمارستان ها از ویتامین C با دوز بالا برای معالجه بیماران Covid-19 استفاده می کنند.
💫در همین حال، کمپلکس ویتامینB ، ویتامین D3 و مگنیزیم در فرآیندهای خاصی نقش دارند که باعث بهبود سلامتی نیز می شوند. هر گونه کمبود در هر یک از این سه مورد می تواند منجر به شرایط خاصی مانند افسردگی، مشکلات خواب و پایین آمدن سیستم ایمنی بدن شود.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🔴 ریسک فاکتور های استئوپروز طبق هاریسون ۲۰۲۲

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻

🔴 سلولیت چیست؟

بروز عارضه سلولیت معمولا از دوران نوجوانی و آغاز بلوغ شروع می‌شود. علت به وجود آمدن سلولیت افزایش تجمع چربی زیر پوستی است؛ به طوری که قسمتی از پوست برآمده می‌شود و سایر نواحی که به رشته‌های نگهدارنده پوستی متصل هستند، بر سر جایشان باقی می‌مانند. نتیجه نیز پیداست؛ پوست نا هموار شده و دارای برآمدگی‌های ریز و درشت می‌شود.

سلولیت در ابتدا شاید چندان آشکار نباشد، اما به مرور زمان و با افزایش سن، پوست نازک‌تر شده و این عارضه، نمود بصری بیشتری پیدا می‌کند. باید توجه داشت که افزایش سن تنها عامل موثر در بروز سلولیت نیست؛ عوامل دیگر شامل موارد زیر می‌باشد:

🔻اضافه‌وزن و چاقی
🔻عوامل ژنتیکی و ارثی، عدم ورزش
🔻سبک زندگی کم‌تحرک
🔻رژیم غذایی نامناسب

از آن‌جایی که مقدار استروژن موجود در بدن نیز از دیگر عوامل ابتلا به سلولیت است، طبیعی است که این مشکل در زنان، بسیار شایع‌تر از مردان باشد.

#برای_دوستان_خود_بفرستید☺️

✅ @Peshtazan_Teb ✅
⤴Click To Join Our Channel⤴👆🏻