✅Acquired Heart Disease
🛑Congestive Heart Failure (CHF)
✔️CHF occurs when the cardiac output cannot meet the metabolic demands of the body.
✔️يحدث الفشل القلبي عندما لايستطيع القلب توفير احتياج الجسم من الدم
✅Etiology:
✅أسباب فشل القلب الاحتقاني حيث أن هذا الفشل هو ضعف في القلب يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين وأنسجة الجسم المحيطة:-
🔷May result from the following:
CHDs with a volume or pressure overload
تشوهات القلب الخلقية
🔶Acquired heart disease:
🔶أمراض القلب الخلقية:
✔️myocarditis, cardiomyopathy, acute rheumatic fever
✔️بعض أمراض القلب مثل الحمى الروماتيزمية
🔷Chronic pulmonary disease (cor pulmonale, bronchopulmonary dysplasia).
🔷بعض أمراض الجهاز التنفسي المزمنة
📕Arrhythmias (prolonged SVT, complete heart block).
📕عدم انتظام ضربات القلب
✔️Anemia.
✔️فقر الدم
🔷latrogenic fluid overload
🔷إعطاء الطفل أدوية أو محاليل أكثر من جرعة
🛑Clinical Manifestations:-
🛑العلامات والأعراض:
1) Impaired myocardial function.
١) تضرر وظيفة عضله القلب
-Tachycardia.
تسارع في نبضات القلب
🔷Poor peripheral perfusion: weak peripheral pulses, cool extremities, delayed capillary refill
🔷نقص في التروية الدموية للإطراف
- Pallor
شحوب
-Exercise or activity intolerance (Easy fatigue)
التعب عند بذل أقل جهد
2)Pulmonary congestion
٢) علامات أحتقان الرئة
📕Tachypnea
📕تسارع التنفس
✔️Cyanosis
✔️أزرقاق
🔷Retractions, nasal flaring, granting
🔷تنفس غير طبيعي من خلال استخدام عضلات البطن
🔰Cough
🔰سعال
3)Systemic venous congestion.
٣) علامات احتقان الجسم بالسوائل
💠Hepatomegaly
💠تضخم الكبد
➡️Peripheral edema: scrotal and orbital
⬅️الاحتقان الطرفي
🔽Water weight gain.
🔽اكتساب الوزن بسبب احتقان السوائل
🔸Decreased urine output
🔸قلة خروج البول
🛑Diagnostic Evaluation
🛑التشخيص
✔️Characteristic physical examination
✔️ الفحص البدني من خلال العلامات الظاهرة على المريض
✔️Chest X-ray shows cardiomegaly and pulmonary congestion.
✔️اشعة صدر لمعرفة تضخم القلب أو احتقان الرئة
🛑Management
🛑العلاج
1- Diuretics > to reduce intravascular volume
١- المدرات البولية لإخراج السوائل المحتقنة
2- Digoxin to increase myocardial contractility
٢- الدجوسين لزيادة انقباضات القلب
3- Afterload reduction to decrease the workload of the ailing myocardium e.g. (ACEI:captopril).
٣- أدوية تقلل الضغط على القلب
4- Beta-adrenergic blockers to counteract the increased sympathetic activity and reduce systemic vascular resistance e.g. (metoprolol, carvedilol)
٤- مثبطات مستقبلات بيتا وذلك لتقليل الضغط الطرفي
🛑Complications
🛑 المضاعفات
✔️Pulmonary edema
✔️احتقان الرئة بالسوائل
🔷Metabolic acidosis.
🔷حامضية الدم
✔️Failure to thrive
✔️URIS
✔️التهابات متكررة في الجهاز التنفسي العلوي
✔️Arrhythmia
✔️عدم انتظام ضربات القلب (اللانظمية في القلب)
📕Death
📕الوفاة
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🛑Congestive Heart Failure (CHF)
✔️CHF occurs when the cardiac output cannot meet the metabolic demands of the body.
✔️يحدث الفشل القلبي عندما لايستطيع القلب توفير احتياج الجسم من الدم
✅Etiology:
✅أسباب فشل القلب الاحتقاني حيث أن هذا الفشل هو ضعف في القلب يؤدي إلى تراكم السوائل في الرئتين وأنسجة الجسم المحيطة:-
🔷May result from the following:
CHDs with a volume or pressure overload
تشوهات القلب الخلقية
🔶Acquired heart disease:
🔶أمراض القلب الخلقية:
✔️myocarditis, cardiomyopathy, acute rheumatic fever
✔️بعض أمراض القلب مثل الحمى الروماتيزمية
🔷Chronic pulmonary disease (cor pulmonale, bronchopulmonary dysplasia).
🔷بعض أمراض الجهاز التنفسي المزمنة
📕Arrhythmias (prolonged SVT, complete heart block).
📕عدم انتظام ضربات القلب
✔️Anemia.
✔️فقر الدم
🔷latrogenic fluid overload
🔷إعطاء الطفل أدوية أو محاليل أكثر من جرعة
🛑Clinical Manifestations:-
🛑العلامات والأعراض:
1) Impaired myocardial function.
١) تضرر وظيفة عضله القلب
-Tachycardia.
تسارع في نبضات القلب
🔷Poor peripheral perfusion: weak peripheral pulses, cool extremities, delayed capillary refill
🔷نقص في التروية الدموية للإطراف
- Pallor
شحوب
-Exercise or activity intolerance (Easy fatigue)
التعب عند بذل أقل جهد
2)Pulmonary congestion
٢) علامات أحتقان الرئة
📕Tachypnea
📕تسارع التنفس
✔️Cyanosis
✔️أزرقاق
🔷Retractions, nasal flaring, granting
🔷تنفس غير طبيعي من خلال استخدام عضلات البطن
🔰Cough
🔰سعال
3)Systemic venous congestion.
٣) علامات احتقان الجسم بالسوائل
💠Hepatomegaly
💠تضخم الكبد
➡️Peripheral edema: scrotal and orbital
⬅️الاحتقان الطرفي
🔽Water weight gain.
🔽اكتساب الوزن بسبب احتقان السوائل
🔸Decreased urine output
🔸قلة خروج البول
🛑Diagnostic Evaluation
🛑التشخيص
✔️Characteristic physical examination
✔️ الفحص البدني من خلال العلامات الظاهرة على المريض
✔️Chest X-ray shows cardiomegaly and pulmonary congestion.
✔️اشعة صدر لمعرفة تضخم القلب أو احتقان الرئة
🛑Management
🛑العلاج
1- Diuretics > to reduce intravascular volume
١- المدرات البولية لإخراج السوائل المحتقنة
2- Digoxin to increase myocardial contractility
٢- الدجوسين لزيادة انقباضات القلب
3- Afterload reduction to decrease the workload of the ailing myocardium e.g. (ACEI:captopril).
٣- أدوية تقلل الضغط على القلب
4- Beta-adrenergic blockers to counteract the increased sympathetic activity and reduce systemic vascular resistance e.g. (metoprolol, carvedilol)
٤- مثبطات مستقبلات بيتا وذلك لتقليل الضغط الطرفي
🛑Complications
🛑 المضاعفات
✔️Pulmonary edema
✔️احتقان الرئة بالسوائل
🔷Metabolic acidosis.
🔷حامضية الدم
✔️Failure to thrive
✔️URIS
✔️التهابات متكررة في الجهاز التنفسي العلوي
✔️Arrhythmia
✔️عدم انتظام ضربات القلب (اللانظمية في القلب)
📕Death
📕الوفاة
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✅Acute Rheumatic Fever
✔️Acute rheumatic fever (ARF) is an acute autoimmune disease that occurs as a sequelae of
group A beta-hemolytic streptococcal infection. It is characterized by inflammatory lesions of connective tissue and endothelial tissue, primarily affecting the joints and heart.
✔️مرض مناعي يكون نتيجة الاصابات المتكررة ببكتيريا GABHS بحيث تكون الالتهابات على الأنسجة الضامة وتؤثر بشكل رئيسي على صمامات القلب والمفاصل
✔️Pathophysiology and Etiology Most first attacks of ARF occur 1 to 5 weeks (average 3 weeks) after a streptococcal infection of the throat or of the upper respiratory tract
✔️تحدث غالباً الإصابة بالحمى الروماتيزمية بعد أسبوع إلى خمسة أسابيع من الإصابة بالبكتيريا GABHS للحلق أو الجهاز التنفسي العلوي
🔷Peak incidence occurs in children ages 6 to 15. Incidence after a mild streptococcal
🔷يصيب في الغالب الأطفال من عمر 6-15 سنة
✔️Family history of rheumatic fever is usually positive.
✔️يكون في تاريخ مرضي في العائلة بالحمى الروماتيزمية
🔶Inflammation of the large joints causes a painful arthritis that may last 6 to 8 weeks.
🔶الالتهاب يكون في المفاصل الكبيرة ويكون مؤلم ويستمر من ٦ إلى ٨ أسابيع
✔️Involvement of the nervous system causes chorea (sudden involuntary movements)
✔️يؤثر على الجهاز العصبي بمرض يسمى كوريا وهي حركات لا أرادية مفاجئة
🛑Clinical Manifestations
🛑تنقسم العلامات والأعراض للحمى الروماتزمية إلى major and minor
✅Major Manifestations:
✅ علامات صغرى:
1- Carditis
١- التهاب القلب
2- Polyarthritis pain and limited movement of two or more joints; joints are swollen, red, warm, and tender.
٢- ألم التهاب المفاصل وحركة محدودة لمفصلين أو أكثر؛ المفاصل منتفخة وحمراء ودافئة ومؤلمة.
3- Chorea purposeless, involuntary, rapid movements commonly associated
٣- مرض عصبي يسبب للطفل عدم تحكمه بحركاته
4- Erythema marginatum-nonpruritic pink, macular rash mostly of the trunk with pale central areas; migratory
٤- بقع حمراء غير مسببة للحكة ويكون هناك مناطق شاحبة ومهاجرة
5- Subcutaneous nodules-firm. painless nodules.
٥- عقد تتكون تحت الجلد وتكون قاسية وغير مؤلمة
✅Minor Manifestations:-
✅علامات عظمى:-
1- History of previous rheumatic fever or rheumatic heart disease
١- يكون في التاريخ العائلي شخص مصاب بالحمى الرماتيزمية
2- Arthralgia pain in one or more joints without evidence of inflammation, tenderness, or limited movement.
٢- ألم مفصلي في مفصل واحد أو أكثر بدون دليل على وجود التهاب أو إيلام أو محددة الحركة
3- Fever
٣- حمى
4- Laboratory abnormalities-ESR, positive C-reactive protein, WBC
5- ECG changes-prolonged PR interval.
✅Diagnostic Evaluation
⭕️Diagnosed clinically:
⭕️التشخيص السريري:
1- Two major manifestations or
2- One major and two minor manifestations (as listed above).
يتم التشخيص عن طريق ظهور علامتين من العلامات العظمى أو علامة عظمى وعلامتين صغرى
2- ECG changes
٢- تغيرات في قراءة تخطيط القلب
3- Laboratory tests listed above.
4- Chest X-ray for cardiomegaly, pulmonary congestion, or edema
✅Management:-
1- Course of antibiotic:-
✔️Usually benzathine penicillin is given LM. in a single dose.
استخدام مضاد حيوي (بنزاثين بنسلين)
✔️Oral erythromycin may be used for children who are allergic to penicillin.
2- Anti-inflammatory drugs
🔷الأدوية المضاده للالتهاب
3- Corticosteroids
4- Phenobarbital, diazepam, or other neurologic agent to control chorea.
🛑Complications:-
1- CHF
2- Pericarditis, pericardial effusion.
3- Permanent damage to the aortic or mitral valve, possibly requiring valve replacement.
🛑 المضاعفات:-
٢- التهاب وانصباب غشاء تامور
٣- تلف دائم في الصمام الأبهري أو التاجي مما قد يتطلب استبدال الصمام.
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✔️Acute rheumatic fever (ARF) is an acute autoimmune disease that occurs as a sequelae of
group A beta-hemolytic streptococcal infection. It is characterized by inflammatory lesions of connective tissue and endothelial tissue, primarily affecting the joints and heart.
✔️مرض مناعي يكون نتيجة الاصابات المتكررة ببكتيريا GABHS بحيث تكون الالتهابات على الأنسجة الضامة وتؤثر بشكل رئيسي على صمامات القلب والمفاصل
✔️Pathophysiology and Etiology Most first attacks of ARF occur 1 to 5 weeks (average 3 weeks) after a streptococcal infection of the throat or of the upper respiratory tract
✔️تحدث غالباً الإصابة بالحمى الروماتيزمية بعد أسبوع إلى خمسة أسابيع من الإصابة بالبكتيريا GABHS للحلق أو الجهاز التنفسي العلوي
🔷Peak incidence occurs in children ages 6 to 15. Incidence after a mild streptococcal
🔷يصيب في الغالب الأطفال من عمر 6-15 سنة
✔️Family history of rheumatic fever is usually positive.
✔️يكون في تاريخ مرضي في العائلة بالحمى الروماتيزمية
🔶Inflammation of the large joints causes a painful arthritis that may last 6 to 8 weeks.
🔶الالتهاب يكون في المفاصل الكبيرة ويكون مؤلم ويستمر من ٦ إلى ٨ أسابيع
✔️Involvement of the nervous system causes chorea (sudden involuntary movements)
✔️يؤثر على الجهاز العصبي بمرض يسمى كوريا وهي حركات لا أرادية مفاجئة
🛑Clinical Manifestations
🛑تنقسم العلامات والأعراض للحمى الروماتزمية إلى major and minor
✅Major Manifestations:
✅ علامات صغرى:
1- Carditis
١- التهاب القلب
2- Polyarthritis pain and limited movement of two or more joints; joints are swollen, red, warm, and tender.
٢- ألم التهاب المفاصل وحركة محدودة لمفصلين أو أكثر؛ المفاصل منتفخة وحمراء ودافئة ومؤلمة.
3- Chorea purposeless, involuntary, rapid movements commonly associated
٣- مرض عصبي يسبب للطفل عدم تحكمه بحركاته
4- Erythema marginatum-nonpruritic pink, macular rash mostly of the trunk with pale central areas; migratory
٤- بقع حمراء غير مسببة للحكة ويكون هناك مناطق شاحبة ومهاجرة
5- Subcutaneous nodules-firm. painless nodules.
٥- عقد تتكون تحت الجلد وتكون قاسية وغير مؤلمة
✅Minor Manifestations:-
✅علامات عظمى:-
1- History of previous rheumatic fever or rheumatic heart disease
١- يكون في التاريخ العائلي شخص مصاب بالحمى الرماتيزمية
2- Arthralgia pain in one or more joints without evidence of inflammation, tenderness, or limited movement.
٢- ألم مفصلي في مفصل واحد أو أكثر بدون دليل على وجود التهاب أو إيلام أو محددة الحركة
3- Fever
٣- حمى
4- Laboratory abnormalities-ESR, positive C-reactive protein, WBC
5- ECG changes-prolonged PR interval.
✅Diagnostic Evaluation
⭕️Diagnosed clinically:
⭕️التشخيص السريري:
1- Two major manifestations or
2- One major and two minor manifestations (as listed above).
يتم التشخيص عن طريق ظهور علامتين من العلامات العظمى أو علامة عظمى وعلامتين صغرى
2- ECG changes
٢- تغيرات في قراءة تخطيط القلب
3- Laboratory tests listed above.
4- Chest X-ray for cardiomegaly, pulmonary congestion, or edema
✅Management:-
1- Course of antibiotic:-
✔️Usually benzathine penicillin is given LM. in a single dose.
استخدام مضاد حيوي (بنزاثين بنسلين)
✔️Oral erythromycin may be used for children who are allergic to penicillin.
2- Anti-inflammatory drugs
🔷الأدوية المضاده للالتهاب
3- Corticosteroids
4- Phenobarbital, diazepam, or other neurologic agent to control chorea.
🛑Complications:-
1- CHF
2- Pericarditis, pericardial effusion.
3- Permanent damage to the aortic or mitral valve, possibly requiring valve replacement.
🛑 المضاعفات:-
٢- التهاب وانصباب غشاء تامور
٣- تلف دائم في الصمام الأبهري أو التاجي مما قد يتطلب استبدال الصمام.
https://www.tg-me.com/Online_Nursing