Maternity Health Nursing.pdf
5.9 MB
مقرر مادة تمريض النساء والولادة كلية التمريض جامعة صنعاء
#مرحلة_ثانية_أو_سنة_ثانية
#خاص_بقناة_دروس_أونلاين_التمريضية
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
#مرحلة_ثانية_أو_سنة_ثانية
#خاص_بقناة_دروس_أونلاين_التمريضية
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✅أغلبنا سمع عن عمليات زراعة القلب أو الـ Heart Transplantation ونُعرف إنها ببساطة عبارة عن استبدال القلب القديم في المريض بقلب جديد من متبرع لكن هناك نوع من أنواع عمليات زراعة القلب اسمها Heterotopic Heart Transplantation في هذا النوع من العمليات لا يتم استبدال قلبه القديم بقلب جديد ولكن يتم زراعة القلب الجديد بجانب القلب القديم والمريض هنا يكون عايش بقلبين !❤️
#خاص_بقناة_دروس_أونلاين_التمريضية
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
#خاص_بقناة_دروس_أونلاين_التمريضية
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✅لماذا لا يُعطى الانسولين فموياً؟
ثلاثة أسباب تمنع أعطاء ال Insulin فموياً
✔️أولها أن الأنسولين عبارة عن بروتين 51aminoacids يعني (20 حامض أميني في سلسلة A، و31 حامض أميني في سلسلة B)، لما يؤخذ عن طريق الفم ويصل إلى المعدة stomach ال insulin يتحول لل Proinsulin ( اللي هو 84 حامض أميني)، وهو شكل غير نشط inactive💀
✔️السبب الثاني هو لو فرضنا أن الأنسولين امتص ووصل للكبد liver داخل الكبد الحارس Glutathione insulin monodehydrogenase enzyme اللي حيكسر break down insulin الأنسولين السلسلة A عن السلسلة B ويصبح inactive👿
✔️السبب الثالث الانسولين هو بروتين صح وعندنا قاعدة تقول الآتي:
(أي بروتين يخسر شكله، يخسر وظيفته)
فبما أن الأنسولين خسر شكله في المعدة. والكبد، فخسر وظيفته وأصبح عاطلاً عن العمل😱
✅لماذا يمنع إعطاء الأسبرين للأطفال تحت 15 سنة؟
💠عندما يصاب الطفل بنزلة برد مثلاً قد تقوم الأم بإعطائه قرص أسبرين وهذا خطأ كبير لأنها قد تكون أصابة فيروسية وهنا يكون الطفل معرض للأصابة بمتلازمة راي Ray's Syndrome والتي تسبب تلف كبد الطفل فيفقد مصدر الطاقة بسبب قلة السكريات ويصاب دماغ الطفل 🧠بمشاكل قد تؤدي للوفاة.
والأفضـل أن يعطى الطفل دواء باراسيتامول مثل أبيمول كخافض للحرارة لتخفيف أعراض نزلة البرد فهو آمن تماماً وأفضل من الأسبرين.
#خاص_بقناة_دروس_أونلاين_التمريضية
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
ثلاثة أسباب تمنع أعطاء ال Insulin فموياً
✔️أولها أن الأنسولين عبارة عن بروتين 51aminoacids يعني (20 حامض أميني في سلسلة A، و31 حامض أميني في سلسلة B)، لما يؤخذ عن طريق الفم ويصل إلى المعدة stomach ال insulin يتحول لل Proinsulin ( اللي هو 84 حامض أميني)، وهو شكل غير نشط inactive💀
✔️السبب الثاني هو لو فرضنا أن الأنسولين امتص ووصل للكبد liver داخل الكبد الحارس Glutathione insulin monodehydrogenase enzyme اللي حيكسر break down insulin الأنسولين السلسلة A عن السلسلة B ويصبح inactive👿
✔️السبب الثالث الانسولين هو بروتين صح وعندنا قاعدة تقول الآتي:
(أي بروتين يخسر شكله، يخسر وظيفته)
فبما أن الأنسولين خسر شكله في المعدة. والكبد، فخسر وظيفته وأصبح عاطلاً عن العمل😱
✅لماذا يمنع إعطاء الأسبرين للأطفال تحت 15 سنة؟
💠عندما يصاب الطفل بنزلة برد مثلاً قد تقوم الأم بإعطائه قرص أسبرين وهذا خطأ كبير لأنها قد تكون أصابة فيروسية وهنا يكون الطفل معرض للأصابة بمتلازمة راي Ray's Syndrome والتي تسبب تلف كبد الطفل فيفقد مصدر الطاقة بسبب قلة السكريات ويصاب دماغ الطفل 🧠بمشاكل قد تؤدي للوفاة.
والأفضـل أن يعطى الطفل دواء باراسيتامول مثل أبيمول كخافض للحرارة لتخفيف أعراض نزلة البرد فهو آمن تماماً وأفضل من الأسبرين.
#خاص_بقناة_دروس_أونلاين_التمريضية
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
السلام عليكم ورحمة ورحمة الله وبركاته
عندي لكم نصائح سأقدمها لكم علمتني أياها دراستي في كلية التمريض:👇👇
1. الاهتمام الشديد بأساسيات التمريض fundamentel of nursing إذا كنتم غير ملمين بأساسيات التمريض راح تواجهون مشاكل في المستقبل لذلك حاولوا كل يوم تقرأون عن موضوع من الأساسيات وتفهمونه لأنكم بعد كذا سهل تبنون معلوماتكم الجديدة على معلوماتكم الأساسية لكن إذا كان الأساس ضعيف سوف يسقط البناء وأقصد هنا بناء معلوماتك الخاصة بتخصص التمريض
2. إذا جيتوا تنزلون كتاب عن مادة معينة ركزوا على مصدر واحد لاتشتت نفسك في إكثر من مصدر لأنك في آخر المطاف راح تتجاهلها كلها ولا راح ترجع لها .
3. حاول تبحث عن المصدر الذي يقدم المعلومة بأبسط طريقة ويستخدم رموز وصور وإختصارات وأشياء ممكن تساعد من حفظ المعلومة وإسترجاعها مستقبلاً مثل 👇
note book and made incredibly easy for nursing
4. لا تسمع كلام اللي يقول التمريض مجرد شغل وكرف ويحبطك لما يشوفك مهتم وتراجع معلوماتك بالعكس التمريض عباره عن تعاون بين المعلومة والمهارة وإذا كان أحدهم ضعيف راح يأثر على الآخر
5. حاول تكتب ملخصاتك لكل مادة بعد ما تنتهي منها وضع الملخصات في مكان آمن لأنك وبالتأكيد سوف تحتاجها عند المذاكرة والاستعداد لأختبار مزاولة مهنة التمريض أو أختبار البرومترك أو أختبار NCLEX
6. بعد أي تدريب عملي في الكلية طبق المهارة اللي تعلمتها مرة ومرتين وثلاث لأن المهارات عباره عن قدرة الفرد على الإتقان إذا أتقنت مهارة معينة مثل طريقة فحص المريض أو تركيب المغذي أو تركيب قسطرة بولية أو أخذ عينه تحاليل تصبح هذه المهارة ملك لك وسوف تظل متقنها تحت أي ظرف من الظروف ودائماً وأبدا كن ذكياً وأسبق الآخرين بخطوة
لكم خالص تحياتي وأحترامي يا أحلى متابعين
#شارك #أنشر #تفاعل
بقلم الدكتور/عرفات صالح الظهره
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
عندي لكم نصائح سأقدمها لكم علمتني أياها دراستي في كلية التمريض:👇👇
1. الاهتمام الشديد بأساسيات التمريض fundamentel of nursing إذا كنتم غير ملمين بأساسيات التمريض راح تواجهون مشاكل في المستقبل لذلك حاولوا كل يوم تقرأون عن موضوع من الأساسيات وتفهمونه لأنكم بعد كذا سهل تبنون معلوماتكم الجديدة على معلوماتكم الأساسية لكن إذا كان الأساس ضعيف سوف يسقط البناء وأقصد هنا بناء معلوماتك الخاصة بتخصص التمريض
2. إذا جيتوا تنزلون كتاب عن مادة معينة ركزوا على مصدر واحد لاتشتت نفسك في إكثر من مصدر لأنك في آخر المطاف راح تتجاهلها كلها ولا راح ترجع لها .
3. حاول تبحث عن المصدر الذي يقدم المعلومة بأبسط طريقة ويستخدم رموز وصور وإختصارات وأشياء ممكن تساعد من حفظ المعلومة وإسترجاعها مستقبلاً مثل 👇
note book and made incredibly easy for nursing
4. لا تسمع كلام اللي يقول التمريض مجرد شغل وكرف ويحبطك لما يشوفك مهتم وتراجع معلوماتك بالعكس التمريض عباره عن تعاون بين المعلومة والمهارة وإذا كان أحدهم ضعيف راح يأثر على الآخر
5. حاول تكتب ملخصاتك لكل مادة بعد ما تنتهي منها وضع الملخصات في مكان آمن لأنك وبالتأكيد سوف تحتاجها عند المذاكرة والاستعداد لأختبار مزاولة مهنة التمريض أو أختبار البرومترك أو أختبار NCLEX
6. بعد أي تدريب عملي في الكلية طبق المهارة اللي تعلمتها مرة ومرتين وثلاث لأن المهارات عباره عن قدرة الفرد على الإتقان إذا أتقنت مهارة معينة مثل طريقة فحص المريض أو تركيب المغذي أو تركيب قسطرة بولية أو أخذ عينه تحاليل تصبح هذه المهارة ملك لك وسوف تظل متقنها تحت أي ظرف من الظروف ودائماً وأبدا كن ذكياً وأسبق الآخرين بخطوة
لكم خالص تحياتي وأحترامي يا أحلى متابعين
#شارك #أنشر #تفاعل
بقلم الدكتور/عرفات صالح الظهره
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✅الأدوية الخافضة لضغط الدم التي تعطى في الحالات الإسعافية مجموعة بكلمة Help وتعني:
H= Hydralazine
E= Esmolol
L= Labetalol
P= Phentolamine
✅مجموعة الأدوية الممنوع تناولها فمويا مجموعة بكلمة PINS وتعني الدبابيس ( لاتضع الدبابيس في فمك😆):
P= Penicillin G
I= Insuline
N= Neostigmine
S= Streptomycin
✅الأدوية الممنوع إعطاؤها في فترة الحمل مجموعة في عبارة SAFE Mom وتعني:
S= Sulfonamides
A= Aminoglycosides
F= Fluoroquinolones
E= Erthromycin
M= Metronidazole
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
H= Hydralazine
E= Esmolol
L= Labetalol
P= Phentolamine
✅مجموعة الأدوية الممنوع تناولها فمويا مجموعة بكلمة PINS وتعني الدبابيس ( لاتضع الدبابيس في فمك😆):
P= Penicillin G
I= Insuline
N= Neostigmine
S= Streptomycin
✅الأدوية الممنوع إعطاؤها في فترة الحمل مجموعة في عبارة SAFE Mom وتعني:
S= Sulfonamides
A= Aminoglycosides
F= Fluoroquinolones
E= Erthromycin
M= Metronidazole
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✅ هذه الأدوية ممنوعة عن الأطفال:
✖ الـ Ciprofloxacin ممنوع تصرفه لشخص أقل من 18 عام.
🤒السبب: يضعف عظم الطفل.
✔ البديل: فلاجيل - فلوموكس - هاي بيوتيك - كليندام.
✖ الـ Tetracycline ممنوع توصفه أو تعطيه لشخص أقل من 8 سنين.
🤒 السبب : لأنه يأثر على أسنان الأطفال.
✔ البديل: امريزول - ايموكس - اوجمنتين.
✖ الـ Aspirin ممنوع توصفه أو تعطيه لشخص أقل من 8 سنين.
🤒 السبب: بسبب reye's syndrome.
✔ البديل: بنادول - بروفين.
✅ لماذا لا تستخدم أدوية مجموعة الـ Macrolides في علاج ال UTI التهابات المجاري البولية Urinary Tract Infections
🤒 السبب: لأن أدوية عائلة مجموعة الـ Macrolids لا يتم إخراجها عن طريق الكلى وكذلك لأن أغلب الالتهابات التي تحدث في الجهاز البولي يكون سببها Bacteria Gram Negative لذلك أدوية مجموعة ال Macrolids متخصصة بعملها فقط على البكتيريا اللي هي Gram Positive Bacteria
✅ دواء ال Codeine لا يجوز إستخدامه للمرضعات إطلاقاً ‼️
🤒 السبب لأنه يتحول في جسم الأم الى morphine وبالتالي يخرج في حليب الأم بكميات قد يسبب الإختناق والوفاة للطفل الرضيع.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✖ الـ Ciprofloxacin ممنوع تصرفه لشخص أقل من 18 عام.
🤒السبب: يضعف عظم الطفل.
✔ البديل: فلاجيل - فلوموكس - هاي بيوتيك - كليندام.
✖ الـ Tetracycline ممنوع توصفه أو تعطيه لشخص أقل من 8 سنين.
🤒 السبب : لأنه يأثر على أسنان الأطفال.
✔ البديل: امريزول - ايموكس - اوجمنتين.
✖ الـ Aspirin ممنوع توصفه أو تعطيه لشخص أقل من 8 سنين.
🤒 السبب: بسبب reye's syndrome.
✔ البديل: بنادول - بروفين.
✅ لماذا لا تستخدم أدوية مجموعة الـ Macrolides في علاج ال UTI التهابات المجاري البولية Urinary Tract Infections
🤒 السبب: لأن أدوية عائلة مجموعة الـ Macrolids لا يتم إخراجها عن طريق الكلى وكذلك لأن أغلب الالتهابات التي تحدث في الجهاز البولي يكون سببها Bacteria Gram Negative لذلك أدوية مجموعة ال Macrolids متخصصة بعملها فقط على البكتيريا اللي هي Gram Positive Bacteria
✅ دواء ال Codeine لا يجوز إستخدامه للمرضعات إطلاقاً ‼️
🤒 السبب لأنه يتحول في جسم الأم الى morphine وبالتالي يخرج في حليب الأم بكميات قد يسبب الإختناق والوفاة للطفل الرضيع.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
مهنة التمريض هي المهنة الأعلى أخلاقاً ونزاهة لعام 2019م وحتى اللحظة وذلك حسب منظمة Gallup & Robinson وهي منظمة تهتم باستطلاعات الرأي العام التي تجريها في جميع أنحاء العالم.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
ماهو الفرق بين👇
🔰 CPR
🔰 CRP
🔰 PCR
🔰 CPR إجراء
💉 Cardio Pulmonary Resuscitation
🍭 الإنعاش الرئوي في حالة الطوارئ
🔰 CRP تحليل
💉 C - Reactive Protein
🍭 بروتين بيزيد في حالات الإلتهابات عندما تكون نسبته عالية نعرف أن هناك إلتهاب
🔰PCR تحليل
💉Polymerase Chain Reaction
🍭 تحليل يستخدم للكشف عن الفيروس واللي يستخدم حالياً لفحص كورونا.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🔰 CPR
🔰 CRP
🔰 PCR
🔰 CPR إجراء
💉 Cardio Pulmonary Resuscitation
🍭 الإنعاش الرئوي في حالة الطوارئ
🔰 CRP تحليل
💉 C - Reactive Protein
🍭 بروتين بيزيد في حالات الإلتهابات عندما تكون نسبته عالية نعرف أن هناك إلتهاب
🔰PCR تحليل
💉Polymerase Chain Reaction
🍭 تحليل يستخدم للكشف عن الفيروس واللي يستخدم حالياً لفحص كورونا.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✅ جهاز التنفس الاصطناعي Ventilators يوجد في👇:-
✔️ قسم العناية المركزة ICU
✔️ قسم عناية القلب CCU
✔️ قسم غرف العمليات OR
✅ أهم المصطلحات الموجودة في الجهاز هي:-
1- Respiratory rate (RR)
ويعني هذا المصطلح عدد مرات التنفس في الدقيقة الواحدة أو يعني كم مرة المريض يتنفس في الدقيقة الواحدة
✔️ المعدل الطبيعي Normal range لمرات النفس في الدقيقة 16-20 نفس
🔰إذا حصل زيادة للمريض أكثر من 20 نفس في الدقيقة نقول عنه (tachypnea) زيادة في معدل التنفس
🔰أما إذا حصل نقصان لنفس المريض يعني أقل من 16 نفس في الدقيقة نقول عنه (bradypnea) انخفاض في معدل التنفس
2- tidal volume
ويعني هذا المصطلح كمية الهواء التي تدخل الرئة أو تُخرج منها في النفس الواحد أو يعني كل مرة المريض اتنفس، كم أخذ كمية من الأكسجين؟
🔰المعدل طبيعي Normal range هي 5-8ml/kg
Vti= inspired tidal volume
ويعني كمية الهواء التي تدخل الرئة في النفس الواحد
Vte= expired tidal volume
ويعني كمية الهواء التي تخرج من الرئة في النفس الواحد
3- minute ventilation(MV)
وهذا يعني كمية الهواء التي دخلت أو خرجت من الرئة في الدقيقة الواحدة
MV= VT x RR
4- faction of inspired oxygen (FIO2)
نسبة الأوكسجين التي تدخل الرئة مع كل نفس يحددها ال ABG
🔰المعدل الطبيعي normal range من 21% - 100%
✔️ زيادة ال FIO2 ————— يؤدي إلى زيادة O2
✔️ نقصان ال FIO2 ————— يقل O2
5- positive end expiratory pressure (PEEP)
حيث يعمل positive pressure على عدم التصاق الحويصلات الهوائية (Alveoli) على بعضها البعض بعد خروج التنفس
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✔️ قسم العناية المركزة ICU
✔️ قسم عناية القلب CCU
✔️ قسم غرف العمليات OR
✅ أهم المصطلحات الموجودة في الجهاز هي:-
1- Respiratory rate (RR)
ويعني هذا المصطلح عدد مرات التنفس في الدقيقة الواحدة أو يعني كم مرة المريض يتنفس في الدقيقة الواحدة
✔️ المعدل الطبيعي Normal range لمرات النفس في الدقيقة 16-20 نفس
🔰إذا حصل زيادة للمريض أكثر من 20 نفس في الدقيقة نقول عنه (tachypnea) زيادة في معدل التنفس
🔰أما إذا حصل نقصان لنفس المريض يعني أقل من 16 نفس في الدقيقة نقول عنه (bradypnea) انخفاض في معدل التنفس
2- tidal volume
ويعني هذا المصطلح كمية الهواء التي تدخل الرئة أو تُخرج منها في النفس الواحد أو يعني كل مرة المريض اتنفس، كم أخذ كمية من الأكسجين؟
🔰المعدل طبيعي Normal range هي 5-8ml/kg
Vti= inspired tidal volume
ويعني كمية الهواء التي تدخل الرئة في النفس الواحد
Vte= expired tidal volume
ويعني كمية الهواء التي تخرج من الرئة في النفس الواحد
3- minute ventilation(MV)
وهذا يعني كمية الهواء التي دخلت أو خرجت من الرئة في الدقيقة الواحدة
MV= VT x RR
4- faction of inspired oxygen (FIO2)
نسبة الأوكسجين التي تدخل الرئة مع كل نفس يحددها ال ABG
🔰المعدل الطبيعي normal range من 21% - 100%
✔️ زيادة ال FIO2 ————— يؤدي إلى زيادة O2
✔️ نقصان ال FIO2 ————— يقل O2
5- positive end expiratory pressure (PEEP)
حيث يعمل positive pressure على عدم التصاق الحويصلات الهوائية (Alveoli) على بعضها البعض بعد خروج التنفس
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
⭕️ معلومات وملاحظات هامة في الأدوية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
🔰الأدوية التي يتوقف عنها المريض إذا كان عنده عملية جراحية هي:👇💊
1- الـ aspirin ← يتركه قبل العملية بأسبوع
2- الـ NSAIDs ← يومين قبل الـ plastic retinal surgery
3- أدوية السكر الفموية ← يتركها يوم العملية
4- الـ insulin ← يأخذ ثلث الـ dose صباحاً
5- الـ warfarin ← يتركه قبل العملية بـ 4 أيام
6- الـ heparin ← يتركه قبل العملية بـ 6-4 ساعات
7- الـ MAO inhibitors ← أسبوعين قبل العملية
🔰لماذا نقص الانسولين يؤدي الى ارتفاع الكوليسترول؟
🔸️ج/ هرمون الانسولين له دور مهم في تنشيط مستقبلات LDL-receptors وفي حالة نقص هرمون الانسولين يؤدي إلى تثبيط هذه المستقبلات وعدم تنشيطها وبالتالي يقل نقل LDL من الدم الى داخل الكبد وهذا يؤدي الى تراكم LDL في الدم ومن ثم أرتفاعه.
🔰 لماذا دواء ميتفورمين (metformin) لمرضى السكري قد يسبب نقص فيتامين B12؟
🔸️ج/ مرضى السُّكري من النوع الثاني Diabtes mellitus type 2 لـو استمروا فترة طويلة بعلاج الـ metformin (Glucophage or Cidophage) بدون أخذ فيتامين B12 سيتطور لديهم إلتهاب في الأعصاب الطرفية ويمكن أن يؤدي إلى تلف العصب حيث الإستخدام الطويل للـ metformine يسبب نقص كبير في الفيتاميـن B12 ونقص هذا الفيتامين يسبب مشاكل في الأعصاب الطرفية لذلك المريض الذي يأخذ الـ metformin يجب أن يأخذ معه فيتامين B12 ويُفضل أن يكون على شكل حقن لأنه يقلل أمتصاصه لو كان حبوب فخليه حقن فيتامين أفضل💊
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🔰الأدوية التي يتوقف عنها المريض إذا كان عنده عملية جراحية هي:👇💊
1- الـ aspirin ← يتركه قبل العملية بأسبوع
2- الـ NSAIDs ← يومين قبل الـ plastic retinal surgery
3- أدوية السكر الفموية ← يتركها يوم العملية
4- الـ insulin ← يأخذ ثلث الـ dose صباحاً
5- الـ warfarin ← يتركه قبل العملية بـ 4 أيام
6- الـ heparin ← يتركه قبل العملية بـ 6-4 ساعات
7- الـ MAO inhibitors ← أسبوعين قبل العملية
🔰لماذا نقص الانسولين يؤدي الى ارتفاع الكوليسترول؟
🔸️ج/ هرمون الانسولين له دور مهم في تنشيط مستقبلات LDL-receptors وفي حالة نقص هرمون الانسولين يؤدي إلى تثبيط هذه المستقبلات وعدم تنشيطها وبالتالي يقل نقل LDL من الدم الى داخل الكبد وهذا يؤدي الى تراكم LDL في الدم ومن ثم أرتفاعه.
🔰 لماذا دواء ميتفورمين (metformin) لمرضى السكري قد يسبب نقص فيتامين B12؟
🔸️ج/ مرضى السُّكري من النوع الثاني Diabtes mellitus type 2 لـو استمروا فترة طويلة بعلاج الـ metformin (Glucophage or Cidophage) بدون أخذ فيتامين B12 سيتطور لديهم إلتهاب في الأعصاب الطرفية ويمكن أن يؤدي إلى تلف العصب حيث الإستخدام الطويل للـ metformine يسبب نقص كبير في الفيتاميـن B12 ونقص هذا الفيتامين يسبب مشاكل في الأعصاب الطرفية لذلك المريض الذي يأخذ الـ metformin يجب أن يأخذ معه فيتامين B12 ويُفضل أن يكون على شكل حقن لأنه يقلل أمتصاصه لو كان حبوب فخليه حقن فيتامين أفضل💊
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🔰أنواع التخدير بطريقة مبسطة
🔰Types of anesthesia simply
✔️ أولاً ما هو التخدير؟
التخدير هو عبارة عن فقدان جزئي أو كلي للإحساس سواء كان مصحوباً بفقدان الوعي أم لا.
✔️ أنواع التخدير:-
✅ التخدير العام (general anesthesia):
وفيه يتم دفع الدواء المخدر عن طريق الوريد ويسبب التخدير العام فقدان كامل للوعي حيث أن المريض لا يشعر بالألم ولا يتذكر الأحداث والتفاصيل التي تحدث خلال العملية.
✅ التخدير النصفي (spinal anesthesia):
يتم حقن المادة المخدرة مثل الليدوكايين في سائل النخاع الشوكي ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع، ولكن يفقد القدرة على الإحساس والحركة في نصف جسمه السفلي.
✅ التخدير الموضعي (local anesthesia):
تتم عن طريق دفع الدواء المخدر في الجلد ويؤثر على منطقة محددة من الجسم ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع من التخدير.
🔰 سؤال لماذا لا يخدر الجنين عند تخدير الأم الحامل؟
🔸ج/بالنسبة للحامل نقوم بأعطائها الأدوية المخدرة التي لا تعبر للمشيمة وهي:
Propfol
Thiopental
Muscle relaxants
أما بقية الأدوية لا يمكن إعطائها لأنها تخترق وتعبر لمشيمة الطفل بالتالي يمكن يخدر الجنين وتحدث له مشاكل. وهذه الأدوية مثل:-
benzodiazepines (valium)
Opioids (Morphine, Tramadol)
وهذه الأدوية لا يمكن إعطائها للإم حتى إخراج الطفل وبعد ذلك يمكن نعطي هذه الأدوية للإم
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🔰Types of anesthesia simply
✔️ أولاً ما هو التخدير؟
التخدير هو عبارة عن فقدان جزئي أو كلي للإحساس سواء كان مصحوباً بفقدان الوعي أم لا.
✔️ أنواع التخدير:-
✅ التخدير العام (general anesthesia):
وفيه يتم دفع الدواء المخدر عن طريق الوريد ويسبب التخدير العام فقدان كامل للوعي حيث أن المريض لا يشعر بالألم ولا يتذكر الأحداث والتفاصيل التي تحدث خلال العملية.
✅ التخدير النصفي (spinal anesthesia):
يتم حقن المادة المخدرة مثل الليدوكايين في سائل النخاع الشوكي ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع، ولكن يفقد القدرة على الإحساس والحركة في نصف جسمه السفلي.
✅ التخدير الموضعي (local anesthesia):
تتم عن طريق دفع الدواء المخدر في الجلد ويؤثر على منطقة محددة من الجسم ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع من التخدير.
🔰 سؤال لماذا لا يخدر الجنين عند تخدير الأم الحامل؟
🔸ج/بالنسبة للحامل نقوم بأعطائها الأدوية المخدرة التي لا تعبر للمشيمة وهي:
Propfol
Thiopental
Muscle relaxants
أما بقية الأدوية لا يمكن إعطائها لأنها تخترق وتعبر لمشيمة الطفل بالتالي يمكن يخدر الجنين وتحدث له مشاكل. وهذه الأدوية مثل:-
benzodiazepines (valium)
Opioids (Morphine, Tramadol)
وهذه الأدوية لا يمكن إعطائها للإم حتى إخراج الطفل وبعد ذلك يمكن نعطي هذه الأدوية للإم
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🔰 قد يحدث خلال العملية الجراحية توقف للقلب Cardiac arrest ونحتاج إلى إنعاش رئوي CPR وإيضاً نحتاج الى طريقة لمعرفة نشاط الدورة الدموية بعد الإنعاش أو أنها توقفت بشكل نهائي عن ال Capnograph.
✔️ توقف القلب خلال العملية cardiac arrest أو قلة التروية low Perfusion يسبب فقدان ال Circulation يعني لا يوجد CO2 ولذلك لا توجد قراءة لموجة Capnograph.
✔️ هنا يجب أن نميز هذه حالة عن التنبيب للمرىء esophageal intubation.
🔰 سؤال/كيف نميز إن ال CPR له فائدة للمريض أم ليس له فائدة؟
🔶 ج/ عند البدأ بالانعاش CPR يكون لدينا قراءتين لموجة Capnograph وهي:
١- مستوى ال CO2 يعني EtCO2 يكون أكثر من 10-15 ملم زئبق والموجة تبدأ بالظهور معنى ذلك أن الدورة الدموية بدأت بالرجوع ويجب أن نكمل عملية CPR (المريض في حالة تحسن).
٢- مستوى ال CO2 يعني EtCO2 يكون أقل من 10 ملم زئبق أو يبدأ بالتنازل رغم وجود CPR يعني أن المريض لا يعود للطبيعي وأن عملية CPR غير نافعة مع الأسف
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✔️ توقف القلب خلال العملية cardiac arrest أو قلة التروية low Perfusion يسبب فقدان ال Circulation يعني لا يوجد CO2 ولذلك لا توجد قراءة لموجة Capnograph.
✔️ هنا يجب أن نميز هذه حالة عن التنبيب للمرىء esophageal intubation.
🔰 سؤال/كيف نميز إن ال CPR له فائدة للمريض أم ليس له فائدة؟
🔶 ج/ عند البدأ بالانعاش CPR يكون لدينا قراءتين لموجة Capnograph وهي:
١- مستوى ال CO2 يعني EtCO2 يكون أكثر من 10-15 ملم زئبق والموجة تبدأ بالظهور معنى ذلك أن الدورة الدموية بدأت بالرجوع ويجب أن نكمل عملية CPR (المريض في حالة تحسن).
٢- مستوى ال CO2 يعني EtCO2 يكون أقل من 10 ملم زئبق أو يبدأ بالتنازل رغم وجود CPR يعني أن المريض لا يعود للطبيعي وأن عملية CPR غير نافعة مع الأسف
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📘 فؤائد علمية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
⭕️ عند قراءة تحليل الدم ولاحظت زيادة في عدد كريات الدم البيضاء (WBC) والمعروف أن معدلها الطبيعي يتراوح ( 4000 _ 11000) فهذا يعني أن هناك عدوى (Infection) داخل الجسم ويمكن تحديد نوع العدوى على حسب زيادة أنواع كريات الدم البيضاء كما الآتي:
✔️ في حالات العدوى البكتيرية bacterial infection تكون الزيادة في عدد الخلايا العدلة الذي تسمى ب neutrophil
✔️ في حالات العدوى الفايروسية viral infection تكون الزيادة في عدد الخلايا اللمفاوية lymphocyte
✔️ في حالات الحساسية أو العدوى الطفيلية Parasitic infection تكون الزيادة في الخلايا الحمضية Eosinopile.
🔰لذلك يجب الانتباه جيداً بالتحليل ليكون التشخيص صحيح وبالتالي يكون هناك علاج مناسب
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕️ ما معنى ال edema؟
الاوديما هي مصطلح يمثل تجمع السوائل في جسم الانسان نقول على الجسم مورم أو منتفخ
✔️ إذا تجمعت السوائل في الأطراف تسمى peripheral edema
✔️ أما إذا تجمعت السوائل في الرئتين نسميها pulmonary edema
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕️ متى يجب عمل غسيل كلوي لمرضى الكلى؟
✔️ إذا توفرت أحدى هذه الشروط وهي:
1- serum Creatinine
هذا يكون أكثر من 8mg في الشخص العادي أو أكثر من 6mg في مريض السكر
2- GFR
ويكون أقل من 10ml/min في الشخص العادي أو أقل من 15ml/min في مريض السكر
3- Blood Urea
وهذا يكون أكثر من 200mg/dl
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
⭕️ عند قراءة تحليل الدم ولاحظت زيادة في عدد كريات الدم البيضاء (WBC) والمعروف أن معدلها الطبيعي يتراوح ( 4000 _ 11000) فهذا يعني أن هناك عدوى (Infection) داخل الجسم ويمكن تحديد نوع العدوى على حسب زيادة أنواع كريات الدم البيضاء كما الآتي:
✔️ في حالات العدوى البكتيرية bacterial infection تكون الزيادة في عدد الخلايا العدلة الذي تسمى ب neutrophil
✔️ في حالات العدوى الفايروسية viral infection تكون الزيادة في عدد الخلايا اللمفاوية lymphocyte
✔️ في حالات الحساسية أو العدوى الطفيلية Parasitic infection تكون الزيادة في الخلايا الحمضية Eosinopile.
🔰لذلك يجب الانتباه جيداً بالتحليل ليكون التشخيص صحيح وبالتالي يكون هناك علاج مناسب
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕️ ما معنى ال edema؟
الاوديما هي مصطلح يمثل تجمع السوائل في جسم الانسان نقول على الجسم مورم أو منتفخ
✔️ إذا تجمعت السوائل في الأطراف تسمى peripheral edema
✔️ أما إذا تجمعت السوائل في الرئتين نسميها pulmonary edema
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
⭕️ متى يجب عمل غسيل كلوي لمرضى الكلى؟
✔️ إذا توفرت أحدى هذه الشروط وهي:
1- serum Creatinine
هذا يكون أكثر من 8mg في الشخص العادي أو أكثر من 6mg في مريض السكر
2- GFR
ويكون أقل من 10ml/min في الشخص العادي أو أقل من 15ml/min في مريض السكر
3- Blood Urea
وهذا يكون أكثر من 200mg/dl
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📘 فؤائد علمية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
🔰 كيف يتم معرفة عمق التيوب الصحيح depth of ETT داخل الـ trachea ؟
✔️ في الأطفال pediatrics: يمكن إستخدام المعادلة التالية من أجل معرفة عمق التيوب الصحيح depth of ETT داخل الـ trachea لدى الأطفال لكي تتجنب دخوله بشكل زائد أو دخوله ناحية الرئة اليمين
✅ المعادلة ⬅️ (عُمر الطفل ÷ 2 ) + 12
◽مثال: طفل عمره 8 سنوات كم يكون عمق التيوب داخل الـ trachea؟
📍 depth of ETT= ( 8 ÷ 2 )+12 = 4+12 = 16 cm ✅
✔️ بالنسبة للبالغين adults يكون العمق كالآتي:
👩🏻🦰 female 👉🏻 20 - 21 cm
👨🏻🦰 male 👉🏻 22 - 23 cm
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔰 كيف تفرّق بين التهاب الزائدة والتهاب القولون؟
✔️ نستطيع التفرقة بين التهاب الزائدة والقولون من خلال الأعراض والتشخيص.
❄ أعراض التهاب الزائدة الدودية هي:
▪️ألم في الجانب الأيمن السفلي للبطن.
▪️ يمتد الألم إلى السرة.
▪️يمتد الألم إلى الساقين.
▪️ارتفاع درجة حرارة الجسم.
🌀تشخيص التهاب الزائد الدودية يكون ب:
▪️تصوير البطن بالموجات الصوتية
▪️عمل تحاليل صورة دم كاملة.
▪️عمل تحليل سرعة ترسيب "CRB".
➖➖➖➖➖➖➖
❄ أعراض التهاب القولون هي:
▪️تراكم الغازات وانتفاخ البطن.
▪️آلام شديدة في البطن.
▪️اضطرابات في عملية الإخراج وتتراوح ما بين الإسهال أو الإمساك.
▪️ضيق في التنفس.
▪️اضطراب ضربات القلب.
🌀 تشخيص التهاب القولون يكون ب:
▪️تصوير البطن بالموجات الصوتية
▪️عمل تحليل ومزرعة براز.
▪️عمل فحص دلالات التهاب.
✔️ وبعد الخضوع المريض للفحوصات السابقة يستطيع الطبيب المختص تحديد سبب الإصابة التي من شأنها أن تساعده في وصف العلاج المناسب للحالة.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🔰 كيف يتم معرفة عمق التيوب الصحيح depth of ETT داخل الـ trachea ؟
✔️ في الأطفال pediatrics: يمكن إستخدام المعادلة التالية من أجل معرفة عمق التيوب الصحيح depth of ETT داخل الـ trachea لدى الأطفال لكي تتجنب دخوله بشكل زائد أو دخوله ناحية الرئة اليمين
✅ المعادلة ⬅️ (عُمر الطفل ÷ 2 ) + 12
◽مثال: طفل عمره 8 سنوات كم يكون عمق التيوب داخل الـ trachea؟
📍 depth of ETT= ( 8 ÷ 2 )+12 = 4+12 = 16 cm ✅
✔️ بالنسبة للبالغين adults يكون العمق كالآتي:
👩🏻🦰 female 👉🏻 20 - 21 cm
👨🏻🦰 male 👉🏻 22 - 23 cm
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔰 كيف تفرّق بين التهاب الزائدة والتهاب القولون؟
✔️ نستطيع التفرقة بين التهاب الزائدة والقولون من خلال الأعراض والتشخيص.
❄ أعراض التهاب الزائدة الدودية هي:
▪️ألم في الجانب الأيمن السفلي للبطن.
▪️ يمتد الألم إلى السرة.
▪️يمتد الألم إلى الساقين.
▪️ارتفاع درجة حرارة الجسم.
🌀تشخيص التهاب الزائد الدودية يكون ب:
▪️تصوير البطن بالموجات الصوتية
▪️عمل تحاليل صورة دم كاملة.
▪️عمل تحليل سرعة ترسيب "CRB".
➖➖➖➖➖➖➖
❄ أعراض التهاب القولون هي:
▪️تراكم الغازات وانتفاخ البطن.
▪️آلام شديدة في البطن.
▪️اضطرابات في عملية الإخراج وتتراوح ما بين الإسهال أو الإمساك.
▪️ضيق في التنفس.
▪️اضطراب ضربات القلب.
🌀 تشخيص التهاب القولون يكون ب:
▪️تصوير البطن بالموجات الصوتية
▪️عمل تحليل ومزرعة براز.
▪️عمل فحص دلالات التهاب.
✔️ وبعد الخضوع المريض للفحوصات السابقة يستطيع الطبيب المختص تحديد سبب الإصابة التي من شأنها أن تساعده في وصف العلاج المناسب للحالة.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📘 فؤائد علمية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
🔰نقص البوتاسيوم في الدم Hypokalemia
يعتبر البوتاسيوم +K أكبر أيون موجب داخل الخلية وتكون نسبته الطبيعية من 3,5 إلى 5,5 ونقصانه أو زيادته تؤدي إلى وضع المريض في حالة حرجة.
✔️ سبب نقصان البوتاسيوم هو:
١- الإسهال والترجيع dirrhea and vimiting
٢- الإستخدام المفرط لمدرات البول diurtic
٣- أمراض الكلى خاصة عندما الكلية غير قادرة على أمتصاص البوتاسيوم
٤- التعرق الشديد
٥- تشفيط المعدة المستمر عن طريق الأنبوب الأنفي المعدي
٦- عدم إمداد الجسم بالبوتاسيوم الكافي عن طريق الغذاء
٧- تخفيف البوتاسيوم في الجسم بسبب أنحباس السوائل
٨- زيادة هرمون الالديستيرون الذي يعمل على أمتصاص الصوديوم مما يؤدي إلى قلة تركيز البوتاسيوم.
✔️ الإجراءات اللازمة في حالة نقص البوتاسيوم:
١- مكملات بوتاسيوم عن طريق الفم أو الوريد
٢- مراقبة أجهزة الجسم ووضع المريض في جهاز لمراقبة تخطيط القلب
٣- احتياطات الأمن والسلامة للمريض لأن المريض يصاب بضعف في العضلات
٤- إعطاء المريض كلوريد البوتاسيوم عن طريق الوريد بعد خلطه مع نومال سلاين ويكون عن طريق جهاز ضخ الكتروني ولا يعطى عن طريق العضلات أو الأنسجة.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔰 زيادة البوتاسيوم في الدم Hyperkalemia وذلك يعني يكون معدل البوتاسيوم أعلى من 5mEq/l
✔️ الأعراض والعلامات لزيادة البوتاسيوم في الجسم:
١- الشعور بالتعب والإعياء الشديدين والإحساس بالخدر أو الوخز في الجسم. Tingling and numbness
٢- الغثيان والتقيّؤ Nausea and vomiting والمُعاناة من أضطرابات في التنفس.
٣- الشعور بآلام في الصدر.
٤- الشعور بخفقان القلب وقد يصاحبه تخطّي بعض ضربات القلب Slow weak irrigular heart beat.
٥- قد يؤدّي الإرتفاع الشديد في نسب البوتاسيوم في الدم إلى الشلل وعدم أنتظام ضربات القلب وفي حال تركه دون علاج قد يُؤدي إلى توقف عضلة القلب flaccid paralysis.
✔️ الإجراءات اللازمة عند زيادة البوتاسيوم:
إن علاج أرتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم يعتمد على خطوتين هما:
أ- تقليل هذا الارتفاع ومنع حدوث الأضرار على القلب
ب- أما أبرز طرق العلاج فهي على النحو الآتي:
١- تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات قليلة من البوتاسيوم.
٢- التوقف عن تناول الأدوية التي تزيد من نسبته في الدم.
٣- إعطاء المريض الجلوكوز أو الإنسولين عن طريق الوريد حيث يعملان على إرجاع البوتاسيوم من خارج الخلية إلى داخلها وبالتالي تقليل نسبة البوتاسيوم في الدم.
٤- إعطاء المريض كالسيوم جلوكونيت عن
طريق الوريد أيضاً لحماية القلب والعضلات من أثر ارتفاع البوتاسيوم.
٥- أخذ مدرات البول حيث تعمل جميعها ما عدا المدرّات البولية الحافظة للبوتاسيوم على إخراج البوتاسيوم، وإدراره مع البول وهكذا يقل البوتاسيوم في الدم.
٦- الدم غسيل الكلى ويتم اللجوء لذلك إذا لم تنجح باقي وسائل العلاج أو عند وجود الفشل.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🔰نقص البوتاسيوم في الدم Hypokalemia
يعتبر البوتاسيوم +K أكبر أيون موجب داخل الخلية وتكون نسبته الطبيعية من 3,5 إلى 5,5 ونقصانه أو زيادته تؤدي إلى وضع المريض في حالة حرجة.
✔️ سبب نقصان البوتاسيوم هو:
١- الإسهال والترجيع dirrhea and vimiting
٢- الإستخدام المفرط لمدرات البول diurtic
٣- أمراض الكلى خاصة عندما الكلية غير قادرة على أمتصاص البوتاسيوم
٤- التعرق الشديد
٥- تشفيط المعدة المستمر عن طريق الأنبوب الأنفي المعدي
٦- عدم إمداد الجسم بالبوتاسيوم الكافي عن طريق الغذاء
٧- تخفيف البوتاسيوم في الجسم بسبب أنحباس السوائل
٨- زيادة هرمون الالديستيرون الذي يعمل على أمتصاص الصوديوم مما يؤدي إلى قلة تركيز البوتاسيوم.
✔️ الإجراءات اللازمة في حالة نقص البوتاسيوم:
١- مكملات بوتاسيوم عن طريق الفم أو الوريد
٢- مراقبة أجهزة الجسم ووضع المريض في جهاز لمراقبة تخطيط القلب
٣- احتياطات الأمن والسلامة للمريض لأن المريض يصاب بضعف في العضلات
٤- إعطاء المريض كلوريد البوتاسيوم عن طريق الوريد بعد خلطه مع نومال سلاين ويكون عن طريق جهاز ضخ الكتروني ولا يعطى عن طريق العضلات أو الأنسجة.
➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖➖
🔰 زيادة البوتاسيوم في الدم Hyperkalemia وذلك يعني يكون معدل البوتاسيوم أعلى من 5mEq/l
✔️ الأعراض والعلامات لزيادة البوتاسيوم في الجسم:
١- الشعور بالتعب والإعياء الشديدين والإحساس بالخدر أو الوخز في الجسم. Tingling and numbness
٢- الغثيان والتقيّؤ Nausea and vomiting والمُعاناة من أضطرابات في التنفس.
٣- الشعور بآلام في الصدر.
٤- الشعور بخفقان القلب وقد يصاحبه تخطّي بعض ضربات القلب Slow weak irrigular heart beat.
٥- قد يؤدّي الإرتفاع الشديد في نسب البوتاسيوم في الدم إلى الشلل وعدم أنتظام ضربات القلب وفي حال تركه دون علاج قد يُؤدي إلى توقف عضلة القلب flaccid paralysis.
✔️ الإجراءات اللازمة عند زيادة البوتاسيوم:
إن علاج أرتفاع نسبة البوتاسيوم في الدم يعتمد على خطوتين هما:
أ- تقليل هذا الارتفاع ومنع حدوث الأضرار على القلب
ب- أما أبرز طرق العلاج فهي على النحو الآتي:
١- تناول الأطعمة التي تحتوي على كميات قليلة من البوتاسيوم.
٢- التوقف عن تناول الأدوية التي تزيد من نسبته في الدم.
٣- إعطاء المريض الجلوكوز أو الإنسولين عن طريق الوريد حيث يعملان على إرجاع البوتاسيوم من خارج الخلية إلى داخلها وبالتالي تقليل نسبة البوتاسيوم في الدم.
٤- إعطاء المريض كالسيوم جلوكونيت عن
طريق الوريد أيضاً لحماية القلب والعضلات من أثر ارتفاع البوتاسيوم.
٥- أخذ مدرات البول حيث تعمل جميعها ما عدا المدرّات البولية الحافظة للبوتاسيوم على إخراج البوتاسيوم، وإدراره مع البول وهكذا يقل البوتاسيوم في الدم.
٦- الدم غسيل الكلى ويتم اللجوء لذلك إذا لم تنجح باقي وسائل العلاج أو عند وجود الفشل.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📘 فؤائد علمية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
🚩 يمكن جمع الأدوية التي تستعمل للعلاج الفوري لأعراض الذبحة القلبية (Myocardial infarction) باسم MONA:
💙 (M): Morphine المورفين
يملك المورفين تأثيراً مهدئاً وينقّص عبء عمل القلب.
💜 (O): Oxygen الأكسجين
لزيادة تركيز كمية الأكسجين في الدم المزود لعضلة القلب.
❤ (N): Nitoglycerin النايتروجليسيرين
وهو حبوب توضع تحت اللسان وتعمل النترات على إرخاء الأوعية الدموية وتوسيعها بحيث يتدفق المزيد من الدم إلى القلب.
💛 (A): Aspirin الأسبرين
يقلل الأسبرين تجلط الدم، مما يسهل تدفق الدم عبر شرايين القلب الضيقة
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
🚩 يمكن جمع الأدوية التي تستعمل للعلاج الفوري لأعراض الذبحة القلبية (Myocardial infarction) باسم MONA:
💙 (M): Morphine المورفين
يملك المورفين تأثيراً مهدئاً وينقّص عبء عمل القلب.
💜 (O): Oxygen الأكسجين
لزيادة تركيز كمية الأكسجين في الدم المزود لعضلة القلب.
❤ (N): Nitoglycerin النايتروجليسيرين
وهو حبوب توضع تحت اللسان وتعمل النترات على إرخاء الأوعية الدموية وتوسيعها بحيث يتدفق المزيد من الدم إلى القلب.
💛 (A): Aspirin الأسبرين
يقلل الأسبرين تجلط الدم، مما يسهل تدفق الدم عبر شرايين القلب الضيقة
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📘 فؤائد علمية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
✔️ مصطلحات القلب والأوعية الدموية
🔰 القلب Cardio/cardiac
🔰الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular
🔰 احتشاء عضلة القلب myocardial infarction
🔰 نوبة قلبية Heart attach
🔰 أحتشاء القلب cardical infarct
🔰 أمراض القلب Heart disease
🔰 الذبحة الصدرية angina
🔰 التهاب القلب pericarditis
🔰 ذبحة صدرية angina pectoris
🔰 مرض تصلب الشرايين arterio sclerosis
🔰 أضطراب نبضات القلب arrhythmia
🔰 أحصار القلب Heart block
🔰 تسرع القلب البطيني ventricular tachycardia
🔰 قصور القلب Heart Failure
🔰 فشل القلب الاحتقاني Congestive H.F
🔰 صمة رئوية Pulmonary Embolism
🔰 التهاب الوريد التخثري Deep V. Thrombosis
🔰 الصمام الأبهري valve aortic
🔰 العقدة الأذینیة البطینیة node atrioventricular
🔰 الحزمة الأذینیة البطینیة bundle AV
🔰 الصمام الثنائي الشرف valve bicuspid
🔰 الورید الأجوف السفلي cava vena inferior
🔰 الصمام المترالي valve mitral
🔰 عضل القلب myocardium
🔰 غشاء التامور pericardium
🔰 الشریان الرئوي artery pulmonary
🔰 الأوردة الرئویة veins pulmonary
🔰 الصمام الرئوي valve Pulmonary
🔰 عقدة جیبیة أذینیة SA node
🔰 الورید الأجوف العلوي cava vena superior
🔰 الصمام الثلاثي الشرف valve tricuspid
🔰 ذبحة صدریة pectoris angina
🔰 نوبة قلبية أو جلطة Heart attack
🔰 صدمة Shock ▪️التهاب الوريد phlebitis
🔰 تسارع نبضات القلب tachycardia
🔰 تباطؤ نبضات القلب bradycardia
🔰 عضلة القلب myocardium
🔰 الأذين atrium ▪️البطين ventricle
🔰 إرتجاف أُذيني atrial fibrillation
🔰 إرتجاف بُطيني ventricular fibrillation
🔰 الشريان الرئوي Pulmonary arteries
🔰 وريد رئوي Pulmonary vein
🔰 أوعية vascular/vaso/Vessels
🔰 وريد vein ▪️شريان artery
🔰 مرض القلب الروماتزمي disease heart rheumatic
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
✔️ مصطلحات القلب والأوعية الدموية
🔰 القلب Cardio/cardiac
🔰الجهاز القلبي الوعائي Cardiovascular
🔰 احتشاء عضلة القلب myocardial infarction
🔰 نوبة قلبية Heart attach
🔰 أحتشاء القلب cardical infarct
🔰 أمراض القلب Heart disease
🔰 الذبحة الصدرية angina
🔰 التهاب القلب pericarditis
🔰 ذبحة صدرية angina pectoris
🔰 مرض تصلب الشرايين arterio sclerosis
🔰 أضطراب نبضات القلب arrhythmia
🔰 أحصار القلب Heart block
🔰 تسرع القلب البطيني ventricular tachycardia
🔰 قصور القلب Heart Failure
🔰 فشل القلب الاحتقاني Congestive H.F
🔰 صمة رئوية Pulmonary Embolism
🔰 التهاب الوريد التخثري Deep V. Thrombosis
🔰 الصمام الأبهري valve aortic
🔰 العقدة الأذینیة البطینیة node atrioventricular
🔰 الحزمة الأذینیة البطینیة bundle AV
🔰 الصمام الثنائي الشرف valve bicuspid
🔰 الورید الأجوف السفلي cava vena inferior
🔰 الصمام المترالي valve mitral
🔰 عضل القلب myocardium
🔰 غشاء التامور pericardium
🔰 الشریان الرئوي artery pulmonary
🔰 الأوردة الرئویة veins pulmonary
🔰 الصمام الرئوي valve Pulmonary
🔰 عقدة جیبیة أذینیة SA node
🔰 الورید الأجوف العلوي cava vena superior
🔰 الصمام الثلاثي الشرف valve tricuspid
🔰 ذبحة صدریة pectoris angina
🔰 نوبة قلبية أو جلطة Heart attack
🔰 صدمة Shock ▪️التهاب الوريد phlebitis
🔰 تسارع نبضات القلب tachycardia
🔰 تباطؤ نبضات القلب bradycardia
🔰 عضلة القلب myocardium
🔰 الأذين atrium ▪️البطين ventricle
🔰 إرتجاف أُذيني atrial fibrillation
🔰 إرتجاف بُطيني ventricular fibrillation
🔰 الشريان الرئوي Pulmonary arteries
🔰 وريد رئوي Pulmonary vein
🔰 أوعية vascular/vaso/Vessels
🔰 وريد vein ▪️شريان artery
🔰 مرض القلب الروماتزمي disease heart rheumatic
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📘فؤائد علمية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
📜 لماذا عند فحص غازات الدم (ABG) نأخذ العينة من الشريان وليس الوريد؟ وماهي الشرايين الأكثر أستخداما لهذا؟ وفي ماذا يفيد هذا الفحص؟
✅ الإجابة👈 لأن أخذ العينة من الشريان يدل على النسبة التي ضخها القلب لكامل الجسم، وهي متساوية في أي شريان ولكننا نفضل أخذها من radial artery لسهولة السيطرة على الشريان فلا يحدث نزيف ولأنه يمكن أحساسه بسهولة وتحديد موقعه بدقة.
✅ لا نأخذها من الوريد لأن دم الوريد يحمل الغازات التي أتت من عملية الايض (metabolism) فلو زاد الأيض ستختل نسبة الغازات ولو قل فستختل بشكل آخر مما يجعل النتائج خاطئة.
✅ يتم أخذ غازات الدم لقياس الاوكسجين والهيدروجين وثاني أوكسيد الكربون والغازات اخرى، ولكن الأهم هو نسبة PH الدم والتي:
١- تجعلنا أكثر قدرة على تشخيص الحالة المرضية؛ حيث تفيد في التشخيص التفريقي (DDx) وخاصة مشاكل الرئتين والكلى.
٢- تجعلنا نعرف سبب عدم فعالية بعض الأدوية، فنقوم بتصحيح درجة ال PH ويعمل بشكل جيد أو نقوم بتبديل الدواء.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📜 لماذا عند فحص غازات الدم (ABG) نأخذ العينة من الشريان وليس الوريد؟ وماهي الشرايين الأكثر أستخداما لهذا؟ وفي ماذا يفيد هذا الفحص؟
✅ الإجابة👈 لأن أخذ العينة من الشريان يدل على النسبة التي ضخها القلب لكامل الجسم، وهي متساوية في أي شريان ولكننا نفضل أخذها من radial artery لسهولة السيطرة على الشريان فلا يحدث نزيف ولأنه يمكن أحساسه بسهولة وتحديد موقعه بدقة.
✅ لا نأخذها من الوريد لأن دم الوريد يحمل الغازات التي أتت من عملية الايض (metabolism) فلو زاد الأيض ستختل نسبة الغازات ولو قل فستختل بشكل آخر مما يجعل النتائج خاطئة.
✅ يتم أخذ غازات الدم لقياس الاوكسجين والهيدروجين وثاني أوكسيد الكربون والغازات اخرى، ولكن الأهم هو نسبة PH الدم والتي:
١- تجعلنا أكثر قدرة على تشخيص الحالة المرضية؛ حيث تفيد في التشخيص التفريقي (DDx) وخاصة مشاكل الرئتين والكلى.
٢- تجعلنا نعرف سبب عدم فعالية بعض الأدوية، فنقوم بتصحيح درجة ال PH ويعمل بشكل جيد أو نقوم بتبديل الدواء.
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📘فؤائد علمية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
⭕️ بعض الفحوصات المخبرية الأكثر شيوعاً👇:
❶ فحص ال ESR ويعني سرعة ترسب الدم (Erythrocyte sedimentation rate)
♦️ هو معدل ترسيب RBCs ويزيد في حالة تلاصقها كما في الالتهاب (وخاصة TB و Rhuematoid arthritis أو Rhuematic fever ومشاكل الكبد) خاصة إذا ترافق مع ارتفاع CRP (كلاهما يرتفع في الإلتهابات)
وقد يزيد بشكل منفرد كما في الأنيميا (عدا الأنيميا المنجلية) ويقل في Polycythemia والانيميا المنجلية و severe leukocytosis و peptone shock or allergic reaction
♦️ قد يتغير بشكل طبيعي (physiological) فيقل في الصغار والذكور نتيجة زيادة RBCs بينما يزيد في الحمل وبعد نزيف الدورة الشهرية (menstruction)
❷ فحص ال CBC وتعني (Complate Blood Count)
حيث أن هذا الفحص من أهم فحوصات الدم وأكثرها استخداماً حيث يفحص RBCs و WBCs و platelets
🔰 إذا زادت RBCs دل على polycythemia وإذا قلت تدل على وجود ال Anemia
🔰 زيادة WBCs فعادة تدل على العدوى بالبكتيريا أو غيرها وفي الإرتفاعات الشديدة تدل على وجود سرطان الدم WBCs (لوكيميا)
🔰 أما في حالة النقص ال WBCs فقد تكون نتيجة تضرر نخاع العظم كما في التيفوئيد أو تدمير WBCs كفيروس حمى الضنك (dengue fever)
🔰 أما الصفائح إذا نقصت فأننا نبحث عن أسباب النقص التي قد تكون قلة التصنيع أو مناعة ذاتية أو قتلها كما يحدث عند الإصابة بفيروس حمى الضنك
❸ فحص ال PCV الذي هو (Packed Cell Volume)
🔷 في حالة الزيادة ال PCV يدل على أرتفاع تركيز الهيموجلوبين في الدم إما من خلال تقليل حجم البلازما أو زيادة عدد الخلايا الحمراء وإيضاً في حالة زيادة هذا الفحص يدل على وجود الجفاف أو حمى الضنك
🔷 وفي حالة الانخفاض لفحص ال PCV فيدل على وجود فقر الدم أو تليف الكبد أو الحمل خارج الرحم
❹ فحص ال MCV الذي هو (Mean Capsular Golume)
🔷 متوسط حجم كل RBCs وبواسطته نصنف الخلية إلى microcytic (megaloblastic) أو microcytic أو normocytic
❺ فحص ال MCHC ويعني (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)
🔶 في حالة النقصان تسمى hypochromic RBC ويعني أن خلايا الدم الحمراء لها لون أقل من الطبيعي عند فحصها تحت المجهر يحدث هذا عادة عندما لا يكون هناك ما يكفي من الصبغة التي تحمل الأكسجين أو الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء
🔶 في حالةزيادة ال MCHC يحدث لدى المريض ال hyperchromic RBC بمعنى يكون خلايا الدم الحمراء أكثر لونية وفائقة اللمعان أكثر ووجود كمية أعلى من الطبيعي من الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.
❻ فحص ال CRP ويعني (C-reactive protein)
🔷 وهو بروتين يخرج من الكبد نتيجة الالتهاب ولا يدل على مرض معين وإنما على شدة الالتهاب وخاصة chronic inflammation أو infraction (إذا كان مرتفع جداً) أو في حالات الجروح
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
⭕️ بعض الفحوصات المخبرية الأكثر شيوعاً👇:
❶ فحص ال ESR ويعني سرعة ترسب الدم (Erythrocyte sedimentation rate)
♦️ هو معدل ترسيب RBCs ويزيد في حالة تلاصقها كما في الالتهاب (وخاصة TB و Rhuematoid arthritis أو Rhuematic fever ومشاكل الكبد) خاصة إذا ترافق مع ارتفاع CRP (كلاهما يرتفع في الإلتهابات)
وقد يزيد بشكل منفرد كما في الأنيميا (عدا الأنيميا المنجلية) ويقل في Polycythemia والانيميا المنجلية و severe leukocytosis و peptone shock or allergic reaction
♦️ قد يتغير بشكل طبيعي (physiological) فيقل في الصغار والذكور نتيجة زيادة RBCs بينما يزيد في الحمل وبعد نزيف الدورة الشهرية (menstruction)
❷ فحص ال CBC وتعني (Complate Blood Count)
حيث أن هذا الفحص من أهم فحوصات الدم وأكثرها استخداماً حيث يفحص RBCs و WBCs و platelets
🔰 إذا زادت RBCs دل على polycythemia وإذا قلت تدل على وجود ال Anemia
🔰 زيادة WBCs فعادة تدل على العدوى بالبكتيريا أو غيرها وفي الإرتفاعات الشديدة تدل على وجود سرطان الدم WBCs (لوكيميا)
🔰 أما في حالة النقص ال WBCs فقد تكون نتيجة تضرر نخاع العظم كما في التيفوئيد أو تدمير WBCs كفيروس حمى الضنك (dengue fever)
🔰 أما الصفائح إذا نقصت فأننا نبحث عن أسباب النقص التي قد تكون قلة التصنيع أو مناعة ذاتية أو قتلها كما يحدث عند الإصابة بفيروس حمى الضنك
❸ فحص ال PCV الذي هو (Packed Cell Volume)
🔷 في حالة الزيادة ال PCV يدل على أرتفاع تركيز الهيموجلوبين في الدم إما من خلال تقليل حجم البلازما أو زيادة عدد الخلايا الحمراء وإيضاً في حالة زيادة هذا الفحص يدل على وجود الجفاف أو حمى الضنك
🔷 وفي حالة الانخفاض لفحص ال PCV فيدل على وجود فقر الدم أو تليف الكبد أو الحمل خارج الرحم
❹ فحص ال MCV الذي هو (Mean Capsular Golume)
🔷 متوسط حجم كل RBCs وبواسطته نصنف الخلية إلى microcytic (megaloblastic) أو microcytic أو normocytic
❺ فحص ال MCHC ويعني (Mean Corpuscular Hemoglobin Concentration)
🔶 في حالة النقصان تسمى hypochromic RBC ويعني أن خلايا الدم الحمراء لها لون أقل من الطبيعي عند فحصها تحت المجهر يحدث هذا عادة عندما لا يكون هناك ما يكفي من الصبغة التي تحمل الأكسجين أو الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء
🔶 في حالةزيادة ال MCHC يحدث لدى المريض ال hyperchromic RBC بمعنى يكون خلايا الدم الحمراء أكثر لونية وفائقة اللمعان أكثر ووجود كمية أعلى من الطبيعي من الهيموجلوبين في خلايا الدم الحمراء.
❻ فحص ال CRP ويعني (C-reactive protein)
🔷 وهو بروتين يخرج من الكبد نتيجة الالتهاب ولا يدل على مرض معين وإنما على شدة الالتهاب وخاصة chronic inflammation أو infraction (إذا كان مرتفع جداً) أو في حالات الجروح
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
📘فؤائد علمية مع قناة دروس أونلاين التمريضية
⭕️ تعتبر B blockers من أهم الأدوية للسيطرة على الذبحة الصدرية والإحتشاء (MI) ويستخدمها البعض لإنقاص ضغط الدم لأنقاصها لضربات القلب✨
✔️لكن وجب التنبيه أن Non-selective B blockers مثل propranolol تؤدي إلى هبوط السكر لذا فلا ينصح بها لمن كان سكر دمه منتظم أو هابط وعوضاً عنها يستخدم Selective B blocker مثل atenolol أو metoprolol
⭕️أدوية ال Decongestants المانعة للإحتقان:
✔️الأدوية المانعة للإحتقان كيميائياً تنسب للأدرينالين Adrenaline وهي المادة الموجودة بالجسم وتعتبر المادة المانعة للاحتقان الطبيعية وهي كذلك مادة تنشط الجهاز العصبي والتنفسي وكذلك الدورة الدموية بالجسم
✔️ لذلك فإن من الجوانب المؤثرة لهذه الأدوية هي الرجفة والإحساس بالنرفزة العصبية وهي أيضاً تسبب صعوبة باللجوء للنوم وكذلك تؤدي إلى إرتفاع بضغط الدم وسرعة دقات القلب
✔️هذه الأدوية يجب أن تمنع استعمالها لمرضى القلب ومرضى ارتفاع ضغط الدم ومرضى عدم انتظام دقات القلب وكذلك مرضى العين بإرتفاع بضغط العين Glaucoma أن يمنع للمرضى الذين يعانون من عدم التمكن من التبول لدى (المسنين) استعمالهم أدوية المانعة للإحتقان Decongestants
✔️أكثر من هذا أن هذه الأدوية موجودة أيضاً كعناصر بأدوية التخسيس للوزن فيجب على كل المرضى الذين يستعملون أدوية لنقص الوزن أن لا يستعملوا أي دواء آخر يحتوي على Decongestants
♻️ أدوية الــ Decongestants👇:
🔹Phenylephrine
🔹Spray (Neosynephrine)
🔹Sudafed Tab
🔹Ofrin Spray Gel
🔹Vibrocil Spray gel
🔹Clarinase Tab
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing
⭕️ تعتبر B blockers من أهم الأدوية للسيطرة على الذبحة الصدرية والإحتشاء (MI) ويستخدمها البعض لإنقاص ضغط الدم لأنقاصها لضربات القلب✨
✔️لكن وجب التنبيه أن Non-selective B blockers مثل propranolol تؤدي إلى هبوط السكر لذا فلا ينصح بها لمن كان سكر دمه منتظم أو هابط وعوضاً عنها يستخدم Selective B blocker مثل atenolol أو metoprolol
⭕️أدوية ال Decongestants المانعة للإحتقان:
✔️الأدوية المانعة للإحتقان كيميائياً تنسب للأدرينالين Adrenaline وهي المادة الموجودة بالجسم وتعتبر المادة المانعة للاحتقان الطبيعية وهي كذلك مادة تنشط الجهاز العصبي والتنفسي وكذلك الدورة الدموية بالجسم
✔️ لذلك فإن من الجوانب المؤثرة لهذه الأدوية هي الرجفة والإحساس بالنرفزة العصبية وهي أيضاً تسبب صعوبة باللجوء للنوم وكذلك تؤدي إلى إرتفاع بضغط الدم وسرعة دقات القلب
✔️هذه الأدوية يجب أن تمنع استعمالها لمرضى القلب ومرضى ارتفاع ضغط الدم ومرضى عدم انتظام دقات القلب وكذلك مرضى العين بإرتفاع بضغط العين Glaucoma أن يمنع للمرضى الذين يعانون من عدم التمكن من التبول لدى (المسنين) استعمالهم أدوية المانعة للإحتقان Decongestants
✔️أكثر من هذا أن هذه الأدوية موجودة أيضاً كعناصر بأدوية التخسيس للوزن فيجب على كل المرضى الذين يستعملون أدوية لنقص الوزن أن لا يستعملوا أي دواء آخر يحتوي على Decongestants
♻️ أدوية الــ Decongestants👇:
🔹Phenylephrine
🔹Spray (Neosynephrine)
🔹Sudafed Tab
🔹Ofrin Spray Gel
🔹Vibrocil Spray gel
🔹Clarinase Tab
➖➖➖➖➖➖➖➖
#دروس_أونلاين_التمريضية
الطريق إلى المستقبل الأفضل
#شارك #أنشر #تفاعل
https://www.tg-me.com/Online_Nursing