🌍ماهو الهدف من مشاركة الادوية التالية🌎
Metronidazole+Diloxanide

الأميبيا توجد لها طورين الطور الاول يسمىcysts والطور الثانيTrophozoites


الميترونيدازول يقتل الطور  الذي يسمىtrophozoite.  ولا يقتل الcystsالمتحوصلة الموجودة في الامعاء
هنا دور الdiloxanide. هو التخلص من الcysts المتحوصلة الموجودة في الامعاء. ومنع العدوى مره اخرى

❇️ فوائد الـموز الصحية:


⬜️🍌❶- لمعالجة الإسهال:
يواظب على أكل الموز المصاب بالإسهال يوميا، فإنه يقضي على الإسهال لاحتوائه على مادة البكتين.

🟫🍌❷- لمعالجة اضطرابات الجهاز الهضمي:
المثابرة على أكل الموز يفيد الجهاز الهضمي، شرط أن يمضغ جيدا.

🟥🍌❸- لمعالجة الإرهاق والتعب:
يعتبر الموز خير فاكهة ودواء للمرهقين الذين أضناهم التعب.

🟧🍌❹- لنمو الجسم:
إن وجبة مؤلفة من الخبز والموز والحليب كافية في مساعدة الجسم على النمو . وأكل ثلاث موزات يوميا تسد حاجة الإنسان الى الكالسيوم والحديد والفوسفور.

🟨🍌❺- لمعالجة الأملاح الزائدة في الجسم:
يعتبر الموز دواء هاما للمصابين بزيادة الأملاح، ويقضي عليها، ويمد الجسم بالحرارة.

🟩🍌❻- لمعالجة تسوس الأسنان:
أكل موزة واحدة في اليوم كفيلة في الحد من تسوس الأسنان ونخرها.

🟦🍌❼- للحوامل:
يفيد أكل الموز الحوامل، فإنه يحفظ توازن الحامل خلال حملها.

⬛️🍌❽- الموز لايلائم كل من:
مرضى السمنة ، مرضى السكري ، والحرقة ، وألم المعدة، ومرضى اليرقان، والربو، وأصحاب الرمد الطبيعي، ومرض الأكزيما، والحكاك، والقيء.

🟪🍌❾||- والموز غذاء مفيد للأطفال:
فهو سريع الهضم، ومفيد أيضا للطفل الرضيع بعد الشهر الثالث من عمره، لاحتوائه على النشويات والبروتينات.

❇️عن الغثيان والقيء

🟪 هناك  أربعة نواقل عصبية محفزة لحدوث الغثيان والقيء:

🟣1⃣ أولاً السيروتونين Serotonin
عند تحفيزة لمستقبلاته (3_HT5) يسبب غثيان وقيء.

🟢2⃣ ثانياً الهيستامين Histamine
عند تحفيزة لمستقبلاته (H1) يسبب غثيان وقيء.

🔵3⃣ ثالثاً الدوبامين Dopamine
عند تحفيزة لمستقبلاته (D2) يسبب غثيان وقيء.

🟠4⃣ رابعاً الاستايل كولين ACh
عند تحفيزة لمستقبلاته (M1) يسبب غثيان وقيء.

❇️الادويه الشائعه وطريقه استخدامها والمحاليل التي يتم استخدامها معها :
Ranitidine
يخفف امبول الراينتدين – تركيزه 50 مجم – فى مذيب وريدى مناسب حتى يصل الحجم الكلى الى 20مللم و يحقن علي مدار 5 دقائق.
المذيب المناسب للرانتيدين: 9% صوديوم كلوريد, 5 %ديكستروز, 0.18% صوديوم كلوريد و ديكستروز, 4.2% صوديوم بيكربونات.

❇️ Buscoban بوسكوبان(هيوسين بيوتيل بروميد):

يخفف بنفس الحجم من الماء المعقم للحقن  ويحقن بمعدل 1مللي/دقيقة.

❇️Methrgineميثرجين :

لا يحقن في الوريد بصفة روتينية لانه قد يؤدي الي هبوط مفاجئ في ضغط الدم واذا استدعي استخدامه في الوريد كما في حالات الطوارىء في هذه الحالة يحقن ببطء في مدة لا تقل عن 60 ثانية مع المراقبة المستمرة لضغط الدم.

ملاحظة: تجنب حقنه في الشريان.

❇️ هيبارينheparin: 👇
يحقن في الوريد ببطء
❇️ دوبامينDopamin: 👇
يحقن عن طريق المحاليل الوريدية وليس الحقن الوريدي المباشر

✅ بنسلين بروكايين procain pencillin: 👇
يعطى عن طريق الحقن العضلى العميق فقط.

❇️ ستربتومايسين سلفات streptomycin sulfat: 👇
يحقن عن طريق الحقن العضلي فقط.

✅ثانياً تعليمات الحقن بطريقة المحلول الوريدي لبعض الادوية:

❇️أوجمنتين augmentine:
يمكن خلطه مع محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة (على أن تكون كمية الخليط 50 - 100 مللى تعطى على فترة 20 - 30 دقيقة) أو بطريقة التنقيط.

❇️امينوفيللين aminophylin:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

❇️أموكسيل:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100 مللى تعطى على فترة 30- 60دقيقة) او بطريقة التنقيط .
لا يعطي الخليط بالصورة المستمرة.
الخليط يعطي فورا بمجرد خلطه.

❇️Pencillin Gبنسيللين مائى:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100 مللى تعطى على فترة 30 - 60 دقيقة)
لا يعطي الخليط بالصورة المستمرة.

❇️سيفترياكسونceftriaxon :
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% او10 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط يحلل 2 جم فيال في 40 مللي محلول وريدي.
اذا اعطى الخليط بالصورة المتقطعة يعطي علي مدار30 دقيقة ( 60 دقيقة لحديثي الولادة ).

❇️cefotaxim sodium(سيفوتاكسيم صوديوم):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب و يعطى الخليط بصورة متقطعة (على أن تكون كمية الخليط 40-100 مللى تعطى على فترة 20 - 60 دقيقة).

❇️كلورامفينيكولchloromphincol:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط.
❇️:Dopamin
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % او صوديوم لاكتات مركب يعطى الخليط بصورة مستمرة ويحلل كل 1.6 مج لكل 1 مللي محلول وريدي .

❇️الديكساميثازونDexamethason:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة او بصورة متقطعة او بطريقة التنقيط.

❇️ديازيبامDeazepam:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة ، يتم تخفيف المادة بحيث لا يتعدى تركيزها 10 مجم فى 200 مللى و بشرط أن لا تزيد الفترة ما بين الخلط و انتهاء المحلول عن 6 ساعات.

❇️ديجوكسينDigoxin:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى بصورة متقطعة على فترة لا تقل عن ساعتين.

❇️فيوروسيمايد (لازكس)lasix:
يمكن خلطه مع محلول رينجرز أو محلول ملح 0.9 % و يعطى بصورة مستمرة ( لا يخلط مع جلوكوز حيث ينتج عن ذلك خليط غير ثابت كيميائيا).
يجب أن لا يزيد معدل الحقن عن 4 مجم/دقيقة.

❇️جنتاميسينGentamycin:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يحقن بصورة متقطعة(على أن تكون كمية الخليط 100-50ةمللى تعطى على فترة 30-20 دقيقة) أو بطريقة التنقيط.

❇️هيبارين heparin:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

❇️هيدروكورتيزون hydrocortison:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة ،أومتقطعة أو بطريقة التنقيط.

❇️أنسولين(مائى)insulin:
يمكن خلطه مع محلول ملح 0.9 % أو محلول صوديوم لاكتات مركب.
يجب الأخذ فى الاعتبار أنه قد يحدث امتصاص لجزء من المادة خلال البلاستيك الخاص بجهاز نقل المحلول لذا يجب مراعاة عدم الحقن فى جزء ليس به محلول.

❇️أنسولين (أسبارتات)insulin aspartat:
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة، ويخفف الأنسولين بالمحلول المستخدم الى أن يصل التركيز الى 0.05-1 وحدة / مللى.
قد يحدث امتصاص لجزء من المادة خلال البلاستيك الخاص بجهاز نقل المحلول.

❇️أنسولين(ليسبرو):
يمكن خلطه مع جلوكوز 5% أو محلول ملح 0.9 % و يعطى الخليط بصورة مستمرة.

✅دواء لازكس(lasix)يستخدم في:

❇️-Acute renal failure فشل كلوي حاد
❇️-Pulmonary edemaسوائل رئوية
❇️-CHF الفشل القلبي الاحتقاني
❇️-Hyperkelemia ارتفاع نسبه البوتاسيوم
❇️-Hypertensive ارتفاع ضغط الدم

✳️ملحوظة : يستخدم بعد وصفة من قبل الطبيب المعالج.

#معلومة 🌿

♦️ الفرق بين ؛
( #Lasix و #manitol )
🔹لأتنين بيسحبوا الماء من الجسم بنديهم في حالات ال edema بس ال
🔹lasix : في حالات general edema..☑️
وبيقلل الضغط العام hypotension

🔹manitol : brain edema☑️
وبيقلل الضغط عالمخ..

💎الفرق الجوهري :
🔹manitol بيخترق blood brain barrier(BBB) وبيسحب السوائل من المخ للجسم..

علشان كده بندي ال lasix بعد ال manitol..
عشان يخرج السوائل خارج الجسم

❇️الليمون يعمل على خفض ضغط الدم🤔


🔴 كيف يعمل الليمون على خفض ضغط الدم ؟

🟢 يحتوي الليمون على البوتاسيوم الذي يساعد على التحكم بمعدل ضغط الدم ويعمل على خفضه. كيف يحدث ذلك؟

🟩 البوتاسيوم يدخل الى الخلايا ثم يحدث تبادل بينه وبين الصوديوم (Na) فعندما يدخل البوتاسيوم سيؤدي الى اخراج الصوديوم.

♦️وكذلك البوتاسيوم يساعد على ارتخاء للعضلات الملساء للاوعية الدموية مما يسبب في خفض ضغط الدم.

❇️Decadron(DexaMethasone)

✅وهو من اكثر الأدوية شيوعاً ليس فقط 
في الطوارئ.

♦️سنتكلم عن العلاج بالتفصيل وتأثيره -:

🟢طبيعة الدواء وتأثيراته:

🔴يعتبر العلاج من مجموعةالستيرويدات(Corticosteroids)يعمل على تقليل مواد كيميائية تسبب تحسس
والتهاب واحمرار وتورم، كما يقلل من انتاج كريات الدم البيضاء.

❇️ الاستخدامات:

✅ لعلاج التحسس، والتهابات الصدر، وأزمات الربو،
ومشاكل التنفس الاخرى كالسعال الديكي وغيره.


✅علاج مرض أديسون هو مرض ناتج عن اختلال في الغدة الكظرية، بذلك يصير عدهم قلة بالستيرويدات.


✅التهاب المفاصل المناعي يصير عدهم زيادة بالWBC وكذلك امراض سرطان الدم(اللوكيميا).


✅يستخدم لعلاج وذمة الدماغ خصوصاً الحوادث (من تجي للطوارئ ويعطونه ديكادرون لهذا الغرض).

✅يستخدم لعلاج الطفح الجلدي مع حكة.

✅ العلاج يستخدم في أواخر الحمل يسوي
(surfactant Lung)
مما يساعد على نضوج رئة الطفل.


🔴شكل العلاج وكيفية الاعطاء:

🟢يوجد على شكل شراب + حب + أمبولات.
يعطى بعد الأكل وقت الحاجة والاستمرار عليه فقط 5 أيام في حالات التحسس والالتهاب البسيطة،
وكذلك يوجد على شكل قطرة للعيون نعطيها لتحسس العين خصوصاً(من يشتغل في اللِحام).


🔴موانع وسلبيات العلاج :

✅لا يعطى لمرضى السكر والضغط خصوصا اللي اعمارهم فوق 76 سنة.

✅أغلبنا نستخدمها (كإبر خلط مع لينكومايسين) أو من أجل السمنة(وينفخ الوجه).

✅ولكن هنا تعتبر جريمة صحية خطيرة خصوصاً اذا استمر وادمن عليه:

✅لأن هذا الدواء سيعمل على تجميع السوائل تحت الجلد، مما يعطي صورة نمطية خاطئة، أن الجسم قد صار سميناً، وهذا سيؤدي الى رفع الضغط، وسيعمل ألم في المفاصل، ويؤثر على الانسولين ودخوله للخلية، وهذا يؤثر على البنكرياس، وعلى الغدة الكظرية، وهذه هي سلبيات هذا العلاج.

✅العلاج يعطى وقت الحاجة اليه وهذا العلاج يصنف مع علاج (بريندوسولون)، وله نفس التأثير وهو أقوى تأثير من الهايدروكورتزون.

♦️ملحوظة:
البنات والشباب الذين تستخدمون الدكسن نصيحة اتركوه والا يدمر المناعة وتكون معرض لامراض كثيرة.

الفرق بين نبضات القلب الطبيعي
والبطيئ والسريع

❶Normal(طبيعي)

❷Bradicardia(بطيئ)

❸Taquicardia(سريع)

#CCU
جهاز المونتيور أو المراقبة monitor   يقرأ التالي : 
1. ECG
2. BP + MAP ( NIBP +IBP )
3. SPo 2
4.RR
5. Temperature

.*   *   . . *. .
ECG
يوجد نوعين من الربط أما :

١.ثلاث  اسلاك  تفيدنا في معرفة  عدم الانتظامية arrythmia 
*فتظهر ثلاث ليدات فقط هي : I,II,III

٢.خمس اسلاك تفيدنا في معرفة  arrythmia + ischemia

*فتظهر إضافة للليدات  III ،II,I    تظهر من V 1 to V 5 

.*   *   . . . . *
NIBP : non invasive blood pressure عن طريق الكف (cuff الشي اللي ينطوي. أو طرف الكم )

IBP : invasive blood pressure 
عن طريق Arterial line

Blood pressure + MAP

ضغط الدم و المعدل الضغط الشرياني mean arterial pressure

MAP = diastolic P  + 1/3 ( systole - diastole )

أو للسهولة  : 

MAP = 2 (diastolic p ) + systolic pressure / 3


Example :
Diastolic 50 , systolic 80

MAP = 2 (50 ) + 80 = 180 ...

So  180 / 3  = 60 mmhg

ليش مهم ال MAP
لانه يمثل معدل الضغط الشرياني أو المتوسط لدورة قلبية كاملة

الطبيعي له هو : 70 _ 100
و هو يطلعه جاهز تحت الضغط الصاعد و النازل systolic and diastolic pressure

Arterial line  أو الخط الشرياني
اللي من خلاله نقيس ال invasive blood pressure

طرق الادخال : ١- ٤

١ .توفير الكحول أو المعقم الطبي ، وجود ايضا الليدوكاءيين كمخدر موضعي ، خيط النايلون اللي يكون من ( 0-4,. 0-3 )
نيدل درايفر .

٢. تمديد رسغ المريض أو الشخص كما في الصورة في الاسفل حتى نختار الشريان ، اي شريان ؟ الشريان ال radial artery  مو ال ulnar  ( غالبا يفضل ال radial ) , يعني  اللي يكون من ناحية الإبهام ، تحسس الشريان ، وضع الكحول الطبي ، وضع المخدر الموضعي .

٣. ادخال بزاوية 45 درجة بصورة مستمرة إلى حد رؤية الدم باللون الاحمر كونه دم شرياني موكسج .

٤. ثم ادخال ال guide wire   و في حال واجهت مقاومة من السلك  فيجب سحب ال guide wire , و  الضغط على المكان. قبل إعادة الإجراء .

طريقة القراءة : 🤓🤔

في الاسفل مرفقة .

*   *   . . *. . *
😷🤓
SPo 2

Saturation  of peripheral  oxygen
درجة التشبع للأوكسجين للأوعية الشعرية الدموية Capillary اللي تكون بالاطراف   و اللي ينقاس بواسطة ال pulse oximeter  مقياس الأوكسجين في الدم .

* ( Pulse oximeter )  يقيسلي  حاجتين :
1.spo2.
2. Pulse rate PR

المعدل الطبيعي :
الشخص الطبيعي 94 او 95%
للشخص اللي عنده COPD  من 88 الى 92%

امام ال spo2  اكو مؤشر أو ايقاع اسمه:

plethysmography كترجمة معناه مقياس التحجم

يقيس نسبة الفرق بين النبضات اللي تخرج أو تنقرا عن طريق مقياس التاكسج  pulse oximeter    ( كونه يوضع بالقرب من الأوعية الشعرية في الاصبع أو اي مكان اخر ) .

أو هو قياس النبضة ال max  و ال low  خلال دورة تنفسية واحدة .

RR  معدل التنفس
معدل التنفس ينقاس عن طريق ال ecg lead
و ايضا أمامه ايقاع او خط يتحرك حسب خطة معينة اله  تمثل هل تنفسه صحيح او لا .

*   *   . . *. . *
Temperature
الزمن : 🙄⏰⌛

اولا: الزئبقي 10 دقائق في منطقة ال axilla  و 3 أو 5 دقائق  orally or rectally  أو حتى ١ دقيقة في ال rectum .

ثانيا : اما في حالة قياس ال tympanic temperature  فل 2 ثانيتين  تقريبا
الرقمي ( الاليكتروني )  بمجرد أن يطلق الصفارة
......   .......   ......
* و كما نعرف في حالة قياس الaxilliary temperature   فنزيد ب 0.5 درجة سيليزية   لكي نحصل على الدرجة الصحيحة .

اما في حالة القياس الفموي orally تحت اللسان  فتأخذ الدرجة كما هي

و في حالة ال rectally  فننقص  ب 0.5  درجة سيليزية

🤔  ليش نزيد و ليش ننقص ؟. الجواب أنه درجة حرارة الجسم متغيرة بتغير مناطق الجسم بمعنى كلما ننزل عن منطقة ال hypothalamus  اللي تولد الحرارة راح تنزل أو تختلف الحرارة و مثل ما موجود بالصورة

الحرارة الطبيعية هي من (36.5 - 37.5 )

هذا في حالة عدم استعمال ال sensor  الموجود في جهاز المراقبة monitor   و الذي يكون عبارة caple  تخليه على axilla of patient.

#تداخلات_دوائية يجب تجنبها

✖️ لا تعطي Tetracycline مع Pencilin لأن الأول مثبط لنمو الجراثيم bactereostatic والثاني قاتل للجراثيم bactereocidal

✖️ لا تعطي Azithromycine مع مضادات الحساسية Antihistamine لأن ذلك يسبب ألم شديد في الصدر وتطاول قطعة QT في مخطط القلب.

✖️ لا تعطي Ondansetron مع Tramadol لأن الأول يقلل من عمل الثاني بشكل كبيير

✖️ لا تعطي مضاد حموضة مع الحديد في علاج انيميا نقص الحديد لأن امتصاص الحديد يحتاج وسط حمضي لامتصاصه.

✖️ لا تعطي Metronidazol مع Warfarin لأن ذلك ممكن يؤدي الى النزيف الحاد المميت.

✖️ لا تعطي Calcium Channels Blocker مثل الفيراباميل والديلتيازيم مع Beta Blocker لأن هذه المشاركة تسبب بطء قلب حاد.

✖️ لا تعطي Sildenafil (الفياغرا) مع مركبات النترات Nitrate لأنها تسبب توسع وعائي قد يؤدي لانخفاض ضغط دموي حاد ومميت.

✖️ لا تعطي Furosemide (لازيكس) مع Gentamycin أو Amikacin لأنه يسبب أذية سمعية (فقدان السمع).

✖️ لا تعطي حبوب Omega3 مع مضادات التخثر أو حالّات الخثرة لأنها تسبب نزيف.

✖يتداخل المضاد الحيوي Ciprofloxacin مع دواء Wafarin وذلك بسبب زيادته لنسبة حدوث النزيف المحتملة😰 ، فيجب قياس كل من ال prothrombin time وال INR قبل وصفهما معا وايقاف الدواء عند ظهور اي من علامات النزيف مثل نزول دم مع الإخراجات أو ظهور بقع تحت الجلد ..

✖لا يجب إعطاء Metronidazole مع دواء الــ Mebendazole من اجل علاج (الديدان)أو أي حالة مرضية لأن استخدامهما معاً يؤدي الى إصابة المريض بمرض جلدي نادر ومميت اسمه Steven Johnson Syndromen
لذلك يجب تجب استخدام الدوائين مع بعض.
✅ في مثل هذه الحالة يجب عليك ان تعطي للمريض الــ Zental الذي هو الاسم التجاري لمادة الــ Albendazole بدلا من إعطاء الـ Mebendazole
☑️ هذه الأدوية الثلاثة يجب الانتبااااااه اليها في حالة سواء كانت Tabs او Syru

✖️ ممنوع استخدام المضاد الحيوي المعروف باسم سيبترين(septrin) مع فوار المسالك المشهور يوريكول(uricol) لان 👇👇👇
(الــ Septrin + الــ Uricol) في نفس الوقت ... هو استخدام ممنوع وخــطـــيـــــــر على صحة المريض ... لماذا ؟؟
لأن الــ (#Septrin) يحوي مادة الــ
Sulfamethoxazole
الذي هو أحد أفراد عائلة الــ
Sulfonamides ...
والــ (Uricol) يحوي مادة الــ
Hexamine ...

🔴لماذا لانستطيع أن نحقن ابرة الوريد في العضل، وابرة العضل في الوريد؟!

🟢لسببين:

🟢١- أدوية الوريد تتجه أسرع من أدوية العضلة، ويتم امتصاصها بشكل أسرع وهذا يفرق من دواء لدواء، حيث أن بعض الدواء تناسبها هذه الميزة، وبعضها لا تناسبها مثل الأدوية القوية التي يفضل أن لا يتم امتصاصها بشكل سريع.

🟢٢- المادة المذيبة في أدوية العضلة هي مخدر الليدوكايين Lidocaine، فإذا تم إعطاء المخدر في الوريد سوف يتجه إلى القلب، وربما يسبب Bradycardia Hypotension، أما إذا تم اعطاءه في العضلة، فسوف تمتص العضلة المخدر، ويتبقى الدواء فقط.

♦️أما إذا تم إعطاء دواء الوريد في العضلة، فإن الألم سيكون أقوى ؛ لأن المادة المذيبة في الوريد هي ماء مقطر.

💊 #أدوية_تحتاجونها_في_الطوارئ .💉  🍃

💉💊💉
#ألفولتارين : أمبولات مهمة لمعالجة ألاﻵم بأنواعها و خصوصآ أﻵم ألعظام و ألكسور و ألمغص ألكلوي و تستحق أن تسمى ملكة ألطوارئ .. تزرق عضليآ حصرآ و لا يجوز زرقها وريديآ أبدآ أبدآ .. لا تستعمل في حاﻵت ألربو و يستعاض عنها بحقنة ألبراسيتامول
💉💊💉
#ألبسكوبان ( ألانتي سبازمين ) أو ألهيوسين : تستعمل لمعالجة ألمغص بكافة أنواعه ألكلوي ، ألمعوي ، ألتسمم ألغذائي ، ألاسهال و أﻵم ألدورة ألشهرية للأناث و تزرق عضليآ و وريديآ ببطئ و تسبب بعض ألاحمرار أو ألاحتقان و هو أمر عادي و ليس حساسية دوائية..
💉💊💉
#ألبلاسيل ( ميتاكلوبرامايد ) : مضاد للتقيؤ و يستعمل لحاﻵت ألتقيؤ بأنواعه عدا حاﻵت أنسداد ألامعاء و يستعمل عضليآ أو وريديآ ببطئ شديد .. يجب ألحذر عند أستعماله و ألسؤال عن حساسية ألادوية ألمضادة للقئ حيث يحدث تشنج في ألرقبة و ألوجه و ألعينين..
💉💉
#ألسميتيل و أللارجكتيل : يشبهان ألبلاسيل من حيث ألعمل و لكنهما أقوى منه بأضعاف و يستعملان عضليآ فقط و لا ينصح بأعطائهما لمن هم فوق ألخمسين من ألعمر ألا بحذر لأنهما يسببان هبوطآ شديدآ في ضغط ألدم..
💉💉
#ألاسبجك : من مشتقات ألاسبرين .. يشبه من حيث ألخواص ألفولتارين و لكن يستعمل وريديآ لأنه مؤلم عضليآ .. يستعمل لعلاج ألفيفر ألعالية و علاج ألآﻵم .. لا يستعمل لمرضى ألربو و ألقرحة ألاثنى عشرية و حاﻵت ألنزف ألوراثي.
💉💉
#ألهايدروكورتيزون و ألديكادرون : حقن تستعمل لعلاج ألربو عن طريق زرقها أما وريديا أو عضليآ أو وضعها في ألمغذي مع أمبولات ألامينوفلين كما تستعمل لعلاج ألحساسية ألعادية و ألدوائية و لسعات ألحشرات و ألعقارب و حاﻵت ضيق ألتنفس عند ألاطفال و ألكبار و تستعمل بحذر عند وجود أرتفاع في ضغط ألدم لانها تزيد ألضغط...
💉💉
#ألامينوفلين : أمبولات تستعمل في حاﻵت ألربو تعطى في المغذي ألكلوكوز ووتر مع ألهايدروكورتيزون ببطئ
#لازكس : أمبولات مدررة تستعمل لخفض ضغط ألدم عند أرتفاعه و لحاﻵت ألبلمونري أوديما و لأحداث ألادرار عند كسل ألكلية..
💉💉
#ألفاليوم أو ألديازيبام : حقن منومة تستعمل وريديأ ببطئ و عضليآ أيضآ في حاﻵت نوبات ألصرع للكبار و حالآت ألاختلاجات ألحرارية للأطفال
او في حاﻵت هياج بعض ألمرضى و ألهستيريا و كمنوم عام .. لا يستعمل في حاﻵت ألربو و عجز ألتنفس أبدآ...
💉💉
#ألتاكاميت : أمبولات تستعمل في ألمغذي لمعالجة قرحة ألاثنى عشري و ألتقيؤ ألدموي و حالات الستريس ألسر بعد ألجروح ألشديدة و ألعمليات ألجراحية و أصابات ألرأس..
💉💉
#ألبثدين و ألمورفين : أدوية مخدرة قوية يتم صرفها في سجل خاص أسمه دفتر ألمخدرات و تستعمل لعلاج أﻵﻵم ألشديدة جدآ كأﻵم ألذبحة ألصدرية و ألجلطة ألقلبية و أﻵم ما بعد ألعمليات ألجراحية و أﻵم ألحروق و ألمغص ألكلوي ألشديد...
💉💉
#ألترامال : أكثر قوة من ألفولتارين لتسكين أﻵﻵم و أقل قوة من ألبثيدين و ألمورفين .. يسوي فومتنك لذلك يفضل أنه تعطي معاه بلاسيل
#ألأنسولين : و هي ألعبوات ألمعروفة لعلاج ألسكر .. تحفظ بدرجة حرارة ملائمة باردة بلا تجمد و تزرق تحت ألجلد حسب مستوى أرتفاع ألسكر في ألدم و هو أنواع منها ألصافي و ألخابط و ألمخلوط و عادة يستعمل ألصافي في ألطوارئ و هو سريع ألمفعول بجرعة خمس الى عشر وحدات تحت ألجلد مع فحص ألسكر كل ساعتين ألى 6 ساعات...
💉💉
#ألهايبرتونك : محلول سكري مركز بعبوة كبيرة يزرق وريديآ ببطئ لحاﻵت أنخفاض ألسكر حيث يأتي ألمريض فاقدآ للوعي متعرقآ بشدة و عند ألسؤال يثبت تناوله جرعة كبيرة من، ألانسولين أو ألدائونيل دون أن يأكل..
💉💉
#ألدوبامين : تستعمل بأشراف ألاخصائي حصرآ .. يستعمل في حاﻵت تنازل دقات ألقلب ألى ما دون 50 بالدقيقة مع ألمغذي بسرعة 50 قطرة بألدقيقة
#ألبوتاسيوم : يستعمل تحت أشراف ألاخصائي حصرآ و ذلك في أليوم ألثالث بعد ألعملية ألجراحية أذا حدث كسل في حركة ألامعاء مع ألمغذي ببطئ..
💉💉
#ألكالسيوم : أمبولات تعطى بالمغذي ببطئ شديد تحت أشراف ألاخصائي..
💉💉
#حبوب_ألانجيسيد : تحت أللسان لعلاج أﻵم ألذبحة ألصدرية و ألجلطة ألقلبية..
💉💉
#ألكابوتين و ألتينورمين و ألانديرال و ألاملوديبين : أدوية أمراض مزمنة لعلاج ألضغط
#ألكلافوران و ألكارامايسين و ألامبكلوكس و قناني ألفلاجيل : أنتي بايتك لعلاج ألالتهابات ألعامة..
💉💉
#حبوب أللبراكس ، ألتاكاميت ، ألزانتاك و ألاوميبرازول : لعلاج ألقرحة ألاثنى عشرية

⭕اتروبين ___ Atropine

💥الاسم العلمي :  Atropine  sulp6
💥الاسم التجاري:  Atropine

📌يعتبر العلاج  مضاد لتقلصات الجهاز الهضمي ومضاد للمغص بواسطة تثبيطه
المستقبلات المسكارينية.

👈الاستخدامات :
1️⃣ يقلل افراز الحامض المعدي وفرط افراز البنكرياس وتقليل الافرازات
اللعابية اثناء استخدامه في العمليات
2️⃣ يساعد على زيادة دقات القلب والمحافظة عليها خلال العمليات الجراحية

3️⃣ بذلك يستخدم لمرضى  Bradycardia  وايضا لمرضى  Heart  block
.
4️⃣٠ايضاً‏ يُعطى في الطوارئ لإعادة النبض
                  ‌‏ استخدامه كقطرات للعين5️⃣

◀️يعطى بوصفة طبية

✴اشكال الدواء : 💥حبوب  💥امبولات  💥فيال  💥قطرات عيون

📌 الأغذية التي ترفع الضغط 🖤

○ الملح
○ المخلل
○ الكافيين( الشاي ، القهوة ، الكاكاو)
○ الدهون المشبعة مثل(الزبدة، منتجات الالبان الكاملة الدسم )

📌الأغذية التي تخفض الضغط 🖤
○ الثوم
○ الزبادي
○ الرمان
○ بذور الكتان
○ بذور دوار الشمس
○ الشوفان
○ البوتاسيوم مثل (الموز).

#أدوية_تخدير 💉
#معلومة :
Neostigmine
هو دواء مضاد للادوية المرخية للعضلات  (muscle relaxent) يعطى بعد العملية لازالة تاثير تلك الادوية
يسبب   خفض النبض ( bradycardia) و زيادة الافرازات

Atropine
#الاتروبين :
هو #ليس_مضاد للادوية المرخية للعضلات . يتم اعطائه للمريض مع ال Neostigmine
لزيادة النبض ( Tachicardia)
و تقليل الافرازات ( يسبب جفاف)

المصدر :
Oxford handbook of anesthesia

🔴كيف نُشخِّص آلام البطن عموماً؟!


الجواب:

🟢آلام أسفل البطن من الجهة اليمنى
يشير الى التهاب الزائدة الدودية
تترافق غالبا مع فقدان الشهية وغثيان أو قيء مع انتفاخ البطن وحُمى وتتطلب عناية طبية فورية حيث من الممكن أن تنفجر الزائدة الملتهبة.

🔵 عدوى الكلى:
وغالبًا ما  يترافق مع ألم في الظهر أو الجانبين مع حُمى وقشعريرة
وغثيان وقيء وشعور دائم بالحاجة للتبول مع ألم وحرقة.

🔴حصى الكلى:
ألم شديد في أسفل البطن أو الظهر أو الجانب أو الفخذ.

🟢الفتق:
يسبب انتفاخ في البطن وألم أثناء الرفع أو الضحك أو البكاء أو السعال أو الإجهاد مع الشعور بالشبع أو الإمساك.

🔴 متلازمة القولون العصبي (IBS)
وجع بطن يترافق مع تغيرات في حركات الأمعاء ، على شكل إسهال أو إمساك أو كليهما مع الشعور بالنفخة وقد يتواجد مخاط في البراز.

🟢 مرض التهاب الأمعاء (IBD)
يشمل التهاب القولون التقرحي ومرض كرون.  وكلتا الحالتين تسببان التهابًا في الجهاز الهضمي مما قد يؤدي إلى آلام في البطن.

🔴عسر الهضم :
يترافق الألم مع النفخة والشعور بالشبع بشكل غير عادي بعد تناول كمية صغيرة وارتجاع الطعام أو السوائل مما يسبب المذاق المر.

🔵تراكم الغازات
يمكن أن يسبب ألمًا وانتفاخًا في البطن وقد يمتد الألم إلى منطقة الصدر.

🔴بعض الحالات الخاصة بالإناث:
تشنجات الحيض ، التهاب بطانة الرحم ، كيس على المبيض ، الحمل خارج الرحم ، مرض التهاب الحوض.
يجب مراجعة الطبيب فورا إذا استمر ألم البطن الأيمن السفلي لأكثر من بضعة أيام أو كان مرافقا لأعراض أخرى مثل الحمى.