🔰أنواع التخدير بطريقة مبسطة:-
🔰Types of anesthesia simply
✔️ أولاً ما هو التخدير؟
التخدير هو عبارة عن فقدان جزئي أو كلي للإحساس سواء كان مصحوباً بفقدان الوعي أم لا.
✔️ أنواع التخدير:-
✅ التخدير العام (general anesthesia):
وفيه يتم دفع الدواء المخدر عن طريق الوريد ويسبب التخدير العام فقدان كامل للوعي حيث أن المريض لا يشعر بالألم ولا يتذكر الأحداث والتفاصيل التي تحدث خلال العملية.
✅ التخدير النصفي (spinal anesthesia):
يتم حقن المادة المخدرة مثل الليدوكايين في سائل النخاع الشوكي ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع، ولكن يفقد القدرة على الإحساس والحركة في نصف جسمه السفلي.
✅ التخدير الموضعي (local anesthesia):
تتم عن طريق دفع الدواء المخدر في الجلد ويؤثر على منطقة محددة من الجسم ولا يفقد المريض وعيه في هذا النوع من التخدير.
🔰 لماذا لا يخدر الجنين عند تخدير الأم الحامل؟
🔸ج/بالنسبة للحامل نقوم بأعطائها الأدوية المخدرة التي لا تعبر للمشيمة وهي:
Propfol
Thiopental
Muscle relaxants
أما بقية الأدوية لا يمكن إعطائها لأنها تخترق وتعبر لمشيمة الطفل بالتالي يمكن يخدر الجنين وتحدث له مشاكل. وهذه الأدوية مثل:-
benzodiazepines (valium)
Opioids  (Morphine, Tramadol)
وهذه الأدوية لا يمكن إعطائها للإم حتى إخراج الطفل وبعد ذلك يمكن نعطي هذه الأدوية للإم
💊💊💊💊💊💊💊

✅ جهاز التنفس الاصطناعي Ventilators يوجد في👇:-
✔️ قسم العناية المركزة ICU
✔️ قسم عناية القلب CCU
✔️ قسم غرف العمليات OR
✅ أهم المصطلحات الموجودة في الجهاز هي:-
1- Respiratory rate (RR)
ويعني هذا المصطلح عدد مرات التنفس في الدقيقة الواحدة أو يعني كم مرة المريض يتنفس في الدقيقة الواحدة
✔️ المعدل الطبيعي Normal range لمرات النفس في الدقيقة 16-20 نفس
🔰إذا حصل زيادة للمريض أكثر من 20 نفس في الدقيقة نقول عنه (tachypnea) زيادة في معدل التنفس
🔰أما إذا حصل نقصان لنفس المريض يعني أقل من 16 نفس في الدقيقة نقول عنه (bradypnea) انخفاض في معدل التنفس
2- tidal volume
ويعني هذا المصطلح كمية الهواء التي تدخل الرئة أو تُخرج منها في النفس الواحد أو يعني كل مرة المريض اتنفس، كم أخذ كمية من الأكسجين؟
💊💊💊💊💊💊💊

🔰أما إذا حصل نقصان لنفس المريض يعني أقل من 16 نفس في الدقيقة نقول عنه (bradypnea) انخفاض في معدل التنفس
2- tidal volume
ويعني هذا المصطلح كمية الهواء التي تدخل الرئة أو تُخرج منها في النفس الواحد أو يعني كل مرة المريض اتنفس، كم أخذ كمية من الأكسجين؟
🔰المعدل طبيعي Normal range هي 5-8ml/kg
Vti= inspired tidal volume
ويعني كمية الهواء التي تدخل الرئة في النفس الواحد
Vte= expired tidal volume
ويعني كمية الهواء التي تخرج من الرئة في النفس الواحد
3- minute ventilation(MV)
وهذا يعني كمية الهواء التي دخلت أو خرجت من الرئة في الدقيقة الواحدة
MV= VT x RR

4- faction of inspired oxygen (FIO2)
نسبة الأوكسجين التي تدخل الرئة مع كل نفس يحددها  ال ABG
🔰المعدل الطبيعي normal range من 21% - 100%
✔️ زيادة ال FIO2 ————— يؤدي إلى زيادة O2
✔️ نقصان ال FIO2 ————— يقل O2

5- positive end expiratory pressure (PEEP)
حيث يعمل positive pressure على عدم التصاق الحويصلات الهوائية (Alveoli) على بعضها البعض بعد خروج التنفس
💊💊💊💊💊💊💊

🚨ماهو الفرق بين👇
🔰 CPR
🔰 CRP
🔰 PCR

🔰 CPR إجراء
💉 Cardio Pulmonary Resuscitation
الإنعاش الرئوي في حالة الطوارئ 

🔰 CRP تحليل
💉 C - Reactive Protein
بروتين بيزيد في حالات الإلتهابات عندما تكون نسبته عالية نعرف أن هناك إلتهاب

🔰PCR تحليل
💉Polymerase Chain Reaction
تحليل يستخدم للكشف عن الفيروس واللي يستخدم حالياً لفحص كورونا.
💊💊💊💊💊💊💊

ما المقصود بالكسر القذفي؟ ( HFREF# و HFPEF# ) #القصور_القلبي
ينتج قصور القلب عادة عن عدم قدرة القلب على ضخ ما يكفي من الدم. أثناء ممارسة الرياضة، من الضروري أن يرتفع كل من معدل نبض القلب ويزيد مقدار الدم الذي يضخه القلب مع كل نبضة لتلبية احتياجات العضلات. وتقل القدرة على أداء التمارين ويحدث ضيق النفس عندما يكون الدم الواصل لأجزاء الجسم المختلفة غير كافٍ لتلبية احتياجاته. الكسر القذفي (EF) أو الجزء المقذوف هو النسبة المئوية للدم في حجرة الضخ الرئيسية التي تُقذف مع كل نبضة. يمكن تقدير الكسر القذفي بسهولة باستخدام تخطيط صدى القلب. عندما ينخفض الكسر القذفي بسبب إصابة في عضلة القلب، كما يحدث بعد النوبة القلبية، يصبح انكماش عضلة القلب أضعف وتنخفض سعة الضخ. يؤدي ضعف إفراغ البطين الأيسر، وهو حجرة الضخ الرئيسية، أيضًا إلى تكوّن السوائل في الرئتين (الاحتقان) وضيق النفس بسبب عدم قدرة القلب على إفراغها بشكل صحيح.
هناك أسباب أخرى لتراجع/ضعف وظيفة القلب، كأن يكون هناك خلل في استرخاء البطين على الرغم من أن الكسر القذفي طبيعي.
تسمى أعراض وعلامات قصور القلب بسبب انخفاض الكسر القذفي بقصور القلب مع انخفاض الكسر القذفي أو HFrEF. ومع ذلك، عندما تظهر على المريض أعراض وعلامات مماثلة للإصابة بقصور القلب مع انخفاض الكسر القذفي، ولكن الكسر القذفي عنده طبيعي، يُستخدم مصطلح قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي (HFpEF) لوصف الحالة.
عندما تظهر أعراض وعلامات قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي، يُستخدم مصطلح قصور القلب مع الحفاظ على الكسر القذفي أو HFpEF. وعادة ما يكون معدل الكسر القذفي الطبيعي 70٪ تقريبًا. وإذا قل الكسر القذفي عن 40% فإنه يكون منخفضًا (HFrEF)، وإذا زاد عن 40% فإنه يكون محفوظًا (HFpEF). يعاني العديد من المرضى من كسر قذفي يتراوح بين 40-49% وهي نسبة منخفضة بعض الشيء. في الآونة الأخيرة، سمي هذا الانخفاض الطفيف في الكسر القذفي بقصور القلب مع كسر قذفي متوسط أو HFmrEF.
💊💊💊💊💊💊💊

كيف تكون سعيدا

فوائد الكيوي

‏خطوات للتخلص من التوتر والقلق

بشرى سارة لمرضى السكر 🤩
تم اعتماد الانسولين الاسبوعي من قبل المنظمات الاوروبية
اسمه العلمي Icodec
اسمه التجاري اويكلي Awiqli
والذي يستخدم مرة في الأسبوع بعد أن اثبتت الدراسات فعالية العلاج لمرضى السكري بنوعيه والمتوقع طرحه في الأسواق بعد شهرين إن شاء الله.
#الطب_بلا_حدود
#Medical_Information

أكثر الإصابات العصبية الولادية شيوعاً :
شلل إرب دوشن( Erb's palsy )

هو إصابة ٱحد أجزاء الضفيرة العضدية التي تشمل الجذرين الرقبيين C5_C6 و أحيانا C7 .

🔴 تتجلى الاصابة بوضعية النادل ، حيث يكون الطرف العلوي بوضعية تقريب و دوران داخلي ومرفق بوضعية البسط والكب ، والرسغ بوضعية عطف.
تحدث من خلال أسباب عديدة ، نذكر منها :
🔹 الولادات الصعبة
مثل الولادة المقعدية أو الولادة المطولة.
وفي حالة انحشار كتفي الطفل الرضيع في قناة الولادة .

_ يلاحظ غياب منعكس مورو moro reflex  في الذراع المصاب.
_ يلاحظ غياب منعكس ذات الرأسين في الجهة المصابة .
_ ضعف حسي في القسم الوحشي للذراع .

دور العلاج الفيزيائي :
1- الهدف من العلاج الحفاظ على المدى الحركي عبر تمارين بطيئة بكل المستويات
2- وضع الطرف المصاب بوضعية معاكسة للاصابة ( تبعيد كتف مع دوران خارجي وعطف واستلقاء مرفق وبسط للرسغ) 
3-  التحفيز الحسي للذراع
4- البدء بتقوية العضلات في المراحل المتقدمة عبر الضغط على بعض النقاط العضلية للتخفيز الحركي
🔴 في حال انقطاع الأعصاب نلجأ للعمليات الجراحية التصنيعية
#الطب_بلا_حدود

من علامات أو مؤشر إصابة كبار السن بأمراض القلب؟
_عند نومك بتحس بضيق او اختناق وتريد تفتح الشباك أو تنام بمكان أكثر تهوية عشان أنك تحس حالك تختنق بالنوم أو يجيك ضيق تنفس

_تشعر بضيق التنفس أو نغزة في منتصف الصدر أي عند القفص الصدري
_ بتحس قلبك ينبض بسرعة ثم بالدوخة
كذلك بتحس أنه نبض قلبك بيختفي أو ينبض بضعف وتحس بفقدان الوعي أو تفقد الوعي لثواني
_ وأيضًا بتحس بتورم في القدم والتورم يرتفع للساقين ولما تحط اصبعك على التورم بتحس اصبعك يغوص والورم هش وخاصة لو كان في القدمين الإثنين

كل هذا يدل على مرض أو مشكلة في القلب وكل هذا يحدث مع أي مجهود أو ممارسة رياضة أو الجري وكذلك يحدث بدون مجهود.
#الطب_بلا_حدود

ومن علامات الآفة الخلقية عند الأطفال كـ ثقب القلب

_ وجود ازرقاق في الشفاة وأصابع اليدين والقدمين

_ عند الرضاعة يرضع بنفس متقطع يعني يرضع شوي ويرجع يكمل يعني ما يرضع دفعة واحدة إلى أن يشبع مع تعرق جبين الطفل

_الكسل والخمول مثلا طفل الثلاث سنوات أو الخمس سنوات عندما تطلب منه شيء يتفف ويكون كسلان وخامل وما يفهم لكلامك بسرعة بمعنى عنده مشكلة في الحركة والنشاط

_ تأخر في النمو والنطق

_الإصابة بضربة برد أكثر من ست مرات في السنة الواحدة مقارنة بأخوانه السليمين

كل هذا مؤشر لإصابة طفلك بثقب(فتحة) القلب(أو ما تسمى آفة خلقية)
#الطب_بلا_حدود