Telegram Web Link
- اللهُ أكبر 🍁
- اللهُ أكبر 🍁
استغفر الله
استغفر الله
🔦 هذا ما يبحث عنه الرجل بعد الزواج 😳👇
https://www.tg-me.com/fwayiid/18998


👈🏻أساسيات حفظ كتاب الله👇🏻
www.tg-me.com/forqurani/26414

🔸خواطر ورسائل من نور 👇🏻
www.tg-me.com/qweyinm/59057
خمسة أطعمة تعزز صحة المناعة
🕳️سكر الحمل
➢ Gestational diabetes mellitus
و يرمز له بــ (GDM)

1-سكر الحمل هو ارتفاع مستوى الجلوكوز فى الدم عند الست الحامل بسبب زيادة الهرمونات خلال فتره الحمل اللى بيؤثر على استجابة الخلايا للأنسولين (insulin resistance)
2- فى الغالب سكر الحمل يكون بدون اية اعراض asymptomatic لكن ان ظهرت اعراض عند الست الحامل فهى اعراض السكر المشهوره كزيادة التبول خاصة بالليل و العطش و من الاعراض المهمه عند الست الالتهابات المهبليه المتكرره .
3- السيدات الأكثر عُرضه للاصابه بالسكر اثناء الحمل
⇦-السيدات التى اعمارها فوق 25 عام
⇦السيدات التى لديها تاريخ عائلى للاصابه بمرض السكر(اقارب من الدرجه الاولى مصابين بالسكر)مثل الاب او الام او الاخوه.
⇦السيدات التى تناولت ادوية هرمونيه تساعد على الحمل او السيدات التى كانت تعانى من تكيسات المبياض (poly cystic ovaries).
⇦السيدات التى تعانى من السمنه الزائده( marked obesity ).
⇦اذا انجبت الست من قبل طفل وزنه يزيد عن 4 كليو جرام او ولدت جنين متوفى بدون سبب او انجبت طفل يعانى من عيب خلقى.
⇦اذا كانت الست الحامل تعانى من ارتفاع ضغط الدم.

3_يجب عمل تحليل سكر للست الحامل فى الشهور الاولى لمعرفة مستوى السكر فى الدم فاذا كان طبيعيا يتم عمل تحاليل السكر مره اخرى فيما بين الاسبوعين 24 و 28 من الحمل للتأكد من نسبة السكر فى الدم و ما اذا كانت عاليه ام فى المستوى الطبيعى.
4- سكر الحمل اذا تم اكتشافه و علاجه فى فترة الحمل فى الغالب و بنسبة 99% يعود مستوى الجلوكوز الى مستواه الطبيعى بعد الولاده لكن ان لم يتم اكتشافه او علاجه فمن الممكن ان تتحول الست الحامل الى مريض سكر بعد الولاده و من الممكن ان يحدث ايضا تسمم حمل ان لم يتم اكتشاف ان هذه الست الحامل عندها سكر حمل.

5_الست الحامل لما يزيد عندها مستوى السكر فى الدم يعدى من المشيمه و يصل للجنين مما يؤدى الى ان كبد الجنين يشتغل بأعلى طاقة لانتاج الانسولين و محاولة التغلب على السكر الزيادة اللى بيروحله (compensatory mechanism) و بعد الولاده بتقل كمية الجلوكوز اللى بتروح للطفل لكن مازال الكبد بيطلع انسولين الذى من الممكن ان يعرض الطفل لانخفاض مستوى السكر فى جسمه (hypoglycemia).
6- يؤدى سكر الحمل الى اصابة الطفل بالعملقه اى ان حجم الجسم يكون ضخما (macrosomia)
⚕️#ماهو مرض الشقيقة(migraines):

✍️هو مرض يؤثر على نمط الحياة ويعيق ممارسة الأنشطة وهو أحد الأمراض الأكثر شيوعا (والله يعين المصاب😭💔)

⚕️#ماهو تعريفها:
✍️#هو أحد أشكال نوبات الصداع المتكرر ينتج عنه ألم شديد.

⚕️#ماهي آلية الصداع:
✍️الصداع يكون نابض شقي (نصفي)في معظم الأحيان وفي بعض الحالات يكون معمم.
✍️يبدأ خفيف ويزداد تدريجيا.
✍️مدة النوبة من 4ساعات3 أيام .
✍️تواتر النوبات يختلف من شخص لأخر.
✍️أكثر شيوعا عند الإناث.
✍️وهو مرض يصيب الشباب ف تتراوح أعمار المصابين من 1845.

⚕️#ماهي أسباب الشقيقة:

غالباً هي وراثية حيث 90%من المصابين يكون أحد والداهم مصاب.

⚕️#ماهي الأعراض:

👈تختلف حدتها من مصاب لأخر
1️⃣صداع نابض وفي الغالب يكون خلف العين.
2️⃣حساسية للضوء والضجيج(خاصة الأطفال) والروائح.
3️⃣غثيان وتقيؤ وتشويش رؤية.
4️⃣فقدان شهية.
5️⃣شحوب وتعب
6️⃣تكرير الحديث
#Medical_information
،#معلومه_طبيه_هامه👇👌

الأدوية الخاصه بموانع الحمل Contraceptive Drugs وحبوب تنظيم الدورة الشهرية

❇️تنقسم حبوب منع الحمل إلى نوعين هما:👇
❇️- النوع الأول :
حبوب ثنائية الهرمون المركبة (estrogen + progesterone)

❇️ النوع الثاني :
حبوب احادية الهرمون (progesterone)

❇️باالنسبه للنوع الأول ثنائية الهرمون فأنها تحتوي على هرمون البروجيسترون والاستروجين مثل :👇👇👇👇

❇️-Microgynon
❇️- yasmin
❇️-Marvelon
❇️-belara
❇️-yaz
❇️-zahra
وغيرها من هذة الأصناف

الية عمل النوع الأول ثنائية الهرمون :

❇️تمنع الاباضة
❇️تجعل افرازات عنق الرحم غير قابل للاختراق من قبل الحيوانات المنوية
❇️تجعل بطانة الرحم غير مهيئة لانغراس البويضة

التأثيرات الجانبية للنوع الأول ثنائية الهرمون :👇

❇️زيادة الوزن احياناً عند بعض النساء
❇️اضطرابات في المزاج العام
❇️صداع
❇️احياناً دوار
❇️اكتئاب طفيف
❇️ألم في الثديين مصحوب بتورم

موانع استخدام النوع الأول ثنائي الهرمون :

❇️أثناء الرضاعة لأنها تقلل كمية الحليب لاحتوائها على الايستروجين عكس النوع الثاني
❇️هناك بدائل مثل استخدام حبوب
yasmin
zahra
❇️👈نظراً لاحتوائها على نسبة قليله من الايستروجين

❇️الحمل ومن الضروري قبل الأستخدام عمل pregnant test

❇️المدخنات من النساء ذوات العمر فوق 35 عام

❇️امراض القلب والرئتين
👈ومشاكل تخثر الدم
👈وتخثر الاوردة العميقة
👈والنساء المصابات بـ ارتفاع ضغط الدم والسكري
👈 وسرطان الثدي والرحم
👈 الصداع النصفي
👈مشاكل الكبد

❇️في مثل هذة يفضل ان تستخدم المرأة لولب لمنع الحمل
والرجال عليهم استخدام الواقي الذكري لمنع الحمل

❇️ تناول ادوية مضادات الحيوية من مجموعة pencillin النسلينات مثل :👇
❇️ الاموكسيلين
❇️مجموعة ادوية cephalosporin

❇️👈وان كان ولا بد من استخدامه مع هذة الأدويه فمن الضروري الفصل بين استخدامهم بفارق وقت مقدارة ساعتين من اعطاء المضاد الحيوي المذكور آنفاً

❇️ممنوع استخدامه قبل او اثناء العمليات الجراحية
ويجب التوقف عن حبوب ثنائيه الهرمون قبل العملية بأسبوعين الى ثلاثة اسابيع على الأقل

مميزات وايجابيات حبوب ثنائية الهرمون :👇👇👇

❇️اولاً :تعتبر أكثر فعالية من الحبوب الاحادية

❇️تقلل الإصابة بسرطان الرحم والمبيض
❇️ممكن استخدامها لعلاج تكيس المبايض فهي ذو مفعول متميز للأكياس
❇️تقلل من ظهور حب الشباب ذات السبب الهرموني مثل :👇
❇️حبوب Diane
❇️ و progyluton

تمنع حدوث حمل خارج الرحم

تقلل من التشنجات والآلام المصاحبة للدورة الشهرية وتقلل من النزف المصاحب لذلك

ثــــانـــيــاً النوع الثاني احادية الهرمون :
❇️👇 وتسمى حبوب منع الحمل للمرضعات مثل :👇

Micronor
Cerazette
❇️👈هذه النوع من الحبوب هي تحتوي على نسبة قليلة جداً من هرمون البروجيسترون

❇️👈 لهذا السبب ممكن استخدامها بامان فائق خلال فترة الرضاعة لانها لاتؤثر على كمية الحليب وباالتالي فأنها لا تؤثر على البرولاكتين

الية عمل حبوب منع الحمل أحادية الهرمون :

❇️اولاً لاتمنع الاباضة
❇️ثانياً تمنع وصول و انغراس الحيوانات المنوية في عنق الرحم 👈وذلك لعدم احتوائها على مشتقات هرمون الاستروجين

❇️يمكن اعطائها في حالة وجود مشاكل صحية كأمراض :
القلب
ارتفاع ضغط الدم
مرضى التخثر
الصداع و الشقيقة النصفيه

سلبيات وعيوب حبوب منع الحمل احادية الهرمون :👇

❇️ أقل فعالية من الحبوب ثنائية الهرمون

❇️حدوث حمل خارج الرحم امر وارد ذلك لأنها لاتمنع التبويض

من اشكالها الصيدلانيه ايضاً
توجد على شكل حقن تسمى:
↪️ Depo-provera vial
توخذ كل 12 اسبوع ويفضل بدأ المعاشرة بعد اسبوع على الأقل من اخذ الابرة لبدء فعالية الدواء المحقون

الآثار الجانبية لدواء Depo-provera vial :

❇️ الأكتئاب
❇️الداور
❇️ألم الثدي مصحوباً بالتورم
❇️ألم شديد في العضلات والعظام
❇️تمنع الحمل لمدة 3 اشهر فقط

توصيات مهمه حول استخدام النوع الأول أحادي الهرمون المانع للحمل :👇

❇️- الالتزام بنفس الموعد لأخذ الدواء حبة يوميا
❇️- إذا نسيت المرأة موعد أخذ الحبة أكثر من 3ساعات باالنسبه لحبوب الاحادية الهرمون فمن الضروري اخذها حين تذكرها مباشرة

وباالنسبه لحبوب منع الحمل ثنائة الهرمون فأن المرأة اذا نست استخدام الدواء اكثر من 12 ساعة فمن الضرووووري ان تتناول الحبة حين تذكرها مباااااشرة


https://chat.whatsapp.com/DAacqRZh4eH4LfVmYDu40N
يوتيوب

https://www.youtube.com/@BBDD_ddd
✳️ cardiac function test

تحليل وظائف القلب يشمل بيكون عبارة عن

♻️ Ck (Creatinine Phosphokinase)
♻️Ck-MB
♻️Troponin
♻️Myoglobin
هنتكلم عن واحد واحد منهم بالتفصيل

♻️  CPK

هو اختصار ل Creatine Phosphokinase و هو عبارة عن إحدى الاختبارات التي يتم إجراءها في المختبر عن طريق سحب عينة دم، و يقوم مبدأ فحص (CPK) على قياس نسبة إنزيم كرياتين فوسفوكيناز (creatine phosphokinase)

🥀و يتم إفراز هذا الأنزيم من ثلاثة أجزاء منفصلة:

💢يوجد (CPK-1) بشكل أساسي في الدماغ والرئتين
💢يوجد (CPK-2) بشكل أساسي في القلب
💢يوجد (CPK-3) في عضلات الهيكل العظمي
حيث إنه إذا تعرضت هذه الأجزاء من العضلات إلى مرض أو إصابة، تؤدي إلى أطلاق أنزيم كرياتين فوسفوكيناز (creatine phosphokinase) إلى مجرى الدم مما يؤدي إلى ارتفاع مستوى الإنزيم عن معدلاته الطبيعية.

💞دواعي إجراء اختبار CPK:

💠إذا كان لدى المريض أعراض النوبة القلبية أو في حالات ضعف العضلات وفقدان مرونتها مع مرور الوقت.
الحالات التي تتطلب إجراء اختبار (CPK):

💠المساعدة في تشخيص النوبة القلبية.
💠البحث في سبب ألم الصدر.
💠معرفة مقدار تلف أنسجة القلب أو العضلات.
🥀في الحالات التي قد تسبب انهيار العضلات مثل الإفراط في ممارسة الرياضة أو بعض الأدوية، أو النوبات لفترات طويلة
💞المعدل الطبيعي

من 0 ل 130 IU/l

🤔أسباب ارتفاعه

🔹Hypothyroidism ← قصور فى نشاط الغدة الدرقية
🔹Atrophy Muscles ← ضمور العضلات
🔹laceration Muscle ← تمزق او تهتك العضلات
🔹Stroke Brain ← جلطة فى المخ
🔹Hyperthermia Syndrome Malignant ← متلازمة فرط ارتفاع درجة الحرارة
🔹Embolism and infarction Pulmonary ← انسداد الاوعية الرئوية أواحتشائها
🔹Shock Nervous ← الصدمة العصبية
❇️ملاحظة

← يرتفع الانزيم فى حالات تلف العضلات (Muscles Damage) والنوبات القلبية (Heart Attack) فى خلال الساعات الاولى من حدوثهم من 2:4 ساعات وبعد كده بتقل لمدة 3 أيام.

🤔أسباب انخفاضه

Connective tissue disorders

اضطرابات الانسجة الضامة
Decreased muscle mass

نقص كتلة العضلات
Alcoholic liver disease

مرض الكبد الكحولي ودا مرض بيحصل نتيجة ان المريض بيشرب كمية كبيرة من الكحوليات
♻️  Ck-MB

صورة من صور انزيم ال Creatine Phosphokinase ويوجد فى عضلات القلب ويستخدم فى تشخيص احتشاء عضلات القلب Myocardial infarction

❇️المعدل الطبيعي

من 0 لـ 25 IU/L أو أقل 5% من CK

🤔أسباب ارتفاعه

💢Myocardial infarction

احتشاء عضلة القلب
❇️Myocarditis

التهاب عضلة القلب
💢Pericarditis

التهاب غشاء التامور المحيط بالقلب
💢Muscles Atrophy

ضمور العضلات
💢Cardiac surgery

عمليات جراحة القلب
💢Hypothermia

انخفاض حرارة الجسم
💢Alcohol and drug

تعاطي الكحول والمخدرات


♻️  Troponin

❇️عبارة عن بروتين موجود داخل عضلات القلب ويشير وجوده فى الدم الى حدوث Myocardial Infarction احتشاء لعضلة القلب

يوجد منه نوعان

❇️Cardiac Troponin T (CTnT)

يعتبر مؤشر حساس الى حد كبير لإصابة القلب باحتشاء عضلة القلب MI  في خلال 48 ساعة وممكن أن يرتفع ايضا بسبب الفشل الكلوي Kidney Failure و أمراض العضلات المزمنة والجروح
❇️Cardiac Troponin I (CTnI)

يعتبر مؤشر مميز وعالي الحساسية لإصابة القلب في خلال أول 8 ساعات ويرتفع لأقصى ڨ قيمة له خلال 24 ساعة وينخفض لمستواه الطبيعي خلال أسبوع

❇️المعدل الطبيعي

أقل من 0.1

ملاحوظة

← نسبته تزداد فى أول 2-4 ساعات وبيقل لمدة أسبوع

أسباب ارتفاعه

❇️Acute Coronary Syndrome
❇️Hypovolemia
❇️Sepsis
❇️Atrial Fibrillation
❇️Heart Failure
❇️Pulmonary Embolism
❇️Myocarditis


♻️ Myoglobin

❇️عبارة عن بروتين بيحمل الحديد في الخلايا العضلية ويستعمل كمخزن للأكسجين داخل ألياف العضلات

يزداد فى حالة تلف الخلايا العضلية

❇️المعدل الطبيعي

من 0 ل 100 نانو جم/ مل

♻️  LDH

❇️هو اختصار ل Lactate Dehydrogenase  ويوجد هذا الإنزيم علي خمسة أشكال متشابهة يمكن فصلها وتمييزها بطرق الفصل الكهربائي ، وكل شكل يتكون من ٤ وحدات وتسمي بشبيهات الإنزيم

❇️ولهذا الإنزيم دور هام في تشخيص تليف أنسجة عضلات القلب ويوجد في عضلات أعضاء أخري مثل القلب والكبد والكلى.

المعدل الطبيعي

من ٨٥ ل 190 IU/l

أسباب ارتفاعه

❇️احتشاء عضلة القلب ← InfarctionMyocardial
❇️أمراض الكبد ←DiseasesLiver
❇️أمراض الرئة ← DiseasesLung
❇️الانيميا المحللة ← Hemolytic Anemia
❇️انيميا الاورام المتضخمة ← Megaloblastic Anemia
❇️جرح العضلات ← Muscle Trauma
❇️نقل الدم ← Blood Transfusion
🔶تعتبر الادوية المثبطة لمستقبلات بيتا (beta blockers ) ممنوعة لمرضى الربو والسبب كالتالي:💫💥

♻️من المعروف ان مستقبلات Beta-2 موجودة في القصبة الهوائية فاذا تحفزت تعمل على توسيع القصبة الهوائية وبالتالي تعالج امراض الربو والانسداد الرئوي المزمن.
❇️ مثال على هذه الادوية Salbutamol و Salmeterol 💫💥

♻️اما مستقبلات Beta1 فهي موجودة في القلب والكلى وتحفيز هذه المستقبلات يعمل على زيادة خصائص القلب وانتاج angiotension 2 في الكلى بالتالي يحصل ارتفاع في ضغط الدم لذالك تثبيط هذه المستقبلات يعالج امراض القلب والاوعية الدموية💫💥
❇️مثال على هذه الادوية Bisoprolol و Metoprolol و Propnanolol.

الخلاصة:
بما انه لايوجد دواء مثبط انتقائي على مستقبلات Beta1 بنسبة 100% اكيد سيكون هناك تثبيط ولو بكمية قيلة على مستقبلات Beta-2 هذا التثبيط سيؤدي الى تضيق القصبة الهوائية مما يزيد الامر سوء عند مرضى الربو والانسداد الرئوي المزمن
التذكيراليومي بـ التقويم الهجري #يوم_الثلاثاء
#اختصارات طبية 💉🩸🌡🧪🧬💊

ac = before male
يعني قبل الأكل ..

bid = two times a day
🔴يعني مرتين باليوم ..

c = with
🔴يعني مع ‘ مثلاً مع الدواء الفلاني ..

cap = capsule
🔴يعني كبسوله ..

g / gm = gram
🔴يعني جرام ..

gt / gtt = drops
🔴يعني تقطير ..

h = hour
🔴يعني ساعه ..

IM = intramuscular
🔴يعني إبره بالعضل ..

IV = intravenous
🔴يعني إبره بالوريد ..

mg = milligram
🔴يعني ميليجرام وهو أصغر من الجرام ..

NPO = nothing by mouth
🔴يعني لا يُعطى المريض شيء عن طريق الفم ..

os = mouth
🔴يعني فم ..

od = once daily
🔴يعني مره باليوم ..

OD = right eye
🔴يعني بالعين اليمنى ولاحظوا أن الحروف كبيره ( Capital ) ..

OS = left eye
🔴يعني بالعين اليسرى ..

OU = both eyes
🔴يعني لكلا العينين ..

pc = after meal
🔴يعني بعد الأكل ..

po = by mouth
🔴يعني بواسطة الفم ..

prn = when required
🔴يعني عند الحاجه أو اللزوم ..

qam = every morning
🔴يعني كل صباح ..


qd = every day
🔴يعني كل يوم ..

qh = every hour
🔴يعني كل ساعه ..

qid = 4 times a day
🔴يعني 4 مرات باليوم ..

qpm = every evening
🔴يعني كل مساء ..

tid = 3 times a day
🔴يعني 3 مرات باليوم ..
المونتور MONITOR:عبارة عن شاشة تأتي من ضمن عربة التخدير أو منفصلة عنها تظهر فيها العلامات الحيوية Vital Signs:

1_ معدل نبضات القلب Heart rate
المعدل الطبيعي للكبار من 60 -100
حديثي الولادة من 120 - 160 ضربة في الدقيقة.
بسبب سرعة الايض عند الأطفال أسرع من الكبار.
▪️الارتفاع يسمى tachycardia
▪️الانخفاض يسمى bradycardia

2_نسبة تشبع الأكسجين في الدم : رمزه على الشاشة SPO2 والنسبة الطبيعية تكون من 95% -100%
الانخفاض أقل من 95% يسمى hypoxia
ينخفص لدى كبار السن ،مرضى الجهاز التنفسي(الربو ،مرض الانسداد الرئوي المزمن COPD) والمدخنين

3_قياس ضغط الدم : ورمزه NIBP أو BP  ومعدل الضغط الطبيعي هو 80/ 120
▪️الارتفاع يسمى hypertension
▪️الانخفاض يسمى hypotension



4_قياس معدل التنفس Respiration Rate : ويكون معدل التنفس الطبيعي للبالغين من 12 - 20 دورة في الدقيقة .
للأطفال من 6 -12 دورة في الدقيقة.
▪️الارتفاع يسمى tachyapnea
▪️الانخفاض يسمى bradyapnea

5_ قياس درجة حرارة الجسم Temperature : ورمزه Temp ودرجة الحرارة الطبيعية للجسم هي 37
▪️الارتفاع يسمى hypertherm
▪️الانخفاض يسمى hypothermia
2024/10/03 04:32:36
Back to Top
HTML Embed Code: