نکات مهممممممم
#note
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
⁉️شیرخوار یک ساله ای بدنبال خفه شدن در آب استخر به اورژانس آورده شده است. بعد از درخواست کمک و ارزیابی اولیه مشخص میشود. شیر خوار بدون هشیاری با سیانوز و بدون نبض است و Gasping دارد .جهت احیای بیمار کدام اقدام صحیح است؟
Anonymous Quiz
55%
ماساژ قلبی
8%
استفاده از الکتروشوک
27%
تهویه ریه هر ۳ ثانیه یکبار
10%
گذاشتن ماسک اکسیژن مقابل دهان بیمار
⁉️در کدام مورد از گزینه های زیر آنمی ماکروسیتیک دیده می شود؟
Anonymous Quiz
10%
Thalassemia
63%
Folate deficiency
13%
Copper deficiency
14%
Iron deficiency
• درد مبهم
• درد منتشره
• درد سوماتیک
• درد احشایی
#note
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
شیرخوار ۷ ماهه با استفراغ های مکرر و حمله هایپوگلایسمی بستری شده است. رشد و تکامل کودک نرمال بوده است. در شرح حال مادر اخیرا تغذیه با آبمیوه را شروع کرده است. در آزمایشات قند خون پایین اختلال فانکشن کبدی و کلیوی مشهود است. با قطع آب میوه پس از مدتی شیرخوار بهبود می یابد
کدام بیماری مطرح می باشد؟
Anonymous Quiz
19%
گالاکتوزومی
55%
عدم تحمل فروکتوز ارثی
11%
فنیل کتون اوری
14%
بیماری شربت افرا
#note
Please open Telegram to view this post
VIEW IN TELEGRAM
❓‼️پسر ۳ ساله ای را به علت سرفه و تب که از دو روز قبل شروع شده است به درمانگاه آورده اند در ارزیابی هوشیار است. تعداد تنفس ۴۵ بار در هر دقیقه سمع ریه نرمال است. رتراکسیون ساب کوستال ندارد. سیانوز ندارد. درجه حرارت ۳۸/۵ و وزن ۱۵ کیلوگرم می باشد
بر اساس برنامه مانا چه اقدامی برای این کودک انجام می دهید؟
Anonymous Quiz
19%
تجویز آموکسی سیلین
35%
ارجاع به بیمارستان جهت بستری
37%
تجویز استامینوفن
10%
تجویز سفیکسیم
⁉️شیرخوار ۱۱ ماهه ای با وزن کنونی ۶ کیلوگرم و وزن تولد ۳ کیلوگرم را به دلیل یبوست و اتساع شکم به درمانگاه آورده اند. در معاینه رکتال توده مدفوعی به دست نمی خورد و بعد از آن دفع انفجاری مدفوع رخ داده است. تشخیص کدام است؟
Anonymous Quiz
22%
پیوست عملکردی
13%
سیستسک فیبروزیس
58%
هیرشپرونگ
8%
هیپوتیروئیدی مادرزادی
⁉️پسر ۷ ماهه ای با شکایت رنگ پریدگی بی حالی و عدم وزن گیری به درمانگاه آورده شده است. در معاینه طحال ۳ سانت زیرلبه دنده به دست می خورد. تشخیص چیست؟
Retic: 1% MCH: 23 MCV: 56 fl RBC: 3,500,000/µl HGB: 6.5 g/dl HB Electrophoresis: F: 95% A2: 5%
Retic: 1% MCH: 23 MCV: 56 fl RBC: 3,500,000/µl HGB: 6.5 g/dl HB Electrophoresis: F: 95% A2: 5%
Anonymous Quiz
17%
الفاتالاسمی
42%
بتاتالاسمی
21%
فقرآهن شدید
20%
آنمی فانکونی
✅ #نکته
📌 از مهم ترین اقدامات جهت کاهش ICP:
1. بالا بردن سر تخت 30-40 درجه
2. عدم استفاده از پوزیشن ترندلنبرگ
3. تغذیه صحیح و جلو گیری از یبوست و مانور والسالوار
📌 زودرس ترین علامت افزایش ICP تغییر در سطح هوشیاری بود.
📌 افزایش فشار نبض آخرین علامت افزایش ICP است.
👈منبع : نکات مهم تست های ده سال اخیر و نکات پرتکرار کتاب مغز و اعصاب برونر
#note
@MediPointS
📌 از مهم ترین اقدامات جهت کاهش ICP:
1. بالا بردن سر تخت 30-40 درجه
2. عدم استفاده از پوزیشن ترندلنبرگ
3. تغذیه صحیح و جلو گیری از یبوست و مانور والسالوار
📌 زودرس ترین علامت افزایش ICP تغییر در سطح هوشیاری بود.
📌 افزایش فشار نبض آخرین علامت افزایش ICP است.
👈منبع : نکات مهم تست های ده سال اخیر و نکات پرتکرار کتاب مغز و اعصاب برونر
#note
@MediPointS
⁉️دختر ۴ ساله ای با تب ۳ روزه به درمانگاه آورده شده است معاینات نرمال است در نمونه کامل ادرار به روش clean catch پیوری و لکوسیت استراز و نیتریت مثبت دارد. بهترین اقدام درمانی کدام گزینه است؟
Anonymous Quiz
25%
کواموکسی کلاو
35%
نیتروفورانتوئین
28%
سیپروفلوکساسین
12%
نالیدیکسیک اسید
This media is not supported in your browser
VIEW IN TELEGRAM
👈لحظه سکته پزشک معروف مشهدی در حین طبابت
🔹دکتر توکلی زاده از پزشکان به نام و از مؤسسین بیمارستان پاستور مشهد متخصص زنان، زایمان و نازایی در مشهد بیمارستان پاستور، قبل از انجام عمل بیمار و حین تیمارداری، در سن ۸۴ سالگی، دچار سکته ناگهانی و تلخی میشود.وی هم اکنون در ICU بیمارستان رضوی در کما به سر میبرد.
@MediPointS
🔹دکتر توکلی زاده از پزشکان به نام و از مؤسسین بیمارستان پاستور مشهد متخصص زنان، زایمان و نازایی در مشهد بیمارستان پاستور، قبل از انجام عمل بیمار و حین تیمارداری، در سن ۸۴ سالگی، دچار سکته ناگهانی و تلخی میشود.وی هم اکنون در ICU بیمارستان رضوی در کما به سر میبرد.
@MediPointS
پسر ۱۰ ساله ای به علت حملات خبرگی مکرر به درمانگاه آمده است. در نوار مغز در هنگام هیپرونتیلاسیون امواج ۳ هرتز اسپایک و ویو (Spike & Waves) ژنرالیزه همراه با خیرگی دیده میشود کدام داروی زیر در خط اول درمان تجویز می شود؟
Anonymous Quiz
15%
اکس کاربازبین
48%
اتوسوکساماید
18%
کلوبازام
19%
لاموتریژین
خانمی ۲۸ ساله G1 با سن بارداری ۳۰ هفته به دلیل سردرد و تاری دید فشار خون 200/110 و پروتئین اوری بیشتر از gr/24h مراجعه میکند بیمار سولفات منیزیم دریافت میکند و با تجویز لابتالول فشارخون کنترل می شود. آزمایشات کبدی و انعقادی و ضربان قلب جنین نرمال گزارش میشود
⁉️در بیمار فوق اقدام مناسب کدام است؟
Anonymous Quiz
19%
تجویز مثیل دویا
23%
تجویز کورتیکواستروئید
22%
سنجش سطح سرمی منیزیم
37%
ختم بارداری اورژانسی
✅ #نکته
#داخلی_جراحی
👈شایع ترین عارضه ایلئوستومی، تحریک پوست اطراف استوما میباشد.
👈 جهت جلوگیری از آسپیراسیون بعد از عمل جراحی مری ، بیمار بهتر است در وضعیت نشسته قرار گیرد.
👈 علامت Rousing در آپاندیسیت یعنی با لمس ربع تحتانی چپ شکم درد در ربع تحتانی راست شکم احساس می شود.
👈 علامت پسوآس معمولا در آپاندیسیت و برودزینسکی در مننژیتیس دیده می شود.
#note
✅ @MediPointS
#داخلی_جراحی
👈شایع ترین عارضه ایلئوستومی، تحریک پوست اطراف استوما میباشد.
👈 جهت جلوگیری از آسپیراسیون بعد از عمل جراحی مری ، بیمار بهتر است در وضعیت نشسته قرار گیرد.
👈 علامت Rousing در آپاندیسیت یعنی با لمس ربع تحتانی چپ شکم درد در ربع تحتانی راست شکم احساس می شود.
👈 علامت پسوآس معمولا در آپاندیسیت و برودزینسکی در مننژیتیس دیده می شود.
#note
✅ @MediPointS
⁉️دختر خانم ۱۷ ساله ای به دلیل آمنوره هیرسوتیسم و ویریلیزاسیون مراجعه نموده است. در سونوگرافی توده ای در تخمدان گزارش شده است. کدامیک از موارد زیر میتواند عامل بروز تظاهرات فوق در بیمار باشد؟
Anonymous Quiz
10%
ترانوما
30%
اندومتريوما
38%
دیس ژرمینوما
23%
اندروبلاستوما