❇️آنسفالوپاتی کبدی اغلب اولین و خطرناک ترین‌ علامت نارسایی حاد کبد است

آقای 18 ساله با فشار خون 160/100mmHg به درمانگاه مراجعه کرده است. سابقه قبلی فشار خون را میدهد. در حال حاضردارویی مصرف نمی کند آزمایشات به شرح زیر است

Serum

Cr= 1 mg/dL

Na=143 meq/L

K=3 meq/L

ABG

PH=7.46, HCO3=28 meq/L, PCO2=43 mmHg

Urine

K=35 meq/L, Cl=30 meq/L

اAldosterone سرم پایین و Cortisol سرم نرمال گزارش شده است. با تجویز اسپیرونولاکتون فشار خون بیمار کاهش مییابد.

✅بهترین روش مشاهده سنگ‌های صفراوی "سونوگرافی "است

مطالعه مهم Matterhorn که به مقایسه روش TEER و جراحی جهت بهبود secondary MR پرداخت و نتیجه این شد که این دو روش هر دو safe benefit بالایی دارند و می‌توانند به جای هم برای بیماران استفاده بشوند
یعنی عملا میترال کلیپ داره جای عمل جراحی باز رو میگیره و قطعا در گایدلاین جدید از کلاس 2a به کلاس یک ارتقا خواهد یافت

آقای 65 ساله با سابقه دیابت و فشار خون بالا با شرح حال 2 ماهه تورم پیشرونده شکم و ادم اندام تحتانی دو طرفه مراجعه کرده است. در معاینه
BP:125/75mmHg
PR:75/min
T:37
دارد. شکم tense و بدون تندرنس می باشد. در پاراسنتز مایع آسیت 3 لیتر مایع زرد رنگ خارج شده است. آزمایشات به شرح زیر است

Ascitic Fluid:

Prot: 2.1g/dl

Alb:1 g/dl

PMN:100/mm³

Serum:

Alb: 1.5 g/dl

🔴 با امضای این کارزار حمایت خود را از #مرد_شریف_پرستاری_کشور اعلام بفرمایید


✅ این کمترین کاریست که در مقابل بیش از سه دهه تلاش صادقانه و مبارزه ایشان برای حق و حقوق پرستاری میتوان انجام داد

◀️ به هر طریق ممکن بازنشر کنید و تمام همکاران را دعوت کنید

📌 امضاء کردن این کارزار از تمام کارزار هایی که تا کنون در ارتباط با پرستاری امضاء کردید مهم تر است لطفاً در حمایت از مرد شریف پرستاری کشور کوتاهی نکنید

✍ بعد از امضای کارزار این پست را برای پنج نفر از همکاران خود ارسال کنید 🙏🙏🌹🌹


https://www.karzar.net/143582

✔️پسر جوانی که تحت درمان با ژل اریترومایسین موضعی برای درمان آکنه خفیف بوده به علت تشدید ناگهانی علائم از چند روز قبل مراجعه کرده است. در معاینه آکنه ندولو کیستیک شدید در صورت و قفسه سینه و پشت ، تب ۳۹ درجه ، و هپاتو اسپلنومگالی آرترالژی میالژی دارد. در گرافی انجام شده ضایعات لیتیک در استخوان کلاویکل و استرنوم مشاهده می شود.

یک مرد 59 ساله آفریقایی آمریکایی با درد شدید قفسه سینه، تعریق و سبکی سر به اورژانس مراجعه می کند. فشار خون او 90/60 میلی متر جیوه و ضربان قلبش 48 است. نوار قلب برادی کاردی سینوسی و افزایش ارتفاع قطعه ST را در لیدهای II، III و aVF نشان می دهد.