🔴 #آناتومی

آناتومی استخوانهای سروصورت :

نارنجی👈Frontal
سفیدبینی👈Nasal
زرد👈Zaygomatic
قرمز👈Sphenoidal
بنفش👈Maxila
سفیدفک👈Mental
سبز👈Paritetal
قهوه ای👈Temporal

💢 @MediPointS

✅در درمان پروپورای بعد از انتقال خون تزریق بیشتر پلاکت موجب تشدید ترومبوسایتوپنی یا افزایش بسیار اندک تعداد پلاکت‌ها می‌شود.

بیمار آقای 45 ساله ای است که به علت تشدید تنگی نفس در طی چند ماه اخیر به درمانگاه مراجعه میکند. در معاینه
BP:120/80 و HR:60
میباشد.

در معاینه قلبی سوفل مید سیستولی 3/6 دارد که حداکثر شدت صدای آن در فضای بین دندهای دوم سمت راست شنیده میشود. در معاینه بیمار به دنبال PVC شدت سوفل افزایش مییابد

‼️حقیقت را باید فریاد زد 😔

🔺 شبکه سلامت - برنامه کشیک سلامت

🔸 با حضور دکتر شریفی مقدم و دکتر نجاتیان
🔸 دغدغه و مشکلات پرستاری

🔺 #دکتر_محمد_شریفی‌مقدم: جامعه پرستاری پنج خواسته دارد که هر پنج خواسته قانونی است.

🔺 قانون تعرفه گذاری و سال ۸۶ سران سه قوه تایید کردن.

🔺 مشکل عدم پرداخت صحیح تعرفه ها وزارت بهداشت است.

🔺 شبکه سلامت - برنامه کشیک سلامت

🔸 با حضور دکتر شریفی مقدم و دکتر نجاتیان
🔸 دغدغه و مشکلات پرستاری

🔺 #دکتر_محمد_شریفی‌مقدم: مسئله مهم واسه ما پرستارا و مردم هستند.

🔺 مسئله مهم نگه داشتن نیروهای درمانی است‌.

🔺 حقوق و کارانه مناسب و ثابت اعمال بشه نیروی پرستاری هست کم نداریم.

      
مطالبات پرستاران «این‌ها» نیست!

♨️به گزارش خبرنگار ایلنا، در روزهای اخیر، یک سرخط در رسانه‌ها بازتاب داشته است: «پرداخت معوقات پرستاران آغاز شد.»
آیا مطالبات در آستانه‌ی برآورده شدن است؛ جواد توکلی (فعال صنفی کادر درمان) در این رابطه می‌گوید: با توجه به بازتاب رسانه‌ای در ارتباط با این موضوع که «پرداخت معوقات پرستاران آغاز شده» باید گفت پرداخت معوقات اضافه کار ساعتی ۲۰ هزار تومان و کارانه ۵۰۰ تا ۷۰۰ هزار تومان مطالبه‌ی پرستاران نیست.
🔸او افزود: آنچه باعت اعتراض پرستاران شده، وجود تبعیض در نحوه‌ی محاسبه‌ی کارانه، برخوردهای قهری و نگاه بالا به پایین و تقسیم ناعادلانه پرسنل وزارت بهداشت به دو گروه پزشک و غیر پزشک است.
🔸به گفته توکلی، این تبعیض و تقسیم‌بندی ناعادلانه موجب شده در اختصاص بودجه‌ها و امتیازات و جایگاه‌ها، فرمول‌های دوگانه به کار برده شود و این نگاه سالهاست که بر پیکره‌ی رنجور پرستاری سایه افکنده است.
🔸این فعال صنفی کادر درمان اضافه می‌کند: تا این تبعیض و بی‌عدالتی و شیوه‌ی دوگانه در محاسبه‌ی کارانه و تعرفه و همچنین رفتارهای نادرست اصلاح نشود، کاری در خصوص برآورده شدن خواسته‌های پرستاران انجام نشده است. باید گفت مطالبات پرستاران فقط پرداخت معوقات مزدی نیست.

خانم 20 ساله با سابقه نقص ایمنی شدید از کودکی به علت کم خونی شدید ناشی از هیپرمنوره دو واحد خون دریافت نموده است. چند هفته بعد با زردی ،آرترالژی اسهال، ضایعات پوستی شدید پان سیتوپنی و مغز استخوان هیپوسلولار بستری و علیرغم درمانهای لازم فوت میکند.

🔹شایع‌ترین علت سوء جذب مخاطی بیماری سیلیاک است

خانم 28 ساله مبتلا به دیابت تحت درمان با انسولین دو روز پس از مسافرت هوایی یک ساعته به علت تورم اندام تحتانی چپ با تشخیص ترومبوز وریدهای عمقی ران بستری میشود قرص کنتراسپتیو مصرف میکند و جراحی ترمیم فتق نافی را 4 ماه
قبل داشته است.

♨️در آمبولی ریوی مسیو تجویز مایعات باید با احتیاط فراوان صورت گیرد

یکی از ترایال های جالب در کنگره ESC 2024 مطالعه TIGHT-K هست که به بررسی نقش چک پتاسیم بعد از CABG و کاهش ریتم AF میپردازه...
در این مطالعه بیمارانی که بعد از CABG با چک پتاسیم و کاهش سطح آن تحت درمان با مکمل پتاسیم قرار گرفتند نسبت به افرادی که بعد از جراحی سطح پتاسیم را چک و درمان لازم را دریافت نکردند prevention بهتری از جهت AF داشتند...
این مطالعه نشون میده که با اصلاح سطح پتاسیم بعد از CABG می‌توان از بروز AF جلوگیری کرد...

📍ناگفته نماند در گایدلاین AF 2024 مصرف امیودارون با کلاس یک قبل از پروسجر CABG جهت جلوگیری از AF توصیه شده است...

✏️دکتر حسام حسینی