Telegram Web Link
خلايا بيتا السرطانية وكيف تفرز كميات كبيرة من الاجسام المضادة BJ
2- An urine output < 400 ml/24 hours is called:
a. Polyuria.
b. Anuria.
c. Oliguria
d. None of the above.


Urine output
كمية ال urine الطبيعية هي من لتر الى لتر ونصف يوميا .

جزء المناقشة: 🧐
الخيار الاول polyuria يعني زيادة في كمية ال urine قد تصل الى ثلاثة ليترات يومياً .

الخيار الثاني Anuria يشير الى عدم وجود بول اساسا او افرازه بكميات ضئيله اقل من 50 ml في اليوم .

الخيار الثالث Oliguria يشير الى افراز البول بكميات قليلة اقل من 500ml يومياً.


جزء الحل: 🤓
من خلال الشرح السابق يتضح الجواب وهو
C- Oliguria 🫡🫡🫡

#AL_MOKHTABER
#مزاولة_المهنة
#حلول_نماذج
#طب_مخبري
3- The more specific kidney function marker is:
a. Urea Nitrogen.
b. Uric acid.
c. Creatine clearance.
d. All of the above.
e. None of the above.



* فحوصات وظائف الكلى تنقسم الى قسمين رئيسيين :
- الاول To assess renal disease
ويندرج تحته :
1- urine analysis.
2- plasma urea and creatinine.
3- plasma electrolyte.

- الثاني To assess renal function
ويندرج تحته :
$ Glomerular function
والذي يضم ثلاثة فحوصات
Clearance rate , proteinuria, hematuria

$ Tubular function
Soecific gravity, concentration and dilution
جزء التحقيق : 🧐
حسناً لنتحدث الان عن الفحوصات الروتينيه والتي تطلب من المريض عادة وهي
Serum creatinine
Creatinine clearance
Glomerular filtration rate(GFR)
Serum urea

- بين الكرياتينين واليوريا فإن الاكثر دقة هو الكرياتينين نظرا لان كل ماينتج من كرياتينين يتم اخراجة عبر الكلى بينما اليوريا يتم اعادة امتصاص نسبه منه واعادتها للدم ، مع ذلك نسبه الكرياتينين قد تتاثر بسهوله بتغير النظام الغذائي او عند حصول ضرر شديد للعضلات .

- فحص creatinine clearance يتطلب جمع عينة البول لمدة ٢٤ ساعة بالاضافة الى اخذ عينه سيرم لمعرفه نسبة الكرياتينين في الدم أيضا لذلك لا يستخدم هذا الفحص غالبا الا في بضعه حالات:
1- patients with early renal disease.
2- Assessment of possible kidney donor.
3- Detection of renal toxicity of some nephrotoxic drugs.

والاهم من هذه الفحوصات الاربعة هو GFR لعده اسباب :
هذا الفحص يشير الى معدل الفلترة في النفرون
لمادة معينة وبالتالي يشير الى كفاءة النفرونات وهذه المادة يجب ان ينطبق عليها عدد من الشروط مثل الكرياتينين.
وبالاضافة الى نتيجة فحص albuminuria يمكن الكشف عن chronic kidney disease CKD
ومدى تطورة ويساعد على اتخاذ الاجراءات الصحيحة للعلاج.
الارتفاع المرضي في نسبه كرياتينين البلازما يظهر متاخرا وتكون الكلى قد فقدت كمية كبيرة من النفرونات العامله لذلك يتم الاعتماد على فحص GFR والذي سيستخدم ايضا قيمة الكرياتينين في عمليه حسابيه بالاضافة الى اعتبار العمر والنوع والعرق والوزن .
الطريقة الافضل لحساب GFR هي بالاعتماد على exogenous factor مثل الانسولين لكن هذه الطريقة معقدة وغير روتينية لذلك يتم الاعتماد على نسبة الكرياتينين وان كان استخدام الكرياتينين غير ممكن بسبب تغير نسبته بشكل سريع وغير منتظم نستخدم عامل اخر مثل
Cystatin- C .

جزء الحل :🤓
السؤال يطلب اكثر فحص يشير الى وظائف الكلى وبالتالي وبعد ومعركة الشرح التي تمت في السطور السابقة فإن الاختيار قد وقع على GFR والذي مع الاسف ليس موجودا هنا لذلك الجواب هو
E- Non of the above.
🫡🫡🫡

#AL_MOKHTABER
#مزاولة_المهنة
#حلول_نماذج
#طب_مخبري
4- Semen contains a sugar source for the spermatozoa energy that is:
a. Glucose.
b. Sucrose.
c. Lactose.
d. Maltose
e. None of the above.


جزء المناقشة : 🧐
الجواب لهذا السؤال بسيط جداً.
اذا بحثنا عن مكونات seminal vesicles secretions ستجد ان من اهم مكوناته سكر ال fructose والذي يعتبر مصدر الطاقة.

جزء الحل : 🤓

لا يوجد الفركتوز بين هذه الخيارات لذا الجواب هو
Non of the above 🫡


#AL_MOKHTABER
#مزاولة_المهنة
#حلول_نماذج
#طب_مخبري
5- An increased level in Gamma -GT gives an indication of:
a. Obstructive jaundice.
b. Intrahepatic cholestasis.
c. Hepatoma.
d. A and C.
e. All of rhe above.


جزء التحقيق: 🧐
Ggt or gamma glutamyle transferase
هو انزيم يفرز بصورة رئيسية من bile ducts ولكن يفرز من اماكن اخرى مثل الكبد والبنكرياس والكلى والطحال لكن النسب العاليه التي يمكن ان تستخدم في تشخيص مرض ما تفرز من القناة الصفراوية والكلى .

هذا الانزيم ايضا يعتبر tumor marker في سرطانت الكبد خاصة في حاله نقص بروتين Alpha feto protein .


مصطلح ICP) Intrahepatic cholestasis)
يشير الى اعتلال كبدي يحدث في النصف الثاني من الحمل وفيه يحصل فشل في اخراج السائل الصفراوي bile داخل الكبد نفسه .
هذا المرض وراثي أيضاً وتكون نسبة انزيم ggt فيه منخفضة اذا اردتم معرفة المزيد عن سبب حصول هذا زوروا هذا الموقع
https://rarediseases.org/rare-diseases/low-gamma-gt-familial-intrahepatic-cholestasis/

جزء الحل : 🤓

الجواب هو الخيار D اي ان الاجابتين الاولى والاخيره صحيحتان
🫡🫡🫡

#AL_MOKHTABER
#مزاولة_المهنة
#حلول_نماذج
#طب_مخبري
الاسئلة اليوم انتهت اذا كان لديكم أي سؤال تفضلوا الى مجموعة المناقشة وشاركوا الاجابات مع زملائكم لتعم الفائدة 😃 .
#AL_MOKHTABER
مساء الخير بسم الله نبدأ اسئله اليوم 😃
6- In anemia, the count of reticulocytes is increased EXCEPT:
a. Acute post hemorrhagic anemia.
b. Vitamin B12 deficiency anemia.
c. Iron deficiency anemia.
d. Hemolytic anemia.
e. None of the above.


جزء المناقشة: 🧐
وجود الخلايا الشبكية reticulocytes يدل على وجود نشاط في نخاع العظم .
في الحاله الاولى كان فقد الدم حاد وشديد لذلك لن يتم تكوين الخلايا الشبكية بسرعة وبالتالي لن يكون عددها مرتفع.
في الحاله الثانيه بسبب نقص فيتامين ب ١٢ يواجه نخاع العظم مشكله في انتاج خلايا جديده وبالتالي نقص في الخلايا الشبكية.
الحاله الثالثه هي مشابهه للحاله الثانيه فنقص الحديد يحد من انتاج خلايا جديدة .

الحالة الاخيرة hemolytic anemia هي الحاله الوحيدة الذي يقوم فيها نخاع العظم بتكوين خلايا جديده بسبب التكسر الدائم للخلايا وعدم وجود نقص في اي من المكونات اللازمه لتكوين خلايا جديدة .


جزء الحل: 🤓
السؤال معكوس هنا كما اعتقد لانهم يطلبون في اي حاله يزداد تواجد الخلايا الشبكيه وبالتالي الجواب هو d

Hemolytic anemia 🫡

#AL_MOKHTABER
#طب_مخبري
#حلول_نماذج
#مزاولة_المهنة
7-Na Fluoride is used to prepare samples for:
a. Blood......
b. Electrolytes.
c. blood gas.
d. All of the above.
e. None of the above.

جزء المناقشة: 🧐
مادة الصوديوم فلورايد التي توجد في انبوبة الفحص ذات اللون الرمادي تعمل على تثبيط  انزيم
Enolase phosphopyrovate dehydrogenase
التي تساهم في تكسير وحرق جزيئات السكر في عينه الدم وبالتالي يستخدم لفحص سكر الدم .
- لقد بحثت اذا كان يملك استخدامات اخرى ولكن لم اجد الا بعض المقالات التي تتحدث انه يجب ايقاف استخدامه لعدم فاعليته حيث ان نسبه السكر بعد فحصها من انبوب يحتوي NaF كانت ذاتها في انبوب فحص اخر لا يحتوي على هذه المادة اذا اردتم الاطلاع اكثر زوروا هذا الموقع .

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/pmc/articles/PMC4289486/


جزء الحل: 🤓
الخيار الاول a جزء من الاجابه مفقود ربما يكون blood glucose  وهو الجواب الصحيح .
🫡🫡🫡

#AL_MOKHTABER
#طب_مخبري
#حلول_نماذج
#مزاولة_المهنة
8- The first collected tube of CSF is used for :
a. Microbiology.
b. Microscopy.
c. Chemistry.
d. All of the above.
e. None of the above.


جزء المناقشة: 🧐
عينة csf تعتبر عينة هامة والحصول عليها صعب ويجب ان يتم في بيئة معقمة جيداً لمنع انتقال العدوى للجهاز العصبي للمريض .
واول عينة يجب جمعها هي عينه قسم microbiology نظرا لان اول عينه ستكون الاقل تعرضا للتلوث واخر عينه ستحتوي على اقل عدد ممكن من الخلايا .

جزء الحل: 🤓
الجواب سيكون A - microbiology.

🫡🫡🫡

#AL_MOKHTABER
#طب_مخبري
#حلول_نماذج
#مزاولة_المهنة
9- HbAc in diabetic patient is important for:
a. Short term follow up.
b. Normal term follow up.
c. Long term follow up.
d. None of the above.

جزء المناقشة: 🧐
فحص HbA1c هو فحص يعتمد على قياس كمية جزيئات الجلوكوز المرتبطة بهيموجلوبين الدم هذا يعني ان هذه القيمه تتغير كل 120 يوما اي كل ماتجددت كريات الدم الحمراء فستكون لدينا قيمه جديدة ،ثلاثة اشهر مدة طويلة فعلا 😃

جزء الحل : 🤓
الجواب سيكون C
Long term follow up 🫡

#AL_MOKHTABER
#طب_مخبري
#حلول_نماذج
#مزاولة_المهنة
10- The most common type of anemia is :
a. Megaloblastic anemia
b. Pernicious anemia.
c. Hemolytic anemia.
d. All of the above.
e. None of above.

جزء المناقشة: 🧐
الجواب الصحيح الحقيقي ليس بين هذه الخيارات فاكثر انواع الانيميا شيوعا هي انيميا نقص الحديد بحسب منظمة الصحة العالمية حيث انها تصيب مايقارب 30% من السكان على عكس بقيه انواع الانيميا فمثلا megaloblastic anemia تصيب فقط نسبه 2% .


جزء الحل: 🤓
الجواب سيكون e

Non of the above 🫡🫡🫡

#AL_MOKHTABER
#طب_مخبري
#حلول_نماذج
#مزاولة_المهنة
وهذا كان السؤال الخامس وانتهينا لليوم 🫡
#AL_MOKHTABER
💉Laboratory Medicine As It Deserves
5- An increased level in Gamma -GT gives an indication of: a. Obstructive jaundice. b. Intrahepatic cholestasis. c. Hepatoma. d. A and C. e. All of rhe above. جزء التحقيق: 🧐 Ggt or gamma glutamyle transferase هو انزيم يفرز بصورة رئيسية من bile ducts…
https://www.sciencedirect.com/topics/pharmacology-toxicology-and-pharmaceutical-science/intrahepatic-cholestasis



تعديل في هذا السؤال يبدوا بأن انخفاض نسبه انزيم ggt مرتبطه فقط اذا كان المرض وراثي اما في الحالات الاخرى فيحدث ارتفاع في الانزيم لكنه ليس مؤشر تشخيصي كما ذكر هنا في هذا المقال. 🫡

#AL_MOKHTABER
💉Laboratory Medicine As It Deserves
8- The first collected tube of CSF is used for : a. Microbiology. b. Microscopy. c. Chemistry. d. All of the above. e. None of the above. جزء المناقشة: 🧐 عينة csf تعتبر عينة هامة والحصول عليها صعب ويجب ان يتم في بيئة معقمة جيداً لمنع انتقال العدوى للجهاز…
CSF Specimen Collection for Analysis
https://www.healthcare.uiowa.edu/path_handbook/Appendix/TechServ/COLLECTION_OF_CSF.html


هنا أيضاً تعديل من أحد الزملاء مذكور هنا انه في حاله كانت العينه قليله ووضعت فقط في انبوب واحد ونحتاج لتزريع العينه فإن العينه تذهب اولا لقسم الميكرو في حاله كانت كميه العينه كافيه اول عينه ستذهب لقسم الكيمياء ومن ثم قسم الميكرو .
_ تعرف انك أطيب مدير معمل في الدنيا
= مافييش إجازة
_ ماشاءالله وذكي كمان..
😂😂😂
مساء الخير عدنا من جديد مع اسئلة اليوم 🫡
11- The final result "No Growth" for a blood culture is given after:
a. 1 week.
b. 2 weeks.
c. 3weeks.
d.4 weeks.
e. None of the above.


جزء المناقشة : 🧐
يتم فحص
diphasic culture (colombia agar and broth )
مرتين يوميا في السبعة الايام الاولى ويتم اجراء subculture في اوقات محددة خاصة ان كانت حاله المريض خطيرة لكن إن لم يوجد اي نمو و
اذا كان هناك احتمال ان المريض مصاب بعدوى بكتيريا Brucella فإن المتابعة تستمر حتى 4 اسابيع .


جزء الحل : 🤓
الجواب سيكون d
4 weeks 🫡🫡🫡

#AL_MOKHTABER
#مزاولة_المهنة
#حلول_نماذج
#طب_مخبري
12- Useful cholesterol carried on:
a. HDI
b. LDL
c. All of the above.
d. a,b.
e. None of the above.

جزء المناقشة: 🧐
الكوليسترول هو fat- like او مادة شمعية تدخل في تكوين cell membrane وبعض الهرمونات ولها مصدرين رئيسيين : من الطعام الذي يتم تناوله و يصنع في الكبد أيضاً .
الكوليسترول وبقيه الدهون تنقل عبر الدم بشكل جزيئات دائرية تسمى lipoproteins واكثر انواع lipoprotein شيوعا هما HDL,LDL .
HDL
ينقل الكوليسترول من خلايا الجسم ويعيدها للكبد ليقوم بتكسيرها وينقل النوع النافع الذي كلما زاد تواجده كان افضل للصحة .
LDL
ينقل الكوليسترول للخلايا و الشرايين لتدخل في تكوين cell membrane وفي حاله زيادة الكوليسترول يبدا بالتراكم ويسبب تصلب الشرايين .


جزء الحل: 🤓
الجواب هو ان كلا من HDL, LDL يقوم بنقل الكوليسترول عبر الدم، لكن من ينقل الكوليسترول النافع هو HDL .
🫡🫡🫡


#AL_MOKHTABER
#مزاولة_المهنة
#حلول_نماذج
#طب_مخبري
2024/11/20 08:39:01
Back to Top
HTML Embed Code: