در همین ابتدا برای درک بهتر این مبحث دعوت میکنم صحبت های استاد محمدی نژاد عزیز در مورد سیستم هدایتی که بسیار کاربردی هم هست و در خاطره گروه موجوده باهم گوش کنیم و بعد طبق سرفصل ادامه میدبم

اولین نشونه ریتم سینوسی این بود که ما در ECG موج p واضح داشته باشیم

این ECGریتم سینوسی دارد زیرا:

1)موج pواضح قبل از هر موجQRS دارد

یک لید با pواضح ======> ریتم سینوسی است
همان لید با p غیر واضح====>ریتم سینوسی نیست

💟2.ریتمی سینوس است که در آن بجز درلیدهای V1وavR که به شکل طبیعی موج Pبایفیزیک یا منفی است موج P مثبت داشته باشد.

موج p منفی تنها در لید avR&v1طبیعی میباشد.

💟3.ریتمی سینوسی هست که در آن بعد از هر موج Pیک کمپلکس QRS قراداشته باشه .

این ریتم سینوسی نیست .چرا ؟چون موج Pداریم که بعد از آنQRSنیامده است

💟4.ریتمی سینوسی است که در آن شکل امواج Pیک شکل باشد (یعنی همه از یک مکان که گره SAهست منشا گرفته اند )

به شکل امواج Pدقت کنید یک شکل نیستندپس... 🤔

💟5.ریتمی سینوسی هست که درآن فاصله PRدر محدوه طبیعی باشه (یعنی 120ms<PR interval <200ms)