#خميسكم_مبارك
دواء ال(Guaifenesin) الي يستخدم لمعالجة السعال.
قد يساعد في ترقيق مخاط عنق الرحم عند المرأة للمساعدة في حدوث الحمل.
References:
ACCP 2022
Babycenter
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

جمعة مباركة 🌷

#معلومات_دوائية_عالسريع 💥💥💥

دواء #Fluconazole المضاد للفطريات:

🔵 يستخدم كأحد خيارات العلاج لعدد من الإصابات الفطرية الشائعة (مثل فطريات الفم - المهبل - القدم) وغيرها ..

🟣 إذا كان المريض قادرا على البلع .. فإن الجرعة الفموية لهذا الدواء (oral) #تكافئ الجرعة الوريدية (IV) لأنه يمتص فمويا بنسبة تفوق 90% ..

- وطبعا امتصاص هذا الدواء لا يتأثر بالطعام "ممكن ناخذه على معدة فارغة أو ممتلئة" ..

🟠 هو الوحيد من عائلته (Azoles) الذي يعبر أغشية السحايا بتراكيز عالية .. بالتالي يستخدم لعلاج:
"Fungal meningitis"

🔴 يخرج في البول بتراكيز عالية (بدون أن تتغير تركيبته بالmetabolism) .. لذلك يستخدم لعلاج:
"Candid-uria"

🔵 ممكن يسمم الكبد "hepato-toxic" لذلك يجب مراقبة إنزيمات الكبد (AST & ALT) عندما نستخدم هذا الدواء لفترة طويلة (في الناس الطبيعيين لازم نراقب فقط إذا استخدمناه لمدة أكثر من شهر) ..

🟠 آمن للمرضعات 🤱🏻
لكنه مشوه للأجنة في الحوامل 🤰🏻!!

- هناك دراسات تجيز استعمال 150 مجم كجرعة مفردة لعلاج الفطريات المهبلية في الحوامل .. لكنها دراسات غير قوية بما يكفي (حتى الآن) ..

لذلك في الحوامل دائما نفضل استخدام مضادات الفطريات المهبلية #الموضعية مثل:
Nystatin - Clotrimazole - Miconazole

🌼تابعونا🌼
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🧿 عند معالجة العصب السابع أو ما يُسمى بال(Bell palsy) لازم ننتبه إلى:
✔️ عند إستخدام دواء ال(Prednisolone) في معالجة الحالات المتوسطه من العصب السابع لازم أن يستخدم خلال (72 ساعه) من بداية حدوث العصب السابع حسب توصيات الجايد لاينز.
⬅️ حيث تكون جرعة ال(Prednisolone) المستخدمه
هي (60mg) فموياً مره باليوم لمدة(5 أيام).
✔️ وفي الحالات الشديده من العصب السابع يُستخدم دواء ال(Acyclovir) وبشرط قاسي من الجايد لاينز هذا الشرط هو أن يستخدم دواء ال(Acyclovir) مع دواء ال(Prednisolone).
⬅️ اما استخدام دواء ال(Acyclovir) وحيداً لمعالجة العصب السابع لايوصى به.
⬅️ حيث تكون جرعة ال(Acyclovir) هي(400mg) (5 مرات باليوم) ولمدة(10 أيام فقط).
References:
➞ Guidelines from the American Academy of Otolaryngology–Head and Neck Surgery Foundation (AAO-HNSF).
➞ American Academy of Nursing(AAN).
➞ Lexicomp.
➞ Uptodate 2022.
➞ Medscape
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

🧿 معلومات أول مره تسمعها عن دواء ال(Bisacodyl) الذي يستخدم لمعالجة الإمساك(Constipation) هي:
✔ اولاً / يعتبر آمن جداً لمعالجة الإمساك عند النساء الحوامل.
✔ ثانياً / لا يستخدم للأطفال تحت عمر (4 سنوات).
✔ ثالثاً / ممنوع استخدامه في الأشخاص الذين عندهم:
⬅️ إلتهاب الزائدة(appendicitis).
⬅️ انسداد في الأمعاء(intestinal obstruction).
⬅️ نقص في بوتاسيوم الدم(Hypokalemia).
✔ رابعاً / ممنوع استخدامه لفترة اكثر من أسبوع.
✔ خامساً / من الأفضل فصل (ساعه) بين دواء ال(Bisacodyl) وأدوية مضادات الحموضه لماذا؟
شاركونا في التعليقات
References:
Medscape
Lexicomp
TGA
BNF
Drug.com
DIMS
PAKISTAN PHARMAPEDIA
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

لنتذكـــــــــــــــــــــــــــــــر🌹😊
أن الأدوية التي تعالج مسمار القدم هي:
🧿 keratolytic agents, such as :
➺ ureas.
➺ glycolic.
➺ malic.
➺ lactic acid.
➺ salicylic acid.
🧿 Corticosteroids such as :
➺ Triamcinolone.
🧿 Tretinoin topical.
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

💊دورة المضادات الحيوية Antibiotics 💊

ستكون الدورة قريبة من المناطق الجنوبية لصنعاء ..

وهي عبارة عن 6 أيام تدريبية .. موزعة على أسبوعين (أحد و إثنين و ثلاثاء) من كل أسبوع ..

بدءا من الأحد 23 أكتوبر 🌻

*⏰ من الساعة 2:30 ظهرآ وحتى 5:30 مساءً*

✅ شهادة معمدة من كلية الصدارة وفريق آزال الطبي باللغة العربية والانجليزية ..

التسجيل مباشرة عبر واتساب على رابط 👇🏻
https://api.whatsapp.com/send?phone=967773283123&text=أرغب_بالتسجيل_في_برنامج_المضادات_الحيوية_
*او عبر الاقام التالية*:
*775599744* 📲
*739441177* 📲
*01611990 📞

🌐 *العنــوان.tt*
*صنعاء - شارع تعز - حي شميلة خلف مستشفى النخبة ..

#الفارما_في_العمق

💥عندما نتكلم عن دواء #Dextromethorphan فمن المعروف عند الجميع أن آلية عمله هي تثبيط مركز السعال (Cough Center) في الدماغ .. ولذلك يستخدم لعلاج السعال الجاف ..

لكن هناك آلية عمل إضافية قد لا يركز عليها الكثيرون .. و يترتب عليها آثار عملية هامة 👇👇👇

🌟 دواء #Dextromethorphan يرفع مستوى مادة السيروتونين (Serotonin) في الدماغ 🧠

وذلك من خلال #زيادة إفراز السيروتونين و #تقليل الre-uptake تبعه ..

و يترتب على ذلك فائدة و ضرر في نفس الوقت !!

🟢 الفائدة:

هي أن ال "Dextromethorphan" يساهم في إزالة الاكتئاب (خصوصا عند استعماله مع دواء آخر مضاد للاكتئاب اسمه Bupropion .. وقد اعتمدت منظمة الFDA الأمريكية هذا الخليط لعلاج الاكتئاب قبل أسابيع) ..

🔴 الضرر:

هو أن ال"Dextromethorphan" من الممكن أن يتداخل مع #أي_دواء آخر يرفع مستوى السيروتونين (أو يحفز مستقبلات السيروتونين) ..

بحيث يمكن أن يؤدي استخدامهما معا إلى ما يعرف بمتلازمة السيروتونين "Serotonin syndrome" الخطيرة ..

ينطبق هذا على أدوية كثيرة ومتنوعة .. مثل:

🔸️Tramadol (مسكن ألم)
🔸️Linezolid (مضاد حيوي)

🔸️Ergotamine & sumariptan
(مسكنات لنوبات الشقيقة الحادة)

🔸️Amitriptyline
(مضاد اكتئاب .. وله استخدامات أخرى كثيرة)

📚 على فكرة حتى الناس الذين استخدموا الخليط الجديد (Dextro & bupropion) أصيب بعضهم بمتلازمة السيروتونين .. لماذا ؟؟ 🤔

لأن دواء #bupropion يحفز بعض مستقبلات السيروتون أيضا !!

🔥 تذكر دائما أن الغالبية الساحقة من التداخلات الدوائية لدواء #Dextromethorphan سببها هو تلك #الآلية بالضبط (رفع السيروتونين في الدماغ) ..

#د_وليد_السباخي
#Pharmacology

🌼تسعدني متابعتكم🌼
https://www.tg-me.com/Dr_Waleed_Al_Sibakhi

💊صفحتي الرسمية على فيسبوك:
https://www.facebook.com/DrWaleedAlSibakhi

لماذا الأطفال يعانون من التهابات في الأذن الوسطى ادخل رابط وبحث بعد المعلومه

https://www.divlancer.com/article/9419/14447

⛔️ عند معالجه السعال الرطب او البلغم بدواء ال(Acetylcystine) فوار (Effervescent tablets)
لازم نستخدمه بحذر عند مرضى (فشل القلب وارتفاع ضغط الدم وايضاً أمراض الكلى).
✅ لإنه الأقراص الفواره من دواء ال(Acetylcystine) تحتوي على كميات عاليه من الصوديم(Sodium).
✅️ اما الذي بشكل حقن(Injections) او أقراص(Tablets) نستخدمه بشكل آمن عند هذه الأمراض.
Reference:
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

ادخل الرابط ودرب نفسك للبحث بعد المعلومه
https://www.divlancer.com/article/9219/14447

جمعه مباركه🌹
♻️ نتكلم الليله عن موضوع مهم عن دواء ال(Septrin).
⬅️ الذي اسمه العلمي(sulfamethoxazole/trimethoprim).
♻️ نتكلم عن أهم أثر جانبي له ونحن نغفل هذا الأثر الجانبي الي هو إرتفاع بوتاسيوم الدم(Hyperkalemia).
✔ أولاً / آلية حدوث هذا الأثر الجانبي:
✅ دواء ال(Septrin) يقفل قناة الصوديوم في (distal nephron) ويحدث تثبيط لإفراز البوتاسيوم وبالتالي يحدث تثبيط لإخراج البوتاسيوم في الكلى.
✔ ثانياً / متى يبداء حدوث ارتفاع بوتاسيوم الدم:
✅ يبداء حدوث ال(Hyperkalemia) من (اليوم الخامس إلى اليوم العاشر) عند إستخدام دواء ال(Septrin).
✔ ثالثاً / متى تزيد خطورة ارتفاع بوتاسيوم الدم:
✅ تزداد الخطورة عند إعطاء دواء ال(Septrin) بجرعه(20mg/Kg) في اليوم.
✅ تزداد خطورة ال(Hyperkalemia) عند إعطاء دواء ال(Septrin) لمرضى الفشل الكلوي.
✅ تزداد الخطورة أيضاً عند إعطاء دواء ال(Septrin) للأشخاص الذين تتجاوز أعمارهم (65 سنه).
✅ تزداد الخطورة أيضا عند إعطاء دواء ال(Septrin) للأشخاص الذين عندهم نقص في هرمون الألديستيرون (Hypoaldosteronism).
✅ وأيضاً تزداد الخطورة عند إعطاء دواء ال(Septrin) لشخص يستخدم أدويه تعمل على إرتفاع بوتاسيوم الدم.
Reference:
➺ Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

#الدورة_العلمية_المكثفة_لشهر_نوفمبر
#د_وليد_السباخي

الدورة المكثفة في
💊 التداخلات الدوائية 💊

The Intensive Course of "Drug Interactions"

📹 *Online (zoom)*

💥*محاور الكورس👇

1️⃣ تداخلات الأدوية مع الأمراض المزمنة (Chronic diseases) :

🔸️ كيف نعرف أن الدواء يؤثر سلبا على مرض مزمن معين (كالضغط و السكر و الصرع والربو و أمراض القلب) ؟؟

🔸️ إن كان يؤثر .. فهل هو ممنوع أو مسموح بشروط معينة ؟؟

🔸️ تدريبات عملية حقيقية للكشف عن تداخلات الأدوية مع الأمراض المزمنة ..



2️⃣ تداخلات الأدوية مع الأدوية الأخرى (Drug-drug Interactions) :

🔸️ أنواع التداخلات الدوائية.
🔸️ آليات حدوث التداخلات الدوائية.

🔸️ الحكم على التداخل الدوائي بأنه مفيد أو ضار للمريض ؟؟

🔸️ إن كان ضارا .. فكيف نجد له حلا عمليا ؟؟

🔸️ تدريبات عملية حقيقية للكشف عن تداخلات الأدوية مع الأدوية .. خصوصا الأدوية المشهورة في الواقع.
====================

📚 في نهاية الكورس سنطبق كل ما تعلمناه على 10 حالات مرضية إضافية .. لنحكم على أمان الأدوية للمريض و أنها لا تتداخل مع أمراضه المزمنة ولا مع أدويته الأخرى 🌷
   
📆 يبدأ الكورس السبت بتاريخ
12 نوفمبر 2022 📆

📉 مدة الكورس : أسبوعين📈

🕘 الزمن : من الساعة 9  إلى 10 ونصف مساء بتوقيت مكة المكرمة .. من السبت إلى الأربعاء .. لمدة أسبوعين 🕚

📜 سيكون هناك شهادة للمشاركين من كلية الاتحاد الدولية.

••═══༻✿༺═══
- للتسجيل والاستفسار حول الرسوم والتفاصيل الأخرى:

- 📞اتصال : 
+967774754991

- واتساب عبر الأرقام التالية :

https://wa.me/967770282847

https://wa.me/967774754991

🔸️قروب وتسأب خاص بالمهتمين بالكورس :
https://chat.whatsapp.com/Kr49uCwwir9BASjgQNTseG

   💌💌💌💌💌💌💌

مساء السعاده لقلوبكم جميعاً 🌺
🧿 عند معالجة الديدان نوع ال(Hydatid) بدواء ال(Albendazole) المعالجه تكون كالآتي:
✔ نعطي دواء (Albendazole) لمدة (ثلاثه شهور).
✔ نعطي دواء(Albendazole) بجرعة (400mg) حبتين
باليوم لمدة (28 يوم) ثم نوقف (14 يوم) ثم نعود بالاستخدام
لمدة (28 يوم) ثم نوقف(14 يوم) ثم نعود بالاستخدام
لمدة (28 يوم).
✔ يعني نوقف المعالجه بدواء(Albendazole) (14 يوم بعد كل28 يوم من المعالجه) لمـــــــــــاذا؟🤔
✔ عشان لا تحدث سمّيه للكبد ونخاع العظم الذي يسببهن
دواء(Albendazole).
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

مساء السعاده للقلوب البيضاء🌹
⛔️ نتكلم عن نقطه مهمه جداً عن أدوية ال(SGLT2) التي تستخدم لمعالجة إرتفاع سكر الدم ومعالجة فشل عضلة القلب.
✔️ مريض السكر إذا كان يستخدم أحد أدوية ال(SGLT2) وسوف يقوم بإجراء عمليه جراحيه لازم يوقف أدوية ال(SGLT2) ثلاثة أيام قبل القيام بالعمليه الجراحية.
✅️ ماعدا دواء ال(Ertugliflozin) لآزم إيقافه( 4 أيام) قبل القيام بالعملية الجراحية.
سؤال؟
⬅️ لماذا هذا الشرط إيقاف أدوية ال(SGLT2) عن مريض السكر قبل العمليات الجراحية؟
✅️ لكي لا يحدث (Ketoacidosis) الذي قد يسبب (Metabolic acidosis) أو ما يُسمى ب إرتفاع حامضية الدم وهي خطيره.
References:
ACCP 2022
Uptodate 2022
Lexicomp
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari

✅️ عند اختيار احد أدوية ال(SGLT2) لمعالجة ارتفاع السكر ومعالجة فشل عظلة القلب لازم نختار أحد أدوية هذه المجموعة بدقه حسب الأمراض المرافقه للمريض.
✔️ إذا كان مريض السكر عنده هشاشه في العظام نتجنب صرف دواء ال(Canagliflozin) لأنه أكثر من يعمل هشاشة العظام ونعطي أي دواء آخر من المجموعه.
✔️ إذا كان مريض السكر عرضه لحدوث بتر القدم أو الغرغرينا نتجنب صرف ال(Canagliflozin) لأنه أكثر من يعمل حدوث في بتر القدم ونعطي أي دواء آخر من المجموعه.
✔️ إذا كان مريض السكر عنده سرطان بروستات نتجنب صرف دواء ال(Dapagliflozin) لأنه أكثر من يعمل لحدوث سرطان البروستات ونعطي أي دواء آخر من المجموعه.
✔️ إذا كان مريض السكر عنده عرضه لحدوث تصلب الشرايين وأمراض القلب نختار دواء ال(Empagliflozin).
Reference:
Uptodate 2022
الصيدلاني السريري / عمر الصباري
https://www.tg-me.com/OmarAlsubari