لأطباء العظام🌹
كثير من أطباء العظام عند معالجة إلتهاب مفصل الركبه(Knee Osteoarthritis) يبدأو بصرف مضادات الالتهاب (NSAIDS) الفمويه قبل بدأهم بصرفها كأستخدام موضعي(Topical NSAIDS) مرهم وكريم يعني وهذا شي عكس الخطط العلاجيه الموصى بها من الجايد لاين❌.
✅ حيث توصي وبقوه الكلية الأمريكية لأمراض الروماتيزم (ACR) ومؤسسة التهاب المفاصل عند معالجة إلتهاب مفصل الركبه(Knee Osteoarthritis):
لازم نبداء بإستخدام مضادات الالتهاب الموضعيه (Topical NSAIDS) للمريض قبل البدء بإستخدام مضادات الالتهاب الفمويه(Oral NSAIDS).
عندنا يبدأو بصرف مضادات الالتهاب الفمويه قبل الموضعيه او يستخدموا الفمويه والموضعي في وقت واحد.
Reference:
Medscape
الصيدلاني السريري/عمر الصباري
www.tg-me.com/OmarAlsubari
www.tg-me.com/CLINICAL1

لا تنسوا الإشتراك بصفحة الصيادله السريريين على الفيس بوك🌹
https://www.facebook.com/CLINICALPHARMACISTS.CHANNEL/

قد يظن البعض أن هذه الحالة نادرة (Post-partum Depression) .. ولكن الإحصاءات تؤكد على أن 15% من الأمهات (يعني واحدة من بين كل 7 أمهات) تصاب بهذا الاكتئاب الذي قد تكون أعراضه خفيفة أو شديدة تصل إلى حد التفكير بالانتحار !!

في بعض الحالات قد تكفي علاجات غير دوائية، ولكن في كثير من الحالات تحتاج الأم إلى استعمال دواء -بوصفة طبيب- ولذلك لخصت كلام المراجع العلمية حول أكثر مضادات الاكتئاب (Anti-depressants) أماناً في المرضعات ..

** ملاحظة: إذا استعملت الأم المرضعة أي مضاد اكتئاب، فإن بعض المراجع العلمية توصي -من باب الاحتياط- بمراقبة حصول الآثار الجانبية التالية في الطفل الرضيع:

1) النعاس والدوار وسرعة الغضب.
2) قلة الشهية للحليب وقلة اكتساب الوزن (بالمقارنة مع الأطفال الذين في عمره).

تفضلو بمتابعة صفحة (Medica Stars Academy) على فيسبوك:

https://www.facebook.com/Medica-Stars-Academy-%D8%A3%D9%83%D8%A7%D8%AF%D9%8A%D9%85%D9%8A%D8%A9-%D9%85%D9%8A%D8%AF%D9%8A%D9%83%D8%A7-%D8%B3%D8%AA%D8%A7%D8%B1%D8%B2-104762165001901

بعد الإجابة .. يرجى الضغط على رمز 💡 الذي فوق الإجابات .. من أجل رؤية "تفسير" الجواب الصحيح 🌷
مصدر هذه المعلومة هو تطبيق (Medscape) وكتاب(NAPLEX2019).
www.tg-me.com/OmarAlsubari

من اللازم معرفة وضبط جرعات دواء(Levothyroxine) عند معالجة قصور الغده الدرقيه(Hypothyroidism) وهي كالآتي:
1-جرعة دواء(Levothyroxine) في الإنسان الطبيعي البالغ هي(1.6mcg/Kg) باليوم مع العلم استخدام وزن الجسم المثالي(IBW).
2-جرعة دواء(Levothyroxine) في الإنسان الذي عمره من(50 الى60 سنه) هي (50mcg) باليوم الواحد.
3-جرعة دواء(Levothyroxine) في الإنسان الذي عنده أمراض قلب هي (12.5 إلى 25mcg) باليوم الواحد.
4-جرعة دواء(Levothyroxine) في(Subclinical Hypothyroidism) هي(25 إلى 75mcg) باليوم الواحد.
5-جرعة دواء(Levothyroxine) في الحالات الشديده من قصور الغده الدرقيه(Myxedema Coma) نبداء بحقنه(200 إلى 400mcg) متبوعه ب(1.6mcg/Kg) باليوم الواحد.
www.tg-me.com/OmarAlsubari
www.tg-me.com/CLINICAL1

مهم جدا
🌹معنا دواء(Chymotrypsin)أصبح صرفه لكل ماهب ودب(كمسكن ومضاد التهابات) وهو دواء غير مصرّح به من أمريكاء وبريطانيا ولا نعلم عنه أدنى شي عند صرفه دكتوري العزيز اصرفه ما اختلفنا ولكن لازم أن تعرف من المرضى الذين لاتصرف لهم دواء(Chymotrypsin):
بما إنه مش مصرّح به عالمياً اقل شي نعرف عنه موانع الاستعمال لهذه الدواء وهي:
1-قرحة المعدة(peptic ulcer).
2-مرضى الكلى(renal diseases).
3-مرضى الكبد(hepatic diseases).
4-مرضى السل الرئوي(T.B disease).
Reference:
Pharmapedia Pakistan
الصيدلاني السريري/عمر الصباري
www.tg-me.com/OmarAlsubari

www.tg-me.com/CLINICAL1

نزلت دراسه قبل يومين 12مارس من(Medscape) تحديث للجايدلاين(KDIGO) تقول عند معالجة ارتفاع ضغط الدم في مرض الكلى المزمن(CKD) لازم نعالج حتى يكون ضغط الدم الانقباضي(120mmHg) او أقل.
وبشرط قياس ضغط الدم بدقه.
'Major Update' of BP Guidance for Kidney Disease, Treat to 120 mm Hg
https://www.medscape.com/viewarticle/947327?src=mbl_msp_android&ref=share
www.tg-me.com/OmarAlsubari
www.tg-me.com/CLINICAL1

باقي #3_أيام و #3_مقاعد_مجانية

ترى من سيفوز بها ؟ 🤔😍

٣ أيام تفصلنا عن الدورة الأولى من نوعها .. و التي تجمع بين #علم_الأدوية و #التسويق_الدوائي في دورة واحدة:

All about GIT Medicines

3 مقاعد مجانية .. سيتم منحها لأصحاب أفضل 3 تعليقات تحصل على أكثر لايكات 👍

🚨 شروط المسابقة🚨

لايك للصفحة + لايك للمنشور + تعليق + دعوة الأصدقاء للإعجاب بالصفحة و #الإعجاب_بتعليقك 😌

💥السؤال: ما هي التحذيرات التي يجب أن نعطيها للمريض عندما يستخدم أحد أدوية
(Proton Pump Inhobitors)

نتمنى التوفيق للجميع 😊

https://www.facebook.com/104762165001901/posts/116472877164163/

🌹عند معالجة إنخفاض كالسيوم الدم(Hypocalcemia) لازم ننتبه لنقطه مهمه جدا وهي:
اذا كان عند المريض نقص بكالسيوم الدم(Hypocalcemia) وعنده نقص في الالبيومين(Hypoalbuminemia) فأن المريض لا يحتاج إلى معالجة نقص كالسيوم الدم لماذا؟
⇦ لان الكالسيوم في الجسم نوعين هما:
1-كالسيوم غير مرتبط في البيومين الدم(Unbound Ca) وهذا النقص هو الذي يحتاج إلى معالجة نقص كالسيوم الدم.
2-وكالسيوم مرتبط في البيومين الدم(Bound Ca) فأذا نقص الكالسيوم ونقص الالبيومين فأن المريض لا يحتاج إلى معالجة نقص الكالسيوم لان الكالسيوم الذي نقص هو المرتبط بالالبيومين اما الكالسيوم الغير مرتبط بالالبيومين الموجود بالدم بيكون طبيعي في هذه الحاله ولا يحتاج مريض نقص كالسيوم الدم إلى معالجة.
الصيدلاني السريري/عمر الصباري
www.tg-me.com/OmarAlsubari
www.tg-me.com/CLINICAL1

Therapeutic options for the treatment of cytokine storm in severe COVID-19
www.tg-me.com/OmarAlsubari
www.tg-me.com/CLINICAL1

Treatment of fulminant myocarditis(COVID 19):
1,000-mg bolus of methylprednisolone was administered followed by treatment with tocilizumab, hydroxychloroquine, azithromycin, and lopinavir-ritonavir.
www.tg-me.com/OmarAlsubari

❌في كتاب البورد الامريكي صيدله سريريه 2020
قسم(Men’s and Women’s Health)
يوجد خطاء بسيط للتعديل في جرعة (hydroxyprogesterone acetate) عند إستخدامه كمثبت للحمل(preterm labor) كاتب جرعته(250mcg) والجرعه الصحيحه هي(250mg) كما ذكرت الكتب و Medscape و leoxicomp وجميعها.
الصيدلاني السريري/عمر الصباري
www.tg-me.com/OmarAlsubari
تابعونا على قناه الصيادله السريريين على التيلجرام🌹
www.tg-me.com/CLINICAL1

🌹تكلمنا سابقاً في هذا المنشور(https://www.tg-me.com/CLINICALPHARMACISTS_CHANNEL/2678) عن الأدويه التي تستخدم لتأخير الولاده المبكره(Preterm Labor) وعرفنا متى نستخدم كل دواء من أدوية مؤخرات الولاده المبكره(Tocolytics). ✅بقي لدينا دواء واحد يستخدم لتأخير الولاده المبكره هو(hydroxyprogesterone acetate ) عباره عن هرمون بروجيسترون كيف ومتى يستخدم هذا الدواء لتثبيت الحمل نتابع:
1️⃣ اولاً/الولاده المبكره كما اتفقنا هي التي تحدث قبل الاسبوع(37) من الحمل.
2️⃣ ثانياً/يستخدم هرمون(hydroxyprogesterone acetate) كوقايه من الولاده المبكره يعني في تثبيت الحمل فقط اذا كانت الحامل معرضه للإجهاض من قبل الاسبوع(20) يعني في الشهر الخامس من الحمل.
3️⃣ ثالثاً/يستخدم حقنه عضل(250mg) كل اسبوع من (الأسبوع16 الى الاسبوع36).
References:
ACCP2020
PPP2019
Medscape
Leoxicomp
الصيدلاني السريري/عمر الصباري
www.tg-me.com/OmarAlsubari

www.tg-me.com/CLINICAL1

🎓يمكنكم التصويت من خلال الرابط لدفعة زملائكم دفعة العظماء طب اسنان جامعه ذمار 🔰 الرابط ادناه ولكم جزيل الشكر 👇



https://www.alqasmiex.com/together-we-build-the-future

🌹نعم يستخدم دواء(Colchicine) في تقليل مضاعفات فيروس كورونا وتقليل الالتهابات وبنسبه كبيره وضمن البرتوكولات المستخدمه لمعالجة فيروس كورونا
يستخدم كالآتي:
يستخدم لمدة شهر(اول ثلاثه ايام نستخدم 0.5mg مرتين باليوم) وبعدها نستخدم(0.5mg لمدة 27 يوم مره واحده باليوم).
Reference:
Medscape
www.tg-me.com/OmarAlsubari

🌹كثير من اطباء العظام يقدسو ويصرفو دواء(Glucosamine and Chondroitin) ويلخبط في معالجة إلتهاب مفاصل العظام بنأخذ جايد لاين ونفصله بحيث نكون أطباء وصيادله خبره في معالجة ال(Osteoarthritis).
توصيات وموانع الجايد لاين عند معالجة إلتهاب مفاصل العظام 2019 نتابع بالتدريج بالجداول اولاً المعالجه بغير الادويه وبعدها المعالجه بالادوية.
على حسب قوة التوصيات بالألوان.
وبعدها اليوم بعد 5ساعات او غداً ان شاء الله بجيب التوصيات كاملة بشرح مفصل تفصيل.
متابعينا الكرام ابدأو شوفو التوصيات.
وبكره اشرحها لكم بالتفصيل.

Recommendations of
2019 American College of Rheumatology/Arthritis Foundation Guideline for the Management of Osteoarthritis of the Hand, Hip, and Knee.
الصيدلاني السريري/عمر الصباري
www.tg-me.com/OmarAlsubari
www.tg-me.com/CLINICAL1